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卫生院基本药物执行情况)


基本药物执行情况
1. 国家基本药物制度内容, 淳安县基层医疗机构基 本药物制度工作方案 2. 屏门乡卫生院基药采购报表 3. 基药款汇缴情况

国家基本药物制度
一、简介
国家发改委、卫生部等 9 部委 2009 年 8 月 18 日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》 ,这 标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。 除《实施意见》外,9 部委还同时发布了《国家基本药物目录管理办法(暂行) 》和《国家基本药物目 录(基层医疗卫生机构配备使用部分) 》(2009 版)。根据规定,基本药物是适应我国基本医疗卫生需求, 剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药 品目录,报销比例明显高于非基本药物,降低个人自付比例,用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。

二、国家基本药物制度的内容
国家发改委有关负责人介绍, 实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革近期五项重点工作之一。 未来政府举办的基层医疗卫生机构将全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定优先使 用基本药物。 他介绍,2009 年发布的国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两 个部分。 已公布的《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009 版) 》 ,包括化学药品、中成 药共 307 个药品品种。对于中药饮片部分,颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定 的除外。 《国家基本药物目录(其他部分) 》是目录基层部分的扩展,将配合公立医院改革试点尽快制定出 台。

三、建立国家基本药物制度的目标
根据规定,未来建立国家基本药物制度的目标为:2009 年每个省(区、市)在 30%的政府办城市社区 卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一 配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售。到 2011 年,初步建立国家基本药物制度;到 2020 年, 全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。基本药物将全部纳入政府定价范围。

国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009 版)
第二部分 中成药 序号 一、内科用药 (一)解表剂 1 2 3 4 5 6 (二)祛暑剂 7 8 9 (三)泻下剂 健胃祛暑 解表祛暑 保济丸 藿香正气水 十滴水 表里双解 扶正解表 辛凉解表 辛温解表 九味羌活丸(颗粒) 感冒清热颗粒 柴胡注射液 银翘解毒丸(颗粒、片) 防风通圣丸(颗粒) 玉屏风颗粒 功能 药品名称 备注

10 (四)清热剂 11 12 13 14 15 16 17 18 19 (五)温里剂 20 21 (六)止咳、平喘剂 22 23 24 25 26 27 (七)开窍剂 28 29 30 (八)固涩剂 31 (九)扶正剂 32 33 34 35 36 37 38 39

润肠通便

麻仁润肠丸(软胶囊)

清热泻火

黄连上清丸(颗粒、胶囊、片) 牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、片) 牛黄上清丸(胶囊、片) 注释 1 注释 2

清热解毒

双黄连合剂(颗粒、胶囊、片) 银黄颗粒(片) 板蓝根颗粒

清肝解毒 清热祛湿

护肝片(胶囊、颗粒) 茵栀黄颗粒(口服液) 复方黄连素片

温中健脾

附子理中丸(片) 香砂养胃丸(颗粒、片)

散寒止咳 清肺止咳

通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片) 蛇胆川贝液 橘红丸(颗粒、胶囊、片) 小儿消积止咳口服液

润肺止咳 清肺平喘

养阴清肺丸 蛤蚧定喘丸

清热开窍

清开灵颗粒(胶囊、片、注射液) 安宫牛黄丸 注释 3

化痰开窍

苏合香丸

补肾缩尿

缩泉丸(胶囊)

健脾益气

补中益气丸(颗粒) 参苓白术散(丸、颗粒)

健脾和胃 健脾养血 滋阴补肾 滋阴降火 滋肾养肝 温补肾阳

香砂六君丸 归脾丸(合剂) 六味地黄丸 知柏地黄丸 杞菊地黄丸(胶囊、片) 金匮肾气丸(片)

40 41 42 43 (十)安神剂 44 (十一)止血剂 45 46 (十二)祛瘀剂 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 (十三)理气剂 58 59 60 61 62 63 (十四)消导剂 64 (十五)治风剂 65 66 67 68 (十六)祛湿剂 疏散外风 祛风化瘀 平肝息风 祛风通络 消食导滞 理气止痛 疏肝和胃 疏肝解郁 化瘀通脉 滋阴活血 化瘀宽胸 益气活血 理气活血 活血祛瘀 凉血止血 散瘀止血 养心安神 益气养阴 益气复脉

四神丸(片) 消渴丸 参麦注射液 生脉饮(颗粒、胶囊、注射液)

天王补心丸(片)

槐角丸 三七胶囊(片)

血栓通注射液、注射用血栓通(冻干) 血塞通注射液、注射用血塞通(冻干) 丹参注射液 麝香保心丸 复方丹参片(胶囊、颗粒、滴丸) 血府逐瘀丸(胶囊) 脉络宁注射液 冠心苏合丸(胶囊、软胶囊) 速效救心丸 地奥心血康胶囊 通心络胶囊 注释 4

丹栀逍遥丸 逍遥丸(颗粒) 气滞胃痛颗粒(片) 胃苏颗粒 元胡止痛片(胶囊、颗粒、滴丸) 三九胃泰颗粒

保和丸(颗粒、片)

川芎茶调丸(散、颗粒、片) 正天丸(胶囊) 松龄血脉康胶囊 华佗再造丸

69 70 71 72 73 二、外科用药 74 75 76 77 78 79 80 三、妇科用药 (一)理气剂 81 82 (二)清热剂 83 (三)扶正剂 84 85 86 87 (四)散结剂 88 四、眼科用药 (一)清热剂 89 (二)扶正剂 90 五、耳鼻喉科用药 (一)耳病 91 (二)鼻病 92

