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山东省春季高考护理专业实践简答题


山东省春季高考护理专业实践简答题
《护理学基础》 (共 5 题)第一部分 护理概论 1.护士的角色功能有哪些? 2.护理程序的步骤是什么?各阶段的主要护理工作是什么? 3.护理诊断由几部分组成?写出陈述公式? 4.预期目标如何陈述?有哪些注意事项? ●.护理程序的定义是什么? (共 5 题)第二部分医院和住院环境 1.门诊的护理工作有哪些? 2.医院适宜的温度是多少?过

高或过低会带来什么影响?(医院适宜的湿度是多少? 过高或过低会带来什么影响?) 3.急诊室护士怎样配合医生对病人进行抢救? 4 抢救物品应做到哪“五定”? ●.铺床的注意事项是什么? (共 5 题)第二部分 病人入院和出院的护理 1.急诊病人入病区后的初步护理工作有哪些? 2.一般病人出院后床单位如何处理? 3.平车运送病人需要注意什么? 4.搬动能在床上配合动作的患者一般用何种方法?写出操作步骤? ●.小刘,建筑工地事故导致颈椎骨折,如何搬动该病人? (共 7 题)第四部分 卧位和安全的护理技术 1.休克病人应安置何种卧位?如何安置?为什么? 2.简述半坐卧位的适用范围。 3.头低足高位的适用范围有哪些? 4.下图所示是何种卧位?说明其适用范围。如何安置?

●1.胆囊切除术后安置何种卧位?为什么? ●2.叙述协助病人更换卧位的注意事项? ●3.叙述使用保护具的注意事项是什么? (共 6 题)第五部分 医院感染的预防和控制 1.什么是医院感染?医院感染的主要因素有哪些? 2.试述高压蒸汽灭菌法的注意事项。 3.什么叫隔离?隔离区域是如何划分的? 4.传染病人出院后,病区护士怎样做好终末消毒处理? ●1.什么是无菌技术?怎样在操作中保持无菌? ●2.传染病病人出院后,病区护士怎样做好终末消毒处理? (共 6 题)第六部分 病人的清洁护理技术 1.为昏迷病人做口腔护理时有哪些注意事项? 2.预防压疮发生的措施有哪些? 3.试述压疮的分期及各期的特点? 4.试述压疮各期的治疗护理措施有哪些? ●1.什么是压疮?发生压疮的原因有哪些? ●2.病人,男,74 岁,1 周前因脑血管意外导致左侧偏瘫,神志清,体质瘦弱,大小 便失禁,近日,发现其骶尾部皮肤紫红,有水泡,皮下可触及硬结,请判断: (1).病人出现了什么情况? (2)如何分期? (3)采取哪些护理措施?

(共 6 题)第七部分 生命体征的评估及护理 1.为患者测量口温时,如患者不慎咬破体温计,该如何处理? 2.何为绌脉?如何测量 3.测量血压的注意事项是什么? 4.生命体征如何在体温单上绘制? ●1.如何检测体温计是否合适? ●2.高热病人的护理措施是什么?

