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心理咨询师咨询技巧技能部分历年真题及答案(三级答案)


2010.11 第一部分 技能选择题 案例一: 一般资料:求助者,男性,19 岁,战士。 案例介绍:求助者原先是个比较活跃的人,经常出现在球场上和晚会舞台上。可自从考 军校落榜之后近 3 个月来, 他变得沉默寡言, 萎靡不振, 有时还自言自语地说 “活着没意思” , 认为别人都会看不起自己, 考不上军校自己一生都完了。 大家都觉得他好像变了一个人似的, 情绪低落,心烦意乱,训练时也总是感到前途无望,提不起精神。自述最近总睡不着觉,头 昏昏沉沉的、痛得厉害。 多选:1、该求助者的躯体症状包括(AB)。 (A)头昏 (B)失眠 (C)胸闷 (D)忧愁 多选:2、该求助者的情绪症状主要包括(CD) (A) 失眠 (B) 焦虑 (C)抑郁 (D)沉默 单选:3、该求助者的行为症状主要是( A) (A) 情绪低落 (B) 萎靡不振 (C) 心烦意乱 (D) 考学落榜 单选:4、该求助者心理问题的关键点是(D ) (A) 考学落榜 (B) 情绪低落 (C) 头痛失眠 (D) 认知错误 单选:5、该求助者出现的不合理信念的特征是(D ) (A) 非此即彼 (B) 盲目乐观 (C) 主观臆断 (D) 糟糕至极 多选:6、心理咨询师还应进一步了解求助者的资料,包括( ABCD)。 (A) 家族病史 (B) 体检结果 (C) 成长环境 (D) 人格特点 单选:7、该案例最可能的初步诊断是(C )。 (A) 一般心理问题 (B) 急性应激障碍 (C) 严重心理问题 (D) 创伤后应激障碍

多选:8、形成以上初步诊断的依据包括(ACD )。 (A) 本人能否主动求助 (B) 人格特征 (C) 社会功能影响程度 (D) 病程长短 单选:9、在本案例中心理咨询师应注意(C )。 (A) 为求助者绝对保密 (B) 为求助者出谋划策 (C) 对求助者全面接纳 (D) 帮求助者考上军校 案例四: 以下是心理咨询师与案例三中求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师:您今天到我这里来是想解决什么问题呢? 求助者:想请您告诉我该如何摆脱烦恼,这样的日子我实在熬不下去了。 心理咨询师:您说到您的丈夫有过外遇,在婚姻上对您不忠诚,是吗? 求助者:是的。 心理咨询师:虽然您的丈夫已经承认错误,但这件事一直影响着您的情绪,另外最近工 作上也受到领导批评,让您更加烦躁不安,是这样吧? 求助者:是的。 心理咨询师:婚姻出现危机,这是发生在您生活中的一件大事。听过您的讲述,我完全 可以理解您的烦恼。 求助者:可是,我该怎么办呢?上班烦,回家更烦,天天晚上睡不着觉。 心理咨询师:那么,您的烦恼主要来自哪个方面,是家庭还是工作单位? 求助者:是家庭婚姻。 心理咨询师:您丈夫已经承认错误,事情已经过去了,为什么您还耿耿于怀,抓住不放 呢? 求助者:(沉默)… 心理咨询师:现在他怎样做才能使您不再烦恼呢? 求助者:(沉默)… 心理咨询师:目前婚姻关系不融洽,您不觉得自己也有一份责任吗? 求助者:(沉默)… 心理咨询师:您为什么不说话了? 单选:30、 “那您今天到我这里来是想解决什么问题呢?” ,使用的提问包括(AD )。 (A)间接询问 (B)封闭式提问 (C)直接逼问 (D)开放式提问 多选.31、 “您说到您的丈夫有过外遇,在婚姻上对您不忠诚,是这样吗?” ,使用的技术 包括( AB)。 (A)内容反应 (B)参与性技术 (C)内容表达 (D)影响性技术 单选:32、 “这件事一直影响着您的情绪,……让您更加烦躁不安,是这样吧?” ,使用

的技术是(C )。 (A)情感表达 (B)内容表达 (C)情感反应 (D)内容反应 单选:33、 “听过您的讲述,我完全可以理解您的烦恼。,表明心理咨询师的( B)。 ” (A)尊重 (B)共情 (C)真诚 (D)热情 单选:34、心理咨询师后来的连续提问,可能产生的效果是(C )。 (A)引起求助者深入思考 (B)纠正求助者错误认知 (C)启发求助者自我探索 (D)造成求助者放弃咨询 单选:35、求助者的沉默,最可能的解释是(A )。 (A) 反省 (B) 阻抗 (C) 移情 (D) 关注 多选:36、根据凯利对临床交谈提问性质的分类,心理咨询师的提问包括(ABCD) (A)多重选择性问题 (B)解释性问题 (C)多次修饰性反问 (D)责备性问题 案例五: 一般资料:求助者,男性,29 岁,自考本科毕业生。园与父母有矛盾,前来求助。 以下是心理咨询师与求助者的咨询谈话: 求助者:我最近一个月特烦。 心理咨询师:你能对我详细讲讲烦恼的原因吗? 求助者:老爸老妈结起伙来整天追着我说个没完,本来我就心烦,现在就更烦了。 心理咨询师:你的父母向你说些什么呢? 求助者:嫌我不出去找工作,晚上上网,白天睡觉。 心理咨询师: 噢, 他们嫌你不出去找工作, 嫌你晚上上网白天睡觉, 由于整天说个没完, 搞得你心里很烦,是这样吗? 求助者:是呀。你说,就这样谁能不烦? 心理咨询师:你因何不出去找工作呢? 求助者:我找过,但是都不合适,我看好的单位都不要我。我原先是学计算机的,总不 能让我去扫大街、看大门吧? 心理咨询师:你最近一次找工作是在什么时间? 求助者:大约两年前。 心理咨询师:看来你并不着急找工作啊。 求助者:谁说我不着急?我着急我自己知道。 心理咨询师:你说自己着急,可是为什么两年以来一直没有行动?两年时间了,你一直

在家里呆着靠爸爸妈妈养活,爸爸妈妈说你几句你还烦,你太有问题了!你知不知道自己已 经成为“啃老族”? 求助者:(沉默)…… 多选:37、该求助者面临的主要压力事件包括(AD)。 (A) 就业困难 (B) 迷恋网络 (C) 整天心烦 (D) 父母期待 单选:38、该求助者出现的心理问题可能是( A)。 (A) 一般心理问题 (B) 神经症性心理问题 (C) 严重心理问题 (D) 尚难确定的问题 多选:39、 “你能对我详细讲讲烦恼的原因吗?心理咨询师使用的提问方式与技术包括 (AD )。 (A) 开放式提问 (B) 影响性技术 (C) 解释性问题 (D) 具体化技术 多选:40、 “噢,他们嫌你不出去找工作,嫌你晚上上网白天睡觉,由于整天说个没完, 搞得你心里很烦,是这样吗?”心理咨询师使用的包括( AB)。 (A)释义 (B)情感反应 (C)解释 (D)情感表达 多选:41、 “你说自己着急,可是为什么两年来一直没有行动?”心理咨询师使用的是 (AD)。 (A)面质 (B)参与性技术 (C)质疑 (D)影响性技术 单选: “你太有问题了!你知不知道自己已经成为 42、 ‘啃老族’ 心理咨询师这样说( A)。 ?” (A)违背价值中立原则 (B)背离心理咨询方案 (C)未能保护对方隐私 (D)帮助指出认知误区 单选:43、该求助者的沉默,可能是(C )。 (A) 思考 (B) 疑惑 (C) 阻抗 (D) 移情 案例八: 一般资料:张某,男性,23 岁,某公司员工。 案例介绍: 外出学习三个月归来后, 发现同事们对自己的态度不对, 都在背后议论自己,

也不知为什么。 经过一段时间的观察发现, 原来是和自己一起学习的另一家公司的一位年轻 女士列自己有爱慕之心,不知道通过什么高科技手段,把她的爱意告诉了自己单位的同事, 所以大家才议论纷纷。 可是自己百思不得其解, 为什么她不直接告诉自己, 而搞得满城风雨, 为此前来寻求答案。 同事反映:张某在举止上有明显改变,常常自言自语,有时傻笑,有时烦躁不安或气愤 不已。原先工作表现良好,要强、上进,现在和以前完全不一样了。张某学习回来后,公司 同事未听说哪位女士喜欢他,也没有听说有人议论。 多选:61、张某的行为症状包括(AB )。 (A) 有时傻笑 (B) 自言自语 (C) 烦躁不安 (D) 气愤不已 多选:62、张某的情绪症状包括( AD)。 (A) 烦躁 (B) 困惑 (C) 要强 (D) 愤怒 多选:63、案例中反映出张某原来的人格特征包括(AC (A) 要强 (B) 古怪 (C) 上进 (D) 执著 单选:64、张某的人格变化表现在(B )。 (A) 心情烦躁 (B) 举止异常 (C) 气愤不已 (D) 主动求医 多选:65、张某存在主观和客观不一致,具体表现包括(BD ) (A)百思不得其解 (B)坚信某女爱慕自己 (C)常常自言自语 (D)觉得同事议论自己 单选:66、张某的自知力完整程度是(C )。 (A) 保持完整 (B) 完全受损 (C) 部分受损 (D) 无法确定 单选:67、张某对于那位女士不直接向自己表达爱意,而搞得满城风雨的做法不理解, 于是找心理咨询师寻求答案,这表明( B)。 (A)自知力受损 (B)主动求医 (C)自知力完整 (D)被动求医 单选:68、张某最主要的症状表现是(C )。

(A) 感知障碍 (B) 情感障碍 (C) 思维障碍 (D) 意志障碍 多选:69、张某具体症状包括(BC )。 (A) 被害妄想 (B) 钟情妄想 (C) 关系妄想 (D) 疑病妄想 单选:70、对张某最可能的初步诊断是(D )。 (A) 一般心理问题 (B) 严重心理问题 (C) 神经症性问题 (D) 精神病性问题 单选:71、对张某最恰当的处理措施是(B )。 (A) 合理情绪疗法 (B) 转诊治疗 (C) 阳性强化法 (D) 个别咨询 案例十: 案例介绍;一位 32 岁的妈妈为儿子的问题前来咨询。下面是一段咨询谈话 心理咨询师:请坐,你需要哪方面的帮助? 孩子妈妈:大夫,你一定要管管这个孩子,这孩子太不听话了。 心理咨询师:你根据什么说他不听话呢? 孩子妈妈:在学校里,每当老师要求他完成作业时,他就用拳头砸桌子,还在座位上摇 晃。家里,要是让他做作业,他也是大闹,搞得全家不安宁。 心理咨询师:一般遇到这种情况,你们会怎么办呢? 孩子妈妈: 老师往往会不再要求他写作业了, 在家里也只好这样。 可是他总是不写作业, 这样下去怎么行昵,我真是愁死了。 心理咨询师:我知道了你的焦虑,也体会到了你做妈妈的心情。其实孩子的这种表现是 有原因的。心理学告诉我们,当孩子从某种行为中得到了好处,这种行为就会被强化。由于 孩子只要一闹,就可以不写作业,所以这种乱折腾的行为就得到了强化。 孩子妈妈:喔,原来孩子不听话与我们有关。你讲得很有道理,那么今后我们该怎么办 呢? 心理咨询师:孩子再闹时,不能让他逃避作业,而是等他安静下来后,仍然要求他必须 完成作业。注意,只要有一点进步就要马上给予鼓励。能做到吗? 单选:83、该案例的求助者是( B)。 (A) 孩子 (B) 家长 (C) 老师 (D) 学校 多选:84、心理咨询师说“你根据什么说他不听话呢?”使用了(CD )。 (A)封闭式提问 (B)影响性技术

(C)开放式提问 (D)参与性技术 多选:85、心理咨询师说“我知道了你的焦虑,也体会到了你做妈妈的心情。 ”使用了 ( AD)。 (A) 情感反应 (B) 通情达理 (C) 情感表达 (D) 设身处地 单选:86、心理咨询师说“当孩子从某种行为中得到了好处,……行为就得到了强化。 ” 使用的咨询技术是(A )。 (A)解释 (B)面质 (C)释义 (D)鼓励 单选:87、 “孩子再闹时,不能让他逃避作业,而是等他安静下来后,仍然要求他必须 完成作业。心理咨询师这个建议的理论基础是(B)。 (A)精神分析 (B)行为主义 (C)人本主义 (D)认知科学 多选:88、 “注意,只要有一点进步就要马上给予鼓励。 ”这属于(BD) (A) 奖励惩罚法 (B) 行为矫治法 (C) 行为消退法 (D) 阳性强化法 多选:89、阳性强化法的基本原理包括( ABD)。 (A)只奖不罚 (B)奖励正常行为 (C)又奖又罚 (D)漠视异常行为 多选:90、阳性强化法的工作程序,包括(ABCD )。 (A) 明确靶目标 (B) 监控靶行为 (C) 设计新结果 (D) 及时给强化 第二部分 案例问答题 本部分采取专家阅卷,1-8 题,满分 100 分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔 按要求作答。 一般资料:求助者,男性,20 岁,大学生。 案例介绍:两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他 下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后 又出现几次, 每次他都非常后悔, 又无法控制自己的行为。 后来他还听人说自慰会损耗精气, 损害性功能,引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中, 记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题,到医院检查,医生告诉他没有

问题,他仍不放心,内心痛苦。 请根据案例回答以下问题: 一、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25 分) 二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25 分) 三、如果采用合理情绪疗法,请按照 ABC 理论,分析一下该求助者的 A、B、C 各是 什么?(25 分) 四、如果采用合理情绪疗法,请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25 分) 2010.05 第一部分 技能选择题 (1-100 题,共 100 道题) 本部分由十三个案例组成。请分别根据案例回答 1-100 题,共 100 道题,每题一分,满分 100 分, 每小题有一个或多个答案正确, 请在答题卡上将所有的答案的相应字母图照。 错选、 少选、多选、该题均不得分。 案例一: 一般资料:求助者,女性,18 岁,大专学生。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师:你好,请坐。你有什么问题,咱们谈谈吧! 求助者:我心情很不好,总是烦躁,老感到有什么事情要发生,你能帮帮我吗? 心理咨询师:你能谈谈心情怎么了吗?什么让你烦躁? 求助者:我原先学习成绩一直很好,一年前因为头痛期末考试没有考好,以后一到考试前就 紧张,心慌,近一个月来,不愿去教室,在教室总感到心慌,看书也不能集中注意力。现在 人多时感到浑身不舒服,呼吸都感到不顺畅,当众写字手会发抖,很烦躁,睡眠也不好,你 说我该怎么办?我不学习没有办法毕业,前途就都毁了。 心理咨询师:哦,听了你说的情况我也很为你着急,本来应该在学校上课,却为此缺课这么 多,这让你感到心烦了是吗? 求助者:是的,所以就来求你告诉我该怎么办。 心理咨询师:我想告诉你,我年轻时也曾考试紧张,所以,我很理解你现在的心情。 求助者:你能告诉我,该怎么办吗? 心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后我们共同讨论下一步该怎么办,好吗? 单选:1.该求助者当众写字手发抖最可能是一种(C) (A)情绪症状 (B)躯体疾病 (C)行为症状 (D)精神疾病 单选:2.该求助者的情绪症状不包括(D) (A)痛苦 (B)烦恼 (C)焦虑 (D)气愤 单选:3.该求助者的行为症状最突出的是(C) (A)生活退缩 (B)冲动失控 (C)学习困难 (D)社交困难 单选:4.该求助者的求助行为表现为(A) (A)主动求助 (B)被动求助 (C)家人强迫 (D)医生转介

单选:5.该求助者的自制力表现在对(C) (A)躯体疾病的了解 (B)心理问题的解释 (C)内心感受的觉察 (D)生活现实的分析 单选:6.引发该求助者心理问题的最主要原因是(D) (A)严重的躯体疾病 (B)缺乏社交 (C)缺乏社会理解 (D)认知偏差 多选:7.该求助者的心理冲突的性质是(BC)的 (A)道德性 (B)变形 (C)非道德性 (D)常形 多选:8.心理咨询师在这段咨询中使用的提问方式包括(BC) (A)间接询问 (B)直接逼问 (C)开放提问 (D)封闭提问 单选:9.心理咨询师在这段咨询中不恰当的提问方式是(B) (A)间接询问 ( B)直接逼问 (C)开放提问 (D)封闭提问 多选:10. 心理咨询师在这段咨询中使用的技术包括(ABC) (A)情感表达 (B)情感反应 (C)内容反应 (D)内容表达 单选:11. 心理咨询师在这段咨询中使用过的技术是(A) (A)自我开放 (B)解释技术 (C)面质技术 (D)指导技术 多选:12. 心理咨询师在这段咨询中表现出(AB) (A)完全接纳 (B)感同身受 (C)通情达理 (D)耐心指导 单选:13. 心理咨询师在这段咨询中没有(C) (A)表达共情 (B)表达热情 (C)积极关注 (D)表达尊重 多选:14. 心理咨询师在这段咨询中应该(ABC) (A)明确表明态度 (B)介绍求助者权利 (C)介绍保密原则 (D)给出具体指导 多选:15.心理咨询师在下面咨询中最可能进行的工作包括(AB) (A)商定咨询目标 (B)商定咨询方案 (C)评估咨询效果 (D)修正错误认知 案例二: 一般资料:求助者,女性,47 岁,本科学历,外资企业高级职员 案例介绍:求助者三个月前,偶然得知十七岁的女儿谈恋爱了,男友是外来打工者,老师反 映,其女儿经常无故缺课,成绩逐步下滑,求助者曾经严厉批评女儿,并去找女儿的男友让 他与女儿断绝来往,常为琐事和女儿吵架,沟通困难,求助者近期经常失眠,吃不下,睡不 着,爱忘事,为女儿的事影响了工作,不想去上班,甚至想辞职,专门管女儿,在朋友的劝 说下前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,办事干练,同事反应最近她的工作效率明显下 降,经常一个人发呆,注意力不集中,记忆力减退,经常对下属发脾气,经常缺席公司的例 会。 多选:16.该求助者与认知有关的症状包括(AC)

A 注意力不集中 B 兴趣下降 C 记忆力减退 D 烦恼失眠 单选:17. 该求助者的心理状态主要是(B) A 强迫 B 抑郁 C 焦虑 D 恐惧 多选:18. 该求助者社会功能受损的标志不包括(ACD) A 记忆力减退 B 工作效率下降 C 经常发脾气 D 经常一人发呆 多选:19. 该求助者心理问题可能的原因包括(AB) A 女儿恋爱 B 个性强 C 工作压力 D 更年期 单选:20. 该求助者最可能的初步诊断是(C) A 一般心理问题 B 器质性疾病 C 严重心理问题 D 精神类疾病 多选:21.本案例最恰当的咨询目标包括(AC) A 重新认识女儿的问题 B 促使女儿加紧学习 C 改善求助者的情绪状态 D 促使女儿停止恋爱 多选:22.该求助者存在(ACD) A 情绪问题 B 明显的人格障碍 C 错误观念 D 社会功能受损 单选:23.对于倾技术,错误的理解是,倾听时应该(C) A 做适当的反应 B 关注地听 C 积极参与 D 认真地听 多选:24.心理咨询师若不适当地运用咨询技巧,易出现的问题包括(ACD) A 询问过多 B 不适当的内容反映 C 概述过多

D 不适当的情感反应 单选:25.根据心理咨询的性质,心理咨询师在解决求助者心理问题时的作用是(B) A 教育 B 协助 C 诱导 D 训练 案例三: 一般资料:求助者,男性,18 岁,某部新兵。 案例介绍:求助者从外地入伍,开始了部队生活,每日的训练很紧张,很辛苦。有些手忙脚 乱,感到疲惫,求助者不适应部队驻地的饮食习惯,常常听不懂战友们的方言,也不知道和 战友们讲些什么,在部队很难听到自己家乡的口音,感觉自己是个外乡人,内心很孤独,非 常想家,电话也不能随便打,新兵连规定每人每周只可与家里通一次话,为此心情沉重,有 时因想家睡不着,甚至有几次梦到父母后哭醒了,训练时经常走神,做事效率不高,无心参 加连里的集体活动,就盼望着早一点回家,入伍一个多月来心情不好,内心苦闷,积极性不 高,经指导员做工作后没有明显好转,自己来心理咨询。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者是独生子, 自幼没有单独离开过家, 生活上娇生惯养, 入伍前生活上的琐事基本都由父母料理, 自己连衣服鞋袜都不用洗, 认为只有家里才是幸福 的。 多选:26.该求助者出现的情绪症状主要包括(AD) A 孤独 B 失眠 C 疲惫 D 苦闷 单选:27. 该求助者最主要的心理问题是(B) A 错误观念 B 适应问题 C 想家失眠 D.躯体疾病 多选:28. 该求助者遇到的生活事件包括(AD) A 异地当兵 B 盼望早日回家 C 内心孤独 D 不适应饮食 多选:29. 引发该求助者产生心理问题的可能原因包括(ABD) A 思乡想家 B 人格因素 C 身体瘦弱 D 异地当兵 单选:30. 对该求助者的初步诊断最有可能的是(B) A 躯体疾病 B 一般心理问题 C 精神疾病 D 严重心理问题 多选:31.咨询中不恰当的提问方式包括(BD)

A 开放式提问 B 道德性提问 C 封闭式提问 D 多重性提问 多选:32. 对该求助者的隐私问题,心理咨询师恰当的做法包括(BD) A 无需保密 B 绝对保密 C 酌情保密 D 考虑例外 多选:33.心理咨询师与该求助者会谈的种类包括(AC) A 摄入性会谈 B 指导性会谈 C 咨询性会谈 D 启发式会谈 多选:34.在影响咨询关系的因素中,求助者方面的因素包括(AC) A 咨询动机 B 年龄性别 C 合作态度 D 文化职业 多选:35.在本案例中咨询的方案应包括(ACD) A 咨询目标 B 咨询地点 C 咨询方法 D 咨询时间 案例四: 一般资料:求助者,女性,67 岁,农民。 案例介绍:求助者当过会计,十年前遇车祸,腿部受轻伤,当时意识清楚,检查无明显的创 伤。从此变得谨小慎微,半年后,因为害怕出错,不再从事会计工作,从过去比较张扬,活 跃,变为沉默寡言,不愿出门。8 个月前,孙子要来家住,需要整理房间,自己又无能为力, 着急上火,后来女儿女婿回来解决问题,但从那以后觉得自己什么都不行了,儿子都在外地 指望不上,她想重修旧屋,但儿子们与他意见不一致,为此郁闷,食欲下降,入睡困难,兴 趣下降,感到生活无意义但无自杀倾向,有时胃部不适,在当地医院诊断为慢性胃炎,经治 疗稍有好转,但情绪始终无法改善,寻求心理帮助。 单选:36.该求助者的病程是(D) A 十年 B 六个月 C 九年 D 八个月 单选:37.该求助者最主要的情绪症状是(B) A 失眠 B 抑郁 C 胃病 D 焦虑 单选:38.该求助者社会功能受损的表现是(A)

