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系统解剖学 考试重点


1、颈椎、胸椎和腰椎的特点? 胸椎 1. 肋凹 肋凹—与肋头相关节。 2. 横突肋凹 横突肋凹—与肋结节相关 节。 3. 棘突 棘突较长,向后下方倾斜, 呈叠瓦状排列。 颈椎 1. .椎体 椎体较小,横突 横突宽而小 椎体 横突 2. .颈椎有横突孔 横突孔,第 2~6 颈椎棘突 棘突短而分叉 横突孔 棘突 3. 第 3~7 颈椎有椎体钩 第 1 颈椎呈环状—寰椎 第 2 颈椎有齿突 齿突—枢椎 齿突 第 7 颈椎棘突长 —隆椎 (确定椎骨序数标 突长 志) 2、关节的基本结构、辅助结构各包括哪些? 基本结构:关节面、关节囊、关节腔 辅助结构:关节盘、关节唇、韧带 3. 腰椎 1. 2. 椎体最大 椎体 棘突 宽短,呈板状,水平方向后 伸 棘突间隙较宽,可作腰椎穿刺术。 棘突

3、 肩关节、膝关节、髋关节的组成、结构特点和运动方式? 肩关节(最灵活) 组成:肱骨头+肩胛骨的关节盂 特点: (易向前下方脱位) 灵活性: 1)头大、窝浅;2)关节囊 薄而松弛; 3)盂唇加深关节窝; 膝关节(最大、最复杂) 组成:股骨下端+胫骨上端+髌骨 特点:1)关节囊薄而松弛 2)有 韧带加强关节,囊外:胫、腓侧 髋关节 组成:髋臼+股骨头 特点: (易向后下方脱位) 1) 头大, 窝深 2) 关节囊厚而坚实 3)

副韧带 ; 囊内: 后交叉韧带; 有韧带加强关节,如髂股韧带 4)关 前、 节囊内有股骨头韧带 运动:屈、伸、收、展、 旋内、旋外、环转 (与其他关节区别:有囊内韧带)

稳固性:4)关节囊周围有韧带加强; 3) 关节内有半月板, 增加了关节 5)囊内有肱二头肌长头肌腱通过。 的稳定性和运动灵活性并起弹性

运动:屈、伸、收、展、旋内、旋外、 缓冲作用 环转 运动:屈、伸;旋转。

4、 下列肌的位置、作用:背阔肌、斜方肌、竖脊肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、缝匠肌、股四头肌、股二头肌 斜方肌 背肌 背阔肌 竖脊肌 : : : 项部、背上部 拉(肩胛骨)靠拢、上提~ 、下拉~ 内收、内旋、后伸(肩关节)

背下部、腰部和胸廓后外侧壁 脊柱两侧的沟内

伸脊柱,降肋,仰头

肩肌 : 三角肌 : 肩部

外伸、前屈、后伸肩关节 (肌肉注射) 屈肘关节、前臂旋后 伸肘关节

肱二头肌 : 前臂部浅层 臂肌 肱三头肌 : 肱骨后方

缝匠肌 : 大腿前面 大腿肌 股四头肌: 大腿前外测面

屈髋关节、膝关节 屈髋关节、伸小腿 (全身最粗的肌肉)

股二头肌: 大腿后外侧面

伸髋关节、屈膝关节

5、 膈肌三个裂孔的位置和穿过的结构 ? ? ? 主动脉裂孔 食管裂孔 腔静脉孔 T12 主动脉和胸导管通过 T10 食管和迷走神经通过 T 8 下腔静脉通过

6、 食管的分部、三处狭窄的位置及临床意义 分部:颈部 胸部 腹部

生理狭窄?: (1) 食管起始处 食管起始处,距中切牙 15cm (2)食管与左主支气管 左主支气管交叉处, 距中切牙 25cm ?(3)食管穿膈处 穿膈处,距中切 左主支气管 穿膈处 牙 40cm 临床意义:是异物滞留和食管癌的好发部位。当进行食管内插管时,要注意这三个狭窄,根据食管镜插入的距离可 推知器械已到达的部位。

7、 试述胃的位置及分部

腹上区( 位置:在中等充盈状态下,大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区 贲门位于第 11 胸椎体左侧,幽门位于第
1 腰椎体右侧) 分部:贲门部 胃底(胃穹隆) 胃体 幽门部(幽门窦 幽门管) 8、 盲肠、结肠的特征性结构 结肠带、结肠袋、 结肠带、结肠袋、 肠脂垂
幽门前静脉:确定其位置

