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贵州省普通高中学生学籍登记表


附件 2:
学校 (州)
姓 民 名 族

贵州省普通高中学生学籍登记表

性 政治面貌 学籍号 盖学校或者主管 教育行政部门章 省 省 市(州) 市(州) 县(市、区、特区) 县(市、区、特区) 乡(镇、街道) 乡(镇、街道) 5.其他( )




县(市、区、

特区)
出生年月 健康状况



学生照片

学 生 原学籍号 基 家庭住址 本 情 户籍所在地 况 入校方式 录取分数

身份证号

1.统招录取( )2、配额录取 3.择校录取( ) 4.中途转入( ) 入校年月 省(市、区) 年龄 市(州) 联系电话 县(市、区、特区)

初中毕业学校 学生 法定 监护 人情 况 学籍 变动 记载 称谓 姓名

学校 联系电话

工作(或学习)单位

项目

时间

原因

来处与去向

阶段 义务 教育 阶段



间 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 外语: 生物:

在何地何校学习

证明人

年 月至 学 习 简 历 年 月至 年 月至 年 月至 高中 阶段 年 月至 年 月至 学业水平考试 语文: 等第成绩 物理: 普通高中毕(结、肄)业时间 数学: 化学:

思想政治: 信息技术:

历史: 通用技术:

地理:

普通高中毕(结、肄)业证书号码

注:学业水平考试等第成绩按最好的一次记入。外语须注明具体语种。


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