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《护理学基础》试题(一)


《护理学基础》试题(一)
班 级 _________学 号 ________姓 名 ____________得 分 _________ 一、单选题(每题1分共30分) 1、护理程序是属于( A A开放系统 D生态系统 ) C自然系统

7、门、急诊护理工作下列有错的(



A预科分诊护士应做到先预检分诊后挂号 B遇到病情突变患者应提前安排就诊 C急诊护士要做到一问二检查三分诊 D医生未到前,急诊护士应根据病情给予紧急处理 E各种急救药品的空安瓿、空瓶、输血空袋须本人再次查对 后弃去 8、关于睡眠与年龄的关系下列哪种说法不对( A 婴 儿 期 约 需 16-20h C 学 龄 前 儿 童 约 需 11-12h E 老 年 期 约 6-7h 9、热疗可减轻疼痛的机制,下列哪项除外( A促使炎性渗出物吸收 B降低痛觉神经兴奋性 C降低神经末梢的敏感性 ) )

B闭合系统 E生命系统 )

2、现代的健康观是( C A体质健壮就是健康

B 幼 儿 期 约 需 10-14h D 青 少 年 约 需 7-8h

B各种平衡处于协调状态,就是健康 C健康是完整的生理、心理和社会适应能力 D适应良好就是健康 E能与环境保持协调就是健康

3 、 WHO 提 出 有 效 的 控 制 医 院 内 感 染 的 措 施 下 列 哪 项 除 外 ( D ) B合理使用抗生素 E清洁 ) C隔离 A无菌技术 D预防性使用抗生素

D解除致痛物质对神经末梢的刺激和压迫 E降低肌肉组织的紧张性 10、关于医嘱种类叙述中不妥的是( A 长 期 医 嘱 有 效 时 间 在 24h 以 上 B长期备用医嘱须写明间隔时间 C 临 时 医 嘱 有 效 时 间 在 12 小 时 以 内 D临时备用医嘱仅在规定时间有效 E长期医嘱由医生注明停止时间方为失效 11、双侧瞳孔扩大见于( A有机磷中毒 D吗啡中毒 ) C硬脑膜下血肿 )

4、处于护理历史上黑暗时期的护士形象( D A宗教形象 D仆人形象 B教师形象 E白衣天使形象 ) C母亲形象

5、护理诊断具有的显著特点是( C A病人的病理变化 C通过护理措施能解决的问题 D对疾病本质的判断

B从生物学观点考虑问题

E类似医疗诊断 )

6、属于爱与归属感需要的问题是( C A身体受了伤害的问题 C家庭与社会认可的问题 E被尊重与重视受影响的问题

B颅内压增高 E脑疝早期征象 )

B心理上受到威胁的问题 D人个独立受影响的问题

12、临终关怀的概念正确的是( A使临终者舒适
1

B保持临终者的尊严

C对临终者亲属给予心理支持 D提高临终者生命质量 E向临终患者及家属提供的一种照料 13、使用无菌持物钳(镊)的错误做法是( A浸泡持物钳的容器口要大,一瓶一钳 B 液 面 应 浸 没 镊 长 的 1/2 以 上 D取放钳时不可触及容器口 E持物钳疑被污染不能再放回容器中 14、隔离操作错误的是( ) C使用时保持钳端向下 )

E促进护理管理科学化的进程 19、下列不属于社会因素对健康影响的是( A劳动条件 D文化背景 B大气污染 E人际关系 )

C经济状况

20、长期卧床病人为防止褥疮,于身体空隙处垫软枕的主要目 的( ) B扩大受力面积,减少压强 D减少受力面积,减少压强

A减少压力,减少压强 C架空受压部位 E减少对皮肤的摩擦刺激

A口罩取下后将污染面向外折叠 B刷手顺序按前臂-指甲 C隔离帽要把头发全部遮住

21、关于洗胃下列叙述正确的是( A敌百虫中毒选用碱性药物

) B中毒重者取右侧卧位

D隔离衣挂半污染区,清洁面向外 E取避污纸从页面抓取 15、书写病室报告时,首先报告的是( A出院病人 D新入院病人 B大手术后病人 ) C危重病人

C 电 动 吸 引 器 洗 胃 负 压 在 13.3Kpa 左 右 D 巴 比 妥 类 中 毒 选 用 1: 1500 的 高 锰 酸 钾 E漏斗洗胃是利用负压原理 22、输血前准备错误的是( )

