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预防和应对突发事件应急预案[1]


预防和应对突发事件应 急预案





预防和应对突发事件应急预案……………………………………………… 1 科室预防和应对突发事件应急预案………………………………………… 3 科室紧急意外情况应对预案………………………………………………… 4 科室紧急疏散病人流程……………………………………………………… 5 紧急风险预案………………………………………………………………… 6 在使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案………………………………… 7 住院患者发生猝死的应急预案……………………………………………… 8 住院患者发生误吸时的风险预案……………………………………………10 药物引起的过敏性休克风险预案……………………………………………12 住院患者化疗药物出现外渗的风险预案……………………………………14 住院患者出现躁动时的应急预案……………………………………………16 患者在住院期间出现精神症状的预案………………………………………17 患者在住院期间出现摔伤的紧急处理………………………………………19 住院患者发生坠床的风险预案………………………………………………20 急性消化道大出血患者抢救预案……………………………………………21 消防紧急疏散患者风险预案…………………………………………………23 消防紧急疏散程序……………………………………………………………24 意外伤害感染风险预案………………………………………………………25 抢救及特殊事件报告处理制度………………………………………………26 抢救及特殊事件报告表………………………………………………………28 患者突发病情变化时的应急程序……………………………………………29

发生患者外出或外出不归时的应急程序……………………………………30 患者有自杀倾向时的应急程序………………………………………………31 患者自杀后的应急程序………………………………………………………32 停水和突然停水的应急程序…………………………………………………33 泛水的应急程序………………………………………………………………34 停电或突然停电的应急程序…………………………………………………35 失窃的应急程序………………………………………………………………36 遇暴徒的应急程序……………………………………………………………37 地震的应急程序………………………………………………………………38 住院患者发生输血、输液反应时的应急程序………………………………39 医务人员遭受感染后紧急处理程序…………………………………………40 医院遭受感染登记表…………………………………………………………42 医院员工遭受医疗锐气伤登记表……………………………………………43 输血不良反应处理常规与流程………………………………………………46 科室开展新技术、新业务意外情况的应对预案……………………………48 患者输液过程中管路脱开或脱出应急预案…………………………………49 使用呼吸机过程中气管插管脱出预案………………………………………50 科室紧急意外应对小组名单…………………………………………………51

预防和应对突发事件应急预案
第一章:总则 1.科室全体员工必须熟悉科内紧急呼叫体系,并熟悉如何启动紧急呼叫体 系。 2. 科室全体医务人员必须熟练掌握心血管系统常见急症的诊疗常规和心肺 复苏术。 3.遇到紧急事件时,首先呼叫主治/二线值班医生,必要时呼叫三线值班医 生和科室负责人。 4.遇到突发安全事件时,如突发火灾等,首先与相关职能科室及院总值班和 二线、 三线值班医生联系。 同时启动灾难救助系统, 如灭火器、 119 电话等, 而且要将突发事件的情况向各病区负责人和科主任报告。 5.遇到治安事件时,一方面与二线、三线值班医生联系,另一方面与院总值 班、保卫处等单位联系,以防事态扩大,造成不安全后果。 6.当遇到紧急事件,院内抽调我科一线值班医生时,分别由二线、三线值班 医生依次替代下级医师值班,并将情况向相应病区负责人和科主任汇报, 以便工作安排。 第二章:科室关于紧急事件处理预案的实施 1.全科医务人员应熟悉关于启动应急呼叫体系的规定。 2.科内医疗质量管理小组负责预案实施的监督工作。 3.科室关于启动应急呼叫体系的规定: (1)正常上班时间(周一至周六白天)内,病区每天都要有主治医师在病 房值班,一位副主任医师或主任医师在医院听班,离开病房时,要说明去 向及联系方式,以便急危重病人诊治或抢救时联系。当接到呼叫后应尽快

赶回病房指导抢救工作。 无论何时,当第一目击者发现病人病情变化时,病区医生应就近进入病房 进行抢救,并由另外一位医护人员尽快通知上级医师来指导和参加抢救工 作。 (2)夜间和节假日期间,二线医生负责病区的查房工作。当遇到疑难病例或 特殊病人时,要请示三线值班医生,特别重要的要请示科主任。 (3)任何时间(包括夜间和节假日)各病区病人发生特殊变化时,一线医 生在抢救病人的同时,除呼叫主治医师(白天工作时间) 、二线或三线(夜 间、节假日)参与抢救外,还要及时与高级职称医师联系,并通报相应病 区负责人。必要时通知科主任。 (4)对于手术后,病人病情发生特殊变化或发生重要并发症时,必须通知 科室相关高级职称医师,由他们参加指导抢救工作。

