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系统解剖学重点-运动系统


运动系统
一、 重点 1. 绪论、骨学总论 掌握标准解剖学姿势、方位术语和人体的轴与面,骨的形态学分类和构造。 熟悉运动系统的组成和功能。 了解骨的化学成分和物理特性。 2. 躯干骨 掌握躯干骨的组成,椎骨的一般形态,胸骨角的概念。 熟悉各部椎骨的主要特点,肋、胸骨的分部,躯干骨的重要骨性标志 。 了解骶骨、肋的一般形态 3. 四肢骨 掌握四肢骨的组成、位置。 熟悉腕骨、跗骨的名称和排列,髋骨的组成,四肢骨的重要骨性标志。 了解四肢骨各骨的一般形态。 4. 颅骨分论 掌握颅骨的区分,脑颅骨的组成。 熟悉面颅骨的组成,颅骨的重要骨性标志。 了解颅骨各骨的一般形态。 5. 颅的整体观 掌握颅底内面的重要结构,翼点的概念,鼻旁窦的组成、位置和开口位置, 颅囟。 熟悉颞窝、颞下窝、翼腭窝的位置,眶、骨性鼻腔的形态结构和交通,新生 儿颅的特征。 了解颅的顶面观、 后面观和颅底外面观的主要结构, 颞下窝和翼腭窝的交通。 6. 关节学总论、中轴骨连结 掌握关节的基本构造和辅助结构, 椎间盘的形态结构, 椎体和椎弓间的连结, 脊柱的组成和生理弯曲,胸廓的组成。 熟悉骨连结的分类,胸廓的连结形式、整体观和运动,颞下颌关节的组成、 特点及运动 。 了解关节的分类。 7. 四肢骨连结 掌握肩关节、肘关节、腕关节、踝关节、髋关节和膝关节的构成、特点和运 动,骨盆的组成和区分。 熟悉胸锁关节、喙肩弓、桡尺连结、拇指腕掌关节,髋骨与脊柱间的韧带连 结,耻骨联合的形成,足弓的构成及意义。 了解骶髂关节、Chopart 关节。 8. 肌学总论、头颈肌和躯干肌 掌握肌的形态和构造,咀嚼肌的组成和功能,胸锁乳突肌位置和作用,斜方 肌、背阔肌、竖脊肌的作用,胸上肢肌的组成和作用,膈的位置、裂孔及功 能,腹前外侧群肌的组成。 熟悉肌的辅助结构,斜角肌间隙,肋间内、外肌的位置和作用,腹前外侧群 肌形成的结构,腹直肌鞘,白线,腹股沟管的位置、构成和通过结构,腹股 沟三角的位置,重要的体表肌性标志 。

了解面肌,舌骨上、下肌的组成。 9. 四肢肌 掌握肩肌的组成、配布和作用,肱二头肌、肱三头肌的作用,臀肌、大腿前 群、大腿后群和小腿三头肌的组成及作用。 熟悉喙肱肌、肱肌的作用,前臂前群肌的名称和分层排列,手肌中间群的作 用,大腿内侧群组成和作用,重要的体表肌性标志 。 了解前臂后群肌,手肌内、外侧群,髋肌前群,其它的小腿肌。 二、 名词解释 1. 骺线:成年后,位于长骨干、骺间的骺软骨骨化,骨干与骺融为一体,其间 遗留的痕迹即为骺线。 2. 板障:位于颅盖骨的外板与内板之间的骨松质,有板障静脉通过。 3. 椎管:椎体与椎弓围成椎孔,各椎孔贯通,构成容纳脊髓的椎管 4. 椎间孔:相邻椎骨的上下切迹共同围成的孔,有脊神经和血管通过。 5. 钩椎关节:第 3~7 颈椎的椎体钩与上位椎体的前后唇缘相接,则形成钩椎关 节,又称 Luschka 关节,如过度增生,可压迫行于椎间孔的脊神经。 6. 骶角:位于骶管裂孔两侧向下突起的部分,是骶管麻醉的体表标志。 7. 胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处微向前的突起,可在体表扪及,两侧平对第 2 肋,是计数肋的重要标志。 8. 翼点:在额骨,顶骨,颞骨,蝶骨汇合处,构成的 H 形的缝,此处骨质较薄 弱,内面有脑膜中动脉前支通过 9. 翼腭窝: 为上颌骨体, 蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄缝隙, 深藏于颞下窝内侧, 有神经、血管由此经过,与鼻腔、颅中窝、眶等相通。 10. 鼻旁窦: 位于鼻腔周围颅骨内的含气空腔, 与鼻腔相通, 包括上颌窦、 蝶窦、 筛窦和额窦。 11. 椎间盘:是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘,由中央部髓核和周围部纤维环 构成。