A 不愿出门 B 兴趣下降 C 能力下降 D 入睡困难 多选:39.十年前的车祸对该求助者的主要影响表现在(BD) A 意识障碍 B 性格改变 C 害怕出错 D 抑郁情绪 单选:40.该求助者的主要问题是(A) A 情绪问题 B 儿子在外地 C 生活矛盾 D 性格有变化 单选:41.为确定咨询目标,应围绕(B)个问题来收集求助者的资料 A6 B7 C8 D9 多选:42.对收集的资料进行可靠性验证时,方法包括(ABC) A 补充问题 B 比较不同的来源 C 心理测验 D 多个咨询师会诊 多选:43.心理咨询师对该求助者的恰当处理包括(CD) A 不必处理 B 转介治疗 C 宣泄情绪 D 改变认知 案例五: 一般资料:求助者,男性,28 岁,职员。 案例介绍:求助者家庭条件优越,从小父母宠爱有加,学习成绩优异,一直都很顺利,半年 前留学回国工作,明显不适应国内的环境,工作条件与设想的落差很大,生活上也处处不尽 如意,感到很失落,压力也很大,觉得单位人际关系复杂,与同事之间交往很少,不愿参加 单位活动,整日闷闷不乐,没精打采,为工作上的事情经常对家人发脾气,与女朋友为小事 发生争执,后来发展到几乎天天吵架,女友不堪忍受向他提出分手,而后他更加消沉,晚上 失眠,白天头晕头痛,饮酒明显增加,每晚都在酒吧泡到半夜,他觉得自己一事无成,所有 的梦想都成了泡影,这辈子完了,家人不忍心看他就此沉沦,送他来求助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均为大学教授,很忙,与求助者的交流很少,求 助者是独生子,内向,不善言谈。 多选:44.通过案例介绍,心理咨询师可以掌握的资料包括(ABD) A 求助者的成长史 B 求助者的症状 C 求助者的婚恋观 D 求助者的个性 单选:45.该求助者的生理症状不包括(C) A 失眠

B 头晕 C 心慌 D 头痛 多选:46.该求助者的情绪症状包括(AC) A 情绪低落 B 头痛头晕 C 易发脾气 D 担心害怕 多选:47.该求助者的行为症状包括(BCD) A 生活消沉 B 工作消极被动 C 饮酒增多 D 回避社交活动 多选:48.该求助者面对的压力事件包括(ACD) A 恋爱 B 同时性叠加压力 C 工作 D 继时性叠加 单选:49.该求助者面对的压力源是(C) A 生物性压力源 B 叠加性压力源 C 社会性压力源 D 破坏性压力源 单选:50.该求助者的目前心理状态是(A) A 正常心理状态 B 神经症性心理问题 C 健康心理状态 D 精神病性精神障碍 单选:51.对该求助者最可能的初步诊断是(C) A 一般心理问题 B 心身疾病 C 严重心理问题 D 精神疾病 单选:52.针对该求助者的问题,心理咨询师不必帮助求助者的是(C) A 分析寻找原因 B 积极调解情绪 C 寻找其他工作 D 发掘自身资源 多选:53.若要结束本案例的咨询,可参考的依据包括(ACD) A 咨询师的经验 B 咨询方案规定的时间 C 求助者的感觉 D 双方都认为可以接受 案例六:

一般资料:求助者,女性,39 岁,公司主管。 案例介绍:求助者半年前在某小区购得一处二手房,她对房子的地段,质量,价位等都很满 意,装修后搬进去不久,偶然听说原房主的妻子因抑郁症在这房子里自杀了,所以房主才以 低价卖房,求助者很气愤,多次找到原房主,要求退房,但因早已办理完房屋买卖手续,原 房主坚称与自己没有关系了, 求助者把原房主告上了法庭, 但是法院判决该房屋的买卖合法。 求助者非常气愤,但也没有办法,只好卖房,但别人一听说这房子里死过人,就都不买了, 求助者知道死人的事情后,就从房子里搬出来了,看着已经装修好的房子不能住,买有卖不 掉,非常烦,吃不下,睡不着,无心思干其他事情,总觉得胸口堵得慌,求助者就像变了一 个人,郁郁寡欢,不爱出门,不愿与他人来往,明显消瘦,工作也受到了影响,还被总经理 批评了几次。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者办事仔细认真, 夫妻关系及人际关系良好, 工作勤奋, 家庭条件较好,问题发生后,丈夫、朋友都劝她,但没有什么效果。 多选:54.对该求助者还需要深入了解的资料包括(AD) A 躯体症状 B 对该房的具体看法 C 情感症状 D 过去的行为模式 多选:55.求助者心理问题的特点包括(AB) A 出现了泛化 B 影响了社会功能 C 未出现泛化 D 未影响社会功能 多选:56.心理咨询师在进行本案例咨询时,恰当的思路包括(AB) A 鼓励接纳现实 B 改变错误认知 C 改善情绪状态 D 讨论如何卖房 单选:57.与求助者商定咨询目标时可不考虑的是(A) A 简单易行 B 积极可评估 C 具体量化 D 多层次统一 多选:58.对咨询效果进行评估的维度包括(ABCD) A 求助者的主观体验 B 心理测验 C 咨询师的客观观察 D 他人评价 多选:59.心理咨询师在咨询中非言语行为的作用包括(ABCD) A 加强言语 B 传达情感 C 配合言语 D 实现反馈 多选:60.若该求助者对心理咨询师出现了移情而心理咨询师难以应对时,不恰当的处理包 括(AD)

A 欣然接受 B 转介 C 断然拒绝 D 漠视 多选:61.不能作为心理咨询师结束咨询关系的条件包括(ABC) A 是否做完规定的次数 B 求助者卖掉房子 C 是否达到规定时间 D 双方商定的时间 案例七: 一般资料:求助者,男性,13 岁,初一学生 案例介绍:求助者从小生活在农村奶奶家,九岁被父母接到城里上学,由于讲方言,经常被 同学们笑话, 求助者觉得自己是从乡下来的, 很自卑, 一直努力学习, 并考上一所重点中学, 上初中后仍非常害羞,一说话就脸红,不敢注视对方的眼睛,平时几乎不与别人来往,不愿 参加集体活动, 父母觉得男孩子不应该这样, 求助者自己也希望能像其他同学那样有良好的 人际关系,所以来心理咨询。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话: 求助者:我一跟别人说话就紧张,您说怎么办? 心理咨询师:能说说你都紧张什么吗?或者说担心害怕什么吗? 求助者: (沉默)——,我觉得是害怕别人说我笨。 心理咨询师:那你觉得自己笨吗? 求助者: 我从小生活在农村, 很多方面都不如别人, 比如, 很多同学都会用笔记本电脑上网, 可我以前都没有上过网,同学们都笑话我,我总觉得自己比别人笨,不愿意与别人交往。 心理咨询师:你说你在许多方面都不如别人,可怎么解释你考上重点中学的事? 求助者:那说明我还不笨?对吗? 心理咨询师:是啊,很多人都没有考上重点中学,而你考上了,这说明你不比别人笨,而且 通过自己的努力还成为了佼佼者,说明你的努力也是有效的,由于原来生活环境的差异,你 与其他同学相比某些方面有欠缺也是正常的, 这会在以后的生活中慢慢弥补, 我当时也是从 农村出来的,大学的时候还没有见过手机,后来也是通过自己的努力,取得了一些成绩,我 相信,你只要主动与别人交流,渐渐克服紧张情绪,就会收获到更多的友谊,对吗? 求助者:您说得对。 心理咨询师:今天你先回去思考一下怎么与人更好地交往,我们下次再谈好吗? 求助者:好的,谢谢您! 多选:62.本案例中,心理咨询师使用的提问方式包括(AD) A 间接提问 B 封闭式提问 C 直接逼问 D 开放式提问 单选:63.咨询中该求助者的沉默最可能的是(C) A 情绪型 B 怀疑型 C 思考型 D 内向型 单选:64.与该求助者心理问题有关的刺激事件是(C)

A 歪曲的认知 B 个性因素 C 与同学存在差距 D 不合理信念 多选:65.在咨询过程中,心理咨询师使用的参与性技术包括(BCD) A 内容表达 B 倾听 C 内容反应 D 提问 多选:66.在咨询过程中,咨询师使用的影响性技术包括(ABD) A 内容表达 B 面质 C 内容反应 D 指导 多选:67.“能说说你都紧张什么吗?或者说担心害怕什么?”这里心理咨询师所使用的提 问方式技术包括(BCD) A 封闭式提问 B 具体化技术 C 开放式提问 D 摄入性谈话 多选:68.该求助者心理方面的主要问题包括(AD) A 自卑 B 在农村长大 C 烦躁 D 认知偏差 单选:69.该求助者不敢与人交流的最主要原因是(A) A 觉得自己笨 B 性格问题 C 害怕说错话 D 认知错误 单选:70.“我当时也是从农村出来的,……”这里心理咨询师使用的技术是(B) A 自我表扬 B 自我开放 C 自我解释 D 自我指导 多选:71.本案例的咨询目标的特征应该包括(BC) A 完美的 B 积极的 C 可行的 D 持续的 单选:72.本案例中,咨询方案确定以后, (D) A 须由求助者本人决定是否修改 B 不可改变 C 须由上级咨询师决定是否修改

D 可以改变 多选:73.对该求助者可以使用的咨询方法包括(ACD) A 合理情绪疗法 B 积极关注 C 阳性强化法 D 放松训练 案例八: 一般资料:求助者,女性,29 岁,工人。 案例介绍:求助者结婚两年,但因工作关系,一直两地分居,最近,经常因小事与丈夫发生 争执,目前处于“冷战”状态,非常苦恼。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 求助者:我们俩总是吵架我都快烦死了, 现在失眠, 健忘, 还爱发脾气,经常注意力不集中, 很影响工作,你说我该怎么办? 心理咨询师:请你说说吵架的具体原因,行吗? 求助者:我们本来见面机会就少,只能电话联系,总是我打给他,最可气的是,他的电话还 经常占线,后来发现他那是在跟别人聊天,为这事我跟他吵了好多次,可他就是不听,说是 跟同事有事,我现在一听占线气就不打一处来,恨不得把电话都摔了,我跟他说,再这样没 法跟你过了,可他还是老样子,我现在已经快一个多月没理他了,你说我该怎么办? 心理咨询师:你觉得你因为什么生气? 求助者:我对他这么好,可他为什么会对我这样? 心理咨询师:我似乎明白你的意识了,你是说希望她和你一样经常主动给你打电话,时时刻 刻关心你,是吗? 求助者:使得,最起码能够随时找到他。 心理咨询师:你对他的关心是经常给他打电话,他就一定会想你对他那样的对你吗? 求助者:-------(沉默)好像也不一定-------是我对他要求太高了? 心理咨询师:你觉得你对他的要求是否合理?他对你其他方面都不好吗? 求助者:好像也不是,他对我的父母和我都挺好,每月都按时往家里寄钱。 心理咨询师:是啊,其实夫妻之间的关系除了打电话还有很多表达方式,打电话并不代表全 部,是吗? 求助者:我好像明白点了,可我一打不通他的电话就特别生气,什么坏的想法都来了,你说 我该怎么办? 心理咨询师:你先回去好好想一想,下次咱们再接着谈好吗? 求助者:好的,谢谢您。 单选:74 心理咨询师在这段咨询对话开始时使用的提问方式是 (A) (A)开放式提问 (B)直接提问 (C)封闭式提问 (D)间接提问 多选:75 从该求助者的表述中可以判定,其非理性观念的主要特征是(ABD) (A)绝对化要求 (B)过分概括 (C)错误评价 (D)糟糕至极 单选:76 该求助者关于夫妻关系的说法是(A) (A)违反黄金规则 (B)违反平等规则

(C)符合黄金规则 (D)符合平等规则 单选:77 该求助者的沉默最不可能是(D) (A)情绪型 (B)怀疑型 (C)思考型 (D)内向型 单选:78 根据对话可以看出,心理咨询师认为该求助者心理问题的原因不是(C) (A)妻子对丈夫的评价 (B)个性因素 (C)丈夫不主动打电话 (D)不合理的信念 多选:79 在咨询过程中,心理咨询师使用的参与性技术包括(BCD) (A)内容表达 (B)开放式提问 (C)具体化 (D)封闭式提问 多选:80 在咨询过程中,心理咨询师使用的影响性技术包括(ABD) (A)内容表达 (B)面质 (C)情感表达 (D)指导 单选:81 合理情绪疗法认为人(B) (A)是理性的 (B)既是理性的,也是非理性的 (C)是非理性的 (D)是理性占主导的 单选:82 合理情绪疗法,适用于(A)的求助者 (A)年轻、文化水平较高 (B)偏执 (C)年老、文化水平较低 (D)自闭 多选:83 心理咨询师在这段咨询中的主要目的是帮助求助者(ABCD) (A)寻找不合理信念 (B)改变不合理信念 (C)对抗不合理信念 (D)建议合理的信念 案例九:一般资料:马某,女性,23 岁。个体商贩。 案例介绍:马某三天前不明原因突然情绪激动,不停的说话,哭泣不止,被家属送来求助。 家属反映的情况:马某家在农村,初中未毕业就开始务农,20 岁结婚,近一年多在城里经 营报刊亭,曾癫痫病史,前天下午症状开始严重。 下面是心理咨询师与马某的一段对话: 心理咨询师:你今天来需要找我向你提供什么帮助? 马某:我来的路上看到车上有鱼,鱼拿着棒子打人。

心理咨询师:谁打谁? 马某:鱼拿着棒子打我,我害怕不敢还手。 心理咨询师:你还害怕什么? 马某:我两个男朋友都喜欢我,不让我上学,我不能为谈恋爱就不上学。 心理咨询师:你怎么知道有人喜欢你? 马某:他们知道我要来城里,就不去别的地方了,早早地就来等我了。 心理咨询师:你家是哪里的? 马某:市委大院的,一家门口都有一个报刊亭。 心理咨询师:今天是几号? 马某:今天是星期六 心理咨询师:让家属帮你到精神医院做做检查好吗? 马某:我才不去呢,我又没病。 单选:84 马某说“看到车里有鱼。。。”最有可能的是(D) 。。。 (A)被害妄想 (B)幻听 (C)夸大妄想 (D)幻视 单选:85. 马某说“鱼拿着棒子打我” ,最有可能的是(B) (A)钟情妄想 (B)被害妄想 (C)夸大妄想 (D)嫉妒妄想 单选 86 马某说“他们知道我要来城里,就不去别的地方了,早早地就来等我了” ,最可能 是(A) (A)钟情妄想 (B)被害妄想 (C)夸大妄想 (D)自罪妄想 单选 87 马某说家是“市委大院的”最可能是(C) (A)钟情妄想 (B)物理影响妄想 (C)夸大妄想 (D)特殊意义妄想 单选 88 心理咨询师提问“今天是几号?”是想了解马某的(C) (A)空间知觉 (B)常识 (C)时间知觉 (D)智商 多选:89 心理咨询师结束谈话后不宜将初步诊断结果透露给(BD) (A)马某本人 (B)马某的邻居 (C)马某家属 (D)马某的同行 单选:90 对马某的诊断最可能是(D)

(A)恐惧性神经症 (B)人格障碍 (C)严重心理问题 (D)精神分裂症 第二部分:案例问答题 本部分采取专家阅卷,1~4 题。满分 100 分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要 求作答。 一般资料:求助者,男性,32 岁,已婚,博士,公司职员。 求助者主述:快半年了,我为工作的事烦,心情不好,情绪低落。内心很乱。 求助者自述:我博士毕业后选了一家军队单位,进了部队的门,我才发现自己选错了,我坚 决要求转业,经过三年不懈努力,我终于到了一家和我专业非常对口的地方公司。没有了部 队纪律约束,我觉得真自由,但是新问题又来了,公司虽然挣钱多,但远没有我想象的那样 好,我有些后悔从部队转业了,一次吃饭,一位朋友说他先在军队工作后来转业了,博士毕 业后又调回了部队,我心里一亮,别人可以二次入伍,我也可以啊,我找到原部队的领导, 提出想回去的要求,可领导去解释说没有这样规定,我特别生气,明明人家都这样办了,他 们却还说不可能------什么原因啊?还不是我当初坚决要走, 没给他们面子, 他们乘机找我麻 烦,我就去上级机关讨说法,可他们的解释也一样。我很后悔,自己当初一步走错,现在步 步错,觉得特别难受,心烦,我生他们的气,更生自己气,苦恼,没有兴趣工作,打不起精 神, 没什么胃口, 晚上有时折腾到夜里三四点才睡, 经常头昏脑胀的, 注意力总集中不起来, 特别爱对人发脾气,也不愿意出门见人,各种各样的应酬都推掉了,我希望您能帮帮我。 心理咨询师的观察与了解:求助者性格较内向,柔弱,从小就要求把事情做好,从小到大 学习和生活比较顺利, 博士毕业后到军队保密单位工作, 自觉难以适应, 后转业到地方工作, 又对地方单位不满意,现不愿上班,对什么事都不感兴趣,白天无精打采,晚上睡不着,体 重下降了 20 多斤。 根据以下案例,请回答以下问题: 1 对该求助者作出初步诊断并说明依据。 (30 分) 2 心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案,咨询方案的主要内容包括什么?(30 分) 3 心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系?(20 分) 4 针对本案例,心理咨询师使用了合理情绪疗法,请简述修通阶

2009.11 案例一: 一般资料:求助者,男性,l6 岁,高一学生。 案例介绍:求助者家在偏远山区,排行老大,有两妹一弟。从小懂事,知道父母种地辛 苦,养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当班干部,深得老师喜 欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语,父母省吃俭用给他买了一台八 十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜,总担心会将录音机丢了。但却不幸有一天 真的不慎弄丢了。当时非常着急,到处寻找也没结果。也没敢告诉父母。他不甘心,幻想着 有一天能找到,常常有意识地到处找,无论走到哪都不忘。几个月过去了,知道已经找不到 了,但还是控制不住自己的行为,反复寻找。为此耽误了时间, 同学们也不理解。受此影响, 求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠,吃饭不香,成绩也有所下降。

心理咨询师观察了解到的情况: 求助者家境贫寒, 家庭负担重, 还有爷爷奶奶需要照料。 求助者性格内向,从小懂事,聪明好学,吃苦耐劳,是全村公认的好孩子。 多选:1、该求助者的症状主要包括(AB)。 (A)焦虑情绪 (B)强迫观念 (C)抑郁情绪 (D)回避行为 单选:2、该求助者行为方面的主要症状是(B)。 (A)强迫计数 (B)强迫寻找 (C)强迫检查 (D)强迫询问 单选:3、该求助者内心烦恼最主要的原因是(B)。 (A)丢录音机 (B)内心冲突 (C)反复寻找 (D)成绩优良 单选:4、该求助者最主要的性格特点是(D)。 (A)勤俭节约 (B)个性偏执 (C)吃苦耐劳 (D)性格内向 多选:5、该求助者产生心理问题的原因包括(ABCD)。 (A)家境贫寒. (B)认知因素 (C)丢录音机 (D)性格因素 多选:6、对该求助者可选用的心理测验包括(AB)。 (A)SAS (B)SCL—90 (C)CRT (D)WAIS—RC 多选:7、在会谈时需考虑的求助者因素包括(BCD)。 (A)相貌特征 (B)年龄特征 (C)性格特征 (D)问题特征 单选:8、对倾听技术的错误理解是(C)。 (A)思考地听 (B)关注地听 (C)积极参与 (D)认真地听 多选:9、初学咨询者不适当地运用咨询技巧易出现的问题包括(AC)。 (A)询问过多 (B)内容反应 (C)概述过多 (D)情感反应 案例二: 一般资料:求助者,男性,27 岁,北方某大学在读硕士研究生。 案例介绍:求助者将要硕士毕业,为继续考博士还是找工作而犹豫。现在高学历人才越 来越多,硕士毕业不一定能找到一份如意的工作,所以想继续攻读博士学位。但如果再读三 年博士,拿到学位就三十多岁了,于是也想毕业后先去工作、结婚。另外,女友毕业后回了 南方的家乡,多次提出让他毕业后也到那里去,他很不适应南方的生活,为到底在哪里找工 作发愁口相恋四年的女友向他提出最后通牒, 如果他硕士毕业不去她的家乡工作就分手。 一 个多月来,难以入睡,觉得头晕头昏,食欲下降,人变得消瘦,内心非常焦虑,学习的效率 也有所下降。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者敏感内向, 追求完美, 学习努力, 人际交往良好。 单选:10、该求助者主要的情绪症状是(C)。 (A)恐惧 (B)情绪低落 (C)焦虑 (D)强迫观念 多选;1l、该求助者的躯体症状主要包括(ABCD)。 (A)食欲减退 (B)头痛 (C)体重下降 (D)失眠