护理实践 6-1

(共 5 题)第八部分 饮食护理及冷热疗技术 1.鼻饲法的适应证及禁忌症是什么? 2.鼻饲时怎样验证胃管在胃内? 3.热疗的目的是什么? 4.冷疗的禁忌症是什么? ●.为昏迷病人鼻饲时,如何提高插管的成功率? (共 5 题)第九部分排泄护理技术 1.留置导尿管时应注意什么? 2.术后出现尿潴留如何护理? 3.一慢性痢疾病人,医嘱给予药物保留灌肠。你在操作时应采取哪些措施以利于药物 的保留和吸收? 4.肠胀气病人如何护理? 综合分析题 某钢铁病人,男性,48 岁,在高温环境下连续工作 4h,主诉全身乏力、头晕、头痛、 出汗减少,经检查:面色潮红,体温 41℃,脉搏 110 次/分钟,R24 次/分钟,诊断为 中暑。医嘱:大量不保留灌肠。请回答 1. 为该病人灌肠的目的是什么? 2. 你准备选用什么样的溶液? 3. 操作过程中应注意什么? (共 5 题)第十部分药物治疗和过敏试验技术 1.简述药疗原则? 2.如何静脉注射对组织有强烈刺激性的药物? 3.进行臀大肌注射时,如何定位? 4.无痛注射技术有哪些? ●.超声波雾化吸入法有哪些注意事项是什么? 综合分析题 某病人在做青霉素皮试时,出现呼吸急促,面色苍白,出冷汗,脉细速,测血压 10.66/6.67Kpa,呼之不应。请回答 1.该病人发生了什么情况? 2.采取什么急救措施? (共 6 题)第十一部分静脉输液和输血技术 1.静脉输液时可能会有哪些故障?如何处理? 2.输血反应中最严重的是哪种?其发生的原因有哪些?有何临床表现? 3.输血前需要做好哪些准备工作?

4.下图是某患者在输液过程中出现的情况,是何种输液反应?如何处理?如何预防?

●.病人在输液过程中主诉全身发冷、头痛、恶心,查体 T38.5℃,P108 次/分钟,请 问:系何种输液反应及原因?如何防治? 综合分析题 1.张先生, 72 岁, 男, 因肺部感染在社区医院实施输液治疗, 40min 内输入了 1000ml 在 液体后,突然出现心慌、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。请回答①请判断病 人发生了什么情况?②护士此时应采取哪些措施?③如何预防此种情况的发生? (共 5 题)第十二部分标本采集技术 1.简述标本采集原则。 2.患者李某,男,56 岁,为明确诊断,需查肝功能、血培养、血糖,护士应如何正确 留取标本? 3.简述常用防腐剂的作用及用法? 4.采集静脉标本时应注意什么? ●.如何采集动脉血气分析标本? (共 5 题)第十三部分危重病人的护理及抢救技术 1.吸痰时的注意事项是什么? 2.简述吸氧的注意事项。 3.患者吴某,56 岁,患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现为呼吸困难,并伴有精神、神经 症状,应采取什么方法给氧?为什么? 4.一病人不慎误服农药敌百虫 100ml,请问应选择何种溶液进行洗胃?洗胃时每次灌 入液量是多少?为什么? ●.危重病人的支持性护理措施有哪些?

护理实践 6-2

《内科护理学》 (共 4 题)第一部分呼吸系统疾病的护理 1.秦女士,25 岁。突然寒战、高热伴头痛、乏力 1 日,今晨其又出现咳嗽、气急和右 侧胸痛,并咯出少量血丝痰。2 日前在野外劳动,穿单薄且受雨淋。体检:T39.5℃, P120 次/分钟,R28 次/分钟,Bp90/70mmHg。急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼 煽动,口唇发绀,右上胸部呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊过清音或实音,可通道支 气管呼吸音或细湿罗音,语音传导增强。血白细胞 14x109/L,胸部 X 线检查示右肺 片状均匀模糊阴影,血气分析:PaO280mmHg,PaCO240mmHg.。 问: (1)主要护理诊断及合作性问题 (2)其护理要点。 2.下图见于何种疾病?其主要的临床表现是什么?

综合分析题 于先生,46 岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛 7h,伴呕吐、大汗,急诊入院。身体评估: T38.0℃,Bp80/60mmHg,P112 次/分钟。心肺未见明显异常。腹肌紧张,全腹压痛、 反跳痛,腹部移动性浊音阳性。血白细胞计数 12 X109/L,中性粒细胞 85%;血淀粉 酶 740U(Somoyi 法) 。 (1).初步诊断 (2).主要护理诊断及和合性问题 (3).健康教育要点。 (共 5 题)第三部分循环系统疾病病人的护理 1.心功能如何分级?怎样根据心功能分级安排病人的活动与休息? 2.急性心肌梗死病人的常见护理诊断有哪些? 3.心绞痛的特点是什么? 4.下图所示为何种面容?见于哪种疾病?该患者有哪些主要的临床表现?