椎间盘具有弹性缓冲垫的作用,可增加脊柱的运动幅度。 12. 胸廓:由 12 块胸椎,12 对肋,1 块胸骨和它们之间的连结共同构成,胸廓 有保护胸腔器官、参与呼吸和支持躯干的功能。 13. 颞下颌关节:是颅骨的唯一关节,由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节 结节构成,两侧颞下颌关节属于联合关节,易向前脱位。 14. 骨盆:由左右髋骨和骶、尾骨及其骨连结构成。骨盆可由骶骨岬向两侧经弓 状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘构成的界线,分为上方的 大骨盆和下方的小骨盆。 15. 足弓:跗、跖骨借其连结形成具有少许活动的凸向上方的弓,它使足成为有 弹性的三角架,有利于重力的传递和直立姿势的维持,并保护足底的血管、 神经。 16. 深筋膜:又称固有筋膜,由致密结缔组织构成,位于浅筋膜的深面,包被体 壁、四肢的肌和血管神经等,可形成肌间隔、血管神经鞘和支持带等结构。 17. 斜角肌间隙: 前, 中斜角肌与第一肋之间的空隙, 有锁骨下动脉和臂丛通过。 18. 胸腰筋膜:包裹在竖脊肌和腰方肌的周围,在腰部,筋膜明显增厚,可分为 浅、中和深层。由于腰部活动度大,在剧烈运动中,胸腰筋膜常可扭伤,为 腰背劳损病因之一。 19. 腹股沟镰:腹内斜肌的下部肌束呈弓形跨过精索,延为腱膜,向内侧与腹横 肌的最下部腱膜会合形成腹股沟镰(联合腱) ,止于耻骨梳的内侧端。

20. 腹直肌鞘:包绕腹直肌,由腹前外侧壁 3 块扁肌(腹外斜肌、腹内斜肌和腹 横肌)的腱膜构成。鞘分前后两层,但在脐下 4—5cm 以下,鞘后层缺如, 形成游离下缘弓状线。 21. 白线:位于腹前壁正中线,介于左、右腹直肌鞘之间,由两侧腹直肌鞘的纤 维交织而成,上起自剑突,下止于耻骨联合。 22. 收肌腱裂孔:大收肌的一个腱止于股骨的收肌结节,该腱与股骨间就围成了 收肌腱裂孔,有大血管(骨血管)通过。 三、 问答题 1. 简述运动系统的组成和各部的作用。 骨、骨骼肌、关节。 维持人体形态、保护内脏器官;骨骼肌是动力器官;关节是运动的枢纽。 2. 骨的基本构造有哪些? 骨由骨质、骨膜、骨髓、血管、淋巴管和神经组成 骨质:由骨组织构成,分密质和松质,骨松质由骨小梁构成。 骨膜: 由纤维结缔组织构成, 骨外膜位于骨的表面, 骨内膜位于骨髓腔内面, 含有丰富的神经和血管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用 骨髓:充填于骨髓腔和骨松质间隙内的组织;分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓 有造血功能而黄骨髓没有造血活力 3. 红、黄骨髓各分布于何处,有何临床应用? 红骨髓具有造血作用,胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓,成人仅含于松质腔隙 内。 黄骨髓为脂肪组织,无造血作用,存在于长骨骨髓腔内。 临床选胸骨、髂后上棘等处进行骨髓穿刺,检查骨髓象。 4. 幼儿和老人的骨各有何特点? 幼儿有机质和无机质各占 1/2,故弹性较大,柔软,易发生变形,在外力作 用下不易骨折或折而不断,称青枝状骨折。 老年人的骨无机质所占比例超过 75%,脆性较大,易发生骨折。 5. 椎孔、椎管是怎样构成的? 椎体后面微凹陷,与椎弓共同围成锥孔。 各锥孔贯通,构成容纳脊髓的椎管。 6. 各部椎骨主要特征。 颈椎:椎体较小,横断面呈椭圆孔。椎孔较大,呈三角形。横突有孔称横突 孔,棘突短且末端分叉。 第一颈椎又称寰椎,特点为呈环形,无椎体﹑棘突和关节突,有齿突凹。 第二颈椎又称枢椎,特点为有齿突。 第七颈椎又称隆椎,特点为棘突长,不分叉,为计数椎骨序数的标志。 胸椎:椎体从上至下依次增大,横断面呈心形。有肋凹与肋头相关节。横突 末端前有横突肋凹与肋结节相关节。棘突长,伸向后下,呈叠瓦状。 腰椎:锥体肥大,棘突呈板状水平后伸,相邻棘突间隙大。 颈椎:椎体小;横突有孔;3~7 颈椎体有椎体钩,与上位椎体前后唇缘形成 钩椎关节;2~6 颈椎棘突较短,末端分叉。 胸椎:有肋凹;棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。 腰椎:椎体粗壮,棘突宽而短,呈板状,水平后伸。

