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健康评估竞赛复习题


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32.

正常人胸部叩诊不可能出现的叩诊音是( E)A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音 气性坏疽病人的脓液呈(A )

A.恶臭味 B.烂苹果味 C.浓烈的氨味 D.鼠尿味 E.刺激性蒜味 生命征不包括(D )A.呼吸 B.血压 C.脉搏 D.意识 E.体温 可提示左心功能不全的脉搏是(C )A.水冲脉 B.奇脉 C.交替脉 D.无脉 E.不整脉 测到水冲脉时应考虑的病情是( D)A.心包积液 B.房室传导阻滞 C.伤寒 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺 源性心脏病 对疑有心脏病的病人,计数脉搏的时间至少需( C)A.15 秒 B.30 秒 C.60 秒 D.2 分钟 E.5 分钟 Kissmaul 呼吸提示(E )A.巴比妥中毒 B.脑动脉硬化 C.颅内压增高 D.呼吸机麻痹 E.代谢性酸中毒 常于临终前发生的呼吸类型是(C )A.呼吸过缓 B.呼吸浅表 C.间停呼吸 D.呼吸深大 E.呼吸过速 “三凹征”见于(A )A.气管异物 B 支气管哮喘 C.支气管扩张 D.阻塞性肺气肿 E.支气管肺癌 呼气性呼吸困难见于(E )A.咽白喉 B.原性性支气管肺癌 C.胸腔积液 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺 气肿 高 血 压 的 诊 断 标 准 为 ( D ) A.>160/95mmHg B. ≥ 160/95mmHg C.>130/80mmHg D. ≥ 140/90mmHg E.>140/90mmHg 脉压增大可见于( B)A.主动脉瓣狭窄 B.甲状腺功能亢进症 C.低血压 D.心力衰竭 E.二尖瓣狭窄 脉压减小的标准是指脉压低于(C )A.10mmHg B.20mmHg C.30mmHg D.40mmHg E.50mmHg 与病态发育关系最密切的病情是 (B ) A.神经系统疾病 B.内分泌疾病 C.营养不当 D.体育锻炼过度 E. 基因突变 体重指数(BMI)的计算公式为(E )A.体重(kg)/身高(cm)? B.身高(m)/体重(kg)? C.体重 (kg)/身高(m) D.身高(m)/体重(kg) E.体重(kg)/身高(m)? 病人活动过程中辞去强迫蹲位以缓解呼吸困难提示病情是 (D ) A.肺源性心脏病 B.高血压性心脏病 C. 冠心病 D.先天性心脏病 E.病毒性心肌炎 脊柱疾病病人常采取的体位是(C )A.自主体位 B.强迫侧卧位 C.强迫俯卧位 D.辗转体位 E.被动卧 位 呼吸困难明显不易出现发绀的病情是(E )A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.气胸 D.先天性心脏病 E.严重 贫血 发绀明显而无呼吸困难的病情是(B )A.慢性肺源性心脏病 B.肠源性青紫症 C.风湿性心瓣膜病 D. 支气管哮喘 E.一氧性化碳中毒 早期或轻微黄疸最先见于(D )A 前额 B.手掌 C.足底 D.巩膜 E.颜面 过多食用萝卜、南瓜、橘汁引起皮肤黏膜黄染的部位多在(A )A.手掌、足底、前额 B.口腔黏膜 C. 四肢皮肤 D.口唇 E.巩膜 玫瑰疹见于(B )A.麻疹 B.伤寒 C.药物过敏 D.风湿热 E.猩红热 瘀点与充血性皮疹最主要的区别是( D)A.分布的部位 B.是否高出皮肤表面 C.直径大小 D.压之是 否褪色 E.血小板计数是否正常 与蜘蛛痣的特征不符的表现是( A)A.多见于腹部与下肢 B.成辐射状 C.压迫痣中央可暂时消失 D. 体内雄激素水平增高有关 E.可见于孕妇和慢性肝病病人 水肿的发生机理不包括(B )A.钠水潴留 B.毛细血管滤过压减低 C.淋巴回流障碍 D.毛细血管通透 性增加 E.血浆胶体渗透压减低 水肿部位指压后不凹陷者见于( A)A.