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空气压缩雾化吸入操作流程


空气压缩雾化吸入
姓名: 项目 目的 科室 得分: 内容 1、 预防、控制呼吸道感。 (1 分) 2、稀释痰液、促进咳嗽。 (2 分)3.改 善通气功能:解除支气管痉挛.(2 分) 1、病人病情、治疗情况、用药史,所给药物的药理作用。(3 分) 2、病人的意识状态、对给药计划的了解、心理状态及合作程度。(3 分) 3、病人的呼吸道是否感染、通畅(急性肺水肿禁用) ,病人面部及口腔黏 膜状况,如有无感染、溃疡等。(4 分) 1、 病人:取舒适体位。 (2 分) 2、 环境:清洁安全。 (1 分) 3、 用物:一次性雾化吸入器、空气压缩雾化装置一台、一次性注射器、 弯盘、治疗巾、药液(自备毛巾) 。 (缺一项扣 1 分) 1、确认有效医嘱。(2 分) 2、按要求打开一次性雾化吸入器、根据医嘱加药于雾化器内: (5 分) 1) 正确打开一次性雾化吸入器; 2) 抽吸药液,加入雾化器内; 3) 接好雾化罐。 3、用物带至床边,核对床号、姓名。(3 分) 4、协助患者取半坐卧位,摇高床头 30-45°,治疗巾围颌下。 (4 分) 5、连接电源,正确连接雾化器进气口与雾化装置出口,打开开关。 (5 分) 7、正确方法吸入(药雾形成后,将面罩罩住病人口鼻或将口含嘴放入其口 中,指导病人用口吸气、鼻呼气的方法进行深呼吸) ,必要时进行翻身、排 背,协助排痰。 (8 分) 8、掌握正确的雾化吸入时间(一次不超过 20 分钟为宜) 。(5 分) 9、观察病情(面色、呼吸、咳嗽情况)及治疗效果。 (5 分) 10、时间到,取下面罩(或口含嘴) ,关闭开关。 (5 分) 11、清洁鼻、面部。 (2 分) 12、终末处理、洗手(4 分)记录。 (2 分) 整个操作过程中与病人或家属沟通技巧的应用。 (一处不到位扣 2 分,满 分 5 分) 1、 使用前询问过敏史。 (1分) 2、 观察病人吸入药物后的反应和效果。 (1分) 3、 面罩、口含嘴一人一套,防治交叉感染(或同一病人使用超过 24 小时 消毒处理) 。 (1分) 4、 使用时药杯须保持直立,倾斜勿超过 45 度,连续使用雾化器时,中间 需间隔 30 分钟。 (1分) 5、 当过滤片颜色发生变色或已平均使用 60 天时, 须更换新过滤片 (1分) 1、 病人/家属能够知晓护士告知的目的、方法、注意事项和配合方法,对 服务满意。 (5 分) 2、 技术过程规范、安全,达到预期目的。(10 分) 考核日期: 年 月 分值 5

评估

10

准备

5

流程

60

注 意 事 项

5

评价

15 日

考核者签名:


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