E特殊检查治疗的病人 )

A取血标本做血型鉴定和交叉配血 B取血时必须由两人认真核对 C库血保存日期超过三周不可使用 D血液从血库取出后要避免剧烈震荡 E 库 血 可 在 室 温 中 放 置 30-60 分 钟 后 再 输 入 23、输液过程中,突然出现呼吸困难,气促咳嗽,咳粉红色泡

16、关于化学消毒剂下列叙述不妥的是( A碘酊属高效消毒剂

B福尔马林需现配现用

C碱性戊二醛是高效消毒剂且需现配现用 D过氧乙酸是高效消毒剂且需现配现用 E含氯消毒剂则对金属有腐蚀作用 17、世界上第一所护士学校创建于( A 1820 年 英 国 D 1860 年 英 国 B 1820 年 德 国 E 1860 年 中 国 ) ) C 1820 年 美 国

沫痰,可能发生了( A发热反应 D空气栓塞

) B急性肺水肿 C静脉炎

E热原反应 )

18、护理立法的意义不妥的是( A维护一切护理对象的权益 B对护理人员起到监督和指导作用 C促进护理教育的发展

24、女病人导尿的操作错误的是( A能自理者嘱其自行清洗外阴 B取仰卧屈膝位,二腿略外展 C用消毒液棉球擦洗外阴及尿道口
2

D维护医院的合法权益

D戴无菌手套后铺洞巾 E第二次消毒顺序:大阴唇-小阴唇-尿道口 25、有关测量体温的注意事项,下列正确的是( A昏迷病人不可测腋温 )

C针头刺入深部组织→重新穿刺 D针头斜面紧贴血管壁→调整针头位置 E针头阻塞→换针头重新穿刺 二、多项题(每题1分共10分) 1、疾病的概念是( )

B心肌梗塞病人宜测直肠温度

C 坐 浴 后 须 待 30 分 钟 后 方 可 测 量 直 肠 温 度 D幼儿测量口腔温度时护士应守护在旁 E呼吸困难者取坐位测量口腔温度 26、长期鼻饲患者,护理操作中错误的做法是( A每日做口腔护理 )

A机体的一定部位的功能、代谢、形态结构的变化 B是机体损伤与抗损伤的整体病理过程 C是机体内外环境平衡破坏 D机体劳动力限制或丧失

B 每 次 鼻 饲 间 隔 时 间 不 少 于 2h

E不仅仅躯体上,而且也包括精神、心理方面的异常 2、患者的权利( )

C注入流质或药物前后注入少量温开水 D 每 次 鼻 饲 量 不 超 过 200ml E胃管应每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入 27、不正确的取药方法是( A片剂用药匙取 )

A患者有权选择医院、医疗护理方案 B患者有权了解自己疾病的所有信息 C患者有权享受平等医疗、护理、保健 D患者有权要求医护人员对个人隐私保密 E患者有权要求赔偿并追究有关人员责任的权利 3、压力所造成的生理反应有( A心跳加快 ) D血压下降 B呼吸加快 E免疫力增强 ) ) C胃液分泌增加

B水剂摇匀后再倒入量杯计量

C油剂用量杯计量后倒入药杯 D药液不足一毫升,用滴管吸取药液计量 E使用量杯时,一手持量杯拇指置于所需刻度 2 8 、灌 肠 时 ,如 灌 肠 液 流 入 受 阻 ,首 先 应 采 取 的 措 施 是( A抬高灌肠筒 C移动肛管 E更换肛管 29、下列皮试渡中浓度正确的是( A 青 霉 素 50u/ml C 、 TAT150 Iu/0.1ml E 普 鲁 卡 因 2.5mg/ml 30、输液后主诉局部疼痛,检查溶液滴入不畅,局部无明显肿 胀 ,挤 捏 胶 管 无 回 血 ,其 可 能 的 原 因 和 处 理 的 方 法 是( A静脉痉挛→局部热敷 B压力过低→抬高输液瓶
3