单选:12、该求助者的病程是(A)。 (A)一个多月 (B)四个多月 (C)一年以上 (D)两年以上 多选:13、该求助者产生心理问题的主要原因包括(BD)。 (A)追求完美 (B)如意的工作难找 (C)躯体病变 (D)不适应南方的生活 多选:14、为做出明确诊断应重点了解该求助者的(ABD)。 (A)行为 (B)认知特点 (C)病程 (D)情绪表现 多选:15、本案例诊断时可先考虑排除的是(BD)。 (A)躯体器质性病变 (B)一般心理问题 (C)神经症性心理问题 (D)精神病性问题 单选:16、对该求助者的初步诊断是(C)。 (A)一般心理问题 (B)适应障碍 (C)严重心理问题 (D)人格障碍 多选:17、困扰该求助者的生活事件包括(ABD)。 (A)寻找工作 (B)选择学业方向 (C)继续读书 (D)选择发展地区 多选:18、与该求助者商定咨询方案的内容应该包括(ABCD)。 (A)咨询目标 (B)咨询地点 (C)咨询方法 (D)咨询时间 多选:19、在本案例中商定的咨询目标应具备的特征包括(ACD)。 (A)具体的 (B)简便的 (C)可行的 (D)求助者接受的 案例三: 一般资料:求助者,男性,14 岁,初中二年级学生。 案例介绍:求助者是妈妈强迫来咨询的。经过与心理咨询师交流,开始敞开心扉,自诉 最大的问题是与父亲的关系。父亲经常打他,几乎每天一次,后来每次打时求助者几乎都没 反应了。很憎恶父亲的做法,但又没有办法。求助者很怕与人交往,总怕会挨打。一次受同 学欺负,求助者因怕处分没敢和那个同学动手。后来经常受同学的欺负,老师也管不了,有 时还偏向那些打他的学生。恨自己太软弱。家庭和学校不良的环境对其学习产生了影响,上 课听不懂,也不愿找同学帮助。不想上学,已一个多月没上学了。 母亲反映:儿子在外不爱说话,与人交往有困难,学习成绩下降明显。担心出了什么问 题,因此带其来就诊。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,从小胆小,说话声音很小,眼睛不敢 看人,缺乏自信,但语言及逻辑思维正常。 多选:20、该求助者的主要症状包括(CD)。 (A)关系妄想 (B)强迫观念 (C)社交困难 (D)回避行为 单选:21、该求助者的性格可能是(B)。 (A)多疑敏感 (B)内向自卑 (C)正直豁达 (D)外向耿直 多选:22、引发该求助者心理问题的可能原因包括(ABD)。 (A)同学欺负 (B)缺乏自信 (C)情绪低落 (D)父亲严厉

单选:23、对该求助者最可能的初步诊断是(C)。 (A)一般心理问题 (B)神经症性问题 (C)严重心理问题 (D)精神病性问题 多选:24、该求助者的心理问题(AD)。 (A)已出现泛化 (B)未影响社会功能 (C)未出现泛化 (D)已影响社会功能 多选:25、该求助者的求助行为表现出(AD)。 (A)自知力完整 (B)主动性 (C)自知力缺失 (D)被动性 单选:26、心理咨询师在初诊接待时,最恰当的做法是(A)。 (A)启发求助者寻求帮助 (B)因求助者拒绝帮助而停止咨询 (C)协助求助者改善人际关系 (D)因求助者拒绝帮助而强制咨询 多选:27、心理咨询师应对该求助者予以积极关注的方面包括(ABC)。 (A)经交流后能与心理咨询师合作 (B)不和同学打架 (C)仍然能够做到孝敬父母 (D)性格内向胆小 单选:28、在本案例中,恰当的单次咨询时间为(A)。 (A)1 小时左右 (B)根据求助者的意愿 (C)2 小时左右 (D)根据咨询师的习惯 单选:29、该求助者最初被妈妈强迫来咨询,表明其(B)。 (A)对心理咨询产生抵抗 (B)缺乏咨询意愿 (C)不相信心理咨询理论 (D)拒绝心理咨询 案例四: 一般资料:刘某,女性,l9 岁,大学一年级学生。 案例介绍: 刘某由其父母带到心理咨询室, 他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不 断,受此影响,现已不能正常学习。 下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话: 心理咨询师:你能说说是些什么人追求你吗?。 刘某:太多了,我都受不了,无论上课还是走在路上男同学都盯着我看,都喜欢我,说 我漂亮,连老师也喜欢我,我们班的辅导员对我特别好,都结婚了,还说要和我谈恋爱。 心理咨询师:你怎么知道辅导员对你特别好? 刘某:我去教室,他就到教室等我,有时还专门在路边等我,我有时没下课,他能等我 半小时,他也看见其他女同学了,可他不怎么理她们,专门和我说话。 心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的? 刘某:我听到的,我经常听到楼道里,窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮,我都快烦 死了,这么多人喜欢我,我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我,总在背后说我的坏话, 后来还在学校广播里说,我想的什么都被他们说出去了,不就是男生都喜欢我吗?她们还派 公安局的人监视我,我一出门,公路上的各种车都跟着我,我特别烦!

单选:30、刘某目前心理状态属于(B)。 (A)心理健康 (B)心理异常 (C)心理正常 (D)无法判断 多选:31、刘某说男同学都喜欢她,提示其可能存在(C)。 (A)关系妄想 (B)嫉妒妄想 (C)钟情妄想 (D)夸大妄想 单选:32、从本案例中判断,刘某在与其辅导员的交往中存在(D)。 (A)幻听 (B)正常的恋爱关系 (C)幻视 (D)有待核实的疑点 单选:33、刘某对其辅导员的描述,提示其可能存在(C)。 (A)被害妄想 (B)意识障碍 (C)钟情妄想 (D)情感障碍 单选:34、刘某听到别人说自己漂亮,提示其可能存在(C)。 (A)幻想 (B)客观实际反映 (C)幻听 (D)意识障碍 单选:35、刘某说学校的女生嫉妒她,提示其可能存在(B)。 (A)嫉妒妄想 (B)关系妄想 (C)被害妄想 (D)影响妄想 单选:36、刘某说“我想的什么都被他们说出去了。”提示其可能存在(C)。 (A)思维鸣响 (B)强迫性思维 (C)被洞悉感 (D)思维奔逸 多选:37、刘某说学校女生派公安局的人监视她,提示其可能存在(B)。 (A)关系妄想 (B)被害妄想 (C)夸大妄想 (D)嫉妒妄想 单选 38、刘某说公路上的车跟着她,提示其可能存在(D)。 (A)幻想 (B)钟情妄想 (C)幻视 (D)关系妄想 单选:39、对刘某的初步判断是(B)。 (A)焦虑性神经症 (B)精神分裂症 (C)强迫性神经症 (D)严重心理问题 案例五: 一般资料:求助者,女性,30 岁,大学毕业,医院技术员。 案例介绍:求助者与母亲关系不和,情绪低落一个月。 心理咨询师了解求助者的基本情况后,使用了合理情绪疗法,下面是咨询过程片断。 心理咨询师:你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中? 求助者:那还用说吗?我们俩经常吵架,从小我妈就打我,直到我 20 多岁了还打我。不 久前,她在生日那天穿了件旧衣服,说是子女不给买新的。还经常为一些小事给我打电话, 哪怕是我在出差时也不例外。她还在我婆婆面前说我父亲老不正经.……,还有比这更糟糕 的吗? 心理咨询师:你想改变与母亲的关系吗? 求助者:想,但很难改变,而且我讨厌她。 心理咨询师:假设你母亲是老年痴呆、半身不遂、还骂人,你怎么办? 求助者:当然要管她了,是自己的母亲嘛。 心理咨询师: 那现在你母亲还不到这个程度吧。 你前面说的, 都是生活中发生的一些事, 但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。 求助者:那是什么原因呢? 心理咨询师:是你对这些事的看法。人们对事物都有一些自己的看法。有的是合理的, 有的是不合理的, 不同的想法可能会导致不同的情绪结果。 如果你能认识到你现在的情绪状 态是你头脑中的一些不合理的想法造成的,那么你或许就能控制你的情绪。 求助者:(沉默)怎么会是这样呢? 心理咨询师:你觉得我们的情绪是不是会受想法控制呢?认为是好事,就高兴;认为是 坏事,就生气。 求助者:的确是这样,看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。 心理咨询师:就你的问题来说,别人也可能遇到。都是一些很平常的事,问题是你总是

用自己的标准和价值观去要求别人。要想改善同母亲的关系,你不能要求她怎么做,而只能 从你做起。 求助者:可我还是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。 心理咨询师:应该站在对方的角度考虑问题而不是站在自己的角度。你还要明确,如果 想改善和母亲的关系该做些什么? 求助者:看来我的态度方面是有些问题。 多选:40、该求助者的主要心理问题包括(ABD)。 (A)情绪低落 (B)内心矛盾 (C)行为冲动 (D)认知偏差 单选:41、按照埃利斯 ABC 理论,引发求助者心理问题的直接原因不是(C)。 (A)歪曲的认知 (B)不合理信念 (C)现实的刺激 (D)评价性观念 多选:42、按照埃利斯 ABC 理论,该求助者的 A 包括(ABC) (A)母亲为小事打电话 (B)经常与母亲吵架 (C)母亲从小打求助者 (D)求助者讨厌母亲 多选:43、按照埃利斯 ABC 理论,该求助者的 C 包括(AB)。 (A)情绪低落 (B)讨厌母亲 (C)照顾母亲 (D)体谅母亲 多选:44、该求助者不合理信念的特征包括(BD)。 (A)绝对化要求 (B)以偏概全 (C)选择性概括 (D)糟糕至极 单选:45、该求助者的沉默最不可能是(D)。 (A)反抗型 (B)怀疑型 (C)思考型 (D)内向型 单选:46、该求助者沉默之前心理咨询师在对话中使角的技术是(C)。 (A)释义 (B)引导 (C)解释 (D)指导 单选:47、这段咨询最大可能是发生在(B)。 (A)诊断阶段 (B)领悟阶段 (C)修通阶段 (D)巩固阶段 多选:48、在这段咨询的最后几句话中,心理咨询师主要是在帮助求助者(AC)。 (A)强化合理信念 (B)改变不合理信念 (C)寻找合理信念 (D)建立合理的信念 案例六: 一般资料:求助者,男性,49 岁,工人。 案例介绍: 求助者去年体检发现肺部阴影, 经检查确诊为肺癌早期。 经过半年多的治疗, 病情基本稳定,各项指标也逐步恢复正常。但住院期间看到许多癌症转移复发的病友,很担 忧自己的情况,于是密切观察自己的身体变化,身上长出任何东西都很害怕,时常摸到自己 腋下有小疙瘩,觉得肯定是癌细胞转移病灶。去医院看,可医生说没事。他觉得是医生不重 视他的病情;或者癌细胞还没有成形,于是又去其他医院检查,也没有发现任何问题。他还 是不踏实,又到国内有名的大医院检查,还是没查出来明显异常。但仍不放心,每日生活在 疑虑和恐惧之中,觉得自己没有多少日子了,悲观失望,情绪低落,主动来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小敏感内向、胆小,听话,谨小慎微。长大后 也安分守己,生活中无重大打击和挫折。 多选:49、该求助者的症状包括(ABC)。 (A)疑虑害怕 (B)焦虑 (C)悲观失望 (D)幻觉 多选:50、该求助者在认知方面的症状包括(AB)。 (A)过于敏感 (B)疑病观念 (C)内脏幻觉 (D)疑病妄想 单选.51、对该求助者心理与行为表现做定性分析的依据是(B)。 (A)持久的精神痛苦 (B)有主动求治愿望 (C)产生了幻觉妄想 (D)有思维形式障碍

多选:52、该求助者的主要心理特点包括(BD)。 (A)反复就医 (B)害怕转移复发 (C)强迫就医 (D)个性内向胆小 多选:53、影响该求助者的主要心理因素包括(ABC)。 (A)认为肿瘤转移 (B)病友癌细胞转移 (C)曾因肺癌住院 (D)觉得医生不重视 多选:54、在本案例的初诊接待阶段,心理咨询师应重点询问的内容包括(ABCD)。 (A)过去疾病史 (B)对身体的看法 (C)各种检查史 (D)目前情绪体验 单选:55、要对该求助者做出初步诊断,心理咨询师还需要验证(D)。 (A)身体检查结果、 (B)过去求治经历 (C)求助者的个性 (D)求助者的家庭情况 单选:56、在咨询开始阶段,心理咨询师应致力于(A)。 (A)建立良好咨询关系 (B)提供医学知识 (C)尽快使用咨询技术 (D)帮助克服恐惧 多选:57、对该求助者,心理咨询师可以采取的咨询和治疗方法起(ABC)。 (A)放松训练 (B)阳性强化法 (C)认知疗法 (D)适当用药 多选:58、若咨询过程中求助者出现移情,心理咨询师应该(BD)。 (A)劝阻宣泄隋绪 (B)鼓励宣泄情绪 (C)劝阻表达情感 (D)鼓励表达情感 案例七: 一般资料:求助者,女性,l8 岁,高三学生 案例介绍:求助者是重点中学学生,学习成绩优秀,以考上北大、清华为目标,学习非 常刻苦。感觉高考压力非常大,从高三下学期开始,规定自己每天只睡五个小时。一个多月 来开始变得憔悴,脸色苍白,头晕,注意力不集中,记忆力下降,学习成绩也受到影响。求 助者为此非常着急,经常睡不着。老师、家长建议调整心态、改善睡眠,求助者试图改变, 但无明显效果。经老师建议,主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者从小做事追求完美, 争强好胜, 不达目的不罢休。 靠自己的努力考上重点高中,前两年学习成绩一直排在年级前十名以内。 心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是:1.改善焦虑情绪,争取 SAS 测验标准分 减至 30 分。2.从不能正常学习到能够正常学习。3.睡眠时间从目前每晚 5 小时增加到每 晚 7 小时。 多选:59、引发该求助者心理问题的原因包括(BC)。 (A)成绩较差 (B)面临高考 (C)性格好强 (D)目标远大 单选:60、引发该求助者心理问题的最主要的原因可能是(B)。 (A)青年女性 (B)性格因素 (C)睡眠减少 (D)高考因素 单选:61、对该求助者的初步诊断是(C)。 (A)一般心理问题 (B)躯体形式障碍 (C)严重心理问题 (D)心理生理障碍 多选:62、该案例中第一个咨询目标的特征是(ABCD)。 (A)具体的 (B)可评估的 (C)积极的 (D)心理学的 单选:63、该案例中第二个咨询目标的特征是(B)。 (A)具体的 (B)积极的 (C)量化的 (D)心理学的

多选:64、该案例中第三个咨询目标的特征是(ABC)。 (A)具体的 (B)可评估的 (C)量化的 (D)心理学的 多选:65、在该案例咨询中曾出现阻抗,阻抗在讲话程度上的表现形式是(AC)。 (A)沉默 (B)顺从 (C)寡语 (D)健忘 多选:66、适宜接受心理咨询的求助者应具备的条件,包括(AC)。 (A)人格正常 (B)性别适宜 (C)内容合适 (D)年龄适宜 案例八: 一般资料:求助者,男性,28 岁,公司副总经理。因恋爱问题苦恼,主动前来咨询。 案例介绍:求助者是家中的独子,年轻有为,气质高雅。大学时曾与同班同学恋爱,原 准备毕业后结婚,后因分居两地,各自难以放弃自己的事业而分手。求助者为此痛苦了好几 年。一年前结识现在的女友,已准备结婚,买了房也装修完了。一个多月前,前女友找到求 助者,表示几年来历经磨难,现在知道了初恋的感情是最无价的,提出愿搬来本市,尽快与 求助者结婚。求助者不知如何是好,内心很矛盾,也很痛苦,主动前来咨询。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话: 心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢? 求助者:情况我都说过了,我不知道该怎么办,你能告诉我吗? 心理咨询师:对这件事你想怎么办呢? 求助者:我也不知道,所以就来咨询了。 心理咨询师:那你现在想想可以吗? 求助者:我早想过了,但想不出结果。 心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗? 求助者:我特别喜欢我原来的女朋友,那是我的初恋,当年分手了,我痛苦了好几年。 后来交了现在的女朋友,都准备结婚了,前女友又回来了,我倒不恨她,两个人比较起来我 还是喜欢她的,我想和她结婚。可是朋友、家人都反对,而且现在的女朋友怎么办?她对我 确实挺好的,既漂亮又贤惠懂事,她知道了这件事都没有怪我,而且都走到这一步了,怎么 办呐?我现在都快烦死了,为这事吃不下,睡不着,工作也没精打采,什么事都不想干。我 今天来就是想让你告诉我到底该怎么办? 心理咨询师:你开车到外地,走高速又平又快,但要交钱。走国道,不交钱,但路不平, 有红绿灯,可能堵车,耽误时间。你说你怎么走啊? 求助者:我就想快,还不花钱。 心理咨询师:想快还不想花钱,那怎么走啊? 求助者:(沉默)……没法走。 心理咨询师:没法走,但要出门办事,怎么办? 求助者:(沉默)……只能选一个走。 心理咨询师:选哪个? 求助者:我可能会根据出行的目的来选择。 心理咨询师:你想想,你不知道该选哪个人结婚,不就是像不知道怎样走路一样吗?因 为两个人各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选哪个都只要利,不要弊,是吗? 求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了吗? 心理咨询师:你觉得呢? 求助者:我懂了,我知道该怎么办了…… 心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴, 你最后选了谁,告诉我一声好吗? 单选:67、对该求助者最可能的初步诊断是(C)。

(A)一般心理问题 (B)躯体性疾病 (C)严重心理问题 (D)神经症性问题 单选:68、求助者在咨询开始阶段的表现说明其可能出现了(B)。 (A)沉默 (B)依赖 (C)阻抗 (D)移情 单选:69、在本次咨询开始阶段心理咨询师所做的工作是(A)。 (A)启发 (B)指导 (C)教育 (D)解释 单选:70、“那你能说说你都想了什么吗?”,心理咨询师使用的技术是(B)。 (A)指导 (B)具体化 (C)引导 (D)合理化 多选:71、心理咨询师在求助者大段的回答中了解到的资料包括求助者的(ABCD)。 (A)恋爱经历 (B)认知特点 (C)情绪症状 (D)人格特点 多选:72、该求助者目前主要的心理问题可能包括(AB)。 (A)认知错误 (B)内心冲突 (C)人格问题 (D)道德问题 多选:73、引发求助者心理问题的现实刺激包括(ABCD)。 (A)内偏向前女友 (B)与女友订婚 (C)感愧对现女友 (D)遇女友求婚 单选:74、心理咨询师没有告诉求助者该怎么办,表明心理咨询师要(C)。 (A)促成求助者自我觉察 (B)避免求助者移情 (C)促成求助者自我探索 (D)避免求助者阻抗 单选:75、心理咨询师在咨询中讲高速路的事,表明心理咨询师(A)。 (A)启发思考 (B)讲题外话 (C)引导想象 (D)转移话题 多选:76、“想快还不想花钱,那怎么走啊?”心理咨询师使用的技术包括(AD (A)面质 (B)内容反应 (C)指导 (D)内容表达 单选:77、求助者的第一次沉默表明其出现了(A) (A)阻抗 (B)愤怒 (C)思考 (D)疑惑 单选:78、求助者第二次沉默表明其出现了(D) (A)阻抗 (B)气愤 (C)茫然 (D)思考 多选:79、求助者做出“只能选一个走”的回答,表明其(D)。. 。 (A)讨好咨询师 (B)得到咨询师启发 (C)随意性回答 (D)经过了自我探索 多选:80、心理咨询师在利弊分析中所使用的技术是(AD)。 (A)面质 (B)自我开放 (C)指导 (D)内容表达 多选:81、心理咨询师在最后一段话中所使用的技术包括(AC)。 (A)内容表达 (B)内容反应 (C)情感表达 (D)情感反应 单选:82、心理咨询师在咨询结束时的要求表明其出现了(C)错误。 (A)技术 (B)表达 (C)共情 (D)理念 单选:83、本案例恰当的咨询目标应该是(C) (A)做出明确选择 (B)引导道德改变 (C)解决内心冲突 (D)重新寻找女友 案例九: 一般资料:求助者,男性,l7 岁,高三学生。 案例介绍:求助者自诉高一时在军训回来的车上,某同学送给他一盒饼干,他只拿了其 中的一块,便把饼干盒还回。当时有人说他,“你傻啊"。尽管一周后,那位说他傻的同学又 表示喜欢与求助者来往, 但求助者从此跟人一说话就紧张, 并有些口吃, 变得害怕与人交往。

求助者也真的觉得自己挺傻,认为别人也一定能看出来。因而高三后便不在上学。求助者认 为不上学也没关系,但妈妈对他不上学很着急,带他来看心理门诊。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者说话声音很弱,不敢看人,但语言及逻辑思维尚 可。 邻居对他的评价:是个老实的孩子;同学对他的评价:比较幼稚,不成熟。 单选:84、该求助者的性格可能是(A)。 (A)多疑敏感 (B)外向偏执 (C)正直豁达 (D)内向灵活 多选:85、引发该求助者心理问题的可能原因包括(BD)。 (A)追求完美 (B)缺乏自信 (C)情绪低落 (D)曾被讽刺 单选:86、对该求助者最可能的初步诊断是(B) (A)一般心理问题 (B)神经症性心理问题 (C)严重心理问题 (D)精神病性精神障碍 多选:87、该求助者的心理问题(AD) (A)已出现泛化 (B)未影响社会功能 (C)未出现泛化 (D)已影响社会功能 多选:88、从求助行为可以判断该求助者(AD)。 (A)自知力完整 (B)自知力缺失 (C)主动求助 (D)被动求助 多选:89、心理咨询师在了解情况后,可以采取的措施包括(AB)。 (A)启发求助者寻求帮助 (B)求助者拒绝帮助可停止咨询 (C)对妈妈进行心理帮助 (D)求助者拒绝帮助可强制咨询 多选: 如果该求助者愿意寻求帮助, 90、 心理咨询师可以帮助求助者解决的问题包括(AB (A)缺乏自信 (B)说话紧张 (C)口吃问题 (D)是否上学

第二部分案例问答题
本部分采取专家阅卷,1~4 题,满分 l00 分。请在签题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔 按要求作答。 一般资料:求助者,男性,19 岁,大学一年级学生。 求助者主述:近两个月来,严重失眠,影响学习,很苦恼。 求助者自诉:小时候得过鼻炎,总是流鼻涕,觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次 住院,因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严,总拿我和邻居家小朋友比,看到 他们考好了就说我笨、 没出息, 永远也赶不上人家, 还经常打我, 说我和妈妈都是他的累赘, 我觉得很受刺激。 我一直很努力, 但高考前因胃肠炎住院, 最后只上了一个收费的民办学院。 上大学后我的成绩排在前几名,但人缘不好,总受到同学们的孤立,没什么朋友。有一次与 一个同学在饭堂发生摩擦,气急之下我打了他几拳,把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺 负同学,都不理我,我只好走读,每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了,听说是被 扔掉了,我就报了警,一时间在学校内引起轩然大波,儿乎没有人跟我说话了。我觉得我对 每一个人都很好, 但他们却都对不起我, 甚至反过来跟我作对, 我真是想不通。 最近两个月, 我总是失眠,有时整晚都睡不着觉,白天没精神。不想与别人说话,上课也听不进去,学习 效率下降,有时真不想去学校了,但又觉得不上学会没出息,人家会更瞧不起,所以心里很 矛盾,很苦恼,情绪不高。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失,情 绪不稳定。 根据案例,请回答以下问题: I、该求助者产生心理问题的原因是什么?(25 分) 2、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25 分) 3、该案例咨询过程中,求助者出现了较为强烈的阻抗,请简述阻抗的表现形式。(25 分) 4、心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25 分)