骶骨:呈三角形,底向上,尖向下;上缘中份向前隆凸,称岬;中部有 4 条 横线,是椎体融合的痕迹;横线两端有 4 对骶前孔,正中线上有骶正中嵴, 嵴外侧有 4 对骶后孔;骶前、后孔均与骶管想通;下端的裂孔称骶管裂孔; 裂孔两侧有向下突出的骶角,骶管麻醉常以骶角作为标志。 尾骨:3~4 节退化的尾椎融合而成,下端游离为尾骨尖。 7. 何谓胸骨角及其临床应用。 胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角。 两侧平对第 2 肋,是计数肋的重要标志。 8. 描述典型肋骨的结构。 属扁骨,分为体和前、后两端。后端膨大,称肋头,有关节面与胸椎肋凹相 关节。外侧稍细,称肋颈。颈外侧的粗糙突起,称肋结节,有关节面与相应 胸椎的横突肋凹相关节。肋体长而扁,分内、外两面和上、下两缘。内面近 下缘处有肋沟, 有肋间神经、 血管经过。 体的后份急转处称肋角。 前端稍宽, 与肋软骨相接。 9. 试述肩胛骨的结构。 腹侧面或肋面与胸廓相对,为一大浅窝,称肩胛下窝。背侧面有一横嵴,称 肩胛冈。冈上、下方的浅窝,分别称冈上窝和冈下窝。肩胛冈向外侧延伸的 扁平突起, 称肩峰, 与锁骨外侧端相关节。 上缘短而薄, 外侧份有肩胛切迹, 更外侧有指状突起称喙突。上角为上缘与脊柱缘会合处,平对第 2 肋。下角 为脊柱缘与腋缘汇合处,平对第 7 肋或第 7 肋间隙。外侧角为腋缘与上缘会 合处,最肥厚,朝向外侧方的梨形浅窝,称关节盂。盂上、下方各有一粗糙 隆起,分别称盂上结节和盂下结节。 10. 肱骨上、下端有哪些结构,画图表示。 上端:肱骨头,解剖颈,大结节,小结节,大结节嵴,小结节嵴,结节间沟, 外科颈。 下端:肱骨小头,肱骨滑车,冠突窝,桡窝,鹰嘴窝,外上髁,内上髁,尺 神经沟。 11. 腕骨包括哪些?何为腕骨沟? 手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。 8 块腕骨构成一掌面凹陷的腕骨沟。 12. 图示股骨的结构。 13. 试述颅骨的分类,写出各部颅骨的名称。 脑 8:额骨、筛骨、蝶骨、颞骨 2、枕骨、顶骨 2 面 15:下颌骨、舌骨、犁骨、上颌骨、腭骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、颧骨。 上颌鼻泪颧甲腭,依次对称鼻眶列。 下颌舌犁请勿忘,组成下巴与中隔。 14. 颅中窝可看到哪些结构? 颅中窝,由蝶骨体、大翼、颞骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广。中央是 蝶骨体,上面是垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向 后方的前床突。垂体窝前方为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。鞍背两侧 角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟 向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,孔续于颈动脉管内口。蝶鞍两 侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外 上方走行。弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称