B拔出肛管,重新插入 D嘱咐病人放松腹肌

4、患者入院时进入病区前的程序包括( A健康评估 C介绍与指导医院情况 B办理入院手续 D进行卫生处置



E护送入病区 5、下列哪项是患者出院后护理( A 取消患者一切医嘱和各项记录 B通知病人在住院处办理出院手续 C填写出院患者登记本 D征求病人意见进行卫生宣教 E医疗文件整理后送病案室保存 )

B 链 霉 素 2500u/0.1ml D 细 胞 色 素 C 0.75mg/0.1ml



6、气管切开病人吸痰操作正确的是( A遵守无菌操作原则 B插入导管时不可有负压,以免损伤粘膜 C应上下提插导管,以吸尽痰液 D 一 般 成 人 吸 引 的 负 压 为 10.7-16kPa E 吸 引 时 间 每 次 不 超 过 15 秒 7、造成溶血反应的原因是( A输入了异型血 C血液剧烈震荡 )



1 、 中 医 护 理 的 基 本 特 点 : ____________, ____________。 2、 眠型态紊乱, 失眠、 睡 有 _____________ 、 _____________ 及 睡 眠 型 呼 吸 暂 停 、 梦 游 、 遗 尿 等 , 其 中 最 常 见 的 是 ________。 3 、 空 气 栓 塞 症 状 出 现 时 应 立 即 让 患 者 取 ________________ 及 _________________。 4 、 影 响 健 康 的 因 素 有 生 物 、 心 理 、 ________、 ________、 _______________________。

B血液被污染致使红细胞大量破坏 D 、 Rh 因 子 所 致 ) 5 、 院 环 境 应 具 备 以 下 特 征 ________、 医 ________、 ________ 和安静性。 6 、WHO/ ISH 高 血 压 治 疗 指 南 ,高 血 压 定 义 ,未 服 抗 高 血 压 药 情 况 下 , 成 人 收 缩 压 ≧ ________mmHg 和 ( 或 ) 舒 张 压 ≧ ________mmHg。 7 、 炎 症 浸 润 期 的 护 理 原 则 ________________, 浅 度 溃 疡 期 的 护 理 原 则 ________________________。 ) 8、临终患者通常经历五个心理反应阶段:否认期、 _________、 ________、 ________、 接 受 期 。 五、名词解释(每题3分共12分) 1、护理诊断:

E血液中加入了高渗溶液 8、有关保留灌肠的操作,下列错误的是( A嘱病人先排大小便

B 肛 管 插 入 直 肠 7-10cm

C 液 面 距 肛 门 高 度 40-60cm D 液 量 不 超 过 300ml E 灌 肠 后 嘱 病 人 忍 耐 30 分 钟 排 便 9、注射部位选择正确的是( ) A 皮 内 注 射 作 药 敏 试 验 : 前 臂 掌 侧 下 1/3 处 B皮下注射胰岛素:上臂三角肌下缘 C臀大肌注射:髂前上棘 和 尾 骨 联 线 外 上 1/3

D臀小肌注射:髂前上棘外侧三横指处 E股V注射:髂前上棘和耻骨结节联线中点 10、不符合护理记录书写要求的是( A体温单每页第一日应填写月、日 B一律用蓝钢笔书写特别护理记录单 C 、 24h 出 入 液 量 记 量 均 于 毫 升 为 单 位 D体温单上“住院日数”从入院后第一天开始写 E交班报告按床号先写离去病室的病人 三 、 填 空 题 ( 每 格 0.5 分 共 10 分 )
4

2、被迫卧位:

3 、 请 写 出 医 院 中 常 见 的 压 力 源 , 并 各 举 一 例 。 6′ ) ( 3、疼痛:

