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学校标识码 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 216400224

3 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243 2164002243

姓名 性别 出生日期 张婷 女 20020312 苏振泽 男 20011101 张兴宁 男 20010417 袁旭翔 男 20001120 杨文敏 女 20010629 张金丽 女 20010801 苏振翔 男 20030124 龚晓成 男 20010619 龚晓风 女 20010619 田治龙 男 20010312 田军 男 20000503 金彩娟 女 20010405 田男 男 19980922 王晓梅 女 19980801 金项莲 女 19990603 田虎 男 20011106 王桃 女 19980405 田军 男 20010315 赵文武 男 20030110 马洪霞 女 20010227 金娜 女 20000108 杨睿 男 20000310 张鹏 男 20010508 田彦梅 女 田海燕 女 19990805 王亚楠 男 19980207 王花 女 19980712 金小军 男 19990308 金再百 女 19980206 金彩花 女 19990207 金彩梅 女 20010310 王兰兰 女 19990611 周海成 女 20010829

出生地行政区划 代码 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204

籍贯 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原 宁夏海原

民族 国籍/地区 汉族 中国 汉族 中国 汉族 中国 汉族 中国 汉族 中国 汉族 中国 汉族 中国 汉族 中国 汉族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国 回族 中国

港澳台 身份证件类型 侨外 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否 居民身份证 否

健康状况 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好 健康或良好

政治 面貌 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众 群众

身份证件号 642222200203121627 642222200111011615 642222200104171610 642222200011201614 642222200106291624 642222200108011622 642222200301241614 642222200106191615 642222200106191623 642222200103121830 642222200005031831 64222220010405182X 642222199809221811 642222199808011820 642222199906031825 64052220011106181X 642222199804051825 642222200103151837 642222200301101814 642222200102271829 64222220000108184X 640522200003101810 64222220010508181X 64222219990805182X 640522199802071819 642222199807121825 642222199903081851 640522199802061821 64222219990207182X 642222200103101848 640522199906110421 642222200108291812

户口性质 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口 农业户口

户口所在地行 政区划 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204 640502109204

班号 入学年月 入学方式 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学 2008101 200809 就近入学

就读 方式 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读 走读

现住址 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村

通信地址 家庭地址 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇王团村 兴仁镇团结村 兴仁镇王团村 兴仁镇团结村 兴仁镇王团村 兴仁镇团结村 兴仁镇王团村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村 兴仁镇团结村

联系电话 15009655051 15009655010 13299557492 15009575062 13723344904 13209650548 13259678862 13739540541 13739540541 15378961375 13739589241 15121993234 18195257503 13739586091 13389553163 15379558635 15319584855 13739542865 13209640213 18095513961 15309551226 15309552911 13259675210 13289556936 4861415 15309575952 13259594510 13209647271 18309558461 18095506083 18095506083 18095417741 18095515333

是否独 是否受过 是否留守 是否需要 是否享 是否 是否烈士或 上下学 上下学 邮政编码 生子女 学前教育 儿童 申请资助 受一补 孤儿 优抚子女 距离 方式 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755213 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行 755212 否 是 非留守儿童 否 是 否 否 步行

是否需要 乘坐校车 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否

身份证件 曾用名 有效期 血型

特长

学籍辅号 班内学号 20080101 20080102 20080103 20080104 20080105 20080106 20080107 20080108 20080109 20080110 20080111 20080112 20080113 20080114 20080115 20080116 20080117 20080118 20080119 20080120 20080121 20080122 20080123 20080124 20080125 20080126 20080127 20080128 20080129 20080130 20080131 20080132 20080133

学生来源 电子信箱 主页地址 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学 正常入学

残疾类型 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾 无残疾

是否由政府 购买学位 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否

成员1 成员1关系 随班就读 成员1姓名 关系 说明 成员1现住址 张耀祖 非随班就读 父亲 兴仁镇王团村 非随班就读 父亲 兴仁镇王团村 苏进成 非随班就读 父亲 兴仁镇王团村 张培孝 非随班就读 父亲 兴仁镇王团村 袁治贵 非随班就读 父亲 兴仁镇王团村 杨振军 非随班就读 父亲 兴仁镇王团村 张玉朋 非随班就读 父亲 兴仁镇王团村 苏进明 非随班就读 父亲 兴仁镇王团村 龚伟 非随班就读 父亲 兴仁镇王团村 龚伟 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 田国龙 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 田国保 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 金龙 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 田广龙 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 王治宝 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 金维民 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 田广胜 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 王严俊 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 田旭红 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 赵龙 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 马伟林 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 金武 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 杨文智 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 张玉海 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 田旭武 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 田广录 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 王晓 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 王彦强 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 金伟强 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 金龙 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 金平 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 金平 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 王义荣 非随班就读 父亲 兴仁镇团结村 周洪贵

