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护理学基础试题四


《护理学基础》试题(四)

一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最 佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.对于支气管镜的消毒,正确的化学消毒剂及方法是 A.碘伏浸泡 B.2%的戊二醛浸泡 C.甲醛薰蒸 D.0.2%过氧乙酸擦拭 E.含有效氯 0.2%的消毒液浸泡 2.患者收集 24 小时尿进行尿蛋白定量的检查,正确的采集时间是 A.早 7:00 至次晨 7:00 B.早 9:00 至次晨 9:00 C.早 10:00 至次晨 10:00 D.晚 7:00 至次日晚 7:00 E.晚 9:00 至次日晚 9:00 3.按照医院饮食的分类,基本饮食除外 A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食 D.流质饮食 E.试验饮 食 4.简易呼吸器辅助呼吸时,每挤压气囊一次,进入肺内的空气量为 A.200-400ml B.300-400ml C.400-600ml D.500-1000ml E.800-1200ml 5.下列关于脉搏的描述,不正确的是 A.速脉可见于血容量减少 B.交替脉见于室性期前收缩 C.脉搏短绌见于心房颤动 D.奇脉见于心包积液 E.水冲脉见于甲状功能亢 进 6.不适于冷疗的患者是 A.局部软组织损伤早期的患者 B.扁桃体摘除术后的患者 C.高热患者 D.慢性炎症患者 E.烫伤患者 7.关于输血的注意事项,不正确的是 A.输血前必须两人进行查对 B.输血前后均要输入少量生理盐水 C.在输血卡上记录输血时间、种类、计量、血型、血袋号、有无输血反应等 D.冷藏制品不可加温 E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒,分类弃置 8.压力蒸汽灭菌法是应用最广、 效果最可靠的首选灭菌方法,某护士采用高压蒸 汽灭菌进行灭菌,8:45am 锅内压力达到 120kpa,此后压力一直维持在 103-137kpa,达到灭菌效果的正确的时间是 A. 8:55am B.9:15am C.9:35am D.9:55am E.10:15am 9.心脏复苏按压的部位是 A.胸骨角 B.胸骨上班/3 段 C.胸骨中上班/3 交界处 D.胸骨下段 E.胸 骨剑突 10.为预防脑水肿,减轻颅内压,护士为患者采用的体位是 A.头低足高位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.俯卧位 E.侧 卧位 11.护理记录的 PIO 格式中的 O 是指

A.护理评估 B.护理问题 C.护理措施 D.护理结果 E.护理评 价 12.依据 2010 年中国高血压防治指南血压分级,血压 145/93mmHg 属于 A.正常血压 B.1 级高血压 C.正常高值 D.2 级高血压 E.单纯收缩期 高血压 13.对于长期卧床患者,易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外 A.大量出汗 B.肌肉软弱萎缩 C.营养不良 D.床上有碎屑 E.皮肤 弹力差 14.输入异型血即可发生溶血反应的输血量是 A.40-50ml B.30-35ml C.20-25ml D.10-15ml E.1-5ml 15.WHO 规定的噪音标准,白天病区较理想的强度是 A.5-10db B.15-20db C.25-30db D.35-40db E.45-50db 16.适用低蛋白饮食的患者是 A.肾病综合征患者 B.急性肾炎患者 C.高脂血症患者 D.甲状腺功能键亢进患者 E.肝硬化腹水患者 17.为患者进行鼻饲时,每次间隔时间不少于 A.1 小时 B.2 小时 C.3 小时 D.4 小时 E.5 小时 18.青霉素皮试液的浓度是 A.150U/ml B.0.75mg/ml C.2.5mg/ml D.2500U/ml E.500U/ml 19.瘫痪患者患侧肢体无力,能脱离床面,但不能抵抗阻力,其肌力为 A.1 级 B.2 级 C.3 级 D.4 级 E.5 级 20.医嘱为西地兰 0.1mg 静脉注射,而其针剂剂型是 0.4mg/2ml,此时护士应注 射的剂量为 A.0.1ml B.0.2ml C.0.3ml D.0.4ml E.0.5ml 21.患者,女性,26 岁,发热 7 天,每日体温波动在 38.8-40.2℃,其体温热型 为 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.稽留热 22.孕妇,33 岁,妊娠 8 周,有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌肉注射,护 士正确的操作是 A.碘酊消毒皮肤 B.消毒范围是 4cm C.选择粗长针头注射 D.进针角度 60° E.见回血后方可推药 23.患者,女性,35 岁,因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱给予红外线照射,在 照射 15 分钟后,护士发现患者皮肤呈紫红色,此时首先应采取的措施是 A.立即停止照射,涂凡士林保护皮肤 B.调整照射距离,继续照射 C.改用小功率灯,继续照射 D.停止照射,改用超短波局部理疗 E.停止照射,改用高频局部治疗 24.患者,男性,68 岁,体重 60kg 同,胃癌术后第 2 天。患者卧床翻身时身体 滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是 A.一手托患者颈部,一手托患者膝部 B. 移动之前应固定床轮,松开盖被 C. 移动之前在患者头下垫一枕头 D.移动时患者双手放在胸腹前 E.搬运时,不需要得到患者的协助 25.患者,女,52 岁,今晨在腰麻下行子宫全切术,术前护士为其插导尿管,并 向其解释手术前插导尿管的目的是 A.避免术中出现尿潴留 B.避免术中出现尿失禁