4、便秘:

六、简答题(共26分) 1 、 简 述 预 防 青 霉 素 过 敏 的 护 理 措 施 ( 8′ ) 4 、 简 易 工 人 呼 吸 的 使 用 方 法 。 6′ ) (

2 、 保 护 性 隔 离 的 主 要 措 施 有 哪 些 ? ( 6′ )

七、综合题: 12分) ( 患 者 陈 ××,男 ,17 岁 ,高 热 急 症 入 院 。查 体 T 40.2℃ ,P 118 次 / 分 , R 26 次 / 分 , BP 120/80mmHg, 面 颊 潮 红 , 皮 肤 灼 热 , 呼吸深快,烦燥不安,处于浅昏迷状态,医嘱,一级护理,物理 降温,鼻饲流质饮食……。 请回答:1、高热病人护理要点 2、冰袋放置部位,酒精擦浴时的禁忌部位 3、插胃时如何验证胃管在胃内

5

四、名词解释

《护理学基础》试题(一)答案

1 、 是 关 于 个 人 、 家 庭 或 社 区 对 现 存 的 或 潜 在 的 健 康 问 题 ( 1′ ) 以 及 生 命 过 程 的 反 应 的 一 种 临 床 判 断 ( 1′ ) 是 护 士 为 达 到 , 预 期 结 果 选 择 护 理 措 施 的 基 础 ( 1′ ) 。 2 、 指 患 者 为 了 减 轻 疾 病 所 致 的 痛 苦 ( 1.5′ ) 或 因 治 疗 所 需 而 ,

一、单选题 1、A 6、C 10、C 14、A 18、D 22、E 26、E 30、C 二、多选题 1、ABCDE 4、ABDE 7、ABCDE 10、AB 三、填空题 1、整体性,辩证施护 2、睡眠过多,发作性睡眠,失眠 3、左侧卧位,头低足高位 4、环境,生活方式,医疗保健服务 5、安全性,舒适性,整洁性 6 、 140, 90 7、保护皮肤,预防感染;清洁疮面,促进愈合 8、愤怒期,协议期,忧郁期
6

被 迫 采 取 的 卧 位 ( 1′ ) 这 类 患 者 通 常 意 识 清 , 有 变 换 卧 位 , 2、C 7、E 11、B 15、A 19、B 23、B 27、C 3、D 8、D 12、E 16、B 20、B 24、E 28、C 4、D 9、C 13、B 17、D 21、C 25、C 29、E 5、C 的 能 力 ( 0.5′ ) 。 3 、是 伴 随 现 有 的 或 潜 在 的 组 织 损 伤 而 产 生 的 主 观 感 受( 2′ )是 机 体 对 有 害 刺 激 的 一 种 保 护 性 防 御 反 应 ( 1′ ) 。 4 、指 正 常 的 排 便 形 态 改 变 ( 0.5′ ) 排 便 次 数 减 少 ( 1′ ) 排 出 , 过 干 过 硬 的 粪 便 ( 1′ ) 且 排 便 不 畅 、 困 难 ( 0.5′ ) , 。 五、简答题 1 、 (1)用 药 前 详 细 询 问 用 药 史 、 过 敏 史 和 家 庭 史 , 使 用 青 霉 素 前 须做过敏试验,停用 3 天后再用此药或使用中更换批号、须 重 新 做 过 敏 试 验 。 (2.5′ ) 2、ABCDE 5、ACE 8、BCDE 3、AC 6、ABE 9、ABCD (2)正 确 实 施 过 敏 试 验 , 准 确 判 断 试 验 结 果 。 1′ ) ( (3)结 果 阳 性 者 禁 用 青 霉 素 , 同 时 在 有 关 地 方 醒 目 地 注 明 , 并 告 知 病 人 及 家 属 。 2′ ) ( (4)青 霉 素 需 现 配 现 用 。 1′ ) ( (5)严 格 查 对 制 度 , 在 皮 试 及 用 药 过 程 中 , 严 密 观 察 并 备 好 急 救 药 品 。 首 次 注 射 者 需 观 察 30 分 钟 。 1.5′ ) ( 2、 (1)设 专 用 隔 离 室 , 住 单 间 隔 离 。 1′ ) ( (2)凡 进 入 病 室 内 应 穿 戴 灭 菌 后 的 隔 离 衣 、 帽 、 口 罩 、 手 套 及 拖 鞋 。 1′ ) ( (3)接 触 患 者 前 、 后 及 护 理 下 一 次 患 者 前 均 应 洗 手 。 1′ ) ( (4)凡 患 呼 吸 道 疾 病 者 或 咽 部 带 菌 者 , 包 括 工 作 人 员 均 应 避 免 接 触 患 者 。 1′ ) ( (5) 探 视 者 应 采 取 相 应 措 施 。 0.5′ ) (

