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深圳市拟引进市外人员体检表


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深圳市拟引进市外人员体检表
数据录入时间: 姓 名 年 性 别 月 日 出生 日期 身份证号码: 年 月 日 数据录入序号: 婚 否

社会保障卡号: 既往病史 家族病史



名: 以上信息由本人填写,并承诺所填信息属实。 名: 一般情况 身 视 力 眼 砂 眼 五 耳 官 鼻 科 咽喉 齿 其它 皮肤粘膜 淋巴结 外 四肢 科 泌尿生殖器 疝 肛门 其它 关节 平足 腹部 甲状腺 脊柱 医师意见 龋 齿 听 力 嗅 觉 高: 右 左 右 左 右 左 公尺 公尺 鼻 疾 唇腭 缺 齿 公 分 矫正 视力 其它 眼疾 耳疾 年 体 右 辩色力 左 签名: 月 重: 签 日 公斤 医师意见 医院骑缝章





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医师签名:

负责医师签名: (单位盖章) 年 月 日 注:1、拟引进市外人员凭本人身份证和一寸相片在医院体检科确定身份,在医院体检科领取《深圳 市拟引进市外人员体检表》后按要求进行体检; 2、体检报告由体检人本人自行保管; 3、两个工作日后携带回执到医院体检科领取体检报告;体检结论信息由 检查结论

体检医院在两个工作日内录入人才引进系统。 深圳市卫生和人口计划生育委员会 深圳市人力资源和社会保障局 联合监制


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