2009.5 三级 案例一: 一般资料:求助者,男性,62 岁,退休工人。 案例介绍:求助者文化水平不高,信鬼神,身体不适就请算命先生看。前些时候,因相信算 命先生的话险些耽误了母亲的心脏病,终于醒悟迷信害人害己,发誓不再找算命先生。可近 两个月来入睡困难,有时甚至整夜睡不着觉,很烦躁,易发脾气。经常为小事跟家人发生争 执,觉得家人不理解他。后来去医院看过中医,吃了几副中药不见好转,于是又想去算命先 生那里试试。自己也觉得那种想法是错误的, 但总忍不住。十分矛盾、自责, 不敢对家人讲。 十分痛苦前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者小学文化程度,受暗示性强,性格内向、胆小。 多选:1.该求助者的症状主要包括( AB ) 。 A.焦虑情绪 B.强迫观念 C.抑郁情绪 D.强迫行为 多选:2.本案例中该求助者没有出现的症状包括( ABD ) 。 A.强迫行为 B.回避行为 C.强迫观念 D.冲动行为 单选:3.引发该求助者情绪问题的最主要原因是( B ) 。 A.睡眠困难 B.内心冲突 C.想去算命 D.性格内向 单选:4.该求助者的性格特点是( C ) 。 A.小学文化 B.个性偏执 C.易受暗示 D.焦虑倾向 多选:5.引发求助者心理问题原因包括( ABCD ) 。 A.环境影响 B.认知因素 C.文化水平 D.性格因素 多选:6.对该求助者近两个月来睡眠困难的症状,心理咨询师首先要( AB ) 。 A.排除躯体疾病 B.寻求相应的刺激事件 C.排除人格障碍 D.用生物反馈进行治疗 多选:7.选择会谈方式时需要考虑的求助者因素包括( BCD ) 。 A.身体特征 B.年龄特征 C.性格特征 D.问题特征 多选:8.对该求助者还需了解的资料包括( BD ) 。 A.病程长短 B.社会功能 C.个性特征 D.认知水平 多选:9.心理咨询师应帮助求助者解决( BCD ) 。 A.躯体疾病 B.错误认知 C.性格缺陷 D.易发脾气 多选:10.咨询时该求助者讲出了隐私问题,心理咨询师应( BD ) 。 A.绝对保密 B.酌情给予保密 C.通知家属 D.考虑保密例外 多选:11.在本案例中,心理咨询师应该接纳求助者的内容包括( ABCD ) 。

A.外表 B.迷信鬼神 C.语言 D.焦虑情绪 案例二: 一般资料:求助者,女性,30 岁,公司职员。 资料介绍:求助者长相漂亮,人际关系头晕、没食欲、全身乏力,入睡困难等症状。认为丈 夫不理解她,有时和丈夫好,能力强,工作勤奋,深得上司及客户的好评。一年前,休产假 生孩子。产后仍然注重自己的外貌,开始减肥,但无论是少吃,还是加大运动量,都无法达 到自己要求的体重, 为此心烦。 恰逢公司进行部门调整, 求助者被调到自己不愿意去的部门。 半年来求助者的心里很不是滋味,找朋友聊天、看电影等无济于事,看什么都不顺眼,经常 发脾气,甚至乱扔家里的东西。虽然目前的工作和生活没什么可担心的,衣食无忧,但就是 心里有种说不出来的烦恼。 觉得自己没用, 对体重很担忧, 对丈夫、 朋友的劝告也听不进去, 以前经常召集同事、同学聚会,现在却常找理由回避聚会,工作效率也降低了。最近出现胸 闷、吵架,对母亲发脾气。因头晕、没食欲、全身乏力及入睡困难等主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:父母是大学老师,家境较好,人长得漂亮,体型也好,怀孕 生产后体态较胖。 单选:12.该求助者的情绪症状是( D ) 。 A.害怕 B.兴趣下降 C.抑郁 D.内心烦恼 单选:13.该求助者的心理状态主要是( C ) 。 A.强迫 B.抑郁 C.焦虑 D.恐惧 多选:14.不能当作该求助者社会功能受损指标的包括( ACD ) 。 A.生产后变胖 B.工作效率下降 C.有时发脾气 D.工作部门调整 多选:15.该求助者产生心理问题的现实刺激包括( AC ) 。 A.体态变胖 B.不参加同学聚会 C.岗位调整 D.胸闷头晕无食欲 单选:16.对该求助者的初步诊断最可能是( C ) 。 A.一般心理问题 B.躯体性疾病 C.严重心理问题 D.精神类疾病 单选:17.对该求助者需着重了解的资料是( C ) 。 A.部门调整的时间 B.工资变化数量 C.对岗位调整的认识 D.是否主动求 医 多选:18.在本案例中恰当的咨询目标包括( BC ) 。 A.降低体重 B.改善情绪 C.接纳自我 D.岗位调整 多选:19.从资料分析,该求助者心理问题特点是存在( CD ) 。 A.内心冲突 B.明显人格障碍 C.负性情绪 D.社会功能受损 单选:20.针对该求助者的体重问题,心理咨询师应把握的是( D ) 。 A.指导求助者口服药物减肥 B.帮助提高意志品质 C.指导者运动节食减肥 D.求助者问题已超出心理咨询范围 多选:21.心理咨询师对真诚理解正确的包括( BCD ) 。 A.必须实话实说 B.应实事求是 C.不能自我发泄 D.应适度表达 案例三: 一般资料:求助者,女性,29 岁,公司职员,已婚,有一子。 案例介绍:求助者出生在农村,曾因家庭负担过重被送亲戚家抚养。一直觉得自己是没人要 的孩子,很自卑。求助者学习成绩优异,考上省城的大学。上学后人生地不熟,经常到学校 附近的网吧,并认识了现在的丈夫,两人经常一起聊天,产生了依恋感。毕业后求助者又与 他偶遇,觉得很有缘分,便很快结婚。丈夫比她大十三岁,因无固定工作,婚后生活比较拮 据。后来为生活琐事经常发生争执。丈夫脾气暴躁难以沟通,还经常打骂她。甚至怀疑她与 别人有暧昧关系,认为儿子也不是自己的。常常半夜两三点才回来,还经常发火。总认为求

助者看不起他, 并限制她的活动。 求助者除了去公司就是回家, 每晚丈夫半夜回来还要吵闹, 最近三周睡眠质量差,白天还要继续工作。这使她极度痛苦,经常胃疼。已经无心共同生活 下去,但又觉得孩子还小,担心孩子今后的成长。为此,度日如年,有时甚至觉得还不如死 了。不知该怎么办前来求助。 咨询师观察:求助者性格柔弱,内心焦虑,情绪低落。谈话发现其思想单纯,心理活动与实 际年龄不符。 多选:22.该求助者没有出现的躯体症状包括( AD ) 。 A.心慌 B.失眠 C.胃痛 D.消瘦 多选:23.该求助者的情绪症状包括( BD ) 。 A.害怕 B.抑郁 C.强迫 D.焦虑 多选:24.引发该求助者心理问题的现实刺激包括( AD ) 。 A.丈夫打骂 B.童年经历 C.孤身在外 D.家庭关系 多选:25.该求助者产生心理问题的主要因素包括( ABD ) 。 A.性格因素 B.认知因素 C.同乡较少 D.生活拮据 多选:26.该求助者的特点包括( CD ) 。 A.生活条件拮据 B.严重人格障碍 C.存在认知错误 D.社会功能受损 单选:27.对该求助者最可能的初步诊断是( B ) 。 A.精神类疾病 B.严重心理问题 C.躯体性疾病 D.一般心理问题 多选:28.在影响咨询关系的因素中,求助者方面的因素包括( AC ) 。 A.咨询动机 B.职业特征 C.合作态度 D.文化特征 多选:29.在本案例中商定咨询方案内容应该包括( ACD ) 。 A.咨询目标 B.咨询地点 C.咨询方法 D.咨询时间 单选:30.本案例近期咨询目标可以是( C ) 。 A.增加睡眠 B.完善性格 C.减轻痛苦 D.心理成长 多选:31.本案例远期咨询目标可以包括( BD ) 。 A.增加睡眠 B.完善性格 C.减轻痛苦 D.心理成长 案例四: 一般资料:求助者,男性,34 岁,外企高级职员。 案例介绍:求助者办公室位于写字楼二十二层。去年 5 月 12 日他正在电脑前处理文件,突 然觉得屏幕有些晃动,后来桌子椅子都剧烈摆动。此时,有人大喊: “地震了!。求助者不 ” 顾一切地随着慌乱的人群往楼下跑,很长时间才跑出大楼。随后觉得心慌、双脚发软,不知 道自己是怎么跑下来的,后怕不己。后来听到四川地震的消息,更是心有余悸。虽然知道余 震不会比主震强烈,但求助者上班后,一坐到电脑桌边就觉得心慌,烦躁不安,总觉得会发 生危险,会被困在这个大楼里,担心自己无时间逃生,越想越难受,必须马上找人说话心理 才踏实。上班只能勉强处理一些联络协调等事务性工作,以至需要处理的文件越压越多。开 始还能找别人帮忙,时间长了也不好总麻烦别人。非常苦恼,非常着急,因而前来求助。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者敏感胆小。 四年前曾晕到过一次, 事后并未查明原因, 为此担心害怕,觉得自己有一天会突然死去,近期经常借故不到办公室。 多选:32.对该求助者较为恰当的态度包括( ABCD ) 。 A.无条件尊重 B.热情 C.积极的关注 D.共情 单选:33.对该求助者社会功能的判定是(C) 。 A.没有受损 B.轻度受损 C.中度受损 D.重度受损 多选:34.该求助者的特点包括( AB ) 。 A.有对特定场景的回避 B.个性敏感 C.属于创伤后应激障碍 D.曾经患病

多选:35.对该案例还需了解的资料包括( ABC ) 。 A.求助者成长史 B.求助者的家庭情况 C.负性生活事件 D.求助者的工 作状况 单选:36.该求助者的非理性观念是( C) 。 A.绝对化要求 B.过分概括化 C.糟糕至极 D.夸大与缩小 单选:37.按照埃利斯的 ABC 理论,该求助者的 A 是( A ) 。 A.发生地震 B.个性敏感 C.曾经昏厥 D.胆小怕死 多选:38.按照埃利斯的 ABC 理论,该求助者的 C 是( ACD ) 。 A.担心害怕 B.不能工作 C.焦虑烦躁 D.无安全感 单选:39.对该求助者恰当的咨询目标是( C ) 。 A.恢复正常工作 B.积极应对危险 C.改善焦虑情绪 D.努力克服胆怯 多选:40.在本案例中心理咨询师的咨询谈话的关键包括( BC ) 。 A.对求助者进行教育 B.促成求助者开朗 C.接受求助者的反应 D.暗示求助者悲 观 多选:41.对该求助者可以使用的咨询方法包括( ABC ) 。 A.合理情绪疗法 B.放松训练 C.阳性强化疗法 D.脱险演练 案例五: 一般资料:求助者,女性,32 岁,教师,因恋爱问题心情不好,主动前来咨询。 下面是咨询师和求助者的一段谈话: 咨询师:在你的恋爱问题上,你需要我提供什么心理帮助? 求助者:我过去谈过几次恋爱但都没有成功,也不知道是哪里出了问题,有苦说不出来,朋 友们说我应该来心理咨询,所以我就来了。 咨询师:你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗? 求助者:我大学毕业后到一所重点中学当老师,工作上比较顺利。有个同事从见我那天起就 开始追我,我当时年龄小,想考研究生,就没同意。后来考上了,我对一个同学很有好感, 但他的爸爸是省委副书记,而我出生于知识分子家庭,我觉得家庭背景差异太大,没有进一 步发展两人间的感情。后来和另一个同学交往,谈了半年,感情发展很顺利。但我偶然知道 他在大学期间谈过恋爱,已经准备毕业后结婚了,那个女孩甚至还怀过孕,因没有分到一起 最后才分手。 我很恨这种不忠于感情的人, 就毅然与他分手了。 毕业后回到学校继续当老师, 亲朋好友都催我找男朋友,我当时尽管 27 岁了,觉得自己还小,就按照自己的意愿找。可 能是我没运气吧,不是这个条件差,就是那个学历低,反正找一个合适的男朋友太难啦。我 今年 32 岁,应该说恋爱史十年了吧,十年间谈了几次但都没成功,我也不得不认命。最近 我有意降低条件,就打算找个差不多的算了,但和自己不满意的人约会,真是太难受了。爸 妈整天催我,我也想快点解决问题,但月下老人象专门跟我作对,真的很烦,不知该向谁发 脾气。最近半年,我经常头痛,失眠,越来越憔悴,您说我这是怎么回事? 咨询师:我很理解你的心情,也为你的事情着急。我恋爱时的情况和你差不多,但最终还是 遇到了一个如意的。什么事情都得慢慢来,你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么 问题,我们来仔细讨论一下。 求助者:我最想解决的是恋爱问题,我争取 35 岁前结婚,还想让自己别那么烦。 咨询师:那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划,包括 咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术原理、过程、时间和次数的安排。 求助者:好吧。 多选:42.心理咨询师说: “你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗?”所表现出的包括 ( ABC ) 。

A.具体化技术 B.开放式提问 C.摄入性谈话 D.封闭式提问 多选:43.该求助者心理方面的主要症状包括( BC ) 。 A.后悔 B.焦虑 C.苦闷 D.憔悴 多选:44.该求助者没有找到男朋友的主要原因包括( ABC ) 。 A.自我要求高 B.存在性格缺陷 C.对人要求高 D.缺乏交往技巧 多选:45.心理咨询师说: “我很理解你的心情,也为你的事情着急”时使用的技术包括 ( BD ) 。 A.内容反应 B.内容表达 C.情感反应 D.情感表达 单选:46.心理咨询师说: “我恋爱时的情况和你差不多……”时使用的技术是( D ) 。 A.自我表扬 B.自我指导 C.自我解释 D.自我暴露 单选:47.心理咨询师说: “什么事……你这样急也解决不了问题”的目的是( A ) 。 A.指导 B.启发 C.引导 D.教育 单选:48.求助者想早点结婚,心理咨询师最需要解决的问题是( D ) 。 A.技巧问题 B.降低择偶标准 C.恋爱问题 D.解决内心烦恼 多选:49.心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了( BD ) 。 A.咨询目标 B.评估及手段 C.原理过程 D.双方责权义 单选:50.在本案例中咨询目标应该由( B ) 。 A.求助者决定 B.双方共同商定 C.咨询师决定 D.上级咨询师定 多选:51.心理咨询师认为恰当的咨询目标包括( BD ) 。 A.得到父母理解 B.改变性格 C.找到满意男友 D.改变情绪 多选:52.心理咨询师认为咨询目标的特征包括( AC ) 。 A.积极的 B.完美的 C.可行的 D.持续的 多选:53.本案例中求助者欲修改咨询方案,心理咨询师认为( AC ) 。 A.可以改变 B.由上级咨询师决定 C.重新商定 D.由求助者本人决 定 多选:54.本案例咨询中,心理咨询师对倾诉正确的理解包括( ACD ) 。 A.积极地听 B.积极参与 C.认真地听 D.适当参 与 案例六: 一般资料:求助者,男性,29 岁,硕士学位,外科主治医师。 案例介绍:求助者曾到四川地震灾区做了一个半月的救援工作,期间为一些灾民做了手术, 并目睹了许多惨烈的场面。当时忙于救援工作每天只睡 2~3 小时,生活也很艰难。求助者 回来后情绪低落,不愿与人说话,吃不好,喝不好。以前特喜欢和 4 岁的儿子玩,从灾区回 来后也不爱理儿子了。时常发脾气,甚至有时摔东西,总觉得有心烦,开始抽烟。一些惨烈 的画面时常浮现在脑海中。晚上失眠,有恐惧感。并不愿意去上班,怕去手术室。感到人是 那么脆弱、在灾难面前无能为力。开始怀疑自己的职业,缺乏安全感,感觉自己无能,为此 苦恼。父母和家人劝说无效,前来心理咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者曾开朗活波,兴趣广,有爱心,从小就是一个好强的 人。家庭经济状况较好。工作中人际关系较好。求助者面带倦容,头发较凌乱,衣着较脏。 多选:55.根据案例介绍,可以了解到求助者的( BD ) 。 A.家族史 B.症状 C.婚恋观 D.个性 多选:56.引发该求助者心理问题的现实刺激包括( ABCD ) 。 A.目睹惨烈场面 B.工作繁重 C.救灾生活艰难 D.缺乏休息 单选:57.求助者的生理症状是( A ) 。

A.失眠 B.头晕 C.心慌 D.头疼 多选:58.求助者的情绪问题包括( ABCD ) 。 A.易发脾气 B.无安全感 C.情绪低落 D.恐惧害怕 多选:59.求助者的行为症状包括( ABC ) 。 A.生活消沉 B.工作消极被动 C.开始抽烟 D.回避社交活动 多选:60.该求助者面对的压力的性质包括( BD ) 。 A.生活压力 B.叠加性压力 C.工作压力 D.继时性压力 多选:61.从案例中已获得的求助者的资料包括( ABD ) 。 A.躯体感觉 B.情感表现 C.生活方式 D.家庭情况 单选:62.心理咨询师在咨询中不必帮助该求助者( C ) 。 A.分析心理冲突 B.积极调节情绪 C.寻求其他工作 D.发掘自身资源 单选:63.评价咨询效果时,评价的内容应以( B )为主。 A.求助者的意见 B.咨询目标 C.咨询师的意见 D.双方意见 案例九: 一般资料:求助者,男性,13 岁,小学六年级学生。 案例介绍:求助者在四川汶川大地震时,亲眼看见许多同学被埋在废墟里,有些同学在地震 中丧生, 自己也被屋顶的横梁砸中了左腿, 后被送到外地医院做了截肢手术。 术后恢复尚可, 安装假肢后能拄着拐杖行走。术后三个月,求助者情绪非常低落,很悲伤,害怕回到学校上 课,认为学校是个很危险的地方,很不安全。自卑,觉得自己缺了腿不如别人,认为将来没 有什么出息了。每天闷闷地坐着,不愿看书,也不愿意看电视,也不与他人交往,不愿意和 别人说话,睡眠、饮食差。在父母的要求下前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者原本活泼,聪明好学,地震时受到惊吓,明显与以前 不同。 单选:82.首次心理咨询时应注重的事项是( D ) 。 A.尽量满足求助者的要求 B.教育与指导 C.严守求助者的所有秘密 D.接纳与倾 听 多选:83.影响咨询关系的重要因素主要包括( AC ) 。 A.咨询师 B.咨询机构 C.求助者 D.所在学校 多选:84.该求助者害怕回到学校上课,说明其( ABD ) 。 A.社会功能受损 B.丧失安全感 C.学习动机下降 D.性格变内向 单选:85.目前该求助者的主要心理问题是( D ) 。 A.能力问题 B.行为问题 C.性格问题 D.情绪问题 单选:86.本次咨询中对该求助者的初步诊断是( C ) 。 A.一般心理问题 B.神经症性心理问题 C.严重心理问题 D.精神病性障碍 多选:87.对该求助者的心理咨询,恰当的是( AC ) 。 A.鼓励宣泄情绪 B.加强行走练习 C.引导接纳现实 D.尽快恢复学习 单选:88.对求医行为不正确的理解是( B ) 。 A.出现神经症状的求助者有强烈的求治愿望 B.由家属陪同求治的愿望不强烈 C.神经症儿童反复向家长诉说痛苦 D.重性精神病很少主动求医 多选:89.心理咨询师对求助者截肢的事实,在表达真诚时应注意( BCD ) 。 A.需要实话实说 B.不能自我发泄 C.以事实为基础 D.应当适度表达 多选:90.本案例咨询中,求助者曾出现阻抗,在讲话内容上的阻抗可表现为( AC ) 。 A.理论交谈 B.沉默寡语 C.假提问题 D.控制话题 案例问答题

本部分采取专家阅卷,1~4 题,满分 100 分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按 要求作答。 一般资料:求助者,女性,35 岁,博士,医生. 案例介绍:求助者因母亲体弱多病,立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间,学习刻 苦努力,以优异的成绩获得博士学位,毕业后应邀到一家大医院工作,医院领导曾许诺将来 一定重用她。她在工作中勤奋好学,并取得了一些科研成果,发表了多篇很有影响的论文, 得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事,包括自己的科室主任水平较低,无法与自己 相比,因此瞧不起其他同事,平时也不愿与他们多交流。半年前,她所在的科室的老主任退 休,她满以为科室主任的位置非她莫属,但令她感到非常意外的是,科里另一位资历较浅的 同志当上了主任,这件事对她打击很大。她觉得那人一定是找了关系,走了后门才当上主任 的。她觉得医院领导不重视自己,觉得自己在这里没有希望了,非常沮丧。三个多月来,求 助者经常晚上睡不着觉,茶饭不香,体重明显下降,不愿出门,无心工作,也不主动和朋友 们来往了。注意力不集中,工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者争强好胜,追求完美,从上学到参加工作以来一直一 帆风顺,没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚,为职务问题苦恼。 根据案例,请回答以下问题: 1.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(20 分) 3.请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。 (30 分) 4.心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验,需转介时应注意什么?(20 分) 2008.11 案例一: 一般资料:求助者,男性,30 岁,军人。 案例介绍: 求助者为军队科研人员, 硕士学位。 一个月前, 因科研问题与领导发生冲突, 领导让他写检查,并说他想法幼稚。求助者认为事情并没有那么严重,自己的主张也没错, 不想写检查。以前也曾经有过类似事情。觉得领导太霸道,自己无法与之相处,又无解决办 法。好心的同事都劝他不要和领导较真。 求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠、头痛, 注意力无法集中,吃饭不香,无心工作,不想上班。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者出身军人家庭, 性格内向, 从小懂事, 聪明好学, 做事追求完美。毕业时因成绩优秀被部队选中。 多选:1、该求助者的情绪症状主要包括( AC ) 。 (A)焦虑 (B)强迫 (C)抑郁 (D)恐惧 多选:2、该求助者躯体方面的主要症状包括( AC ) 。 (A)失眠 (B)心情烦躁 (C)头痛 (D)情绪低落 单选:3、让该求助者烦恼的心理原因最主要是( B ) 。 (A)领导让求助者写检查 (B)内心冲突 (C)领导认为求助者幼稚 (D) 性格内向 单选:4、该求助者的性格特点是( B ) 。 (A)聪明好学 (B)内向 (C)成绩优秀 (D)偏执 单选:5、对该求助者不恰当的心理测验是( D ) 。 (A)SAS (B)LES (C)SDS (D)CRT 多选:6、对该求助者,心理咨询师还需要了解的资料包括( AC ) 。 (A)既往睡眠情况 (B)对课题的看法 (C)家庭经济情况 (D)对领导 的看法 单选:7、对该求助者的初步诊断可能是( A ) 。