(6)未 经 消 毒 处 理 的 物 件 不 可 带 入 隔 离 区 。 0.5′ ) ( (7)病 室 内 空 气 、 地 面 、 家 具 等 均 应 严 格 消 毒 。 1′ ) ( 3、 (1)生 物 性 因 素 , 如 各 种 细 菌 。 1′ ) ( (2)物 理 性 因 素 , 如 温 度 。 1′ ) ( (3)化 学 性 因 素 , 如 酸 。 1′ ) ( (4)生 理 病 理 性 因 素 , 如 妊 娠 。 1′ ) ( (5)心 理 社 会 因 素 , 如 人 际 关 系 纠 葛 。 1′ ) ( 4、 (1)检 查 简 易 呼 吸 器 性 能 ( 0.5′ ) (2)取 下 假 牙 清 理 呼 吸 分 泌 物( 1′ ) ,使 患 者 头 后 仰( 0.5′ ) , 托 起 下 颌 ( 0.5′ ) 扣 紧 面 罩 ( 0.5′ ) 连 接 正 确 ( 0.5′ ) , , , 反 复 有 规 律 地 挤 压 呼 吸 囊 一 次 挤 压 需 有 500~ 100ml 空 气 进 入 肺 内 ( 1′ ) (3)频 率 16-20 次 / 分( 1′ ) ,挤 压 与 放 松 时 间 为 1/1.5-2.5 ( 1′ ) 六、综合题 1、 (1)收 集 患 者 资 料 , 评 估 发 热 原 因 。 0.5′ ) ( (2)降 温 : 酒 精 擦 浴 ( 温 水 擦 浴 ) 1′ ) ( (3)饮 食 调 养 : 低 脂 、 高 蛋 白 、 高 维 生 素 的 流 质 , 增 加 水 份 ( 1′ ) (4)保 持 清 洁 舒 适 , 保 证 口 腔 卫 生 , 防 止 压 疮 。 1′ ) ( (5)每 4h 测 体 温 一 次 , 同 时 观 察 热 型 , 面 色 呼 吸 、 脉 搏 、 血 压 等 病 情 变 化 。 1′ ) ( (6)安 全 护 理 防 止 坠 床 等 ( 0.5′ ) (8)心 理 护 理 ( 0.5′ ) 2 、 (1)冰 袋 置 于 前 额 、 头 顶 部 和 体 表 大 血 管 处 ( 颈 部 、 腋 窝 、 腹 股沟) (2)禁 忌 部 位 :胸 前 区 、腹 部 、后 项 、足 底 部 位 。 每 个 部 位 0.5′ , ( 共 ( 3.5′ ) 。
7

3、 验 证 的 方 法 有 三 种 : (1)连 接 注 射 器 于 胃 管 后 回 抽 , 抽 出 胃 液 。 1′ ) ( (2)置 听 诊 器 于 患 者 胃 部 , 快 速 经 胃 管 向 胃 内 注 入 10ml 空 气 , 听 到 气 过 水 声 。 1′ ) ( (3)将 胃 管 末 端 置 于 盛 水 的 治 疗 碗 内 、 无 气 泡 逸 出 。 0.5′ ) (

(7)卧 床 休 息 ( 0.5′ )


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