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2014-2015学年认定附件三:山东省高等学校家庭经济困难学生认定申请表


附件三:

山东省高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校:

学 生 本 人 基 本 情 况 学 生 陈 述 申 请 认 定 理 由

姓 名 身份证 号码 学 院 年 级 班

性 别 政治 面貌 系

出生年月 家庭人均 年收入 专业 在校联系电话

民族 元

学号

学生签字: 注:可另附详细情况说明。 A.家庭经济一 般困难 口







民 主 评 议

推 荐 档 次

B.家庭经济困 难 口 C.家庭经济特 殊困难 口 D.家庭经济不 困难 口

陈 述 理 由
评议小组组长签字: 年 月 日

认 定 决 定

院 ( 系 ) 意 见

经评议小组推荐、本 院(系)认真审核后, 口同意评议小组意见 学校 口不同意评议小组意 学生 见。调整为 资助 管理 机构 工作组组长签字: 意见 年 月 日

经学生所在院(系)提请,本机构认真核实, 口 同意工作小组和评议小组意见。 口 不同意工作小组和评议小组意见。调整 为: 。

负责人签字: 年 月 日 (加盖部门公章)

注:本表仅供参考。


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