(A)一般心理问题 (B)躯体性疾病 (C)严重心理问题 (D)精神类 疾病 多选:8、心理咨询师可采用的咨询方法包括( BC ) 。 (A)系统药物治疗 (B)阳性强化法 (C)合理情绪疗法 (D)厌恶刺 激法 多选:9、引发该求助者心理问题的现实刺激包括( AC ) 。 (A)领导让求助者写检查 (B)认知问题 (C)领导认为求助者幼稚 (D)性 格问题

案例二: 一般资料:求助者,女性,28 岁,本科学历,公司职员。 案例介绍:求助者漂亮,人际关系好,工作很勤奋。两个月前因公出差,由于水土不服 发生了腹泻。当时症状很严重,一夜未睡。出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加速、胃部痉挛等 不适症状。从此对自己的身体很担忧,经常会出现上述症状。去过多家大医院检查,未查出 明显问题,为此心烦。听不进劝告,人际关系变差。后又出现头晕、没食欲、全身乏力、入 睡困难等症状。不能工作。主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母是大学老师,家境较好,从小受宠爱,衣食 住行都被照顾得非常好。 多选:10、该求助者表现出来的症状包括( CD ) 。 (A)强迫 (B)固执 (C)焦虑 (D)恐惧 单选:11、该求助者的情绪症状是( D ) 。 (A)敌意 (B)兴趣下降 (C)抑郁 (D)内心烦恼 单选:12、对该求助者的初步诊断是( B ) 。 (A)疑病症 (B)严重心理问题 (C)恐惧症 (D)一般心理问题 单选:13、引发求助者心理问题的现实刺激是( B ) 。 (A)入睡困难 (B)两月前腹泻 (C)没有食欲 (D)头晕且乏力 多选:14、该求助者的生理症状包括( ACD ) 。 (A)呼吸不畅 (B)内心烦恼 (C)心跳加速 (D)胃部痉挛 多选:15、对该求助者迫切需要了解的资料包括( ABCD ) 。 (A)个医院的检查报告 (B)躯体的症状 (C)求助者的教养方式 (D)是否主 动求助 单选:16、在该案例中最恰当的咨询方法是( C ) 。 (A)耐心说服教育 (B)阳性强化法 (C)合理情绪疗法 (D)厌恶刺激 法 多选:17、该求助者的特点包括( ACD ) 。 (A)反复不断求医 (B)明显人格障碍 (C)过分关注身体 (D)社会功 能受损 多选:18、在影响咨询关系的因素中,来自求助者方面的因素是( AC ) 。 (A)咨询动机 (B)意志品质 (C)合作态度 (D)咨询理念

案例三: 一般资料:求助者,女性,28 岁,初中毕业,农民。 案例介绍:求助者两个月前因地震失去了 11 岁的独生子。儿子从小就听话,尊敬长辈, 学习成绩好。 求助者不能接受失去儿子的现实。 地震前一小时, 曾想去学校接儿子, 但没去。

因此感到自责。儿子的影子经常在脑子里浮现,非常想念儿子并多次梦到儿子后哭醒。求助 者现在情绪低落、意志减退、失眠、头痛、头晕、无食欲、胃部不适、全身乏力,感到很孤 独。无心做事情,总是不自觉地回忆儿子生前的情景。自己前来心理咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者表情淡漠,衣衫不整,头发没有整理。婚后一直 与丈夫一起务农,家庭和睦。认为有儿子的家庭才是最幸福的。 多选:19、该求助者出现的躯体症状主要包括( BC ) 。 (A)情绪低落 (B)头痛 (C)胃部不适于 (D)自责 多选:20、该求助者最主要的心理症状包括( ABC ) 。 (A)孤独 (B)难以适应 (C)自责 (D)躯体障 碍 多选:21、该求助者出现的症状包括( CD ) 。 (A)恐惧 (B)疑病 (C)强迫性回忆 (D)抑郁 多选:22、通过本案例,咨询师可以了解的一般资料包括( ABC ) 。 (A)日常生活场所 (B)婚姻状况 (C)社会交往状况 (D)教养方 式 多选:23、该求助者意志减退的主要行为表现包括( CD ) 。 (A)内心孤独 (B)生活没有盼头 (C)衣衫比整 (D)头发没有 整理 单选:24、对该求助者最可能的初步诊断是( B ) 。 (A)精神病性问题 (B)严重心理问题 (C)一般心理问题 (D)严重心身 疾病 多选:25、该求助者遇到的重大生活事件包括( AB ) 。 (A)儿子去世 (B)地震 (C)内心孤独 (D)失眠 单选:26、对该求助者表达共情时错误的是( C ) 。 (A)表达共情因人而异 (B)共情是最关键的咨询特质 (C)共情就是同情求助者 (D)表达共情要善于把握角色 单选:27、心理咨询师对该求助者体现热情时,不恰当的做法是( A ) 。 (A)对初访者积极提问 (B)耐心倾听求助者叙述 (C)循循善诱不厌其烦 (D)咨询全过程都要热情 多选:28、与该求助者商定的咨询方案的内容应该包括( ACD ) 。 (A)咨询目标 (B)参加人员 (C)所用方法 (D)咨询时 间

案例四: 一般资料:求助者,男性,24 岁,大专毕业,中学教师。 案例介绍:求助者兴趣广泛,富有爱心。两个月前去四川地震灾区做了一个半月的志愿 者,目睹了许多惨烈的场面。求助者现在像变了一个人, 情绪低落, 不愿与人说话, 吃不好, 喝不好。与女朋友也矛盾重重,大吵一架后分手。总觉得有一口气出不来,时常有打人的冲 动,开始吸烟。一些惨烈的场景时常浮现在脑海里,晚上失眠,有恐惧感。感到人是那么脆 弱,在灾难面前无能为力。开始怀疑人生,缺乏安全感,感觉自己无能,为此苦恼。父母和 家人劝说无效,前来心理咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者以往开朗活泼,家庭经济一般,从小就是一个好 强的孩子。工作中人际关系较好。 多选:29、该求助者出现的症状包括( ABCD ) 。

(A)内心苦恼 感

(B)易激惹

(C)情绪低落

(D)无助

多选:30、该求助者的行为改变包括( AB ) 。 (A)吸烟 (B)不愿与人说话 (C)失眠 (D)感觉 自己无能 多选:31、该求助者的内心体验包括( AC ) 。 (A)恐惧感 (B)安全感 (C)无助感 (D)信任 感 多选:32、参加救灾后该求助者出现了( ABD ) 。 (A)自我评价低 (B)强迫回忆 (C)身体状况差 (D)情绪 低落 单选:33、该求助者心理问题的关键点是( C ) 。 (A)内心苦恼 (B)家庭矛盾 (C)内心冲突 (D)痛苦失败 多选:34、该求助者在情绪方面的表现包括( ACD ) 。 (A)抑郁情绪 (B)情绪高涨 (C)焦虑情绪 (D)痛苦情绪 单选:35、对该求助者的初步诊断最可能的是( B ) 。 (A)躯体性疾病 (B)严重心理问题 (C)精神类疾病 (D)一般心理问题 多选:36、对该求助者可使用的心理咨询方法包括( AD ) 。 (A)合理情绪疗法 (B)厌恶刺激法 (C)系统脱敏法 (D)阳性强化法 单选:37、以下不属于参与性技术的是( C ) 。 (A)倾听 (B)内容反应 (C)面质 (D)情感反应 单选:38、在倾听时的鼓励性技巧中最常用、最简便的是( B ) 。 (A)手势 (B)点头 (C)言语 (D)目光

案例五: 一般资料:求助者,女性,12 岁,小学六年级学生,因地震受到心理创伤,无法继续 上学由家长陪同主动来心理咨询。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话: 咨询师:你需要我提供什么心理帮助? 求助者:地震后我无法到学校去上学,一想到学校就浑身发抖,特别害怕,老师和爸爸 妈妈都说我应该来心理咨询,所以我就来了。 咨询师:能详细谈谈你的情况吗? 求助者:地震的时候我正在教室上课,地震发生 后我在老师的帮助下跑了出来,可我看到的太惨了,心理真的太难受了。从那以后我晚上不 敢关灯, 一闭眼那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里, 不敢睡觉, 真的很烦。 现体重下降, 胃难受,总想发脾气,经常头痛、失眠,您说我这是怎么回事? 咨询师:我很理解你的心情,也为你的情况着急。我也参加过地震的救援工作,你说的 情况我也见过很多。什么事情都得慢慢来,你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么 问题?我们来讨论一下。 求助者: 我最想解决的是能够正常上学, 把那些可怕的记忆抹去, 还想让自己别这么烦。 咨询师:那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划, 包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程、时间和次数的安排。 求助者:好吧。 多选:39、心理咨询师说“你能详细谈谈你的情况吗?”所使用的技术与提问方式是



AB ) 。 (A)具体化技术 (B)开放式提问(C)摄入性谈话 (D)封闭式提问 多选:40、求助者在心理方面的主要症状包括( AB ) 。 (A)恐惧 (B)焦虑 (C)激情 (D)安全 多选:41、引发该求助者心理问题的主要因素包括( AC ) 。 (A)地震带来的恐惧 (B)追求完美 (C)一些惨烈的情形 (D)不爱上学 多选:42、该求助者出现的躯体症状包括( ACD ) 。 (A)失眠 (B)内心苦恼 (C)头痛 (D)体重下降 单选: “我也参加过地震的救援工作。。” 这时心理咨询师使用的技术是 43、 。。, ( D ) 。 (A)自我表扬 (B)自我指导 (C)自我解释 (D)自我开放 单选:44、 “什么事。。。你这样急也解决不了问题” 。。 ,说这句话心理咨询师的目的是 ( C ) 。 (A)指导 (B)启发 (C)引导 (D)教育 多选:45、 “我很能理解你的心情,也为你的事情着急” ,心理咨询师使用的技术包括 ( CD ) 。 (A)参与性技术 (B)情感反应 (C)影响性技术 (D)情感表达 单选:46、求助者一闭眼那些死亡同学的情形就会浮现在脑海里是( A ) (A)强迫回忆 (B)抑郁症状 (C)焦虑症状 (D)疑病症状 多选:47、心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了( BD ) 。 (A)咨询目标 (B)评估及手段 (C)原理过程 (D)双方责权义 单选:48、心理咨询师在制定咨询目标时正确的做法是( B ) 。 (A)由求助者决定 (B)双方共同制定 (C)有咨询师决定 (D)上级咨询师定 多选:49、咨询目标应该具备的特征包括( AC ) 。 (A)具体 (B)完美 (C)可行 (D)持续 多选:50、真诚在心理咨询中所起的作用是使( AB ) 。 (A)求助者感到安全 (B)求助者感到被接纳 (C)咨询师宣泄情感 (D)咨询师认识自我

案例六: 一般资料:求助者,女性,18 岁,高中学生。 案例介绍:求助者刚参加了高考。高中成绩都是很拔尖的。求助者觉得,自己为了防备 别人抢走第一名,做了些错事,比如,同学打来电话,问她在干什么,她怕说实话后同学会 跟她较劲复习,就撒谎说在玩电脑。另外,求助者感到自信不足,为此很伤心,常常自责、 哭涕,情绪低落,变得懒散。头痛,无食欲,对事物无兴趣。真的不知道该怎么办。由父母 陪同前来咨询。 咨询师观察了解到的情况:求助者办事认真仔细,学习勤奋,家庭条件较好。从小做事 追求完美, 个性争强好胜, 不达目的誓不罢休。 求助者表情淡漠,头发有些凌乱,衣着整齐。 多选:51、该求助者的精神状态处于( BC ) 。 (A)强迫状态 (B)抑郁状态 (C)焦虑状态 (D)恐惧状态 多选:52、该求助者心理问题的严重程度包括( AB ) 。 (A)出现了泛化(B)影响了社会功能 (C)未出现泛化(D)未影响社会功能 多选:53、该求助者行为方面的变化包括( AC ) 。 (A)行为懒散(B)情绪低落 (C)意志减退 (D)常常自责 多选:54、该求助者心理冲突的特点包括( AC ) 。

(A)现实性(B)非现实性 (C)道德性 (D)非道德性 单选:55、对该求助者的诊断最可能的是( C ) 。 (A)一般心理问题 (B)神经症问题(C)严重心理问题 (D)精神病性问题 多选:56、心理咨询的基本阶段包括( ABC ) 。 (A)诊断阶段 (B)咨询阶段 (C)巩固阶段 (D)回访阶段 多选:57、该求助者的不合理信念包括( AC ) 。 (A)以偏概全 (B)黄金规则 (C)糟糕至极 (D)追求完美 多选:58、在咨询过程中使用参与性概括的时机包括( AB ) 。 (A)一次面谈结束前 (B)一个阶段完成时 (C)一次面谈结束后 (D)对咨询效果评估时 案例七: 一般资料:求助者,女性,29 岁,中专毕业,护士。 案例介绍:求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班,赶到单位后,看 到满院子伤员,场景很惨。她在医院坚持工作了十几天,目睹并打听到了很多悲惨的故事, 自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛,体重下降,食欲减退。失眠症状严 重,每晚必须服药。脸色苍白,有焦虑抑郁情绪。意志减退,但尚能维持正常工作生活,在 工作中曾出现失误。主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者原来性格开朗、 乐观, 从小追求完美, 争强好胜。 现在记忆力下降,注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史,儿子六岁,今年将入学,生活 压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是:1、改善焦虑、抑郁情绪;2、坚持正 常工作不出错误;3、睡眠时间每晚 6 小时到每晚 8 小时。 多选:59、引发该求助者心理问题的主要事件包括( BC ) 。 (A)青年女性(B)地震后的大量伤员 (C)丈夫去世 (D)地震后的适应不良 单选:60、引发求助者心理问题的原因中,属于求助者自身因素的是( B ) 。 (A)父亲有病 (B)性格因素 (C)睡眠减少 (D)丈夫去世 多选:61、该求助者出现的躯体症状包括( ABC ) 。 (A)体重下降 (B)头晕头痛头 (C)脸色苍白 (D)意志减退 单选:62、该求助者心理问题属于( B ) 。 (A)一般心理问题 (B)躯体形式障碍 (C)严重心理问题 (D)心理生理障碍 多选:63、针对本案例的第一个咨询目标,心理咨询师应着重评估( AC ) 。 (A)焦虑程度(B)重大生活事件性质(C)抑郁程度 (D)求助者的应对模式 多选:64、本案例第三个咨询目标的特征是( ABC ) 。 (A)具体化 (B)积极可行 (C)量化的 (D)心理学的 多选:65、本案例中了解到的求助者的一般资料包括( ABC ) 。 (A)婚姻家庭 (B)自身状态 (C)工作状况 (D)娱乐活动 单选:66、本案例中需要明确的求助者的义务是( A ) 。 (A)遵守预约时间(B)积极探索解决问题 (C)选择咨询方案(D)完成已商定的作业 单选:67、本案例中需要明确的咨询师的义务是( A ) 。 (A)尊重求助者(B)绝对保密原则 (C)咨询的目标 (D)贯彻中立原则

案例八: 一般资料:求助者,女性,28 岁,公司职员。 案例介绍:求助者是独生女,漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱,毕业后结婚,两人

感情好,与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫: “千万别怕老婆,得管住她,活儿让 她多干点儿。 ”求助者听了虽然很生气,但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上,求助者和 丈夫为一个学术问题争论起来,气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”两人斗嘴,为顾全面 子两人都突然绷紧面孔,提高嗓门。结婚一年多以来这种事情时常发生。近一个月以来,下 班不想回家,失眠,食欲下降,胃不舒服,体重降了十多斤,做胃镜未查出问题。求助者不 知如何为好,内心很矛盾,也很痛苦,主动前来咨询。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话: 咨询师:在婆媳问题上,你需要我帮你解决什么问题呢? 求助者:情况我都说了,我不知道该怎么办,你能告诉我吗? 咨询师:对这件事你想怎么办呢? 求助者:我也不知道,所以就来咨询了。 咨询师:那你现在思考一下可以吗? 求助者:我早想过了,但我想不出来什么。 咨询师:那你能说说你都想了什么吗? 求助者:我想和婆婆搞好关系,婆婆别老是干预我们夫妻间的事情。我想和她分开过, 那样我就要买房子,我们现在的经济条件又不允许。况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都 烦死了,为这事吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就是想让你 告诉我到底该怎么办? 咨询师:你先试想一下,如果你去商场买衣服,漂亮的衣服很贵;而便宜的衣服又不漂 亮。你说你怎么办啊? 求助者:我既要漂亮的衣服,还不想多花钱。 咨询师:想要漂亮的衣服还不想多花钱,那怎么办呢? 求助者: (沉默)没法办。 咨询师:没法办,但又必须买一件,怎么办? 求助者: (沉默)只能选一个。 咨询师:选哪个? 求助者:我可能会根据我的经济能力来选择。 咨询师: 你想想, 你不知道是和婆婆生活在一起还是分开单过, 不就是像买衣服一样吗? 因为两个各有利弊,你不是不知道怎么做,你是想选哪个都只要利,不要弊,是吗? 求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了吗? 咨询师:你觉得呢? 求助者:我懂了,我知道该怎么办了。。。 。。。 咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴,你最 后怎么选,告诉我一声好吗? 单选:68、该求助者目前主要的心理问题是( B ) 。 (A)认知错误 (B)内心冲突 (C)夫妻关系 (D)婆媳问题 多选:69、该求助者产生的情绪症状有( BC ) 。 (A)强迫 (B)焦虑 (C)恐惧 (D)疑病 多选:70、该求助者的心理问题出现了( B ) 。 (A)社会功能受损 (B)泛化 (C)社会功能完好 (D)强迫症状 单选:71、心理咨询师对本案例的初步诊断是( C ) 。 (A)一般心理问题(B)重度心身疾病(C)严重心理问题 (D)神经症性问题 单选:72、该求助者在咨询开始阶段的表现说明可能出现了( C ) 。 (A)沉默 (B)依赖 (C)阻抗 (D)移情

单选:73、在本次咨询开始阶段心理咨询师所做的工作是( C ) 。 (A)教育 (B)开导 (C)启发 (D)诱导 单选:74、 “那你能说说你都想了些什么吗?”心理咨询师使用的技术是( D ) 。 (A)参与 (B)合理化 (C)面质 (D)具体化 多选:75、心理咨询师在求助者的回答中了解到的资料包括( ABCD ) 。 (A)家庭状况 (B)工作情况 (C)情绪症状 (D)经济状况 单选:76、心理咨询师没有直接回答求助者“该怎么办” ,表明心理咨询师要( C ) 。 (A)促成求助者改变认知 (B)促使求助者发现问题 (C)促使求助者自我成长 (D)促使求助者认真思考 单选:77、 “想漂亮还不想多花钱,那怎么办啊?” ,这时心理咨询师使用的技术是 ( B ) 。 (A)解释 (B)内容反应 (C)指导 (D)情感表达 单选:78、该求助者的第二次沉默说明求助者对咨询师的话出现了( D ) 。 (A)阻抗 (B)移情 (C)反感 (D)思考 多选:79、该求助者做出“只能选一个买”的回答,表明其( BD ) 。 (A)讨好咨询师 (B)受到咨询师启发(C)随意性回答(D)经过了自我探索 单选:80、心理咨询师在利弊分析中让该求助者明白她是在( A ) 。 (A)追求完美 (B)出现了对抗情绪 (C)自找烦恼 (D)出现了焦虑情绪 多选:81、心理咨询师在最后一段话中使用的技术包括( AC ) 。 (A)内容表达(B)内容反应 (C)情感表达 (D)情感反应 单选:82、心理咨询师在咨询结束时对该求助者的要求表明其出现了( D )错误。 (A)技术 (B)理论 (C)共情 (D)理念 多选:83、心理咨询过程中终极目标与具体目标的关系包括( AD ) 。 (A)从终极目标着眼 (B)由具体目标出发,确定终极目标 (C)以具体目标为指导,实现终极目标 (D)从具体目标着手,实现终极目标

案例九: 一般资料:刘某,女性,31 岁,大专毕业,无业。 案例介绍:刘某从半月前开始,不知为什么,在街上听到汽车鸣笛的声音就会掉头往回 走。现在从家里出来后,就在街上走来走去,回不了家。为了解决出门后回不了家的问题, 被家属送来就诊。 家属反映情况:刘某,大专毕业后曾在一家酒店工作,后因报酬问题辞职,一直未找到 合适的工作,至今未婚。22 岁时父亲因病去世,觉得精神无寄托,开始信奉基督教并认了 教父、教母。 下面是心理咨询师和刘某的一段对话: 咨询师:你今天来需要我向你提供什么心理帮助? 刘 某:我特别害怕街上汽车鸣笛的声音、汽车刹车的声音。我觉得我不是用耳朵在听, 好象是用脑袋在听,别人听到的是一个声音,我听到的是很有层次的多个声音。 咨询师:你是用脑袋在听? 刘 某:是的,我害怕听到那些声音,听到后我的脑袋有几秒钟是一片空白,我就不知 道我出来是干什么来的? 咨询师:你还有什么问题? 刘 某:我父亲两年前去世了,是我害死的。 咨询师:因为什么这么说?你父亲去世前的身体状况如何?