消肿利水 益肾通淋 化瘀通淋 扶正祛湿 化浊降脂

五苓散(胶囊、片) 普乐安胶囊(片) 癃闭舒胶囊 尪痹颗粒(片) 血脂康胶囊

清热利湿 清热消肿 清热解毒

消炎利胆片(颗粒、胶囊) 马应龙麝香痔疮膏 季德胜蛇药片 连翘败毒丸(膏、片) 如意金黄散 注释 5

通淋消石 软坚散结

排石颗粒 内消瘰疬丸

养血舒肝 活血化瘀

妇科十味片 益母草膏(颗粒、胶囊、片)

清热除湿

妇科千金片(胶囊)

养血理气 益气养血

艾附暖宫丸 八珍益母丸(胶囊) 乌鸡白凤丸(胶囊、片)

滋阴安神

更年安片

消肿散结

乳癖消片(胶囊、颗粒)

清热散风

明目上清片

滋阴养肝

明目地黄丸

滋肾平肝

耳聋左慈丸

宣肺通窍

鼻炎康片

93 (三)咽喉病 94 六、骨伤科用药 95 96 97 98 99 100 101 102

清热通窍

藿胆丸(片、滴丸)

化痰利咽

黄氏响声丸

活血化瘀

接骨七厘片 伤科接骨片 云南白药(胶囊、膏、酊、气雾剂)

活血通络

活血止痛散(胶囊) 舒筋活血丸(片) 颈舒颗粒 狗皮膏 注释 6

补肾壮骨

仙灵骨葆胶囊

四、中药饮片
颁布国家标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外。 《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009 版)说明 》 基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。 国家基本药物目录是医疗机构配备使用药品的依据。 国家基本药物目录包括两部分:基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。本目 录为基层医疗卫生机构配备使用部分(以下简称《药物目录·基层部分》。 )

1.目录的构成
《药物目录·基层部分》中的药品包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片 3 部分。 目录后附有索引。化学药品和生物制品为中文笔画索引、中文拼音索引和英文索引;中成药为中文笔 画索引、中文拼音索引。

2.目录的编排
除在“备注”一栏标有“注释”的药品外,化学药品和生物制品、中成药按药品品种编号,不同剂型 同一主要化学成分或处方的编一个号,重复出现时标注“*”号;药品编号的先后次序无特别的涵义。

3.目录的分类
化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,共 205 个品种;中成药主要依据功能分类,共 102 个 品种;中药饮片不列具体品种,用文字表述。

4.目录中品种的名称
除在“备注”一栏标有“注释”的药品外,化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非 专利药名称(International Nonproprietary Names,INN)中表达的化学成分的部分,剂型单列。主要化 学成分部分与《药物目录·基层部分》中的名称一致且剂型相同,而不同酸根或不同盐基的化学药品,均 属于《药物目录·基层部分》的药品;中成药采用药品通用名称。

5.目录中品种的剂型
化学药品和生物制品剂型在《中华人民共和国药典》 (2005 年版) “制剂通则”规定的基础上进行归类 处理,未归类的剂型以《药物目录·基层部分》标注的为准。 化学药品和生物制品中的口服常释剂型包括口服普通片剂、肠溶片、分散片,硬胶囊、肠溶胶囊、软 胶囊(胶丸) ;口服缓释剂型包括缓释片、控释片,缓释胶囊、控释胶囊;外用软膏剂型包括软膏剂、乳膏 剂;注射剂包括注射液、注射用无菌粉末、注射用浓溶液。剂型编排的先后次序无特别的涵义。 中成药的剂型不单列,以“药品名称”栏中标注的为准。

6.对备注栏中“注释”的说明
(1)化学药品和生物制品 注释 1:目录第 9 号“头孢呋辛”包括头孢呋辛酯。 注释 2:目录第 33 号“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病的药品。 注释 3:目录第 36 号“青蒿素类药物”是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和用药方案(修订 稿) 》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。 注释 4:目录第 146 号“胰岛素”是指动物源胰岛素,包括短效、中效、长效及预混胰岛素。 注释 5:目录第 185 号“抗蛇毒血清”包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗眼 镜蛇毒血清。 注释 6:目录第 186 号“国家免疫规划用疫苗”是指纳入国家免疫规划的疫苗。 注释 7:目录第 188 号“硫酸钡”包括Ⅰ型、Ⅱ型。 注释 8:目录第 205 号“避孕药”是指纳入中华人民共和国人口和计划生育委员会印发的《计划生育 避孕药具政府采购目录》中的避孕药。 (2)中成药 注释 1、注释 2、注释 6:目录第 12 号“牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、片)、第 13 号“牛黄上清丸(胶 ” 囊、片)、第 100 号“颈舒颗粒”等处方中的“牛黄”为人工牛黄。 ” 注释 3:目录第 29 号“安宫牛黄丸”处方中的“麝香”为人工麝香, “牛黄”为天然牛黄、体内培植 牛黄或体外培育牛黄。 注释 4、注释 5:目录第 50 号“麝香保心丸” 、第 75 号“马应龙麝香痔疮膏”处方中“麝香”为人工 麝香, “牛黄”为人工牛黄。

7.关于中药饮片
中药饮片的国家标准是指《中华人民共和国药典》 、卫生部部颁标准和国家食品药品监督管理局 局颁标准收载的药材及饮片标准。 中药饮片的基本药物管理暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、 采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行


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