C.便于切除子宫 D.避免术中误伤膀胱 E.减轻肾脏负担 26.患者,男性,32 岁,慢性细菌性痢疾,拟行抗生素保留灌肠,正确的护理操 作是 A.在清晨灌入 B.患者取俯卧位 C.肛管插入长度 10-15cm D.灌入液量 500ml E.药液保留 30 分钟左右 27.患儿,3 岁,不慎溺水,检查发现面部发绀,意识丧失,自主呼吸停止,颈 动脉搏动消失。护士实施抢救时首先采取的措施是 A.清除口鼻分泌物和异物 B.准备开口器撑开口腔 C.高流量吸氧 D.放清洁纱布于男童口部 E.口对口人工呼吸 28.患者, 女性, 26 岁, 过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤, 紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予 A.吸氧以改善缺氧 B.准备骨盆兜,行悬吊牵引 C.迅速建立静脉通道 D.密切观察生命体征和尿量 E.准备骨牵引器材 29.患者,女性,26 岁,因淋雨后出现高热、畏寒、咳嗽、流涕就诊。医生开现 出以下口服药,护士嘱咐患者应最后服用的是 A.头孢呋辛 B.维生素 EC 颗粒 C.清开灵口服液 D.布洛芬 E.止咳 糖浆 30.患者,男性,50 岁,患有多种慢性病,需同时服用下列几种药物,宜饭前服 用的药物是 A.阿莫西林 B.卡马西平 C.保泰松 D.健胃消食片 E.法莫替丁 31.患者,女性,22 岁。新入院患者,护士为其准备床位的原则是 A.将其安排在观察室 B.由分管医师安排床位 C.根据病情需要选择床位 D.将其安排在监护室 E.按患者意愿安排床位 32.患者,男性,34 岁,因严重脑外伤收住院,评估阶段,护士收集的资料确认 其存在诸多健康问题,其中优先解决的护理问题是 A.皮肤完整性受损 B.活动无耐力 C.呼吸道阻塞 D.体液不足 E. 疼痛 33.患者,女性,30 岁,卵巢囊肿择期手术。术前留置导尿管的目的是 A.做尿培养 B.防止尿路感染 C.测定残余尿 D.避免术中误伤膀胱 E.避免出现尿潴留 34.患者,女性,36 岁,因系统性红斑狼疮入院 1 周,无人探视。目前患者病情 逐渐加重,导致情绪不安,难以入睡,对待医生护士态度不耐烦,还愿意配合治 疗,分析患者目前最主要的心理问题是 A.担心 B.否定 C.抑郁 D.强迫 E.焦虑 35.患者输血后出现巩膜黄染,酱油色尿。可能的情况是 A.过敏反应 B.毛细血管内溶血 C.枸椽酸钠中毒反应 D.空气栓塞 E.溶血反应第二阶段 36.患者,女性,25 岁,体温 39℃,口腔糜烂 ,疼痛难忍,此患者应给予的饮 食是 A.软食 B.半流质饮食 C.流质饮食 D.要素饮食 E.胃肠外饮 食 37.患者,男性,55 岁,因尿毒症行肾移植术,术后 24 小时内护士应给予患者 A.三级护理 B.对级护理 C.一级护理 D.特级护理 E.监护护理

