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系统解剖学运动系统总论


运动系统概述
组成:骨、骨连结和骨骼肌 重量:约占体重的60 % 功能:支持、保护和运动 被动部分 主动部分

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骨--杠杆 骨连结--枢纽 骨骼肌--动力装置

运动系统骨学总论

骨概述
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骨是由骨组织构成的器官,约 占全身体重的20 %

?

每块骨都一定的形态结构,表 面被覆骨膜,内含骨髓,有血

供、神经支配和淋巴回流,具
有一定生理功能,所以每一块 骨都是一个活器官
?

骨具有储备钙磷的作用,且骨 中的骨髓还具有造血功能

一、骨的分类
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数量:206 除6块听小骨,骨按部位分为 颅骨、躯干骨和四肢骨 脑颅:8 骨: 23



面颅:15 椎骨:26

躯干骨: 51

肋骨:24
胸骨:1 上肢骨:64

四肢骨:126 下肢骨:62

一、骨的分类
?

按形态分为长骨、短骨、扁骨 和不规则骨

1.长骨 ①呈长管状,主要分布于四肢

②一体两端:骨干和骺
③干骺端:骺软骨细胞分裂增殖

和骨化,使骨不断加长
④掌骨、指骨、跖骨、趾骨均属 于长骨

一、骨的分类
2.短骨 ①呈立方形,如腕骨和跗骨 3.扁骨 ①呈板状,参与组成颅腔、胸腔 和盆腔的壁 ②如颅盖骨、胸骨和肋骨

4.不规则骨
①骶骨、下颌骨等

②髌骨是全身最大的籽骨

二、骨的构造
骨由骨质、骨膜和骨髓 ㈠骨质 ? 分类:骨密质和骨松质 ? 特点: ①骨密质质地致密,主要分布于 长骨骨干和其他骨的表面 ②骨松质呈海绵状,由骨小梁排

列组成,主要位于骨内部
③颅骨的骨密质位于骨的表层,

称为内板和外板,中间为骨松
质,称板障

㈡骨膜
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概念:覆盖在除关节面外骨 表面的致密结缔组织膜

?

分层:内层和外层 骨膜

① 外层致密,紧密连结骨面
②内层疏松,又称形成层

③骨内膜和骨膜内层都含有成骨
细胞和破骨细胞,对骨的重 塑、再生和修复有重要作用
?

骨内膜

临床意义:骨的生长

骨折

㈢骨髓
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概念:充填于骨髓腔和骨松质 间隙内的软组织

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分类:红骨髓和黄骨髓

①红骨髓—具有造血和免疫功能,
胎儿和幼儿的骨髓全为红骨髓 ②黄骨髓—5岁以后红骨髓逐渐被 脂肪组织替代,失去造血功能 ③长骨的骺、短骨、扁骨和不规 则骨内终生存在红骨髓

二、骨的构造
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临床意义:

①慢性失血过多或重度贫血时, 黄骨髓可以重新转化为红骨髓 恢复造血功能 ②临床骨髓象检查—骨髓穿刺术 常选髂前上棘或髂后上棘等处 进行骨髓穿刺

③白血病——骨髓移植

三、骨的化学成分和物理性质
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构成:有机质和无机质

①有机质:赋予骨弹性和韧性 ②无机质:使骨坚硬挺实
?

临床联系

①幼儿:青枝骨折 ②成年人 ③老年人:骨质疏松症——骨折

运动系统骨连结总论

骨连结概述
概念:骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨连结 分类:直接连结和间接连结

直接连结
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特点:无间隙,连结牢固,



不活动或少活动
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骺软骨 棘间韧带

分类:纤维连结、软骨连结

和骨性结合
①纤维连结:韧带连结和缝
椎间盘

②软骨连结:骺软骨、椎间盘
③骨性结合
耻骨联合

间接连结
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间接连结又称为关节或滑膜 关节,是骨连结的最高分化 形式

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特点:骨面相对但又互相分 离,具有充以滑夜的腔隙, 仅借周围的结缔组织相连结, 活动度较大

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关节有基本结构和辅助结构

㈠关节的基本结构★
关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔 1.关节面
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参与组成关节的各骨的相关 接触面

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关节头和关节窝

关节面上被覆有关节软骨
使关节面变光滑,减少摩擦,

缓冲震荡和冲击

2.关节囊
?

关节囊是由纤维结缔组织构成的囊袋,包绕在关节的周围, 并且封闭关节腔

关节囊分为纤维层和滑膜层
?

纤维膜(外层):厚而坚 韧,由致密结缔组织构成

?

滑膜(内层):薄而柔润, 由疏松结缔组织构成

?

其厚薄与关节的功能相关, ? 包绕关节腔内除关节软骨、

上肢的薄而松弛,下肢的
厚而紧张
? ?

关节盘和关节唇外的结构
因富含血管网,可以产生 滑液起润滑作用,还是重 要的代谢媒介

可增厚形成韧带,可稳固 并限制关节过度运动

3.关节腔 概念:为关节囊滑膜层和关 节软骨共同围成的密闭腔隙
?