9、 阑尾的位置、根部的体表投射的位置以及手术中如何寻找阑尾 阑尾的位置:根部附着于盲肠的后内侧壁 后内侧壁 阑尾根部体表投影:脐与右髂前上棘连线的中外 1/3,称麦氏点 寻找阑尾方法:三条结肠带均在阑尾根部集中

10、肝的位置、形态和分叶情况 肝的位置:?大部分位于右季肋区 腹上区 右季肋区和腹上区 左季肋区。 右季肋区 腹上区,小部份位于左季肋区 左季肋区 形态:二面 膈面、脏面 二面: 二面 四缘:前缘、后缘、左缘、右缘

分叶:膈面,以镰状韧带分成左叶和右叶 脏面,以 H 的左、右纵沟和横沟分成分为左叶、右叶、方叶、尾状叶 11、胆汁的产生及排出途径 肝(分泌胆汁) → 左、右肝管 → ↑↓ 胆囊管 ? 胆囊 (贮存、浓缩) 肝总管 → 十二指肠 ( 胆汁参与消化食物 )

肝细胞分泌的胆汁经肝左右管、肝总管、胆囊管进入胆囊储存和浓缩。进食后,在神经体液的调节下,引起胆囊 收缩和肝胰壶腹括约肌舒张,使胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管排入十二指肠,参与消化。 12、鼻旁窦的名称? 有几对?其开口部位 鼻旁窦:是鼻腔周围的含气颅骨的腔,分别有额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦四对; 上颌窦 :开口于中鼻道(最大的鼻旁窦,上颌窦窦口高于窦底,故窦内积液时直立体位不易引流) 额窦 :开口于中鼻道

筛窦 :前、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道

蝶窦 :开口于蝶筛隐窝

13、左、右主支气管区别有哪些? 左主支气管:细长、走向较水平,与气管中线延长线夹角约 25~30 度,经右肺门进右肺 右主支气管:粗短、走向较垂直,与气管中线延长线夹角约 40~50 度,经左肺门进左肺

14、肺的位置和形态、分叶 位置:胸腔内、膈上方、纵隔两侧、毗邻心脏和肝脏 形态: 呈 半个圆锥形,具有 一尖、一底、两面、三缘 ( 肺尖:突出锁骨内侧 1/3 上方 2.5cm, 肺底:膈面 , 面:有肋压迹 内侧面 (纵隔面) 三缘---前缘:—心切迹,— 左肺小舌 下缘 后缘 ) 分叶:左肺分上、下二叶, 右肺分上、中、下三叶 15、输尿管的行程、分部和三处狭窄 输尿管起于肾盂下段 肾盂下段,在腰大肌前面下行, 跨过髂血管表面, 进入盆腔 ,终于膀胱。 肾盂下段 分部:腹部、盆部和壁内部。 三处狭窄:上狭窄(肾盂与输尿管移行处)中狭窄(输尿管与髂血管交叉处) 下狭窄(壁内部)

16、输精管的行程、分部 行程:睾丸部 → 精索部 → 腹股沟管部 → 盆部 分部:睾丸部 、 精索部 (输精管结扎部位) 、 腹股沟部 、盆部。

17、尿液的产生和排出途径 肾小体(产生) → 肾锥体 → 肾小盏 → 肾大盏 → 肾盂 → 输尿管 → 膀胱 → 尿道 → 体外

18、试述精子的产生与排出途径 精曲小管(产生) → 精直小管 → 睾丸网 → 睾丸输出小管 → 附睾管 → 输精管(睾丸部) → 精索部 → 腹股沟 部→盆部) → 射精管 → 尿道(前列腺部→膜部→海绵体部) → 体外

19、输卵管分部及其各分部特点如何? 分部:由内侧向外侧分为子宫部 输卵管峡部 子宫部、输卵管峡部 、输卵管壶腹部 输卵管壶腹部(卵子受精部位)和输卵管漏斗部 输卵管漏斗部(有输 子宫部 输卵管峡部(结扎部位) 输卵管壶腹部 输卵管漏斗部 卵管腹腔口 输卵管伞 卵巢伞)。 特点:1.输卵管子宫部:输卵管穿过子宫壁的部分,内侧端经输卵管子宫通子宫腔
2.输卵管峡:短直而狭窄,壁较厚,血管较少,水平向外移行为壶腹部,峡部是输 卵管结扎的常选位置 3. 输卵管壶腹:约为输卵管的 2/3,粗而弯曲,血管丰富。卵细胞通常在此部与精子结合形成受精卵,受精卵经输卵管子宫口 入子宫,植入子宫内膜中发育为胎儿 4.输卵管漏斗:为输卵管外侧端呈漏斗状膨大的部分,漏斗的中央有输卵管腹腔口开口于腹膜腔,输卵管末端的边缘有许多 细长的指状突起,尘输卵管伞,受精卵伞具有卵子导入输卵管的功能,手术中识别输卵管的标识。