38.患者,男性,65 岁,因患肺心病,咳嗽、气短、发绀,用鼻塞法持续给氧, 鼻塞应更换时间为 A.每 4-6 小时 B.每 7-8 小时 C.每 9-10 小时 D.每班 E.每日 39.患儿,4 岁,经常不明原因地出现脐周疼痛。若采集粪便标本查寄生虫卵, 正确的采集部位是 A.脓血部分 B.黏液部分 C.边缘部分 D.不同部分 E.中央部 分 40.患儿,3 岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难, 面色发绀。急诊护士应采取的措施是 A.使患儿平卧,头偏向一侧 B.清理口腔、呼吸道分泌物 C.给氧吸入 D.口对口人工呼吸 E.做好协助气管取异物的准备 41.患者,男性,48 岁,支气管哮喘,患者呼吸困难,不能平卧,护士将其床头 抬高,并给予氧气吸入,此时护士的角色是 A.护嘱制定者 B.研究者 C.关怀者 D.教育者 E.临床护理者 42.患儿,男,3 岁,因急性细菌性痢疾,高热,每日排脓血样便 8-9 次。现将 患者的粪便进行消毒处理,漂白粉与粪便的比例是 A.1:2 B.1:3 C.1“4 D. 1:5 E.1:6 43.患者,女性,32 岁,发热 3 天,咽喉疼痛,经检查诊断为急性扁桃体炎。静 脉点滴青霉素后发生过敏反应。错误的处理是 A.立即停药 B.皮下注射 1%盐酸肾上腺素 C.立即吸氧 D.减慢输液速度,继续观察 E.静脉-10mg 地塞米松 44.患者,女性,21 岁,因抑郁症入院。患者喜欢独处,当护士与她交谈时,她 总说“我太失败了,我真是一无是处”等话语,以表达自已的无价值感。该护士 的处理正确的是 A.指导患者情绪不好时多卧床休息 B.调动患者积极情绪阻断负向思考 C.避免患者与他人交往而增加自卑感 D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是 E.护士应少打扰患者给她足够的个人 空间 45.患者,女性,38 岁,因腹痛、腹泻,果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米 巴痢疾,遵医嘱保留灌肠,应采取右侧卧位的目的是 A.利于药物达到治疗部位, 提高治疗效果 B.减轻患者的腹痛 C.防止药液溢 出 D.使患者舒适安全 E.使患者易于接受 46.患者,女性,38 岁,烈日下在建筑工地搬运约 2 小时候后,感觉头痛、大量 出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温 38.1℃,脉搏 110 次/分。其余未见异常,休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出 现上述症状的最可能的原因是 A.过度劳累 B.高温环境 C.贫血 D.低血压 E.低血糖 47.患者,女性,68 岁,结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌 肠。 灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液的时间是 A.30 分钟-1 小时 B.15 分钟-20 分钟 C.20 分钟-30 分钟 D.5 分钟-10 分钟 E.1 小时以上 二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提

供的信息,在每题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 (48-49 题共用题干) 患者,男性,25 岁,在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来 院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知患者 半月前曾用过此药。 48.护士仍然做过敏试验的原因是用药超过 A.3 天 B.4 天 C.5 天 D.6 天 E.7 天 49.皮试结果阳性。在脱敏注射过程中患者出现轻微反应,待反应消退后护士应 采取的措施是 A.按原计划注射 B.延长每两次注射间隔时间 C.减少每次注射剂量,缩短间 隔时间 D.增加每次注射剂量, 延长间隔时间 E.减少每次注射剂 量,增加注射次数 (50-51 题共用题干) 患者,男性,45 岁,疑诊腰椎骨折。拟行 X 线摄片,需平车护送患者。 50.接送患者时,平车与病床的位置关系是 A.车头与床头呈钝角 B.车头与床头呈锐 C.车端与床尾呈钝角 D.车端与床尾相 E.平车紧靠床边 51.移送患者上平车,其适宜的搬运方法是 A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.五人法 (52-53 题共用题干) 患者,男性,45 岁,困坠楼受伤入院,查体:神志不清,直接对光反射、 间接对光反射消失, 单侧瞳孔扩大、 固定。 急诊手术后, 患者呼吸道分泌物增多 , 遵医嘱给予吸痰治疗。 52.患者入院时的意识障碍属于 A.意识模糊 B.昏迷前期 C.昏迷 D.躁狂 E.昏睡 53.患者手术后返回病房,为其准备的床位是 A.备用床 B.备用床加橡胶单和中单 C.暂空床 D.暂空床加橡胶单和中单 E.麻醉床 (54-55 题共用题干) 患者,女性,30 岁,发热待查。查体:体温 39℃,早晚高低不一,日差约 2℃,待续 5 天不退;脉搏 96 次/分,呼吸 23 次/分;口腔黏膜干燥,左颊黏膜 有一 0.2cm×0.2cm 溃疡面,基底潮红。 54.根据体温曲线,该患者发热的热型是 A.癌性热 B.不规则热 C.弛张热 D.稽留热 E.间歇热 55.为患者口腔护理,溃疡面宜涂擦的药物是 A.锡类散 B.蒮香散 C.维生素C D.制霉菌素 E.碳酸氢钠溶液 (56-58 题共用题干) 患者,女性,35 岁,因腹泻每日 10-15 次,粪便为米泔水样来院就诊,患 者轻度脱水,结合患者症状和医生检查结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室 检查结果以明确诊断。 56.目前对该患者应采取的正确措施是 A.在就诊医院指定场所单独隔离 B.要求患者自行转往传染病专科医院 C.由家属陪同在医院门诊等待结果