?

特点:腔内含有少量滑液, 呈负压状态,可以维持关节 的稳固

㈡关节的辅助结构
关节的辅助结构包括韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊 1.韧带
?

概念:连于相邻两骨间的致
密结缔组织束
髂股韧带 交 叉 韧 带

?

作用:稳固关节,并限制其 过度运动

腓 侧 副 韧 带

?

分类:囊内韧带和囊外韧带

①囊内韧带:膝关节和髋关节 ②囊外韧带:髂股韧带、腓侧 副韧带、髌韧带等

2.关节盘和关节唇 ⑴关节盘★ ? 概念 ? 作用: ①使关节面更适配,增加关节 稳定性 ②减少外力的冲击和震荡 ③增加关节的运动形式和运动 范围 ? 有关节盘的关节: 颞下颌关节、胸锁关节 桡腕关节、膝关节

⑵关节唇
?

概念:附着于关节窝周缘的 纤维软骨环

?

作用:可以加深关节窝,增 大关节面,从而增加关节的 稳定性

?

有关节唇的关节:

肩关节、髋关节

3.滑膜襞和滑膜囊 ⑴滑膜襞
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⑵滑膜囊
?

概念:关节囊的滑膜层重叠 卷折突入关节腔形成的

概念:滑膜作囊状膨出,充 填于肌腱和骨面之间形成的

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作用:充填关节腔有利于关 节稳固,且扩大了滑膜的面 积利于滑夜的分泌与吸收
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作用:减少肌肉活动时与骨

面之间的摩擦

㈢关节的运动
关节面的复杂形态及运动轴的数量和位置,决定了关 节的运动形式和范围

1.移动:最简单 2.屈和伸
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关节沿冠状轴进行的运动,

相关节的各骨间的角度变小
称为屈,角度变大称为伸
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膝部:小腿向后与大腿靠近 为膝关节的屈,反之为伸

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踝关节:背屈和跖屈 拇指的屈和伸

3.收和展
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关节沿矢状轴做的运动,运 动时骨向正中矢状面靠近称 为收,反之称为展

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手指的收展是以中指为准的
靠拢和散开,足趾则以第二

趾为中心
?

拇指向示指靠拢为收,远离 示指为展

4.旋转
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关节沿垂直轴做的运动,骨 向前内侧旋转称为旋内,反 之为旋外

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旋前和旋后:如前臂的关节

5.环转
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运动骨的上端原位转动,下 端作圆周运动,一般见于两

轴以上的关节

㈣关节的分类
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根据运动轴的数目和关节面的形态将关节分为三类: 1.单轴关节:

①屈戌关节
②车轴关节 2.双轴关节: ①椭圆关节 ②鞍状关节 3.多轴关节: ①球窝关节 ②平面关节

运动系统肌学总论

概述
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肌分类:按结构和功能分 骨骼肌 --随意肌 心肌 平滑肌 不随意肌

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学习重点:骨骼肌

①数量:600多块 ②重量:约占体重的40 % ③每块肌都是一个活的器官

一、肌的构造和形态
1.肌的构造
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构成:肌腹和肌腱

①肌腹为肌性部分,由肌纤维 即肌细胞构成,色红柔软, 有收缩能力 ②肌腱由平行致密的胶原纤维

束构成,色白强韧,无收缩
能力收缩,但抗张强度大 ③肌借肌腱附着于骨骼

一、肌的构造和形态
2.肌的形态
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按形态可分为长肌、短肌、 阔肌和轮匝肌

①长肌多见于四肢 ②短肌多见于躯干深层 ③阔肌:腱膜 ④轮匝肌位于孔裂周围,收缩 时缩小孔裂

二、肌的起止、配布和作用
1.肌的起止
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肌在固定骨上的附着点称为 起点,在移动骨上的附着点

称为止点
?

肌在收缩过程中,肌的止点

向起点运动
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肌的起止点是相对的,在一 定条件下可以相互转化

二、肌的起止、配布和作用
2.肌的配布
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肌在关节周围的配布方式与 关节的运动轴密切相关,即

配布于运动轴的两侧
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拮抗肌和协同肌 关节周围配布的肌组的数量 取决于其运动轴的数目

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三、肌的辅助结构
肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊、腱鞘和籽骨等,具有保持 肌的位置、保护和协助肌活动的功能 1.筋膜
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分类:浅筋膜和深筋膜

①浅筋膜有维持体温、保护深
层结构和贮存脂肪的作用

②深筋膜包被体壁、四肢的肌
和血管神经,形成肌间隔、 血管神经鞘、支持带等

二、肌的辅助结构
2.滑膜囊 3.腱鞘
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肌腱外面的鞘管,位于手、 足等活动度较大的部位

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分为纤维层和滑膜层

①纤维层--腱纤维鞘 ②滑膜层--腱滑膜鞘 ,又分为 壁层和脏层
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临床联系:腱鞘囊肿


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