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2012年拟引进人员计划生育情况调查表


拟引进人员计划生育情况调查表
姓名: 出生日期: 身份证号: 工作单位: 婚姻状况: 初婚日期: 户籍所在地: 户籍类别: 离婚时间: 办理单位: 再婚时间: 发证机关: 姓名 子女 情况 本人情况 性别: 年 月 日 姓名: 出生日期: 身份证号: 工作单位: 婚姻状况: 初婚日期: 户籍所在地: 户籍类别: 离婚时间: 办理单位: 再婚时间: 发证机关: 是否独生子女 配偶情况 性别: 年 月 日



市(县、区)



市(县、区)

性别

身份证号

领独生子女证 时间

子女归属人姓名

现节育措施 有无违反计划 生育规定情况

落实措施时间

调出单位 (户籍所 在地居会) 意 见

拟引进人员目前_婚,生育_ 名子女(数字大写) ,当前女方(是 /否)怀孕,怀孕_月,_(有/无) 违反计划生育政策,情况属实。 经办人: 联系电话: 年 月 日
省 市

户籍所在地 乡 (镇) 、 街道计生 办意见

拟引进人员目前_婚,生育_ 名子女(数字大写) ,当前女方(是 /否)怀孕,怀孕_月,_(有/无) 违反计划生育政策,情况属实。 经办人: 联系电话: 年 月 日
街道

拟入户地 备注



说明:1、此表一式二份,可复印。请按要求真实、详细地逐栏填写。 2、调干、积分入户人员由拟招调人员调出地所在单位(居委会)和街道办(乡、镇)计生部门盖章。毕业 生由毕业院校或户籍所在地的计划生育部门加盖公章确认。经办人需签名并留联系电话。 3、如属生育两个子女以上(含两个子女)的拟引进人员,须由深圳市拟引进单位所在区计生局出具《计划 生育证明》且由户籍所在地计生部门在备注栏内注明生育第二个子女的原因和政策依据。 4、户籍类别:农业户口、非农业户口。婚姻状况:未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶、其它。

—1—

5、子女归属人姓名:指离婚后,子女抚养(监护)权人姓名。 6、拟引进人员可选择自购房产或单位集体户作为拟入户地。

—2—


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