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静脉输液操作评分标准


安全型留置针( 静脉输液操作评分标准 安全型留置针(Y 型)静脉输液操作评分标准

项目

操作要求 护士着装规范(衣、帽、鞋、袜) 医嘱与执行单、输液卡双人核对准确无误 流动水洗手(七步洗手法) ,戴口罩

量分 2 3 2

扣分

扣分标准 一项不符扣 0.5 分 未查对或查对内容不全扣 1 分 未洗手扣 2 分,洗手漏洗或方法不规 范每步扣 0.5 分,未戴口罩扣 2 分 用物缺一个扣 0.5 分, 用物多一个扣 0.5 分, 查对少一项扣 0.5 分

护士 准备

用物 准备

1.备齐用物并检查用物(BD 安全留置针 2 个) ,分 隔膜接头、无菌贴膜、安尔碘 1 瓶,棉签 1 包、弯 盘、止血带、治疗巾、表、胶布、笔、输液器、输 液卡、 治疗盘、 标准配备治疗车 1 套 (生活垃圾桶、 医疗垃圾桶、利器盒、速干手消毒剂 1 瓶) 2.核对药物:查对配好药液名称、剂量、浓度、透 光度、液体质量、用法等。 携用物至床旁,核对床尾卡,查对患者腕带,向患 者解释操作目的

4

未核对扣 1 分,未解释扣 1 分 4 4 2 2 4 3 污染一处扣 1 分, 输液管有气泡扣 1 分 第一次排气液体滴出针头外扣 1 分, 未检查输液管气泡扣 2 分 一项不符合要求扣 0.5 分 3 未按规范消毒扣 1 分,污染扣 1 分 消毒范围达不到扣 1 分 污染一处扣 1 分;贴膜外注明内容 少一项扣 0.5 分,签名潦草扣 0.5 分 4 未评估不给分,少评估一项扣 1 分 未询问或未协助不给分,未备输液架 扣 1 分, 未洗手扣 2 分,洗手漏洗或方法不规 范每步扣 0.5 分 未核对腕带扣 1 分,少对一项扣 0.5 分 一项未做扣 1 分,

评估 患者

评估患者全身状况,穿刺部位皮肤、血管情况评估 协助患者排便,备好输液架

速干手消毒液消毒双手(七步洗手法) 核对患者腕带,查对药物 (七对) 与 与患者交流解除顾虑, 协助病人取舒适体位,暴 露穿刺部位 (举手示意,计时开始)消毒瓶口,插入输液器, 举手示意,计时开始) 挂液体于输液架上 第一次排气,检查输液管气泡 垫治疗巾,扎止血带,嘱患者握拳,选择静脉,松 止血带 第一次消毒穿刺部位,以穿刺点为中心,范围 10cmx 10cm(点状消毒) 打开留置针、分隔膜接头及透明敷贴贴膜外包装, 准 备好备用胶布,在贴膜外注明穿刺日期、时间、 穿刺者 留置针接分隔膜接头,消毒分隔膜接头前端,连接 输液管,再次排气 扎止血带,二次消毒皮肤,方法同前(点状消毒)

4

操 作 过 程

3

2

6 4

未消毒或消毒不规范扣 2 分 污染扣 2 分,未排气扣 1 分 扎止血带位置不符要求扣 1 分, 消毒不规范扣 1 分, 消毒范围不够扣 1 分,污染扣 1 分

旋转外套管调整针头斜面,取下留置针针套

2

未调整针头斜面扣 1 分,

再次核对(床号、姓名) 进针:左手绷紧皮肤,以 15~30°角度穿刺,见回 血 后 降 低 至 5 ~ 10 ° 再 进 0.2cm , 撤 针 芯 少 许 (0.2-0.3cm) ,将导管与针芯一同送入血管中,松 开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,抽出针芯放 入利器盒 无菌贴膜以穿刺点为中心,正确固定留置针,调节 滴速。

2 15

未核对一项扣 0.5 分 穿刺不符合要求扣 2 分; 每调整一次扣 5 分, 穿刺失败扣 15 分 液体有外渗扣 5 分

6

固定留置针方法不正确扣 3 分 无菌贴膜固定方法不正确扣 3 分

2 操 作 过 程 再次查对(七对),签输液卡. 举手示意,计时结束) (举手示意,计时结束) 协助患者卧位舒适,整理床单元 指导患者(1) 告知患者所用药物及主要作用;(2) 指导留置针的注意事项(注意保护使用留置针的肢 体,尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造 成回血堵塞导管) ;(3)告知患者有不适感觉医护人 员。 速干型手消毒液消毒双手 推治疗车至处置室,口述用物处置 用物 处置 流动水洗手(七步洗手法)(口述)记录 , 3 核对少一项扣 0.5 分, 签名潦草扣 0.5 分 一项不符合要求扣 1 分

2

少指导一条扣 0.5 分 3

2 4 3

未做扣 1 分 口述错误一处扣 0.5 分 一项不符合要求扣 1 分

标准操作时间:12 分钟,

提前 5 秒加 0.1 分,超过 5 秒扣 0.1 分 ,实际操作时间:


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