刘 某:我父亲有肝癌和肺气肿,但一直治疗得很好。是我那时状况不好,所以在主面 前祈祷告不灵了。 咨询师:你父亲的并情和你的祷告有关吗? 刘 某:是的,我父亲相信我和依赖我。可我在主面前祷告不灵了,所以就是我害死的。 咨询师:让家属带你到精神医院做做检查好吗》 刘 某:我不想去,我也听到过别人这样说我。 单选:84、刘某的症状中有( A ) 。 (A)自罪妄想 (B)幻触 (C)夸大妄想 (D)幻视 单选:85、 “我父亲两年前去世了, ”提示刘某存在( C ) 。 (A)主客观相一致 (B)妄想 (C)主客观不统一 (D)幻觉 多选:86、刘某的异常心理症状包括( ACD ) 。 (A)思维内容障碍 (B)思维贫乏 (C)感知综合障碍 (D)思维迟缓 单选:87、该案例中刘某的幻觉属于( D ) 。 (A)内脏幻觉 (B)真性幻觉 (C)躯体幻觉 (D)假性幻觉 单选:88、心理咨询师了解心理异常症状,是为了( C ) 。 (A)诊断精神障碍和进行治疗 (B)对精神病患者进行心理咨询 (C)鉴别精神障碍和非精神障碍 (D)对变态人格进行有效的咨询 单选:89、心理咨询师结束谈话后应将诊断结果告知( C ) 。 (A)求助者本人(B)求助者的领导 (C)求助者家属 (D)求助者的朋友 单选:90、本案例中刘某最可能的初步诊断是( D ) 。 (A)恐怖性神经症 (B)严重人格障碍 (C)严重心理问题 (D)精神病 性问题 第二部分 案例问答题(1~4 题,共 4 题,满分为 100 分) 一般资料:求助者,男性,17 岁,高中三年级学生. 求助者自述: 我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校, 但我当时想去美术学校. 这 两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考 卷上写"天才知道答案".我的行为让老师和家长很生气.父母也给我请过家教,家教老师 说我很聪明.现在上高三了,父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了,让我必 须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还 怎么考?绘画是要有灵感的, 我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。 我现在担心考不上 怎么办。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,心烦。我生他们的 气,更生自己的气,情绪不高,苦恼。没兴趣学习,也打不起精神,没什么胃口,晚上睡不 着,老是想这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀,注意力总集中不起来, 特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自 己关在房间里。我希望您能帮助我。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小 喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好,先感觉学习负 担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了10多斤。

根据以上案例,请回答以下问题: 一、 对求助者的诊断及依据是什么?(30 分) 二、 心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。 (20 分) 三、 针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?(20 分) 四、 为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法,请写出

该疗法的治疗过程和注意事项(30 分) 。

2008.5 三级 案例二: 一般资料:求助者,男性,37 岁,自考本科学历,公司职员。 案例介绍: 求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。 与朋友相处时, 总觉得自己笨, 样样不如别人,羡慕别人知识面广,认为别人知道的自己也应该知道。害怕在人多的场合说 话,怕说不好,别人会笑话他,对他的评价低,很不自信。因此内心非常烦恼,也非常着急。 为此不断地买书,积极去听各类讲座,但仍觉得没有太大的收获。目前,求助者还面临婚姻 问题,认为这对自己的心理状况也有一定的影响。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母早年对他批评多鼓励少。因为家里孩子多,求助 者最小,父母无力照顾,被送到爷爷、奶奶家,父母给予关注较少。求助者性格内向,自幼 很自卑。成年后谨小慎微,对自己要求严格,工作得到上级和同事的认可。 多选:9.通过案例介绍,心理咨询师能了解到的资料包括( BCD ) 。 A.病程长短 B.社会功能 C.个性特征 D.成长经历 多选:10.该求助者的情绪症状是( AD ) 。 A.烦恼 B.兴趣下降 C.易激惹 D.心情紧张 多选:11.为探讨引发求助者心理问题的社会原因,应选择的心理测量包括( BD ) 。 A.症状自评量表 B.社会支持量表 C.抑郁自评量表 D.生活事件量表 多选:12.该求助者心理问题的特点包括( CD ) 。 A.追求完美 B.人格障碍明显 C.认知错误 D.社会功能受损 单选:13.该案例最可能的诊断是( A ) 。 A.一般心理问题 B.躯体性障碍 C.严重心理问题 D.精神类疾病 单选:14.该求助者的特点是( A ) 。 A.自我评价低 B.情感淡漠 C.他人评价低 D.智力受损 单选:15.引发求助者心理问题的最主要原因可能是( D ) 。 A.性别因素 B.身体因素 C.年龄因素 D.认知因素 单选:16.本案例中最合理的近期咨询目标是( B ) 。 A.增加知识 B.提高自信 C.稳定婚姻 D.提高素质 案例三: 一般资料:求助者,女性,24 岁,未婚,本科学历,公司职员。 案例介绍:求助者在一家软件公司工作,经常有不安感,总害怕有不好的事情发生。和人相 处时总先把别人往坏处想,学得有备无患。无论在家里还是单位,一看见电脑就想玩游戏, 赢了就学得会有好事,输了就觉得会倒霉,经常玩得疲惫不堪,直到玩赢为止。自知在单位 玩游戏影响不好,但就是控制不住。走在街上,会情不自禁地看汽车牌号,把牌号上的数字 相加,如果是偶数就表示好事,奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题, 自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关,不应该相信这些东西,但总是控制不住。 害怕领导批评,恨自己耽误了许多时间,为此非常苦恼。情绪低落,经常失眠。很想改变这 种状况,故来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者出生在知识分子家庭, 家教很严格。 求助者自幼懂事、 听话,学习成绩良好。做人谨慎,性格内向,至今未谈恋爱。对求助者进行 EPQ 测验,结 果 T 分:P40,E35,N65,L40;SDS 测验结果总粗分 63。

单选:22.心理咨询师还应重点了解的资料是求助者的( C ) 。 A.婚恋情况 B.个性特征 C.病程长短 D.个人爱好 多选:23.引发求助者情绪问题的原因包括( ABCD ) 。 A.性格因素 B.认知因素 C.青年女性 D.职业特征 单选:24.引发求助者情绪问题的最主要的认知因素是( B ) 。 A.玩游戏 B.存在内心冲突 C.很迷信 D.不能控制行为 单选:25.该求助者的不合理信念的主要特征是( A ) 。 A.绝对化要求 B.追求完美 C.过分概括化 D.糟糕至极 单选:26.心理咨询师与求助者在商定咨询目标时可不考虑( B ) 。 A.具体 B.简单 C.量化 D.可行 单选:27.该求助者提出不控制自己玩游戏时,心理咨询师应( D ) 。 A.不可同意 B.需引导求助者放弃 C.坚决反对 D.尊重求助者的选择 多选:28.针对该求助者的合理情绪疗法的行为技术可以采用( BD ) 。 A.社交训练 B.系统脱敏 C.自信训练 D.放松训练 单选:29.针对该求助者的行为,可采用阳性强化法,阳性强化法属于( D ) 。 A.认知疗法 B.现实疗法 C.完形疗法 D.行为疗法 案例四: 一般资料:求助者,男性,17 岁,高二学生。 案例介绍:因与同学、老师的关系不融洽,学习成绩差,去年秋季开始辍学。在家里上网、 玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境较富裕,自幼生活环境单一,很少和小伙伴玩。 个性偏执,对亲人冷漠。其父性情暴躁,只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经 常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了 MMPI 测验,结果如下: 量表 Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 原始分 11 5 21 10 15 35 26 24 26 18 24 31 18 43 K 矫正分 ? ? ? ? ? T 分 50 47 60 43 59 68 57 58 46 63 55 56 47 62 下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断: 心理咨询师:你因何来做心理咨询?(表情平和) 求助者:在家里呆烦了,闲得没事干。 (求助者晃着双腿,无所谓状)你怎么那么严肃呀? 能不能笑笑? 心理咨询师:哦, (做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些,是吗? 求助者: (满意的笑笑)是的。 心理咨询师:你想得到我的什么心理帮助呢? 求助者:就是想让你帮我调整调整心态,我希望在没有顾虑的情况下回到学校。 心理咨询师:你回到学校有顾虑吗?你试过没有? 求助者:没有。 心理咨询师:那你想回到学校吗? 求助者:我说过是在没有顾虑的情况下。 心理咨询师:我问你现在想没想? 求助者:现在不想。 心理咨询师:你看,这有把椅子,你拿拿看,会有顾虑吗? 求助者: (走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。 心理咨询师:关键是你现在想没想?

求助者:你的话我怎么听不懂呀,如果没有你的学生在,你是不是也懒得和我废话呀? 心理咨询师: (停了停,看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗? 求助者:好,我再说一遍,不行我就走了。我现在还不想。 心理咨询师:你前面说想回学校,后面又说不想,哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝, 想干嘛干嘛,这不挺好吗? 心理咨询师:你看这地砖,爱干净的人,一天擦三遍没问题,懒人一周也不擦一遍,这也没 问题,总比住在垃圾堆里强,是吗? 求助者:你别损我行不行?你也累半天了,咱提前结束,休息休息喝点水去。 心理咨询师:好,如果你接受不了我刚才举的例子,如果你不是非常反对的话,我希望你把 下面一个例子听下去,我想这对你会有帮助的。 求助者:如吧。 (无所谓状) 心理咨询师:你看,如果一个人开一辆宝马汽车,他会觉得很舒适、很气派,但宝马汽车费 油,保险也贵,还怕碰了、被偷了。奥拓车少钱省汽油,也不怕撞,可是空间小,不气派不 舒适。你如果想明白这点,你就知道怎么做了,对吗?

求助者: (沉默了几分钟)我在想,上次我去医院,那个知名教授为什么没和我说几句话, 甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识? 多选:34.对该求助者做诊断还需收集的资料( ABC ) 。 A.既往生活经历 B.家族遗传病史 C.既往咨询经历 D.心理检测结果 单选:35.求助者在咨询过程中回答问题时表现出的特点可能是( C ) 。 A.思维云集 B.思维奔逸 C.思维散漫 D.思维破裂 多选:36.心理咨询师多次使用封闭式提问,其用途是( BC ) 。 A.说明情况 B.澄清事实 C.获取重点 D.展开讨论 多选:37.该求助者在咨询中表现出的阻抗形式是( ABC ) 。 A.讲话程度 B.讲话内容 C.讲话方式 D.咨询关系 多选:38、心理咨询师说“你前面……后面……,哪一个是你的真实想法?”所使用的技术 是( BCD ) 。 A.指导 B.内容表达 C.面质 D.内容反应 多选:39. “你别损我行不行?”表明求助者可能存在( AD ) 。 A.关系妄想 B.迫害妄想 C.自罪妄想 D.特殊意义妄想 单选:40.心理咨询师讲地砖的例子,表明心理咨询师要( B ) 。 A.讲题外话 B.启发思考 C.转移话题 D.引导想象 多选:41.心理咨询师在本案例咨询中出现的错误是( ABCD ) 。 A.举例不恰当 B.未经同意带教实习生 C.修饰性反问 D.过多使用封闭式提问 多选:42.本案例心理咨询师应对阻抗的方法是( AB ) 。 A.解除戒备心理 B.诚恳帮助对方的态度 C.解除咨询关系 D.讨好求助者的态度 案例五: 一般资料:求助者,男性,34 岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心 理咨询。对求助者进行了 SCL-90 测验,结果如下:躯体化 1.8,强迫症状 2.1,人际关系敏 感 2.3,抑郁 1.8,焦虑 1.8,敌对 2.2,恐怖 1.4,偏执 3.5,精神病性 4.0,其他 1.6。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话: 求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。 心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题? 求助者:最想解决害怕。 心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。 求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后朋友 打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然 心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。

心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗? 求助者: 不能, 去了好多家医院, 检查过的心电图有厚厚一大摞, 医生都告诉我心脏没问题, 但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏, 天天为自己把脉,有时心率快,都快 90 次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力 去做事,现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。

心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越 来越糟糕的。 求助者:那我该怎么办呢? 心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。 求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接待你。 心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电 话。下面,我针对你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目 标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安 排,你按照咨询方案来做就行了。 单选: “你的问题确定很严重, 51. 这样下去会越来越糟糕的 表明咨询师对求助者 “, ( B ) 。 A.盲目乐观 B.过分消极 C.实事求是 D.体现真诚 单选:52.心理咨询师说: “你就放心吧,我会帮你解决的”有可能造成求助者的( B ) 。 A.移情 B.依赖 C.顺从 D.放松 多选:53.在该案例中心理咨询师出现的错误是( BC ) 。 A.不灵活运用保密原则 B.建立了双重关系 C.不遵循价值中立原则 D.未实施自我保护 多选:54. “我很理解你的痛苦,也为你的情况着急” ,是(CD ) 。 A.内容反应 B.情感反应 C.内容表达 D.情感表达 单选:55.在本案例中,心理咨询师在制定咨询方案时出现的错误是( C ) 。 A.由求助者决定 B.双方共同商定 C.由咨询师决定 D.上级咨询师定 单选:56.心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了( D ) 。 A.咨询目标 B.时间和次数 C.原理过程 D.双方的义务 案例六: 一般资料:求助者,男性,16 岁,初中二年级学生。 案例介绍:求助者小学三年级时,父母离异,他和爷爷奶奶住在一起。其父后来再婚后又有 了一个妹妹,他不喜欢继母和妹妹,恨自己的爸爸,也很少和母亲联系。父亲每周看他一两

次,对他管教很严,只知逼他学习,却很少和他沟通。因为学习不努力,成绩较差,但他不 以为然,认为学习好的同学品行都不好,而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习,觉得人 活在世上用不着那么辛苦,还要上大学、考研,觉得轻轻松松活着挺好,顺其自然,以后能 考上职高,学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评,也感到精神紧张、忐忑不 安, 恍恍惚惚不知道自己要干什么。 经常有报复父母的心理, 觉得自己有这种想法非常可怕, 简直是没有良心,但又控制不住,故来咨询是否自己心理有问题。如有问题,要让父亲知道 这是他逼出来的。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者居住在爷爷奶奶家,老人疼爱孙子,生活上照顾得很 周到,管教较少,对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴,求助者性格外向,生活懒散, 控制力较差。对求助者进行了 WAIS-RC 测验,结果如下: 言语测验 操作测验 言语 操作 总分 知识 领悟 算术 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 积木 图排 拼图 合计 原始分 23 17 9 17 8 55 66 13 40 24 32 量表分 58 62 120 量表分 13 10 7 11 6 11 58 15 10 13 11 13 62 智商 95 115 104 单选:64.本案例近期合理的咨询目标是( B ) 。 A.提高学习成绩 B.改变情绪 C.得到父母谅解 D.改变性格 单选:65.在摄入性谈话中,求助者的主要问题不一定是( C )的问题。 A.最为关心 B.最困扰自己 C.最先提出 D.最需要解决 多选:66.在影响咨询关系的因素中,求助者方面的因素是( AC ) 。 A.咨询动机 B.咨询次数 C.合作态度 D.咨询时间 多选:67.在本案例中商定的咨询方案内容应包括( ACD ) 。 A.咨询目标 B.咨询地点 C.所用方法 D.咨询时间 多选:68.心理咨询师对该求助者的恰当处理是( CD ) 。 A.传授学习方法 B.协调父子关系 C.鼓励宣泄情绪 C.改变错误认知 多选:69.对该求助者妥当的咨询方法是( ABC ) 。 A.合理情绪疗法 B.放松训练 C.阳性强化疗法 D.暗示治疗 单选:70.对该求助者进行咨询效果评估时,不属于重点评估内容的是( A ) 。 A.成绩提高程度 B.父子关系改善程度 C.紧张减少程度 D.错误认知改变与否 案例七: 一般资料:求助者,男性,24 岁,大学毕业,待业。 案例介绍:求助者大学毕业两年,在父母的强压下去过一次招聘会,可到了招聘会场,没说 一句话就走了。自述不擅于表达,看见别人都很会推销自己,觉得自己不如别人。因为自己 没有工作经验,害怕不能胜任工作,所以一直没有自信,呆在家里。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,独立性差,不爱交朋友,情绪低落。下面 是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师:你希望在哪方面得到我的帮助? 求助者:我害怕去招聘会。 心理咨询师:你去过招聘会吗? 求助者:去过,转一圈就走了。 心理咨询师:你去招聘会转一圈,什么都不说,那叫应聘吗?

求助者:我不敢说,怕拒绝,我害怕胜任不了工作。 心理咨询师:你前面说很想找到工作,你现在告诉我几乎没有参加过招聘,这似乎存在着矛 盾,你能解释一下吗? 求助者:毕业快两年了,还没有找到工作,我真的很着急,可我真的不知道怎样应聘。 心理咨询师:作为大学毕业生,你想想,有可能怎样去应聘呢? 求助者: (沉默)得去参加招聘会,和人家说我想找工人作,讨论工作性质、条件、工资等。 心理咨询师:因何原因你没有做这些呢? 求助者:我怕去了人家不要我。 心理咨询师:你的意思是说你去了, 人家就应该聘你,因此,你到国务院应聘,人家就聘你, 你到市政府应聘,人家还聘你,你到企业,人家同样会聘你。

求助者:啊…好像不是这样的, (摇摇头) 心理咨询师: 由于时间的关系, 这次咨询只能到这里了, 请你回去思考, 下次咱们继续讨论。 多选:71.引发求助者心理问题的主要原因包括( AC ) 。 A.性格因素 B.人际压力 C.认知因素 D.经济压力 多选:72.心理咨询师在咨询开始阶段使用的提问方式是( BC ) 。 A.直接逼问 B.开放式提问 C.间接询问 D.封闭式提问 单选:73.心理咨询师“你去招聘会转一圈…那叫应聘吗?”表明其对求助者( A ) 。 A.指责 B.质疑 C.启发 D.鼓励 单选: 心理咨询师 74. “这似乎存在着矛盾, 你能解释一下吗?” 表明其使用的技术是 B ) ( 。 A.指导 B.对峙 C.鼓励 D.解释 单选:75.沉默现象的几种主要类型中并不包括( B ) 。 A.怀疑型 B.理智型 C.茫然型 D.反抗型 单选:76. “我怕去了人家不要我”反映出求助者存在( C ) 。 A.悲观的态度 B.过分概括 C.绝对化要求 D.糟糕至极 单选:77、心理咨询师说“你的意思是说你去了,……”本段所使用的是( B ) 。 A.亚里士多德诡辩术 B.产婆术辩论法 C.合理情绪想象技术 D.合理分析报告 案例八: 同上求助者。 这是心理咨询师和求助者的第二次咨询谈话片断: 心理咨询师:按照心理学的观点,引起你情绪反应的不是外界发生的一些事件,而是你对这 些事件的看法。 要改变你的情绪, 不是去改变外界的事件, 而是改变你对事件的看法和评价。 人们对事物都有一些自己的看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能会导致 不同的情绪结果。如果你有认识到你现在的情绪状态是你头脑中一些不合理的想法造成的, 那么你或许就能控制你的情绪。 求助者:我有些明白了,我原来认为我去应聘,他们就应该要我,是有些不合理。但我有些 不自信,我怕他们说我笨,说我没本事。我还害怕就是聘我了,我也胜任不了。

心理咨询师:我们举个例子,你从楼上往下看,你会觉得所有的人都比你矮,你趴在地上往 上看, 所有的人都比你高。 所以, 站在同一高度, 有可能别人比你高, 也有可能别人比你矮, 对吧? 求助者: (沉默)我明白了,可我做不到啊。 心理咨询师: 你总不能呆在家等着别人开着宝马车来请你吧?因此, 建议你在家收集一些相

关的报纸,找出与你专业有关的岗位,然后去投投简历,好吧? 求助者:对对,我明白了。 单选:78.心理咨询师说“按照心理学的观点,……”这段呈现的是( C ) 。 A.诊断阶段 B.修通阶段 C.领悟阶段 D.教育阶段 单选:79.合理情绪疗法无法帮助求助者达到的目标是( B ) 。 A.自我关怀 B.自我指导 C.自我批评 D.自我接受 单选:80.根据 ABC 理论,该求助者心理问题的主要原因不是( A ) 。 A.挫折和遭遇 B.歪曲的认知 C.评价性观念 D.不合理信念 单选:81.在该案例中,根据 ABC 理论,求助者的 A 包括( B ) 。 A.不敢找工作 B.被逼找工作 C.不愿找工作 D.找不到工作 单选:82.在该案例中,根据 ABC 理论,求助者的 C 包括( C ) 。 A.难找工作 B.与父母冲突 C.情绪焦虑 D.找不到工作 单选:83.适合使用合理情绪疗法的求助者范围是( A ) 。 A.年轻、文化水平较高 B.偏执 C.年老、文化水平较低 D.自闭 多选:84.在合理情绪疗法中,咨询师所扮演的角色是( ABCD ) 。 A.指导者 B.说服者 C.分析者 D.辩论者 多选:85.心理咨询师对求助者积极关注,应体现在关注其( BD ) 。 A.自述不善于表达 B.想找工作 C.强调自己做不到 D.参加应聘 单选:86.求助者说“可我做不到啊”所表现的是( B ) 。 A.依赖 B.阻抗 C.移情 D.多话 单选:87.心理咨询师在本段咨询中出现的最严重的错误是( D ) 。 A.指导求助者如何应聘 B.错误理解合理情绪疗法 C.举例明显误导求助者 D.咨询偏向解决具体问题 单选:88.纵观本次谈话的内容,可以判定其属于( C ) 。 A.摄入性会谈 B.鉴别性会谈 C.治疗性会谈 D.咨询性会谈 第二部分 案例问答题 (1~4 题,满分 100 分。 ) 一般资料:求助者,男性,20 岁,大学二年级学生。 案例介绍:求助者从小学到高中,一直学习努力,成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干 部,经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学,班里同学都是各地来 的尖子生,他的成绩只排在中下等水平,心里很失落,暗下决心要把名次提上来。但事与愿 违,在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了,甚至还出现了不及格。为此父母极 为严厉地批评了他,他也觉得自己很没用,感到自己很没面子,老师不重视他,同学们也都 看不起他。因此情绪低落,内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。 班长是一位女同学,对他学习、生活等很关心。他也愿意和班长讲讲自己的心理话,自己感 觉喜欢上了班长,于是鼓足了勇气,表达了爱慕之情,但班长明确告诉他自己有男友,不能 接受他的感情。初次恋爱就失败,他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降,慢慢的不愿与人 交往,整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大,他的压力也越来越大,经常 头昏、头痛,晚上入睡困难,全身疲惫不堪。记忆力大不如前,上课注意力不集中,学习效 率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名,父母、老师和同这注意到了他的问题,多次 帮助他。但他觉得很无助,自己觉得没什么希望,这学期已无法上学。