20、子宫的形态、位置、正常姿势及固定装置

形态:(子宫是壁厚腔小的肌性器官,)成人未孕子宫呈前后略扁的倒置梨形 外形分底、体、颈(子宫颈阴道部、阴道上部), 成人未孕子宫呈前后略扁的倒置梨形。
子宫峡指子宫颈阴道上部的上端与子宫体相连接的部分)。

位置:子宫位于盆腔中央,膀胱与直肠之间,下接阴道(,两侧有子宫附件。) 正常姿势是轻度前倾前屈。 固定装置: 1.子宫阔韧带 2.子宫圆韧带 3.子宫主韧带 子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带

21、心的位置、外形、心的四个腔各有哪些出入和结构? (一) 右心房:3 个入口:上腔 V 口、下腔 V 口 、冠状窦口 , 1 个出口:右房室口 结构:以界沟和界嵴为界分为:固有心房 (前部)、右心耳、梳状肌,腔 V 窦(后部)、卵圆窝 右心室:1 个入口: 右房室口 1 个出口:肺动脉口 左心房:结构:左心耳、梳状肌 4 个入口:肺 V 口, 1 个出口:左房室口 左心室: 以二尖瓣前瓣为界分为:流入道(窦部):肉柱 1 个入口: (左房室口) 1 个出口: (主 A 口) 结构:二尖瓣复合体 结构:主 A 瓣 结构:三尖瓣复合体 结构:肺动脉瓣

22、二尖瓣复合体、三尖瓣复合体的组成和作用? 23、头臂干、颈外 A、腹外 A、腹腔干、肠系膜上/下 A、髂内/外 A 各有哪些主要分支? 头臂干:右锁骨下 A,右颈总 A 颈总动脉:颈外 A(甲状腺上 A、舌 A、面 A→内眦 A、颞浅 A、上颌 A → 脑膜中 A)颈内 A 腹主动脉: 脏支:不成对(腹腔干、肠系膜上 A、肠系膜下 A),成对(肾上腺中 A、肾 A、睾丸 A(卵巢 A) 壁 ) 支:腰 A(4 对、膈下 A、骶正中 A 腹腔干:胃左 A、肝总 A(肝固有 A(胃右 A、左支、右支→胆囊 A)胃十二指肠 A (胃网膜右 A、胰十二指 肠上 A)、脾左 A(胃网膜左 A、胃短 A、胃后 A、胰支) ) 肠系膜上、下动脉: 上:胰十二指肠下 A、空肠 A 和回肠 A、 回结肠 A→阑尾 A、右结肠 A、中结肠 A 下: 左结肠 A、乙状结肠 A、 直肠上 A 髂内/外动脉:内:脏支:脐 A→膀胱上 A、膀胱下 A、直肠下 A 、子宫 A(女性) 、阴部内 A 臀上 A、臀下 A 壁支:闭孔 A、

外:沿腰大肌内侧缘下降,经腹股沟中点深面入股前部,移行为股 A. 主要部分:腹壁下 A

供应胃的动脉有:胃左 A,与胃右 A 吻合,肝总 A(肝固有 A(胃右 A、左支、右支→胆囊 A) 、胃十二指肠 A (胃网膜右 A、胰十二指肠上 A)、脾 A(胃网膜左 A 与胃网右动脉吻合、胃短 A 于胃底、胃后 A 于胃体后 ) 壁上部

24、大隐静脉注入股静脉之前收集哪 5 支属支 腹壁浅静脉、阴部外静脉、旋髂浅静脉、股内侧浅静脉和股外浅静脉 25、 26、胸导管、右淋巴导管分别收纳哪些淋巴干 胸导管(最大的淋巴管道)收集范围:左半头颈部、上肢、胸部,腹、盆, 两下肢的淋巴;即全身 3/4 的淋巴

右淋巴导管:收集范围:右半头颈部、上肢、胸部;即全身 1/4 的淋巴 27、眼球的内容物包括哪些?光线经过哪些结构进入视网膜? 眼球的内容物包括房水,晶状体,玻璃体 28、房水的产生和偱环途径? 房水由睫状体产生——后房——瞳孔——前房——虹膜角膜角——巩膜静脉窦——眼静脉 29、位置感觉感受器包括哪些? 位置觉感受器有壶腹嵴,椭圆囊斑,球囊斑; 壶腹嵴位于骨壶腹内膜壶腹壁内;椭圆囊斑位于前庭内后上方的椭圆囊内;球囊斑位于前庭内前下方的球囊内


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