黏液性水肿 B.营养不良 C.心力衰竭 D.急性肾炎 E 肝硬化 不符合淋巴结结核的表示(E )A.常发生于颈部 B.多发性 C.质地稍硬 D.与周围组织粘连 E.压痛明 显 脑积水患儿的头颅表现为(D )A.小颅 B.方颅 C.尖颅 D.巨颅 E.塔颅 角膜软化提示缺乏(A )A.维生素 A B.维生素 B C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 E 在自然光线下,正常人瞳孔的直径为( C)A.1~2mm B.2~3mm C.3~4mm D.4~5mm E.5~6mm 瞳孔缩小见于( B)A.劲交感神经受刺激 B.有机磷农药中毒 C.青光眼 D.阿托品中毒 E.脑疝 瞳孔两侧大小不等常提示( B)A.氯丙嗪中毒 B.脑疝 C.毛果芸香碱中毒 D.脑膜炎 E.可卡因中毒
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33. 在相当于第二磨牙的颊黏膜上出现帽针头大小的白色斑点,最提示为( C)A.核黄素缺乏 B.白色念 珠菌感染 C.麻疹 D.复发性口疮 E.流行性腮腺炎 34. 牙龈游离缘出现蓝灰色点线提示(A )A.铅中毒 B.维生素 C.缺乏症 C.慢性牙周炎 D.牙石症 E.慢 性肝病 35. 颈静脉怒张见于( C)A.贫血 B.左心衰竭 C.右心衰竭 D.肝硬化 E.主动脉瓣关闭不全 36. 不会发生颈动脉明显搏动的疾病是(D )A.主动脉瓣关闭不全 B 高血压 C.甲状腺功能亢进 D.主动脉 瓣狭窄 E.严重贫血 37. 气管向患侧移位,见于(A )A.肺不张 B.阻塞性肺气肿 C.胸腔积液 D.气胸 E.一侧甲状腺肿大 38. 计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的标志是(C )A.锁骨 B.乳头 C.胸骨角 D.胸骨柄 E.肩胛下角 39. 胸廓前后径短于左右径的一半时,称之为( E)A.桶状胸 B.鸡胸 C.串珠胸 D.漏斗胸 E.扁平胸 40. 有关乳腺癌的讨论,错误的一项是(B )A.呈单发发生 B.常有红肿热痛表现 C.与皮下组织粘连 D. 局部皮肤呈橘皮样改变 E.晚期伴腋窝淋巴结转移 41. 触觉语颤增强,可见于(B )A.胸腔积液 B.肺结核空洞 C.肺气肿 D.阻塞性肺不张 E.气胸 42. 关于呼吸音的叙述,错误的一项是(D )A.背部第 6、7 颈椎及第 1、2 胸椎附近可闻及支气管呼吸音 B.肩胛间区第 3、4 胸椎附近可闻及支气管肺泡呼吸音 C.在大部分肺野内均可闻及肺泡呼吸音 D.发 热、贫血者肺泡呼吸音减弱 E.运动时肺泡呼吸音增强 43. 正常肺泡呼吸音区听到支气管呼吸音可见于( B)A.阻塞性肺不张 B.大叶性肺炎 C.支气管炎 D.胸 膜肥厚 E.支气管哮喘 44. 两肺满布湿啰音常见于( D)A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.胸腔积液 D.急性肺水肿 E.肺气肿 45. 肺部局限性干啰音,应考虑(E )A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.慢性支气管炎 D.支气管肺炎 E.支 气管肺癌 46. 与肺膜摩擦音不符的特征是(E )A.吸气与呼吸时均可听到 B.深呼吸时清晰 C.屏气吸时消失 D.在 听诊器上加压时可增强 E.胸骨左缘第 3-4 肋间最易听到 47. 与肺实变不符的体征是( E)A.语颤增强 B.异常支气管呼吸音 C.呼吸运动减弱 D.湿啰音 E.过清音 48. 与慢性阻塞性肺气肿相符的体征是(C )A.气管移位 B.叩诊呈鼓音 C.双侧语颤减弱 D.单侧呼吸运 动减弱 E.肋间隙变窄 49. 气胸时患侧胸部不可能出现( A)A.胸廓凹陷 B.叩诊成鼓音 C.语颤消失 D.呼吸运动减弱 E.呼吸音 消失 50. 正常成人心尖搏动位于(E )A.左第 5 肋间锁骨中线处 B.胸骨体下端偏左 C.胸骨左缘第 2 肋间处 D. 胸骨左缘第 3 肋间处 E 左第 5 肋间锁骨中线内约 0.5-1cm 处 51. 