成员1户口所在地 成员1是 行政区划 成员1联系电话 否监护人 640502109204 15009655051 是 640502109204 15009655010 是 640502109204 13299557492 是 640502109204 15009575062 是 640502109204 13723344904 是 640502109204 13209650548 是 640502109204 13259678862 是 640502109204 13739540541 是 640502109204 13739540541 是 640502109204 15378961375 是 640502109204 13739589241 是 640502109204 15121993234 是 640502109204 18195257503 是 640502109204 13739586091 是 640502109204 13389553163 是 640502109204 15379558635 是 640502109204 15319584855 是 640502109204 13739542865 是 640502109204 13209640213 是 640502109204 18095513961 是 640502109204 15309551226 是 640502109204 15309552911 是 640502109204 13259675210 是 640502109204 13289556936 是 640502109204 4861415 是 640502109204 15309575952 是 640502109204 13259594510 是 640502109204 13209647271 是 640502109204 18309558461 是 640502109204 18095506083 是 640502109204 18095506083 是 640502109204 18095417741 是 640502109204 18095515333 是

成员1身份 证件类型 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证

成员1身份证件号 642222196407241613 642222197511051611 642222196804141632 642222197403021634 642222197305291614 642222197505251617 642222196610011610 642222197705161616 642222197705161616 642222197506081816 642222198005051832 642222197406051812 642222197511121827 642222196808011819 642222196501041837 642222197508091815 642222197501071811 642222198407201813 642222197105061814 642222197908071813 642222197507101831 642222197605011813 642222197711051819 642222197802091816 642222197910051811 642222196402281819 642222197301051816 640522197804051812 642222197610021856 642222197610021856 642222196804050431 642222197604181837

成员1 成员1工作 民族 单位 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族

成员2 成员2户口所在地 成员1职务 成员2姓名 关系 成员2关系说明 成员2现住址 行政区划 成员2联系电话 1 马彩霞 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 15009655051 2 罗秉慧 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 15009655010 3 袁彩红 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 13299557492 4 徐莉 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 15009575062 5 陆生梅 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 13259593961 6 牛青莲 祖母 兴仁镇王团村 640502109204 13209650548 7 董治林 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 13289556383 8 姚玉梅 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 13739540541 9 姚玉梅 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 13739540541 10 马米爱 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 15378961375 11 杨彦梅 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 13739589241 12 李成梅 母亲 兴仁镇王团村 640502109204 13259558516 13 李梅英 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 18195257503 14 田梅 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 13739586091 15 田兴月 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 13389553163 16 马菊梅 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 15379558635 17 田玉兰 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 15349584899 18 李彦梅 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 13739542865 19 王小英 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 13209640213 20 常燕 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 18009564805 21 田梅花 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 15309551226 22 田兴花 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 15309552911 23 吴梅 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 13259675210 24 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 13289556936 25 张彦梅 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 4861415 26 李金兰 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 15309575952 27 田小兰 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 13259594510 28 田霞 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 13209647271 29 马彦花 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 18309558461 30 田仲霞 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 18095506083 31 田仲霞 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 18095506083 32 马文秀 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 18095417741 33 张梅英 母亲 兴仁镇团结村 640502109204 18095515333

成员2身份证 成员2是否监护人 件类型 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证 是 居民身份证

成员2身份证件号 642222196904211642 642222197707191624 642222197802071620 642222197708211623 64222219750516162X 642222194302161626 642222196705101643 64222219800608162X 64222219800608162X 642222197703071828 642222198104281828 64222219771004182X 642222197611081826 642222197001021826 642222196703101826 642222197711121821 642222197803011822 642222198602211822 642222197804051826 642222197711151828 642222197706061828 642222197802031821 642222197808021843 64222219790309184X 642222197007011821 642222197505051826 642222197503081861 640522197704071824 642222197810021842 642222197810021842 642222196807210429 642222198107151826

成员2 民族 成员2工作单位 成员2职务 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族 回族

是否进城务工 人员随迁子女 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否

家长签字

班主任签字

校长签字

填表时间 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528 20130528


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