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死因登记报告管理制度


死因登记报告管理制度

一、 工作流程及各部门职责 1. 医生到挂号室的死亡证明存放处领取死亡证明。 2. 医生按规范填写死亡证明,填写好后加盖诊断证明章。 3. 填写好的死亡证明 2 日内交给直报人员,直报人员进行审查 7 日内上报疾控中心,上报完成后了封存在办公室长期留存。 二、死亡医学证明书的编号、发放、回收管理制度 我院死亡证明每年用量较少,根据实际情况,我院的死亡证明的 编号有办公室、直报人员统一编号,发放责由填写医生 2、3、4 联发 放给死亡家属。

三、证明书填写要求 应用黑色或蓝黑色钢笔逐项认真填写,字迹要清楚,不能涂改, 不得用圆珠笔、红笔或铅笔填写。不能错项或漏项。死亡原因填写应 用医学专业疾病名称,不能用英文或者英文缩写 四、死因编码、直报要求 1. 医疗机构因指定相关专业人员负责死亡病人的死因编码工作 2. 死亡病例编码(报告)负责人在接到医生填写的死亡医学证明 书后,应在 7 天内按照国际疾病分类标准进行死亡病例编码 3. 各级医疗机构应在 7 天内完成死因编码和网络直报,不具备网

络直报的条件的医疗机构应于 7 天内完成死因编码并填写完整的 《死 亡医学证明书》 《死亡病例报告卡》送交市、县 CDC,市、县 CDC 应 在当天网络直报。 4. 医疗机构在报告死亡原因时,必须写明直接死因、根本死因并 按标准进行编码。 5. 负责死亡报告和死因编码的人员要认真负责,不得出现编码错 误、迟报、漏报 五、原始卡片的保存要求 1.报告单位应妥善保存死因登记信息原始资料,填报的《死亡医学 证明书》由录入单位档案管理要求长期保存。 2. 报告单位应定期下载或查看个案数据和储存本单位网络上报的 原始数据库,并采取有效方式进行数据的长期备份。 3. 死亡统计资料或分析信息的管理和使用相关单位应按照有关法 律、法规和国家、省级卫生行政部门有关规定执行,不得擅自公布。 4.对于需要使用死亡信息的,应由申请人按有关行政审批程序进行 审批,申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。


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