●.王先生,62 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年,近 3 年快走或上楼时出现呼吸困难,休 息后可缓解。5 日前受凉后出现发热、咳嗽、咳黄色脓痰、口唇发绀、呼吸困难。身 体评估:T39.5℃,P120 次/分钟,R28 次/分钟。病人烦躁不安,球结膜充血水肿, 皮肤湿润。桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,可闻及哮鸣音和 湿罗音。P120 次/分钟,心律齐,腹软,无压痛及反跳痛。实验室检查:白细胞计数 13X109/L,中性粒细胞分类 85%;血气分析:PaO245mmHg,PaCO260mmHg. (1) 目前病人的临床诊断是? (2) 病人存在哪些护理诊断及合作性问题? (3) 氧疗原则是什么?为什么? (共 7 题)第二部分消化系统疾病病人的护理 1.肝硬化病人的主要护理诊断及合作性问题? 2.试述胆道疾病病人非手术治疗的护理要点? 3.肝硬化腹水的病人如何护理? ●1.请分别描述十二指肠溃疡和胃溃疡腹痛的特点? ●2.肝硬化病人出现门静脉高压的临床表现有哪些? ●3.急性胰腺炎病人的饮食护理要点?

●张先生,58 岁。反复发作胸骨后疼痛史 1 年,常在劳累时发作,每次发作约 3-5 分钟,休息或舌下含化硝酸甘油可缓解。2 小时前饱餐后突感左胸前压榨样剧痛,向 左肩放射,伴有濒死感,舌下含化硝酸甘油无效。身体评估:T37℃,R20 次/分钟, Bp150/80mmHg。意识清晰,表情痛苦,面色苍白,大汗,肺部未闻及干湿啰音。P106 次/分钟,心率不齐,可闻及期前收缩,心音低钝。心电图示窦性心律;V1-V5 导联: 病理性 Q 波、ST 段弓背向上抬高、T 波倒置;频发室性期前收缩。 (1) 该病人初步的临床诊断。 (2) 提出护理诊断及合作性问题。 (3) 如何指导病人的饮食起居。

护理实践 6-3

(共 5 题)第四部分泌尿系统疾病病人的护理 1.急性肾盂肾炎有哪些易患因素? 2.慢性肾衰竭病人的护理诊断及合作性问题? ●1.尿细菌学检查标本采集的注意事项? ●2.慢性肾炎病人的膳食原则。 ●3.贺女士,53 岁。2 天前晨起时出现腰痛、寒战、发热,自觉排尿次数增多,伴尿 急、尿痛。身体评估:T39.6℃,P120 次/分钟,R22 次/分钟,Bp110/70mmHg。神志 清晰, 急性病容, 肾区叩击痛, 上输尿管和肋要点有压痛。 尿沉渣检查见白细胞管型、 大量白细胞、 脓细胞, 少许红细胞。 血常规:白细胞计数 12x109/L,中性粒细胞 90%。 (1).初步临床诊断是什么? (2).治愈本病最关键的措施是什么? (3).请提出主要的护理诊断。 (4).健康教育要点? (共 6 题)第五部分血液及造血系统疾病病人的护理 1.口服铁剂有哪些注意事项? 2.慢性再障首选的治疗药物是什么?用药时有何注意事项? 3.急性白血病的主要护理诊断是什么? 4.如何做好缺铁性贫血的健康教育? ●1.简述化疗时如何有效利用、保护静脉,以保证化疗的顺利进行? ●2.白血病与再障的临床表现有哪些异同点? ●3.田女士,38 岁。半年前进行流产,术后月经较前频繁,20-25 日一个周期,每次 持续 7-10 天不等,量多。近 1 个来出现头晕、乏力、倦怠、食欲不振。身体评估: 神志清,精神差,睑结膜、甲床、皮肤苍白,心律规整,P98 次/分钟.血象:红细胞 大小不一、中心淡染区扩大,血白细胞 65g/L,红细胞计数 2.8x1012/L, ;白细胞和血 小板计数正常。 (1).初步临床诊断? (2).主要护理诊断及合作性问题 (3).如何指导口服用药

(共 5 题)第六部分内分泌系统疾病和肿瘤病人的护理 1.胰岛素使用的适应证有哪些? 2.糖尿病的主要护理诊断是什么? 3.下图所示为何种面容?见于哪种疾病?怎样做好突眼的护理?