心理咨询师观察了解到的情况: 求助者的父母是大学教授, 对他 要求严格,非常重视他的学习成绩,希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初 二时,因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站,当时觉得很丢人,留 下心理阴影。求助者性格内向,从小争强好胜,追求完美,但心理承受能力差。 请根据案例回答以下问题: 3.对该求助者的遭遇,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?(25 分) 4.对本案例进行效果评估,心理咨询师应选择那些维度或指标?(25 分) 2007.11 三级 第一部分 技能选择题 (1~100 题,共 100 道题) 本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答 1~100 题,共 100 道题。每题 1 分, 满分 100 分。错选、少选、多选,该题不得分。 案例一 一般资料:求助者,女性,22 岁,工人。 案例介绍:求助者从小受当医生之妈妈影响怕脏,只要别人碰过之衣物就要洗或丢弃, 只要手碰了认为不干净之东西就洗个不停, 自己控制不住, 非常痛苦。 求助者刚来工厂不久, 生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她,业务上指导她,因此关系比较密切。某次 业务考试, 求助者不及格, 内心紧张, 后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”, 因此更加紧张, 怕被传染上, 于是将所有被赵某接触过之衣物器皿丢掉。 如果自己碰到被赵某摸过之东西就 不断地洗手,直到双手发白为止,否则就会内心紧张,甚至感到思维都不灵活了。自己也知 道这样是没必要之,但无法控制。求助者担心并十分痛苦,所以前来咨询。 心理咨询师观察了解到之情况:家属反映,求助者性格内向,做事拘谨,一丝不苟,对 自己要求严格,追求完美。 多选:1、该求助者之情绪症状主要是( AC)。 (A)焦虑 (B)强迫 (C)恐怖 (D)抑郁 单选:2、在本案例中,求助者之主要特点是( C)。 (A)强迫检查 (B)强迫计数 (C)强迫洗涤 (D)强迫询问 多选:3、本案例中该求助者没有出现之行为症状是( BCD)。 (A)强迫行为 (B)回避行为 (C)自虐行为 (D)冲动行为 单选:4、该求助者最主要之心理问题是(A )。 (A)内心冲突 (B)人际关系紧张 (C)紧张焦虑 (D)思维活动变慢 多选:5、对该求助者还需了解之资料包括( ABD)。 (A)病程长短 (B)社会功能 (C)个性改变 (D)成长经历 多选:6、心理咨询师应帮助求助者解决之问题是(BCD )。 (A)处境改变 (B)认知改变 (C)个性改变 (D)情绪改变 多选:7、对该求助者有针对性之心理测验包括(ABD )。 (A)SAS (B)EPQ (C)SDS (D)SCL-90 多选:8、咨询时求助者讲出了隐私问题,心理咨询师应(BD )。 (A)通知领导 (B)酌情给予保密 (C)通知家属 (D)考虑保密例外 单选:9、在本案例中,每次心理咨询之时间应为(A )。 (A)1 小时左右 (B)根据求助者之意愿 (C)2 小时左右 (D)根据咨询师之习惯

单选:10、心理咨询是咨询师( B)求助者解决心理问题。 (A)教育 (B)协助 (C)诱导 (D)资助 案例二: 一般资料:求助者,男性,24 岁.运动员。 案例介绍: 求助者经常要参加比赛。 半年前在报纸上看到有一位著名之马拉松选手在比 赛中突然倒地身亡,死因是心律失常。求助者从此开始密切关注自己之心脏,天天为自己把 脉。三个月前偶然出现一次心脏早搏,心脏好像悬空,出现了坐电梯之那种感觉。求助者觉 得自己之心脏出了问题,担心会突发心脏病死掉,从此四处求医看病。而医生经过仔细之体 检和心电图检查后,告诉他心脏没有异常,可以继续参加比赛。但他一点也不相信,很害怕 自己有病没有诊断出来。继续四处求医,做了各种检查,还是没有发现器质性病变。他觉得 那些医生医术不高明,或检查出了问题却有意瞒着他,于是花大量时间查阅医学书籍。结果 没有让他轻松,反倒使他更加焦虑痛苦。现在求助者每天所考虑之就是自己之病,无法集中 精力投入训练, 因心烦和朋友之交往也越来越少, 白天心烦, 晚上睡不着, 体重也有所下降。 心理咨询师观察了解到之情况:亲属反映,求助者是国家级运动员,很有成就,人际关 系良好。从小性格内向,对自己之身体健康非常关注。 多选:11、该求助者之躯体症状主要是(CD )。 (A)心脏疾病 (B)焦虑 (C)体重下降 (D)失眠 多选:12、本案例中该求助者之主要特点是(D )。 (A)反复就医 (B)害怕得病 (C)强迫就医 (D)性格内向 单选:13、引起求助者焦虑之最主要原因是( A)。 (A)心脏早搏 (B)得不到诊断 (C)无法训练 (D)得不到治疗 多选:14、引发求助者心理问题之主要原因是(ABCD )。 (A)认为有病 (B)他人去世 (C)心脏早搏 (D)性格内向 单选:15、该求助者社会功能之损伤程度可能是( B)。 (A)社会功能完好 (B)轻度-中度受损 (C)社会功能丧失 (D)中度-重度受损 多选:16、在本案例之初诊接待阶段,心理咨询师须注意之是(AB )。 (A)使用礼貌语言 (B)说明保密原则 (C)商定咨询目标 (D)做出疗效保证 多选:17、在本案例之初诊接待阶段,心理咨询师应重点询问之内容是(ABCD )。 (A)过去疾病史 (B)对身体之看法 (C)各种检查史 (D)目前情绪体验 案例三: 一般资料:求助者,男性,33 岁,外企职员。 案例介绍:求助者大学毕业后进入某外企公司,因人际关系好,能力强。工作很勤奋, 深得上司及客户之好评,很快晋升为部门经理。但天有不测风云,由于政策之变化,求助者 所在部门之业务逐渐萎缩,公司进行调整,他被调整到其他部门作普通职员。职务没有了, 工资待遇也降了两千余元,求助者心里很不是滋味,有时喝闷酒,看什么都不顺眼,经常发 脾气,甚至乱扔家里之东西。虽然目前之收入足以使他衣食无忧,但他就是心里有种说不出 之烦躁。甚至觉得自己无能,没用,对前途很担忧,对妻子、朋友之劝说也听不进去,以前 他是同事、同学之聚会之召集人,现在却经常找理由逃避聚会,工作效率也降低了。觉得妻 子不理解他,有时和妻子吵架,对女儿发脾气。最近出现胸闷、头晕,没食欲,全身乏力, 入睡困难,主动前来咨询。 单选:18、该求助者之情绪症状是( D)。 (A)害怕 (B)兴趣下降 (C)抑郁 (D)内心烦恼 多选:19、该求助者之行为症状是(AB )。 (A)摔东西 (B)喝闷酒 (C)不上班 (D)打孩子

单选:20、该求助者之心理状态主要是(C )。 (A)强迫状态 (B)抑郁状态 (C)焦虑状态 (D)恐惧状态 单选:21、表明该求助看社会功能受损之依据是(B )。 (A)经理变职员 (B)工作效率下降 (C)有时喝闷酒 (D)家人关系紧张 单选:22、该求助者产生心理问题之现实刺激是(C )。 (A)能力下降 (B)与家人关系紧张 (C)岗位调整 (D)胸闷头晕无食欲 单选:23、对该求助者之初步诊断可能是( A)。 (A)一般心理问题 (B)躯体性障碍 (C)严重心理问题 (D)精神类疾病 多选:24、对该求助者还应收集之资料是(AC )。 (A)部门调整之时间 (B)工资变化数量 (C)岗位调整之认识 (D)是否主动求医 多选:25、在本案例中合理之咨询目标包括(BC )。 (A)提高食欲 (B)改善情绪 (C)接纳自我 (D)恢复职务 多选:26、该求助者心理问题之特点是( ACD)。 (A)存在内心冲突 (B)人格障碍严重 (C)存在认知错误 (D)社会功能受损 单选:27、针对求助者之食欲问题,正确之说法是( D)。 (A)可以口服药物治疗 (B)可加强体育锻炼 (C)应当指导强化练习 (D)已超出咨询范围 案例四: 一般资料:求助者,女性,19 岁,大学一年级学生。 案例介绍:求助者今年以某市状元成绩考入大学,来到陌生之城市,开始独立生活。每 日之学习很紧张,还要料理自己之生活, 有些手忙脚乱, 疲惫不堪, 感到不适应,非常想家。 有时睡不着,常常梦到父母,一听到广播里放之音乐有“妈妈”之内容就哭。在街上、校园里 听到之都是当地之口音,自己作为外乡人,内心很孤独。上课经常走神,学习效率不高。无 心参加班上组织之活动,总盼着早点放假回家。求助者与同学之关系一般,因生活琐事与宿 舍室友关系紧张,想换宿舍网校没同意,心情不好、内心痛苦。经班主任老师做工作后没有 明显好转,所以在同乡之陪同下来心理咨询。 心理咨询师观察了解到之情况:求助者是独生女,性格柔弱、温顺,在家很受宠爱,自 幼没有单独离开过家,上大学前很多生活琐事都由父母料理,连自己之衣服鞋袜都不用洗, 她认为只有家里才是最安全舒适之。 多选:28、该求助者没有出现之躯体症状主要是(AD )。 (A)心慌 (B)失眠 (C)疲惫 (D)消瘦 单选:29、该求助者之最主要之心理问题是(C )。 (A)内心痛苦 (B)适应障碍 (C)想家失眠 (D)关系紧张 多选:30、该求助者在网校遇到之生活事件包括(BC )。 (A)内心很孤独 (B)与室友闹矛盾 (C)异地上大学 (D)盼望放假回家 多选:31、该求助者产生心理问题之原因包括( AB)。 (A)性格因素 (B)认知因素 (C)同乡较少 (D)高分入学 单选:32、对该求助者之诊断最可能之是(D )。 (A)精神类疾病 (B)一般心理问题 (C)神经症性心理问题 (D)严重心理问题 多选:33、对求助者之提问不恰当之是(AC )。 (A)道德性提问 (B)开放式提问 (C)多重性提问 (D)封闭式提问 多选:34、心理咨询师在本案例中可使用之会谈法包括(AC )。

(A)摄入性会谈 (B)指导性会谈 (C)咨询性会谈 (D)引导性会谈 多选:35、在影响咨询关系之因素中,求助者方面之因素包括(AC )。 (A)咨询动机 (B)叙事方式 (C)合作态度 (D)咨询理念 多选:36、在本案例中商定之咨询方案内容包括(ACD ), (A)咨询目标 (B)咨询地点 (C)所用方法 (D)咨询时间 单选:37、可作为本案例咨询目标中近期目标之是(C )。 (A)增加睡眠 (B)完善性格 (C)减轻痛苦 (D)心理成长 案例五: 一般资料:求助者,男性,33 岁,副总经理。 案例介绍:求助者大学毕业后和几个同学一起出资,组建了一家小电脑公司,自己当总 经理。求助者思维敏捷,工作勤奋,业绩还算满意。但工作非常辛苦。去年,公司招进了几 名硕士、博士,其中一人做了他之助手,他很快发现自己之知识和能力确实比博士差了一大 截。别之同学也发现了这一点,要他让出总经理之职位给年轻之博士。求助者自己心里也觉 得应该让,但就是觉得别扭,不想服这个输。自己不知如何是好,从此陷入矛盾,变成了另 外一个人, 情绪低落, 不爱讲话, 工作劲头和效率大打折扣。 两个月前几个老同学开董事会, 免去他总经理之职务,由其助手接替,任命他为副总经理。从此情况更为恶化,不愿与人说 话,看到人总是低着头,当别人与他接触时,他总是有意回避。有时公司开会他也躲开。求 助者对家人说想避开所有之人和事,甚至回避这个世界。 心理咨询师观察了解到之情况:求助者性格内向,能吃苦,工作很努力,但自从职务改 变后,心情低落,工作干劲、人际交往等都受到了明显之影响。 单选:38、对该求助者病程之判定是( B)。 (A)半年 (B)两个月 (C)一年 (C)四个月 多选:39、心理咨询师对该求助者之恰当处理是(CD )。 (A)不必处理 (B)转介治疗 (C)宣泄情绪 (D)改变认知 多选:40、对该求助者还需了解之资料包括(ACD )。 (A)家庭教养 (B)个性特征 (C)个人成长史 (D)生活环境 多选:41、对该求助者进行心理测试,较适合之量表有(ABCD ) (A)SAS (B)SCL-90 (C)SDS (D)LES 多选:42、对该求助者妥当之咨询方法是(AB )。 (A)合理情绪疗法 (B)放松训练 (C)阳性强化疗法 (D)暗示疗法 多选:43、对收集到之资料可靠性进行验证时,方法包括( ABC)。 (A)补充提问 (B)比较不同之来源 (C)心理测验 (D)多个咨询师会诊 多选:44、心理咨询师赋予资料具体意义时之方法是( AC)。 (A)就事论事 (B)行为评价 (C)迹象分析 (D)认知评价 多选:45、决定咨询氛围基调之是(BD )。 (A)求助者之人性观 (B)咨询师之人性观 (C)求助者之人生观 (D)咨询师之人生观 案例六: 一般资料:求助者,男性,29 岁,无业,因无工作,心情不好前来咨询。 下面是咨询师和求助者之一段谈话: 心理咨询师:你好,你需要我提供什么心理帮助吗? 求助者:近两个月来我一直心神不宁。整日坐卧不安,有时心慌,浑身冒汗,甚至喘不 上气。我觉得自己是病了,可在医院检查也没看出什么来.他们说我应该做心理咨询,所以 我就来了。 心理咨询师:你能详细谈谈具体因为什么事情使你这样吗?

求助者:我大学毕业后总想出去闯荡一番,炒过股,倒过货,开过店,卖过电脑,但都 是赔多赚少, 可能是我没有发财之运气吧, 我也不得不认命了。 后来我就打算找个单位算了, 但挑了好几家,不是离家太远.就是专业不对口,再就是待遇不好,反正找一个合适之工作 太难了。爸妈整天埋怨我不务正业,有时还吵架,吵完了心里也很后悔。我不知道为什么总 是不顺,老天爷像专门跟我作对。我都快三十了,还没有稳定之工作,更别说找对象了,总 之一事无成。有时真之很烦,总想发脾气。你说我该怎么办? 心理咨询师:我很能理解你之心情.也为你之情况感到着急。我年轻时候也遇到很多困 难和挫折,但经过努力终于取得了一些成绩。什么事都得慢慢来.你这样急也解决不了问题。 你现在最想解决什么问题,我们来仔细分析一下。 求助者:我最想解决之是我之工作问题-我还想别这么烦。 心理咨询师: 那我们现在就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧, 咨询方案就是咨询 之计划, 包括咨询目标, 实现咨询目标所用之心理学方法或技术之原理、 过程, 评估之手段, 时间和次数之安排。 多选:46、心理咨询师在咨询开始阶段使用之提问方式是(BC )。 (A)直接逼问 (B)开放式提问 (C)间接询问 (D)封闭式提问 多选:47、咨询师说“你能详细谈谈具体因为什么事情使你这样吗?”所使用之提问方式 与技术是(ABD )。 (A)开放式提问 (B)具体化技术 (C)封闭式提问 (D)摄入性谈话 多选:48、该求助者心理方面之主要问题是(CD )。 (A)后悔 (B)干什么什么不成 (C)烦躁 (D)老天爷跟我作对 单选:49、该求助者没有找到工作单位之最主要原因是( D)。 (A)离家远近 (B)性格缺陷 (C)待遇高低 (D)认知错误 多选:50、心理咨询师说:“我很能理解你之心情,也为你之情况感到着急”时使用之技 术是(CD )。 (A)内容反应 (B)情感反应 (C)内容表达 (D)情感表达 单选:51、心理咨询师说:“我年轻…终于取得了一些成绩”时使用之技术是( B)。 (A)自我表扬 (B)自我开放 (C)自我解释 (D)自我指导 单选:52、心理咨询师说:“什么事…你这样急也解决不了问题”之目之是( C)求助者。 (A)启发 (B)指导 (C)引导 (D)教育 单选:53、求助者最想解决工作问题,心理咨询师认为最需要解决之是( D)问题。 (A)工作 (B)躯体 (C)恋爱 (D)情绪 单选:54、心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了(D )。 (A)咨询目标 (B)时间和次数 (C)原理过程 (D)双方责权利 单选:55、对咨询目标之制定,应由( B)。 (A)求助者决定 (B)双方共同商定 (C)咨询师决定 (D)上级咨询师定 多选:56、本案例中合理之咨询目标包括( BD)。 (A)找到满意工作 (B)改变情绪 (C)得到父母理解 (D)改变性格 多选:57、恰当之咨询目标之特征是( BC)。 (A)完美之 (B)积极之 (C)可行之 (D)持续之 单选:58、关于本案例咨询方案之修改,看法正确之是(D )。 (A)由求助者本人决定 (B)方案不可改变 (C)由上级咨询师决定 (D)方案可以改变 案例七: 一般资料:求助者,女性,29 岁,小学教师,因恋爱问题苦恼前来咨询。

案例介绍:求助者是家中之独女,年轻漂亮,谈吐大方。大学时与一同学恋爱,毕业后 因男友出国留学而分手,求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在之男友,己准备暑假结 婚.买了房也装修完了。但前男友学成回国,找到了求助者,表示当年年轻不懂事,现在知 道了感情是最无价之,提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦,主动前来咨询。 下面是心理咨询师与求助者之一段对话: 心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢? 求助者:我现在不知道该怎么办,这种事也不是对谁都能说之,你能告诉我怎么办吗? 心理咨询师:你想怎么办呢? 求助者:我不知道,所以来咨询。 心理咨询师:那你现在想想可以吗? 求助者:我想了,但我想不出来。 心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗? 求助者:我特别喜欢我原来之男朋友,那是我之初恋,当年分手了,我痛苦了好几年。 后来交了现在之男朋友,都准备结婚了,前男友又回来了,我觉得其实我是喜欢前男友之, 我想和他结婚,可是朋友、家人都反对,说别忘了当年他是怎样抛弃你之。我倒不恨他,但 我现在之男朋友怎么办?他对我确实挺好之,既成熟稳重,又有责任心,他知道了这件事都 没有怪我,而且都走到这一步了,怎么办呢?我现在都快烦死了,我是吃不下、睡不着,工 作也没精打采,什么事也不想干,我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办? 心理咨询师:你开车到外地,走高速又顺又快,但要交钱;走国道,不交钱,但路不好, 有红绿灯,可能堵车,耽误时间。你说你怎么走啊? 求助者:我就想快,还不花钱。 心理咨询师:想快还不想花钱,那怎么走啊? 求助者:(沉默)…没法走。 心理咨询师:没法走,还得出门办事,怎么办? 求助者:(沉默)…只能选一个走。 心理咨询师:选哪个? 求助者:我可能会根据出来办什么事选择。 心理咨询师:你想想,你不知道该选哪个人结婚,不就是像不知道怎样走路一样吗?因 为两个选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它之利,不要它之弊,是 吗? 求助者:好像是这样之,我明白了,您之意思是说我太追求完美了? 心理咨询师:你觉得呢? 求助者:我懂了,我知道该怎么办了…… 心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身之问题,我为你高兴。 你最后选了谁,告诉我一声好吗? 单选:59、根据本案例资料,心理咨询师之诊断可能是( B)。 (A)道德问题 (B)一般心理问题 (C)法津问题 (D)严重心理问题 单选:60、在咨询开始之前几句话里,求助者之表现说明出现了(D )。 (A)依赖 (B)沉默 (C)移情 (D)阻抗 单选:61、心理咨询师在本次咨询开始阶段所做之是对求助者(A )。 (A)指导 (B)启发 (C)诱导 (D)教育 单选:62、心理咨询师说:“那你能说说你都想了什么吗?”使用之技术是( A)。 (A)具体化 (B)指导 (C)合理化 (D)引导 多选:63、通过求助者大段之回答,心理咨询师了解到之资料包括(ABCD )。

(A)认知特点 (B)恋爱经历 (C)性格特点 (D)情绪症状 单选:64、该求助者目前最主要之问题是(D )。 (A)认知错误 (B)道德问题 (C)性格障碍 (D)内心冲突 多选:65、求助者产生心理问题之现实刺激是( ABCD)。 (A)与现男友订婚 (B)内心偏向前男友 (C)遇前男友求婚 (D)感觉愧对现男友 单选:66、心理咨询师没有告诉求助者该怎么办,表明心理咨询师要( D)。 (A)避免求助者移情 (B)促成求助者自我改变 (C)避免求助者阻抗 (D)促成求助者自我探索 单选:67、心理咨询师讲高速路之事,表明心理咨询师要(B )。 (A)讲题外话 (B)启发思考 (C)转移话题 (D)引导想象 多选:68、心理咨询师说:“想快还不想花钱,那怎么走啊?”使用之技术是( CD)。 (A)指导 (B)内容反应 (C)面质 (D)内容表达 单选:69、求助者第一次沉默表明求助者出现了(B )。 (A)羞愧 (B)阻抗 (C)疑惑 (D)思考 单选:70、求助者第二次沉默表明求助者出现了( C)。 (A)气愤 (B)反抗 (C)思考 (D)茫然 多选:71、求助者得出“只能选一个走”之回答,表明其(AC )。 (A)得到咨询师启发 (B)随意性回答 (C)经过了自我探索 (D)讨好咨询师 多选:72、在心理咨询师关于利弊之分析中,所使用之技术是( AD)。 (A)内容表达 (B)指导 (C)自我开放 (D)面质 多选:73、心理咨询师在最后一段话中所使用之技术是(AC )。 (A)内容表达 (B)内容反应 (C)情感表达 (D)情感反应 单选:74、心理咨询师说“你最后选了谁,告诉我一声好吗?”表明其出现了( A)错误。 (A)共情 (B)理念 (C)技术 (D)表达 单选:75、心理咨询师认为恰当之咨询目标是( D)。 (A)做出明确选择 (B)重新寻找男友 (C)引导道德改变 (D)解决内心冲突 案例八: 一般资料:求助者,女性,19 岁,学生。 案例介绍:求助者为某重点中学之学生,学习成绩一直较好,在模拟考试中发挥正常, 预计可以考入重点大学。但高考成绩出来后,她竟然没有达到普通大学之录取分数线。经查 分,阅卷没有错误。求助者觉得犹如晴天霹雳,家长、老师、同学等也觉得非常意外。知道 成绩后求助者就像变了一个人一样,郁郁寡欢,整日呆在家里,不出门,不与他人交往,不 听家长之建议去补习班上课。明显消瘦,睡不着。 心理咨询师观察了解到之情况:求助者从小聪明伶俐,活泼可爱,同学关系较好,学习 认真刻苦,高中时成绩一直较稳定,计划报考重点大学,但高考落榜。父母为公务员,家庭 条件一般。 多选:76、对该求助者可不必深入了解之资料是(BC )。 (A)个性特征 (B)社会功能 (C)学习成绩 (D)身体状况 多选:77、求助者之心理问题之严重程度是( AB)。 (A)出现了泛化 (B)影响了社会功能 (C)未出现泛化 (D)未影响社会功能 多选:78、与该求助者商定咨询方案时应包括之内容是(BCD )。 (A)咨询地点 (B)时间次数 (C)咨询方法 (D)评估手段 单选:79、与求助者制定咨询目标时可不考虑之特征是(C )。

