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硫酸沙丁胺醇与特布他林的区别


硫酸沙丁胺醇,适用于 支气管哮喘 、喘息型支气管炎 及 肺气肿 等,缓解发作多用气雾吸入,而预防发作则可 口服给药 。 用途
适应症:支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿等。 剂型规格: 片剂:2mg;控释片(喘特宁):4mg、8mg;气雾剂:200 喷,0.1mg/喷 销售价格: 成分:硫酸沙丁胺醇 (本品为 1-(4-羟基-3-羟甲基苯基)-2-(叔丁氨基)乙醇硫酸盐) 作用: 选择性激动支气管平滑肌上的 β2-受体,使支气管平滑肌松弛,从而解除支气管平滑肌痉挛。不良反应: 主要是对心脏及中枢神 经系统的兴奋作用,如头痛、头晕、失眠,偶见肌肉和手指震颤、心悸、血压波动等。长期使用能产生耐药性,可能加重哮喘。

用法用量
口服,成人,每次 2~4mg,1 日 3 次;儿童,每次 0.1~0.15mg/kg,1 日 2 或 3 次。气雾吸入,每次 0.1~0.2mg(即喷吸 1~2 次) ,必 要时每 4 小时重复 1 次,但 24 小时内不宜超过 8 次。粉雾吸入,成人,每次吸入 0.4mg,1 日 3~4 次;儿童,每次吸入 0.2mg,1 日 3~4 次。 静脉注射,1 次 0.4mg,用 5% 葡萄糖注射液 20ml 或氯化钠注射液 20ml 稀释后缓慢注射。静脉滴注,1 次 0.4mg,用 5%葡萄糖注射液 100ml 稀 释后滴注。肌内注射,1 次 0.4mg,必要时 4 小时可重复注射。

不良反应
(1)较常见的不良反应有:震颤、恶心、心率增快或心搏异常强烈。 (2)较少见的不良反应:头晕、目眩、口咽发干。 (3)逾量中毒的早兆表现:胸痛,头晕,持续严重的头痛,严重高血压,持续恶心、呕吐,持续心率增快或心博强烈,情绪烦躁不安等。

相互作用
(1)同时应用其他肾上腺素受体激动剂者,其作用可增加,不良反应也可能加重。 (2)并用茶碱类药时,可增加松弛支气管平滑肌的作用。也可能增加不良反应。 (3)本品的支气管扩张作用能被 β 受体 阻滞药普萘洛尔所拮抗,因而不宜与普萘洛尔同用。

注意事项
(1)少数人可见恶心、头痛、头晕、心悸、手指震颤等副作用。剂量过大时,可见心动过速和血压波动。一般减量即恢复,严重时应停药。 (2)对其他肾上腺素受体激动剂过敏者可能对本品呈交叉过敏。 (3)长期用药亦可形成 耐受性 ,不仅疗效降低,且可能使哮喘加重。 (4)对抛射氟里昂过敏患者禁用本品雾化剂。 (5)β 受体阻滞剂 如普萘洛尔能拮抗本品的支气管扩张作用,故不宜合用。 (6)心血管功能不全、冠状动脉供血不足、高血压、糖尿病、和 甲状腺机能亢进 患者慎用。

特布他林 作用用途

用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等的药物

本品为选择性的 β2-受体 激动剂 ,其支气管扩张作用比 沙丁胺醇 弱,临床用于治疗 支气管哮喘 ,喘息性支气管炎,肺气肿等。 由于不协调性子宫收缩过强导致胎儿窘迫时,可单次皮下或静脉注射特布他林 100mg 缓解

用法用量
口服。给药剂量应个体化。 成人:开始 1~2 周,一次 1.25mg(半片),一日 2~3 次。以后可加至一次 2.5mg(一片),一日 3 次。 儿童: 按体重一次 0.065mg/kg(但一次总量不应超过 1.25mg),一日 3 次。

药物副作用
少数人可出现口干,鼻塞,轻度胸闷,嗜睡及手指震颤等,个别人可有心悸、头痛等症状。

药物禁忌
①心肌功能严重损伤者禁用。 ②高血压、冠心病、甲亢、糖尿病患者和孕妇慎用。


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