●1.胰岛素的不良反应及处理。 ●2.李女士.34 岁。多食善饥、消瘦、突眼、颈部肿块半年。诊断为“甲亢” ,平素口 服甲巯咪唑治疗。5 天前因受凉出现发热、咳嗽、咳脓痰,近 2 天病人出现高热、烦 躁不安、 呕吐、 腹泻。 身体评估: T39.6℃, P122 次/分钟, R28 次/分钟, Bp160/90mmHg。 病人意识模糊,大汗淋漓;甲状腺弥散对称性肿大,可闻及血管杂音;右肺呼吸音减 弱,可闻及干湿罗音;心律不齐,第一心音强弱不等,心率 144 次/分,心尖部闻及 二级收缩期杂音。 (1).请写出该病人的临床诊断 (2).写出主要的护理诊断及合作性问题 (3).针对目前情况,制定相应的护理措施。 (共 6 题)第七部分神经系统疾病病人的护理 1.怎样对癫痫病人进行药物应用指导? 2.急性脑出血病人如何进行饮食护理? 3.请列出出血性脑血管病疾病患者的护理问题? ●1.脑栓塞栓子的来源有哪几种?其中最常见的是哪一种,多见于何种疾病? ●2.简述使用抗癫痫药物的护理措施。 ●3.综合分析题 赵先生,65 岁,今晨起床时摔倒,被家人扶起,当时病人神志清、口齿含糊,右侧 肢体无力,数小时后症状逐渐加重,右侧肢体不能活动,吐字不清伴口角流涎而急诊 入院。身体评估:T36.8℃,Bp130/85mmHg。神志清,精神差,运动性失语,右下 肢肌力 3 级,肌张力增高,巴宾斯基征阳性,针刺觉减退,其他未见异常。病人很焦 虑,担心残废。当日做 CT 未见异常,第二日 CT 检查提示大脑左侧内囊区低密度病 灶。 (1).该病人的初步临床诊断是什么?

护理实践 6-4

(2).该病人目前存在哪些护理诊断? (3).制定护理措施。 《外科护理学》 (共 8 题)第一部分手术前后病人的护理 1.手术日晨的主要护理措施有哪些? 2.颈胸、颅脑、腹部及脊柱手术后的合理卧位? 3.手术后早期下床活动有何意义? 4.试述手术中应坚持的无菌原则? ●1.术前需要做好哪些常规准备? ●2.怎样预防局麻药毒性反应的发生? ●3.手术后早期下床有何意义? ●4.试述手术中应坚持的无菌原则? (共 8 题)第二部分外科感染和损伤病人的护理 1.急性乳房炎有哪些临床表现?如何护理? 2.为烧伤病人进行暴露疗法的条件是什么?写出主要的护理措施? 3.破伤风发病需要的条件有哪些? 4.男性,46 岁,因不慎刺伤足底,7 天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力、 打哈欠等,继之出现咀嚼不便、张口困难(牙关紧闭) 、咧嘴“苦笑” ,颈项强直,角 弓反张等,急诊以“破伤风”收入院治疗。病人全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛, 呼吸急促,呼吸道分泌物多。请分析: (1).病人目前可能出现的最危险的并发症是什么? (2).应采取哪些护理措施预防该并发症的发生? ●1.视图题:下图所示为烧伤深度。分别写出烧伤的深度分类及各主要的临床表现?

