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冠脉微血管病变的冠心病


维普资讯 http://www.cqvip.com Gz   H   因圆 圈 囹  冠脉微 血管  酌冠 心病  典 型 的心肌缺 血症 状 . 例如胸 痛 和 呼吸困难 .   还有 不 太典 型 的症 状 .例如 胸部 的定 位不 明  ~)耙 彳(瀚 丙 ● c   确 的不适 感 。 或者异 常 的疲 劳感 。   这 种疾 病称 为冠 脉微 血管病 变 。有些 学  者 称 这 类心 绞 痛 患 者 为微 血 管 型心 绞痛 . 或  称 X综 合 征 。美 国 有 3 0万 名 女性 患者 . 0 男  性 患者 的数 目尚不清 楚 .或许 比女 性患 者少  一 点  一 般来 说 . 胸痛 及其 他心 肌缺 血 的症 状 .   心脏 最细 小 的动脉 出 了问题 .会 给诊 断  和 治疗带来 不少 困难  都提 示一 支或 者多 支大 冠状动 脉狭 窄或 者堵  塞  可 以让医 生“ ” 心脏 最小 动脉 的先进  看 到 技术 。 正在拓 宽 冠心病 的含义  在某些 人 群 中 . 女性 比男性 多 见 . 状微  冠 动脉 变得僵 硬 . 不能放 松舒张 哈佛大 学附 属  所谓 “ 眼不见 、 心不 烦 ” 这句 道尽 了人 们  . 对这 种貌 似神 秘 的疾病 的 反应 :胸痛 频繁 发  作. 或者 有其 他经 典 的心肌 缺血症 状 . 但冠 状  动脉 造影 却显 示 “ 正常 ” 输 送血 液 到心肌 的    微 动脉太 小 , 到在冠 脉造影 中 看不 出来 。 小 患  这 种令 人迷 惑 的疾病 的患 者 .经 常 听到 医生  说“ 你没 事 ” 尽管 他 们 的 症状 跟 那 些 冠脉 狭  。 窄的患 者一样 真实 . 一样 使人 困扰 。 有些 患者  长 年受 疾病 的折 磨 .医生 可能 会把 问题 归咎  于抑 郁 、 焦虑 , 甚至癔 症 。   在 心脏病 中 . 冠 状 动脉没 有垄 断地 位 。 大   伯 明翰妇 女 医院指 导 “ 女性介 入 心脏病 学健  康倡议 ”计 划 的心 血管 专家 简 . 奥普 表示 . 里   如果 在心 肌需 要更 多氧 分 时微血 管失 去 了反  应 的能力 . 无论 大 冠状 动脉 多么正 常 . 都会 出  现胸 痛及 其它 心肌缺 血 的症 状  研究 发 现 .心 脏 单纯小 动 脉 的疾 病 也可导 致  现在 还没 有简 便 的方法 可 以检测 冠脉 微  维普资讯 http://www.cqvip.com 囡圆圈围 删 Gz … 。 血 管病 变 。 目前 最 好 的 检 查 方 法 是 冠 状 动 脉 , 。 血 流储 备检 查 或称冠 脉 血 管反 应 性 检查 这 需要把 一 个 探 头带 有感 受器 的超 细微 导 线插 。 入 冠状动脉中 . 在 注 射 使 微 血 管舒 张 的 药 物 。 目前 . 微 血 管病 变 的概 念 还 没 有渗 透 到 。 前后 它会测 量 血 流 和 血 压 . 当血 流 和 血 压 的 。 主流 医学 当中 是 . 概念传播缓慢 的 一 个原 因就 改 变 越 小 提 示 微 血 管 就 越 僵 硬 美 国 国 内也 只 有 几 个 医 疗 中心 能 开 展 这 类 检 查 。 我 们 还 没 有 很 好 的办法 来 诊 断冠 脉微 血 , 管病变 或治疗这种疾病 但女性患者应该振 。

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