三叉神经压迹 15. 鼻旁窦有哪些,其开口在何处? 又称副鼻窦或鼻窦,为鼻腔周围颅骨(额骨、蝶骨、上颌骨、筛骨)内的含 气空腔, 均有窦口与鼻腔相通。 对发音起共鸣作用。 鼻窦左右成对, 共四对, 分别称为额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。 额窦:位于额骨骨弓深部,开口于中鼻道筛漏斗处。 上颌窦:位于上颌骨体内,开口于中鼻道半月裂孔处。 蝶窦:位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝。 筛窦:位于上筛骨迷路内,又分前、中、后筛窦。前、中筛窦开口于中鼻道, 后筛窦开口于上鼻道。 16. 举例说明骨的直接连结有哪几种方式? 纤维连结:韧带连结、缝 软骨连结:透明软骨结合、纤维软骨结合 骨性结合 17. 关节的基本结构和辅助结构有哪些,举例说明。 基本结构 关节面:是参与组成关节的各相关骨的接触面。包括关节头和关节窝,关节 面上被覆关节软骨以减少摩擦。 关节囊:是由纤维结缔组织膜构成的囊,附着于关节周围,并与骨膜关节续 连,包围关节,封闭关节腔。分为内层滑膜和外层纤维膜。 关节腔: 是由关节囊滑膜层和各关节面围成的密闭腔隙腔内有滑液, 呈负压。 辅助结构 韧带:是连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束,加强关节的稳固或限制 其过度运动。 关节盘: 位于两骨的关节面之间, 其周缘附着于关节囊, 将关节腔分成两部。 关节唇:是附着于关节窝周缘的纤维软骨环,加深关节窝,增大关节面。 滑膜襞:有些关节囊的滑膜表面积大于纤维层,滑膜重叠卷折并突入关节腔 形成滑膜襞。 滑膜囊:有时滑膜可以从关节囊纤维膜的薄弱或缺如处作囊状膨出,充填于 肌腱与骨面之间,形成滑膜囊。 18. 椎间盘的结构如何,何为椎间盘脱出症? 椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘。 中央部为髓核, 周围部为纤维环, 限制髓核向周围膨出。 髓核容易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫相邻的脊髓或神经根引起 放射性痛,临床称为椎间盘脱出症。 19. 描述脊柱连结 脊柱的关节分为椎体间的连接,椎弓间的连接和寰椎与枕骨及枢椎的关节。 椎体间的连接又借椎间盘及前,后纵韧带相连。 椎弓间的连接包括椎弓板,棘突,横突间的韧带连接(包括黄韧带,棘间韧 带,棘上韧带,项韧带和横突间韧带)和上下关节突间的滑膜关节连接。 寰椎与枕骨及枢椎的关节包括寰枕关节和寰枢关节(包括寰枢外侧关节寰枢 正中关节) 。 20. 脊柱的生理弯曲及其作用。 颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。

作用:增大了脊柱的弹性,对维持人体的重心稳定和减轻震荡有重要意义。 颈曲支持头的抬起,腰曲使身体重心垂线后移,以维持身体的前后平 衡, 保持稳固的直立姿势, 而胸曲和骶曲在一定意义上扩大了胸腔和盆腔的容积。 21. 胸廓是如何构成的,有何功能? 由 12 块胸椎,12 对肋,1 块胸骨和它们之间的连结共同构成,胸廓有保护 胸腔器官、参与呼吸和支持躯干的功能。 22. 试述肩、肘、腕、膝、髋关节的结构、特点和运动。 肩关节: 组成:由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,多轴球窝关节。 特点: 1.关节盂的周缘有纤维软骨构成的盂唇来加深关节窝,仍仅能容纳关节头 的 1/4~1/3。 2.肩关节囊薄而松弛,肱二头肌长头腱就在结节间滑液鞘内穿过关节,关 节囊上壁有喙肱韧带。囊的下壁相对最为薄弱,易发生前下方脱位。 运动: 屈伸、收展、旋内、旋外、环转 肘关节:由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复合关节。 组成 肱尺关节:肱骨滑车和尺骨滑车切迹。 肱桡关节:肱骨小头与桡骨头关节凹。 桡尺近侧关节:桡骨环状关节面和尺骨桡切迹。 特点:1.