●4.男.38 岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风 请写出控制痉挛的护理措施。 (共 10 题)第三部分颅脑疾病病人和泌尿系统疾病病人的护理 1.颅内压增高的临床表现? 2.颅底骨折的护理措施? 3.简述闭合性肾损伤的病理分类? 4.良性前列腺增生症的主要临床表现有哪些? ●1.颅底骨折并脑脊液漏时,应如何预防颅内感染? ●2.简述脑疝的急救处理 ●3.胸腔闭式引流如何保持通畅? ●4.食管癌术后最严重的并发症是什么?如何防止? ●5.简述血尿不同部位的临床意义? ●6.简述尿失禁的类型。 (共 7 题)第四部分普通外科疾病病人的护理 1. 依 次 写 出 下 图 所 示 腹 外 疝 的 解 剖 结 构 。 说 明 腹 外 疝 形 成 的 原 因 ?

●2.为烧伤病人进行暴露疗法的条件是什么?写出主要的护理措施? ●3.破伤风发病需要的条件是什么?

2.简述急性阑尾炎的典型症状、重要体征及术后常见并发症有哪些? 3.肠梗阻病人病情观察中,发现哪些表现即考虑有肠绞窄可能? 4.胃大部切除术后可引起哪些并发症? ●1.什么是倾倒综合征?其临床表现及处理方法是什么? ●2.甲亢病人的手术指征和禁忌症有哪些? ●3.某病人,男,46 岁,右侧腹股沟部站立时可见一包块,柔软,无压痛,平卧位时 可消失,考虑是腹股沟疝,请问 (1).应如何鉴别腹股沟斜疝和直疝? (2).该患者拟行手术治疗,请问术后的护理要点有哪些 (共 5 题)第五部分胸外科疾病和骨折疾病病人的护理 1.骨折的早、晚期并发症有哪些? 2.气胸的现场急救措施有哪些? 3.全肺切除术后病人术后护理应注意哪些问题?
护理实践 6-5

4.简述石膏固定术的护理措施? ●.骨折的临床愈合标准? 《妇产科护理学》 (共 7 题)妇产科护理(一) 1.简述妊娠月份和手测子宫底的高度 2.什么是胎产式、胎先露、胎方位? 3.怎样完成腹部四部触诊法? 4.分娩后如何预防产后出血? ●1.简述早期妊娠的临床表现。 ●2.某孕妇既往月经规律,末次月经 2010 年 2 月 20 日,现妊娠 38 周来诊。 (1)其 预产期为何时? (2)进行如下图所示的检查为何种检查的第几步? (3)该种胎方位听胎心最清楚的部位是哪里? (4)正常胎方位为何种胎方位?该图所示为正常胎位中哪种胎位? ●3.试述新生儿评分的标准及意义。 (共 5 题)妇产科护理(二) 1.简述流产的定义和分类? 2.输卵管妊娠的结局有哪些?主要的临床表现有哪些? 3.判断下图为哪种疾病?如何定义?请依次写出各类型?

●2.15 岁女中学生月经周期 7-10/20-45 天,量多。上次月经持续 10 多天未净,量多, 基础体温单相型。 该患者最可能的临床诊断是什么?治疗原则是什么?恢复月经周期 应行哪种治疗较合适? ●3.宫颈癌的早期典型症状是什么?怎样做好宫颈癌病人的健康教育? ●4.药物避孕有哪些禁忌症?

① ② ③ 4.简述控制子痫是使用硫酸镁的注意事项有哪些? ●.子痫患者应如何护理? (共 8 题)妇产科护理(三) 1.简述无排卵型功血有哪些辅助检查? 2.良、恶性卵巢肿瘤的鉴别要点? 3.宫颈癌的早期典型症状是什么?怎样做好宫颈癌病人的健康指导? 4.简述宫内节育器的放置时间? ●1.李林,女,40 岁,外阴瘙痒,白带增多就诊,检查:阴道粘膜有散在性小红点, 分泌物为稀薄灰黄色泡沫状, 有臭味。 请问该患者最可能的临床诊断是什么?简述该 病的治疗方法?
护理实践 6-6


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