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考生资格审查表


2011 年普通高等学校运动训练、民族传统体育专业 考生资格审查表
姓 名 性 别

出生年月 学 历

出 生 地 运动项目 运动等级 免冠二寸彩照

联系电话 通讯地址 户口所在地 高考报名号 申报学校 获运动等级证书的比 赛成绩(包括比赛名 称、举办单位、时间、 地点、名次等)

省(

自治区、直辖市) 身份证号码 申报专业

市(地区)



毕业高中(中专) 审核意见 负责人签名

公 章 年 月 日

核发运动等级证书的 地方体育局审核意见 负责人签名

公 章 年 月 日

注:1.“毕业高中(中专)审核意见”栏,同等学力的考生由工作单 位或街道办签章。

2. 无负责人签名及单位盖章者无效


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