肘关节囊前、后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,并有桡侧和尺侧副韧带 加强。 2.囊内有桡骨环状韧带:幼儿四岁前易发生桡骨小头半脱位。 运动:屈、伸、旋前、旋后。 腕关节: 组成:由手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头,桡骨的腕关节面和尺 骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。 特点: 关节囊松弛, 关节的前、 后和两侧均有韧带加强, 其中掌侧韧带最为坚韧, 所以腕的后伸运动受限。 运动:屈伸、收展、环转。 膝关节: 组成:由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,髌骨与股骨的髌面相接,股骨的内外 侧踝分别与胫骨的内外踝相对。 特点:主要韧带:髌韧带(自髌骨下止于胫骨粗隆) 胫侧副韧带 腓侧副韧带 腘斜韧带 膝交叉韧带 前交叉韧带、后交叉韧带 1.关节囊薄而松弛,后壁薄弱,囊外有韧带加固,囊内有交叉韧带。 2.囊内有关节盘—半月板垫在股骨内外侧踝与胫骨的内外踝关节面之间 的两块纤维骨板,内侧呈 C 形,外侧呈 O 形。屈膝时半月板滑向后方, 伸膝是滑向前方。 运动:屈、伸、旋转 髋关节: 组成:由髋臼与股骨头构成,多轴球窝关节。 特点:1 髋臼的周缘附有纤维软骨构成的髋臼唇,以增加髋臼的深度。

2 髋臼切迹被髋臼横韧带封闭,使半月形的髋臼关节面扩大为环形以紧抱 股骨头。 3 关节囊坚韧紧密,向上附着于髋臼周缘及横韧带,向下附着于股骨颈, 前面达转子间线,后面包罩股骨颈的内侧 2/3,使股骨颈骨折有囊内、 囊外骨折之分。 囊内韧带:股骨头韧带。 囊外韧带:髂股韧带 耻骨韧带 坐骨韧带 轮匝带 4 有较大的稳固性,以适应其承重和行走的功能。 5 髋关节囊后下部相对较薄弱,脱位时,股骨头易向下方脱出。 运动:屈伸、收展、旋内、旋外、环转。 23. 比较肩关节和髋关节的异同。 不同(肩关节更灵活,髋关节更稳固) : 1、组成:肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成;髋关节由髋臼与股骨头构 成。 2、特点和运动:1 肩关节头大盂浅而小,关节窝仅容纳肱骨头的 1/4-1/3; 髋关节头大臼深,股骨头的关节面几乎纳入髋臼内。 2 肩关节囊周的韧带少且薄弱; 髋关节囊周有多条韧带加强 且有囊内韧带 3 肩关节囊薄而松弛,关节腔宽大,运动灵活,幅度大; 髋关节囊紧张而坚韧,关节运动幅度小。 相同:都没有关节盘,都是多轴关节。 24. 试述骨盆的构成,何为大、小骨盆? 由左右髋骨和骶、尾骨及其骨连结构成。骨盆可由骶骨岬向两侧经弓状线、 耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘构成的界线,分为上方的大骨盆和下 方的小骨盆。 25. 肌的辅助装置有哪些? 1 筋膜:浅筋膜、深筋膜 2 滑膜囊 3 腱鞘:纤维层、滑膜层(脏层、壁层) 4 籽骨 26. 肌腱和肌腹各有什么特点? 肌腱:两端的腱性部分,由致密胶原纤维束组成,色白,强韧,无收缩、舒 张功能,附着于骨骼,课抵抗强大张力。 肌腹:中间的肌性部分,由肌纤维组成,色红,柔软,具有一定的收缩、舒 张功能。 27. 咀嚼肌包括哪些? 咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。 28. 试述胸锁乳突肌、股四头肌的起止及作用。 胸锁乳突肌:起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,二头会合斜向后上方,止于 颞骨的乳突。 作用:一侧肌收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧肌收缩可使头后仰,