预防和应对突发事件应急预案
本预案为预防和应对在骨科发生火灾或意外突发事件而设 1.安全第一,以防万一。 安全包括:水灾、意外伤害、偷盗、被不法分子攻击和医疗护理安全等。 2.要在全科形成人人知道安全的重要性,自觉维护安全的意识和氛围。 3.对骨科各个通道、路口、走廊、门等均要认真检查,确保畅通无阻。 4.要经常检查电源开关、插座、接线板、医疗仪器的插销、电灯开关等有无 破损,防患于未然。 5.对吸烟病人家属要及时劝止,禁止在病房走廊吸烟。 6.禁止工作人员在值班室或工作场所吸烟,更不能将烟头放在废纸篓中,一 经发现罚款 200 元。 7.灭火器、消防栓要人人会用。 8.如一旦发生火灾,医护人员要沉着冷静,首先要考虑患者安全转移,然后 再考虑自觉。 9. 如一旦发生火灾,如电线有火,先要拉闸断电,用灭火器并报警,及时 有序的转运病人。 10. 如一旦发生火灾,要及时用硬物砸破玻璃,用绳索从楼上转移到楼外。 如不能及时转移要用湿布堵住口鼻,头低或匍匐向外转移。 11.不得以任何理由置病人和他人不顾而逃离现场。 12.安全负责到人到岗位,谁的岗位谁负责。

紧急意外情况应对预案
1. 成立科室意外情况应对小组,由科主任、护士长、住院医师、值班医师、 护士参加,负责骨科紧急意外情况的处理。 2. 明确紧急疏散通道,并保持通畅。明确紧急意外事件的应对物品,保证 正常使用状态。 3. 对于科内出现的小范围的紧急意外情况,如:病人出现输血反应、意外 跌倒,心脑血管意外、药物过敏等由总住院医师带领值班医生、护士进 行处理。并请相关科室协助处理。并通知科主任、护士长。 4. 对于科内出现的大规模的紧急意外情况,如:病房出现传染病、食物中 毒、突发的火灾等由科主任、护士长带领全科的医护人员组织紧急救治, 同时通知医院相关科室,请求协助处理。 5. 对于科内出现医疗纠纷,首先由总住院医师负责接待,并组织相关人员 参与,同时报告科主任,保持科内的正常医疗秩序。

紧急疏散病人流程
按《消防紧急疏散患者风险预案》 疏散时机:在发生地震、大型火灾等必须转移病人时。 上报制度:疏散的同时立即上报科主任、护士长、院总值班。 疏散组织:值班医师、值班护士立即有序组织疏散。 疏散路径:沿东侧楼梯和西侧楼梯向外疏散。 疏散方法: 1. 能动的患者由护士指导,沿疏散路径撤离现场,不能动的患者,医护人 员可将患者放入大单内搬运。 2. 报警:遇火灾时,医务人员应立即用灭火器灭火。如火势较大,立即报 警,火警电话 119. 3. 工作人员要求:所有医务人员立即到岗,不可擅离职守,自己逃脱,置 患者生命安危于不顾。

在使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案
在住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急 情况时,医护人员应采取措施,以保护患者使用呼吸机的安全。 1. 值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机的患者。 当发生突然停电时, 护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生看患者,观察患 者面色、呼吸、心率、意识及呼吸机工作情况。 2. 当呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼 吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自 主呼吸良好,应给与鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、心率、面色、 意识等情况。 3. 一部分呼吸机带有蓄电池,在平日应定期充电,使蓄电池始终处于饱和 状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。医务人员应定期查看呼 吸机蓄电池充电情况、 呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 长期备用一台呼吸机以供使用。 4. 立即与有关部门联系,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。 5. 停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。 6. 医务人员应遵医嘱给与患者药物治疗。 7. 来电后,遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者人 工气道连接。 8. 医务人员将停电经过及患者生命体征准确记录于病历中。

时做、好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理医务工作。 10.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6 小时内,据实、准确地 记录抢救过程。


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