(A)具体量化 (B)积极可评估 (C)简单易行 (D)多层次统一 多选:80、对咨询效果进行评估之维度是( ABCD)。 (A)心理测验 (B)求助者之主观体验 (C)他人评价 (D)咨询师之客观观察 多选:81、心理咨询师在咨询中表现出非言语行为,它在咨询中之作用是( ABCD)。 (A)加强言语 (B)传达情感 (C)配合言语 (D)实现反馈 单选:82、该求助者对咨询师出现了移情,心理咨询师可以采取之措施是(B )。 (A)断然拒绝 (B)转介 (C)欣然接受 (D)漠视 单选:83、心理咨询师欲结束咨询关系,适宜之条件是(D )。 (A)是否做完规定次数 (B)求助者考上大学 (C)是否达到规定时间 (D)双方认可之时间 案例九: 一般资料:吕某,女性,l 7 岁,高中二年级学生。 案例介绍:吕某出生于普通双职工家庭,长相一般,原是一个活泼之孩子,学习认真, 懂事听话。一月前明显沉闷起来,两周前又突然情绪激动,不停地说话,哭闹不止,前天下 午症状开始严重,被家属送来就诊。 下面是心理咨询师与求助者之一段对话: 心理咨询师:是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询之? 吕某:我妈妈让我来之,她让我看看是否有病,其实她才有病呢,自己之女儿被人家害 了,不去抓人,却带女儿看病,心肠有多坏啊。 心理咨询师:谁想害你? 吕某: 我们班同学, 男同学想, 女同学想, 老师想, 我们楼里之人想, 刚才我来之路 上, 坐公共汽车之人也想…… 心理咨询师:他们干什么要害你啊? 吕某:还不是因为我漂亮,喜欢我之人多,我去上学,我们班男生就没有一个缺课之, 上课了还在看我,下课后我回家,我们班有一多半之男生都跟我走…… 心理咨询师:你怎么知道别人喜欢你? 吕某: 他们知道我要来上课, 就不去别之地方了, 早早之就来等我了, 下课后和我一 起 走,星期天我不来网校,他们就没有一个来之,我坐在家里还能听到他们说 我漂亮,一群 人在楼下喊我,我父母怕我出去,总告诉我没人…… 心理咨询师:你家在哪里? 吕某: 我可不能告诉你, 我家站岗之都有枪, 总和喜欢我之那些人打架, 公安局来了 都 没办法,喜欢我之人太多…… 心理咨询师:今天是星期几? 吕某:十六号吧,十五之月亮十六圆,圆圆之月亮爬上来,照亮了我之梳妆台…… 单选:84、吕某听到别人说自己漂亮,最可能之症状是(B )。 (A)夸大妄想 (B)幻听 (C)钟情妄想 (D)幻视 单选:85、吕某说“我妈妈让我来之……心肠有多坏啊”,最可能之是(B ). (A)钟情妄想 (B)被害妄想 (C)夸大妄想 (D)自罪妄想 单选:86、吕某说“还不是因为我漂亮……”。最可能之症状是(A )。 (A)夸大妄想 (B)被害妄想 (C)钟情妄想 (D)自罪妄想 多选:87、关于家在哪里之问题,吕某之回答表明其( AC)。 (A)钟情妄想 (B)疑病妄想 (C)夸大妄想 (D)嫉妒妄想 单选:88、心理咨询师通过提问“今天是星期几?”是想了解吕某之( B)。 (A)空间知觉 (B)常识 (C)时间知觉 (D)智商 单选:89、对吕某之诊断最可能之是(C )。

(A)人格障碍 (B)恐惧性神经症 (C)精神病性障碍 (D)严重心理问题 单选:90、在本案例中,吕某在同答问题时表现出了(A )之特点。 (A)情感高涨 (B)思维敏捷 (C)情感淡漠 (D)知识丰富 第二部分 案例问答题 本部分采取专家阅卷,l~4 题,满分 100 分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔 按要求作答。 一般资料:求助者,男性,37 岁,离异,本科毕业,公务员。 求助者主述:半年多来我一直情绪不高,内心很乱、很烦、对什么事物都不感兴趣,白 天无精打采,晚上睡不着,体重下降了 30 多斤。 求助者自述:我大学毕业后一直在机关工作,工作上应该说是很顺利之,35 岁就当处 长了,人际关系也不错,我对工作是很负责之,可以说是兢兢业业,领导、同事都看好我。 收入比较稳定,已经购买了经济适用房。孩子很听话、很懂事。大约在春节左右,我偶然发 现我妻子和一个男性网友来往非常密切,我很生气,要她不再和网友联系,可我妻子辩解说 他们之间没有什么见不得人之,居然还继续交住。我特别生气,一男一女来往之那么密切, 能没有问题?和她吵了几次,她就是不改。我一气之下,提出离婚,她不同意,我就去法院 打官司,最终判了离婚。后来我开始寻找自己之伴侣,但谈了几个,不是我看不上别人,就 是别人看不上我。家里人都劝我复婚算了,我很矛盾,是复婚还是再找一个?其实我离婚后 也挺后悔之,我和妻子是大学同学,还是有感情基础之,况且还有一个孩子,想到这些我有 了和妻子复婚之想法.可一想到她和网友之事,而且还那么不听话,就想干脆再找一个算了。 就在这时,没想到她原来不同意离婚之,听说我有复婚之想法后,居然很快找了一个人结婚 了。 这可把我气死了。 后来听说她不是嫁给原来那个网友, 我又后悔, 觉得可能是错怪她了。 我恨自己犹豫不决,耽误了时间,觉得特别窝囊和委屈,真难受。我心烦,我生她之气,更 生自己之气,为此情绪不高,没兴趣干工作,一天到晚打不起精神,没什么胃口,晚上睡不 着,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀之,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾 气。现在我不愿意出门见人,各种各样之应酬都推掉了。这事让我很苦恼。我们领导说心理 咨询能帮我解除痛苦,我希望您能帮帮我。 咨询师之观察与了解:求助者从小做事情就要求做好,性格较内向,从小到大学习和生 活比较顺利。大学毕业后进入机关工作,自我要求严格,工作踏实努力,人际关系良好,因 婚姻问题苦恼。现强打精神上班,但经常出错。 根据案例,请回答以下问题: l、分析案例,对该求助者做出诊断并说明诊断依据。(30 分) 2、在咨询中应避免出现之不恰当之提问方式是什么?(20 分) 3、心理咨询师怎样就咨询目标之有效特征与求助者商定咨询目标?(30 分) 4、在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为,请写出阳性强化法 之原理及工作程序。(20 分) 2007.5 三级 案例一 一般资料:男性,17 岁,未婚,中专学生。 求助者自述:我最近一个多月心情很烦,不想见人,什么事都不想做,尤其不愿去学 校,同学都笑我,压力很大。 案例介绍:求助者父亲介绍,半年多前这孩子脸上起了一些青春痘,后来越长越多。 他老是用手挤,约两个月前开始感染,青春痘颜色加重,用了很多药也不管用,孩子思想负

担越来越重,怕别人问怕见人,经常不去上学。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师:你好,请坐,我是心理咨询师,你有什么问题,咱们谈谈吧! 求助者:你看我脸这样,怎么见人,你能帮帮我吗? 心理咨询师:你能谈谈脸怎么了?让你不能见人? 求助者:半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠,可是没想到近两月前开 始感染,青春痘颜色加重,还越来越大,用了很多药却不管用。一天,女同学们在讨论哪个 帅哪个酷,我从旁边过她们就不说了,但我走过去后就听到一阵笑声,我想他们肯定在议论 我,说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我,我变丑了,我怕见人,尤其不愿去学 校,怕同学笑话,走路也低着头,没有一点信心,情绪也不好很痛苦,觉得没意思。我决心 治好了再上学,可我不学习就没法按时毕业,也就没前途了。您说我该怎么办? 心理咨询师:哦,听了你说的情况我也很为你着急,本来应该在学校上课,却因为长 青春痘缺课这么多,你认为同学们都笑话你,这让你感到心情烦恼痛苦,是吗? 求助者:是的。医生说长青春痘是正常的,但都治了好几个月了还不见好,别人一看 我,我就心跳,他们肯定觉得我特难看,所以我不愿见人,更不愿去学校,想治好了再去。 家里人嫌我缺课太多。我也知道,但就是不愿见人,所以来求您看怎么办? 心理咨询师:我想告诉你,我年轻时也曾经长过青春痘,所以,我很理解你现在的心 情。 求助者:你能告诉我该怎么办吗? 心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后我们再讨论怎么办好吗? 单选:1.求助者最可能是( D ) 。 A.情感性精神障碍 B.抑郁性神经症 C.一般心理问题 D.严重心理问题 单选:2.求助者的行为症状是( C ) 。 A.感到前途很渺茫 B.觉得生活没意思 C.不见外人不上学 D.认为青春痘难看 多选:3.心理咨询师在咨询中使用的提问方式包括( BCD ) 。 A.间接询问 B.直接逼问 C.开放提问 D.封闭提问 多选:4.心理咨询师在本段咨询中不当的提问的方式是( BCD ) 。 A.间接询问 B.多重问题 C.直接逼问 D.封闭提问 单选:5.该求助者没有出现的情绪症状是( D ) 。 A.痛苦 B.烦恼 C.焦虑 D.恐怖 单选:6.求助者的行为症状最突出的是( D ) 。 A.生活困难 B.行为失控 C.学习困难 D.社交减少 单选:7.求助者的求医行为属于( A ) 。 A.主动求医 B.被动求医 C.家人强迫 D.医生转介 单选:8.求助者的自知力表现为( C ) 。 A.对躯体疾病判断正确 B.对同学议论判断正确 C.对内心感受判断正确 D.对人际关系判断正确 单选:9.造成求助者心理问题的最主要原因是( D ) 。 A.青春痘颜色重 B.缺乏家庭支持 C.缺乏同学理解 D.认知评估偏差

多选:10.心理咨询师在咨询中使用过的参与技术包括( AC ) 。 A.情感反应 B.情感表达 C.内容反应 D.内容表达 单选:11.心理咨询师在咨询中使用过的影响性技术是( A ) 。 A.自我开放 B.解释技术 C.面质技术 D.指导技术 多选:12.心理咨询师在咨询中表现出来的态度是( AC ) 。 A.完全接纳 B.一视同仁 C.通情达理 D.积极关注 单选:13.心理咨询师在咨询中没有表达出的态度是( C ) 。 A.共情 B.真诚 C.热情 D.尊重 多选:14.一般地,心理咨询师在摄入性谈话中应该( BC ) 。 A.明确地表明态度 B.介绍求助者的权利 C.介绍保密原则 D.给出具体性指导 多选:15.心理咨询师在摄入性谈话后对该求助者还应该( AB ) 。 A.设定咨询目标 B.制订咨询方案 C.探讨除痘方法 D.矫正歪曲认知 案例三 一般资料:男性,27 岁,已婚,公司职员。 求助者主诉:为感情问题痛苦,伴有失眠两个月余。 求助者自述:妻子和孩子在家乡,我自己到城里打工,认识了一位女同事,互相有好 感,以后经常约会,但是,一个月前,我妻子突然来了,提出来要在城里找工作。我很为难, 两个女人我都觉得不错,放弃谁我都舍不得,不知该怎么办好。最近半个多月,晚上怎么都 睡不着,虽然还能工作,但效率很低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安,偶尔觉得活 得真累,要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法,比如,想像自己要是能分身就 好了。有时很内疚,觉得对不住她们,有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张不安,我担 心会得精神病,别人说我是心理问题,所以我来咨询,您能够告诉我该怎么办好吗? 单选:31.该求助者没有出现的生理症状是( B ) 。 A.失眠 B.消瘦 C.心慌 D.出汗 单选:32.该求助者的心理状态主要是( C ) 。 A.强迫状态 B.抑郁状态 C.焦虑状态 D.恐惧状态 单选:33.对求助者的自知力的判定是( A ) 。 A.自知力存在 B.自知力部分存在 C.没有自知力 D.难以判断 多选:34.求助者的症状包括( CD ) 。 A.错觉 B.幻觉 C.幻想 D.自责 单选:35.求助者心理问题最可能属于( D ) 。 A.神经症 B.严重心理问题 C.神经症性心理问题 D.一般心理问题 单选:36.求助者内疚的原因可能是( D ) 。 A.结识两位女友 B.担心精神异常 C.担心身体有病 D.觉得道德败坏 单选:37.表明该求助者社会功能改变的是( B ) 。 A.心慌出汗 B.工作效率很低 C.紧张不安 D.内心想法离奇 单选:38.心理咨询师应该帮助该求助者( C ) 。 A.选择哪个女性 B.如何应对妻子 C.分析解决冲突 D.彻底改邪归正

多选:39.对求助者的交友行为,心理咨询师妥当的做法是( AD ) 。 A.接纳求助者的价值观 B.严厉批评他这种行为 C.帮助消除他的内疚感 D.严密地保护他的隐私 多选:40.求助者的求助动机不包括请心理咨询师( AD ) 。 A.替他选择女友 B.给他启发指导 C.帮助判断病情 D.协助自己成长 多选:41.求助者心理问题的特点是( ACD ) 。 A.存在内心冲突 B.人格障碍严重 C.存在认知错误 D.社会功能受损 多选:42.为了帮助求助者,心理咨询师有必要了解( AB ) 。 A.求助者的成长经历 B.求助者所持道德观 C.他和妻子的性经历 D.与女同事亲密程度 单选:43.制定咨询目标时,心理咨询师应该主要关注的是( C ) 。 A.满足求助者要求 B.帮助他消除恐惧 C.帮助他接纳自我 D.帮助他改善睡眠 多选:44.针对求助者的失眠问题,心理咨询师可以( AB ) 。 A.评估严重程度 B.指导放松练习 C.实施催眠疗法 D.给予药物治疗 多选:45.从求助者自述中,咨询师应该给予积极关注的是( BCD ) 。 A.替他人着想 B.仍坚持工作 C.有自我觉察 D.存在道德感 案例四 一般资料:女性,49 岁,大学专科毕业,机关公务员。 求助者自述:上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱,结果学习成绩下降,老师请了家 长。 我回家后狠狠地批评了他, 可他根本不听, 丈夫还偏向他, 说孩子交女朋友也是正常的。 父子两个居然都不听话,气死我了,半个多月来情绪一直不好,郁闷、头痛。 案例介绍:求助者三十多岁才生孩子,平时对孩子照顾得无微不至,孩子小时候比较 听话,学习也不错,但上高中后就变得不爱和父母交流,自从老师找过家长后,求助者情绪 郁闷,生气头痛,不知如何办? 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话: 心理咨询师:你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中? 求助者:当然是我儿子了,那还用说吗?他一点儿都不听我的话,学习成绩下降,将 来怎么考大学?有比这更糟糕的事吗? 心理咨询师:你的意思是孩子必须听你的话? 求助者:是的,孩子怎么能不听家长的话? 心理咨询师:按照你的说法,你是妈妈,孩子必须听你的话。 求助者:那当然了。我让他不要谈恋爱是对他好,他这个年龄就不应该谈什么恋爱, 谈恋爱就会影响学习。 让他学习是为他将来考个好大学, ……总之我是母亲他应该听我的话。 心理咨询师:按你所说的,你信奉的是孩子必须听你的话。 求助者:对的。 心理咨询师:因此,你做孩子时,你肯定听你妈妈的话。 求助者:对, (犹豫)好像也不全是,我妈妈对的我都听了,我妈妈错的,我也没听。 心理咨询师:对或错的标准在你手里,还是你妈妈手里? 求助者: (不好意思地笑了)在我手里。 心理咨询师:你做孩子时可以不听你妈妈的话,现在你要求你的孩子必须听你的话,

这似乎有些矛盾,你能解释一下吗? 求助者: (沉默)我有些明白了,你的意思是说我没有听我妈妈的话,我的孩子也可 能不听我的话,也就是说我不能要求我一讲话孩子就必须听? 心理咨询师:是的,你可以想想,这和你的情绪有什么关系? 求助者:我明白了,我生气的原因就是我要求孩子必须听我的,我要是不这样要求就 不会生气了。 多选:46.求助者的主要心理问题包括( AD ) 。 A.情绪低落 B.内心矛盾 C.行为冲动 D.观念偏执 多选:47.该求助者不合理信念的主要特征是( ACD ) 。 A.绝对要求 B.过分概括 C.主观推断 D.糟糕至极 单选:48.求助者的沉默最不可能是( D ) 。 A.情绪型 B.怀疑型 C.思考型 D.内向型 单选:49.求助者产生负性情绪的最主要原因是( B ) 。 A.情绪低落 B.不合理信念 C.儿子恋爱 D.丈夫不听话 多选:50 按照 A.Ellis 的 ABC 理论,求助者的 A 包括( ABC ) 。 A.儿子谈恋爱 B.儿子不听话 C.成绩在下降 D.自己爱儿子 多选.:51.按照 A.Ellis 的 ABC 理论,求助者的 C 包括( BCD ) 。 A.儿子恋爱 B.谴责儿子 C.生气抱怨 D.情绪低落 单选:52.求助者沉默之前心理咨询师所做的是( B ) 。 A.指责 B.辩论 C.解释 D.指导 多选:53.在本案例中心理咨询师的咨询谈话核心是( AC ) 。 A.对求助者的心理教育 B.让求助者乐观一些 C.改变求助者的信念 D.暗示求助者太悲观 单选:54.这段咨询最有可能是发生在( B ) 。 A.诊断阶段 B.领悟阶段 C.修通阶段 D.巩固阶段 多选:55. “你做孩子时可以不听你妈妈的话……你能解释一下吗?”这段话使用了 ( BD ) 。 A.具体化技术 B.面质技术 C.内容表达 D.内容反应 多选:56.求助者沉默后的话表明求助者( ABD ) 。 A.领悟 B.修正信念 C.表白 D.自我探索 单选:57.求助者在咨询过程中出现的阻碍咨询的因素是出现了( A ) 。 A.多话 B.移情 C.反复 D.投射 多选:58.对于咨询中求助者出现的阻碍现象,心理咨询师需( AC ) 。 A.耐心倾听 B.及时打断 C.充分共情 D.控制谈话 多选:59.心理咨询师在这段咨询中的主要目的是帮助求助者( AB ) 。 A.寻找不合理信念 B.改变不合理信念 C.对抗不合理信念 D.建立合理的信念 单选:60.在这段咨询中,心理咨询师运用了( A ) 。 A.苏格拉底辩论技术 B.人际交往“黄金规则” C.合理情绪想象技术 D.认知行为矫正技术 多选:61.本次咨询结束后给求助者布置的 RSA 分析报告包括( ABCD ) 。 A.事件 B.结果 C.信念 D.辩论 案例五

一般资料:女性,24 岁,未婚,大学毕业。 求助者自述: 我们刚拿到毕业证书本应该高兴, 可是一想到要找工作, 就心慌、 头痛、 晚上睡觉也不好,一个多月了,老是心慌静不下来。 案例介绍:求助者是家里的独生女,父母都是教师,从小对孩子要求很严,坐、站、 行、走都要有规有矩,所以从小就十分听话,学习认真,同学关系也很好。但是胆子小,不 太敢在众人面前讲话,一讲话就脸红,心慌。上大学以后,胆子比小时候大了,还参加了一 些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快,脸红出汗。曾参加过一次求职 面试,到一家公司应聘,结果因心里紧张、心慌,说话不够流畅,表达不够准确,没有被录 用。现在毕业了,不知道是找工作还是听父母的安排考研究生,更不知道能否找一个自己满 意的工作。一想到找工作要面试,便更加心慌,头痛,入睡困难多梦,感到自己太胆小,没 出息。也想了不少方法就是没法控制住。所以前来求助心理咨询师。 单选:62.求助者的核心心理问题是( D ) 。 A.经常头痛 B.面试失败 C.入睡困难 D.紧张害怕 多选:63.导致求助者心理问题的主要原因是( ACD ) 。 A.面试失败 B.对工作的态度 C.胆小怕事 D.父母教养方式 多选:64.求助者的症状不包括( AD ) 。 A.抑郁 B.焦虑 C.害怕 D.强迫 单选:65.求助者产生心理问题的现实刺激是( D ) 。 A.毕业考试失败 B.与父母闹矛盾 C.分析能力下降 D.面试紧张害怕 单选:66.对求助者的心理诊断最可能是( A ) 。 A.一般性心理问题 B.神经症性心理问题 C.严重性心理问题 D.精神病性精神障碍 多选:67.求助者的求医行为表明( AC ) 。 A.自知力完整 B.自知力缺失 C.主动性求医 D.被动性求医 单选:68.求助者的内心紧张的原因不包括( D ) 。 A.是否继续学习 B.是否听父母安排 C.是否通过面试 D.是否来心理咨询 多选:69.求助者的心理问题( BD ) 。 A.已出现了泛化 B.还没出现泛化 C.未影响社会功能 D.影响社会功 能 多选:70.求助者的心理健康水平属于( AD ) 。 A.心理正常 B.心理不正常 C.心理健康 D.心理不健康 多选:71.对该求助者的心理咨询内容是( BCD ) 。 A.商量面试方法 B.商定咨询方案 C.商讨咨询方法 D.讨论评估手段 多选:72.制定咨询目标应该包括( ABCD ) 。 A.求助者确定 B.积极可评估 C.咨询师确定 D.多层次统一 多选:73.和求助者讨论的咨询方案应该包括( ABCD ) 。 A.咨询目标 B.咨询时间 C.咨询费用 D.权利义务

单选:74.心理咨询师在咨询时主要需要解决求助者( B ) 。 A.心慌做梦 B.说话紧张 C.经常头痛 D.是否考研 单选:75.对该求助者的心理紧张最适宜的咨询方法是( A ) 。 A.放松训练 B.阳性强化法 C.认知疗法 D.抗焦虑药物 案例六 一般资料:男性,21 岁,未婚,业务员。 求助者自述:近半年来,见到女性就感到紧张、脸红,甚至不敢与异性目光接触,有 意躲避异性,影响了工作和生活,十分痛苦。 案例介绍:求助者在一次购物时无意中与一女士身体碰触,女士大喊“流氓” ,求助 者赶紧解释不是故意的, 并连说: “对不起” ,当时他特别尴尬, 满脸通红, 又感觉特别委屈, 真想找个地缝钻进去。从那以后,见到女性就感到紧张、脸红,逐渐发展到不敢与异性目光 接触, 有意躲避异性。 在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。 必须与异性接触时就心慌、 头晕,出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班,严重影响了工作和生活,明明 知道没必要紧张害怕,可就是改变不了,十分痛苦,担心这样下去会得精神病,因而来找心 理咨询师寻

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