当仰卧时,双侧肌肉收缩可抬头。 股四头肌:起自髂前下棘,止于胫骨粗隆。 作用:是膝关节强有力的伸肌,股直肌还能屈髋关节。 29. 何为斜角肌间隙,有何结构通过? 前,中斜角肌与第一肋之间的空隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。 30. 膈肌的功能?有哪些裂孔及通过的结构?膈肌的特点? 功能:1.膈为主要的呼吸肌,收缩时,膈穹隆下降,胸腔容积扩大,以助吸气; 松弛时,膈穹隆上升恢复原位,胸腔容积减小,以助呼气; 2.膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏及分 娩等活动。 三个裂口:1.主动脉裂孔:在第 12 胸椎前方,左右两个膈脚与脊柱之间,有主 动脉和胸导管通过; 2.食管裂孔:主动脉裂孔的前上方,约在第 10 胸椎水平,有食管和 迷走神经通过; 3.腔静脉孔: 在食管裂孔的右前上方的中心腱内, 约在第 8 胸椎水平, 有下腔静脉通过。 特点:1.分隔胸、腹腔的扁肌,呈穹隆形,其隆凸的上面朝向胸腔,凹陷的下面 朝向腹腔。 2.膈的肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面,可分为 3 部:胸骨部,肋 部和腰部。胸骨部起自剑突后面。肋部起自下 6 对肋骨和肋软骨。 腰部以左右两个膈脚起自上 2-3 个腰椎及内外侧弓状韧带。 3.各部肌纤维向中央移行于中心腱。 31. 何为腹白线,此处手术切口有何利弊? 位于腹前壁正中线,介于左、右腹直肌鞘之间,由两侧腹直肌鞘的纤维交织 而成,上起自剑突,下止于耻骨联合。 利:由于腹白线中血管少,所以外科手术时沿此处切开出血少; 弊:由于缺乏供血,术后不易愈合。 32. 上肢前臂有哪些肌?大腿肌群包括哪些? 前群(屈肌)分为四层: 第一层有肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌; 第二层是指浅屈肌; 第三层是指深屈肌和拇长屈肌; 第四层是旋前方肌。 后群(伸肌)分为浅层和深层: 浅层由桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌构成; 深层由旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌构成。 大腿肌(thigh)分为前群、内侧群和后群: 前群分为逢匠肌和股四头肌: 逢匠肌:全身最长的肌,屈髋关节和屈膝关节 股四头肌:全身最大的肌,有四个头,即股直肌,股内侧肌,股外侧肌,股 中间肌,屈髋关节,是膝关节强有力的伸肌。 内侧群又分为浅层和深层,使髋关节内收、旋外 浅层由耻骨肌,长收肌和股薄肌构成; 深层由短收肌和大收肌构成;

后群由股二头肌,半腱肌和半膜肌构成,屈膝关节,伸髋关节。 33. 跟腱是怎样构成的? 跟腱近端是由腓肠肌和比目鱼肌的肌腹组成,远端以腱性组织止于跟骨后方。 比目鱼肌肌束向下移行为肌腱,和腓肠肌的腱合成粗大的跟腱,止于跟骨。 34. 描述腹股沟管(四壁二口) (1)Inguinal canal(腹股沟管) :为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的肌和 腱之间的一条裂缝,位于腹前外侧壁的下部,在腹股沟韧带内侧半的上方,由外 上斜贯向内下,长约 4.5cm。 (2)Four walls:管有四个壁,前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌;后壁是腹横 筋膜和腹股沟镰;上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘;下壁为腹股沟韧带。 (3)Two openings:管的内口称腹股沟管深(腹)环,在腹股韧带中点上方约 1.5cm 处,为腹横筋膜向外突而形成的卵圆形孔,其内侧有腹壁下动脉。管的外 口即腹股沟管浅(皮下)环。


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