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背部走罐治疗肠易激综合征48例


背部走罐治疗肠易激综合征 48 例 关键词 肠易激综合征 背部走罐 临床观察 肠易激综合征是消化道常见病,临床表现为反复腹泻、腹痛、腹胀、粘液便 为主要症状的慢性肠道功能性疾病。笔者近 3 年来,用背部走罐治疗本病 48 例, 疗效满意,现报道如下。 1 一般资料 本组 48 例均为门诊患者,来针灸门诊之前均在本院或其他医院内科诊断为 肠易激综合征。 均符合 1986 年 11 月全国慢性腹泻学术讨论会制订的肠易激综合 征的诊断标准。①腹泻、腹痛、肠鸣反复发作,大便呈水样或夹有粘液,或有便 秘交替出现,每因情志变化或加重。②多次大便常规、潜血及培养均为阴性。③ X 线钡剂检查或肠镜检查未见器质性结肠病变。④血、尿常规,肝肾功能检查均 正常。其中男 16 例,女 32 例;年龄 21~61 岁,平均 43.6 岁;病程 1~10 年, 平均 0.8 年。 2 治疗方法 患者俯卧,充分暴露腰背部,在脊柱正中线旁开 1.5 至 3 寸的范围内涂适量 的甘油或按摩乳等润滑剂。 根据病人的体形,选择两只大小适中口子光滑的玻璃 火罐,用闪火法将其中一只火罐扣在大椎穴上,然后紧握罐体,由大杼至关元俞 沿膀胱经上下推移 5~10 次,以该处皮肤发红为度,最后将罐留在大肠俞上。然 后再用另一只火罐按上述方法在另一侧膀胱经上进行治疗,留罐时间均为 10 分 钟。在走罐过程中,应保持罐口始终与皮肤平行接触,动作缓慢而均匀,向上推 移时,应紧按罐下方皮肤,向下推移时,应紧按罐上方皮肤。注意若罐内漏气吸 拔不住时,则再闪拔吸至皮肤上,火罐吸拔力适中,不宜过强。走罐时,争取将 一侧膀胱经的两条经脉均能吸拔住。1 周治疗 2 次,10 次为 1 疗程。 3 治疗结果 48 例中,18 例痊愈(治疗 1 个疗程后,腹痛症状消失,大便正常,日行 1 次,随访半年无复发) ,占 37.5%;18 例显效(经治疗 1 个疗程后,腹痛等症状 明显改善,大便转实,日行 2~3 次,或临床症状消失,但随访半年偶有复发) , 占 37.5%;10 例有效(治疗 2 个疗程后,症状体征有明显改善) ,占 20.8%;2 例无效(治疗 2 个疗程,治疗前后临床症状未见明显改善) ,占 4.2%。总有效率 95.8%。 4 典型病例 李某,女,51 岁。初诊日期:2004 年 6 月 5 日。5 年前因饮食不洁,出现 腹痛、腹泻、水样便,诊断为急性肠炎,经输液服药 1 周后腹泻停止,2 个月后 因饮食生冷,腹痛腹泻再次发作,有时大便一日数次,5 年来每因情志变化或饮 食不慎而加重。曾到上级医院诊治,诊断为肠神经官能症。用多种方法治疗疗效 不显,近 1 月且加重,遂来针灸门诊。检查:形体消瘦,面色无华,体倦乏力, 食欲不振,下腹部隐痛,时有肠鸣,腹胀。舌淡苔白腻,脉濡细。肠镜检查提示 为结肠肠管充血。中医诊断为泄泻,西医诊断为肠易激综合征腹泻型。用上述方 法治疗 1 个疗程而痊愈,随访半年未复发。 5 体会 肠易激综合征发病机理不清,目前认为是植物神经功能混乱,导致肠道平滑 肌运动失调,肠黏膜吸收与分泌功能障碍而形成的,以腹泻、腹痛、腹胀、粘液 便为主要临床表现。本病属中医“泄泻”范畴,认为由肝失疏泄、脾失健运、脾肾 阳虚而使肠胃运化与传导失常,清浊不分所致。治疗以疏肝理气、健运脾胃、温 肾补阳为主。背部脊柱正中督脉为阳脉之海,总督六阳经脉,与其两侧之足太阳 经经气相通。 《灵枢· 背俞》曰:“五脏之俞皆本于太阳而应督脉。”足太阳膀胱经 第一侧线上的背俞穴是人体脏腑精气输注于

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