D.收住入本院消化科病房 E.请患者先回家, 告知指定日期前来取化验结 果 57.该患者经检查确认为霍乱需隔离治疗。护士应告知其家属,隔离期限是 A.以临床症状消失为准 B.以上级卫生防疫部门确定 C.根据医学检查结 果确定 D.根据科主任对病情的判断来决定 E.由公安机关决定 58.该患者经全力抢救未见好转不幸死亡,护士应对尸体立即进行卫生处理并 A.由家属带回老家土葬 B.移入太平间 C.征得家属同意后尸检 D.就近火化 E.石灰池掩埋 (59-61 题共用题干) 患者,女性,65 岁。Ⅱ型糖尿病 5 年,遵医嘱胰岛素 6U 治疗,餐前 30 分 钟,H,tid。 59.护士应选择的合适注射部位是 A.腹部 B.背部 C.前臂 D.臀中肌 E.臀小肌 60.医嘱中“H”代表 A.静脉点滴 B.皮下注射 C.皮内注射 D.肌内注射 E.静脉注射 61.遵医嘱护士每日的给药次数应为 A.每日 1 次 B.每日 2 次 C.每日 3 次 D.隔日 1 次 E.每周 2 次 (62-63 题共用题干) 患者,女性,65 岁,入院后睡眠差,精神不振。 62.医嘱:地西泮 5mg,PO,sos,此医嘱属于 A.口头医嘱 B.备用医嘱 C.长期备用医嘱 D.立即执行医嘱 E.临时备 用医嘱 63.患者入院当天,护士交班的报告顺序是 A.首项交班内容 B.位于转出患者之后交班 C.位于出院患者之前交班 D.位于手术患者之后交班 E.位于转入患者后 交班 (64-66 题干共用题干) 患者,女性,32 岁,甲状腺功能亢进症。查体:体温 37℃,脉搏 110 次/分, 血压 128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切术,术前按常规服碘剂。 64.该患者麻醉前用药应禁用 A.苯巴比妥钠 B.异丙嗪 C.芬太尼 D.阿托品 E.咪达唑 仑 65.向患者解释术前服用碘剂的目的是 A.抑制甲状腺素分泌 B.抑制甲状腺素释放 C. 抑制交感神经兴奋 D.对抗甲状腺素作用 E.减少心脏损害 66.健康指导应告知患者,术后最危险的并发症是 A.呼吸困难 B.喉返神经损伤 C.声带松弛 D.手足抽搐 E.甲状 腺危象 (67-68 题干共用题干) 患者,女性,45 岁,患慢性肾炎 4 年。近日发现尿量减少,晨起眼睑肿胀, 内存肌酐清除率为每分钟 35ml。 67.内生肌酐清除率试验结果提示 A.肾衰竭 B.肾功能轻度损害 C.肾功能中度损害

D.肾功能重度损害 E.急性肾功能不全 68.护士告诉患者试验前 3 天内患者的饮食原则。该饮食属于 A.低蛋白饮食 B.低脂饮食 C.高蛋白饮食 D.高脂饮食 E.低 糖饮食 (69-70 题干共用题干) 患者,女性,46 岁,输血数分钟后,出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛, 胸闷气促、尿液呈酱油色。 69.患者发生的问题是 A.发热反应 B.枸椽酸钠中毒 C.溶血反应 D.急性肾衰竭 E.呼吸道过 敏 70.护士应立即采取的措施是 A.马上和医生联系 B.停止输血 C.仔细观察病情 D.碱化尿液 E.采取治疗溶血的措施 三、病例分析 1.某病人在 5min 前做青霉素皮试(以前未使用过此类药物) ,现突然感到胸闷、 气促,病人面色苍白,出冷汗,血压 75/50mmHg,脉搏细速,神志清醒。 请问: (1)病人出现了什么现象? (2)你应如何处理? 2.王某,男,65 岁,血压为 170/120mmHg,下肢有轻度水肿,因脑血管意外而昏 迷数日。治疗期间给予药物治疗外,还须: 请问: (1)该病人应选择何种治疗饮食? (2)是否需要特殊饮食以满足机体的营养需要?应选择何种方法进食? (3)该病人需要插胃管时,护理人员应如何操作?


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