最能提示器质性心血管病的体征是(B )A 心率 110 次/分 B.心脏震颤 C.心音减弱 D.心率不整齐 E. 心尖搏动增强 52. 心尖触及舒张期震颤提示(A )A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.主 动脉瓣关闭不全 53. 关于心包摩擦感,错误的叙述是(E)A 收缩期与舒张期均可触及 B.胸骨左缘第 3-4 肋间易触及 C. 屏气时不消失 D.同时可闻及心包摩擦音 E.消失提示病情好转或痊愈 54. 心脏听诊的顺序通常应先从(A)A.二尖瓣区开始 B.主动脉瓣区开始 C.肺动脉瓣区开始 D.主动脉瓣 第二听诊区开始 E.三尖瓣区开始 55. 确定第一心音最有价值的特点是(D )A.音调较第二心音低 B.持续时间较长 C.在心间部最响 D.与 心尖搏动同时出现 E.与第二心音间隔时间较短 56. 第一心音减弱见于( E)A.二尖瓣狭窄 B.高热 C.甲状腺功能亢进 D.贫血 E.急性心肌梗死 57. 提示心肌严重受损的心脏体征是( B)A.心音分裂 B.胎心律 C.心脏杂音 D.心房颤动 E.心包摩擦音 58. 关于二尖瓣开放拍击音(开瓣音)的错误概念是(D )A.在第二心音后出现 B.音调高而清脆 C.提示 二尖瓣弹性较好 D. 二尖瓣关闭不全的重要体征 E. 二尖瓣分离术的指征之一 59. 最能提示心力衰竭的体征之一( C)A.心动过速 B.心音减弱 C.舒张早期奔马律 D.心尖部收缩期杂 音 E.肺部湿啰音
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60. 与舒张期奔马律不符的一项为(D )A.舒张早期出现 B.三个心音性质相似 C.犹如马奔跑的蹄声 D. 易在心动过缓时听到 E.见于严重器质性心脏病 61. 贫血病人心尖部出现收缩期杂音的机制是(A )A.血流加速 B.血液返流 C.瓣膜口相对狭窄 D.心脏内 有漂浮物 E.心内或相邻大血管内有异常通道 62. 关于心杂音正确的概念是(B )A.舒张期杂音与收缩期杂音均是器质性杂音 B.伴明显震颤的杂音一 定是病理性杂音 C.柔和吹风样杂音一定是功能性杂音 D.某瓣膜听诊区的杂音一定是该瓣膜的病变 E.病理性杂音一定向他处传导 63. 毛细血管搏动征阳性见于(C )A.休克 B.右心衰竭 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.门静脉高 压 64. 周围血管征不包括( D)A.水冲脉 B.枪击音 C.毛细血管搏动征 D.肝—经静脉回流征 E.Duroziez 双 重杂音 65. 主动脉瓣关闭不全的体征不包括 C) ( A.颈动脉明显搏动 B.抬举性心尖搏动 C.心尖部舒张期震颤 D. 心浊音界呈靴形 E.周围血管征 66. 不会引起腹式呼吸减弱或消失的病情是 (D ) A.急性胃穿孔 B.腹腔大量积液 C.膈麻痹 D.肋骨骨折 E. 晚期妊娠 67. 肠梗阻时腹部视诊可见( B)A.蛙腹 B.蠕动波和肠型 C.脐疝 D.舟状腹 E.脐部呈海蛇头样 68. 门静脉高压时,腹壁静脉血流方向是(C )A.脐上向上,脐下向上 B.脐上向下,脐下向下 C.脐上向 上,脐下向下 D.脐上向下,脐下向上 E.无规律 69. 最能提示急性腹膜炎的体征是(C )A.腹肌紧张 B.全腹压痛 C.腹部反跳痛 D.肠鸣音亢进 E.移动性 浊音 70. 腹部触诊呈板状腹常提示(B )A.急性胃肠炎 B.急性胃穿孔 C.结核性腹膜炎 D.慢性盆腔炎 E.急性 胆囊炎 71. 腹部触诊时查及腹壁柔韧有抵抗如揉面感,提示(A )A.结核性腹膜炎 B.急性胃扩张 C.化脓性腹膜 炎 D.大量腹腔积液 E.急性弥漫性腹膜炎 72. 与肝淤血不符合的体征是( A)A.干质地坚硬 B.肝表面光滑 C.肝边缘圆钝 D.肝区压痛明显 E.干经 静脉回流征阳性 73. 中度脾大是指深吸气时(C )A. 脾下缘不超过肋下 2cm B.脾下缘超过脐水平以下 C.脾下缘超过肋下 2cm 至脐水平线以上 D.脾右缘超过前正中线 E.脾下缘在肋下刚触及 74. Murphy 征阳性常提示(A )A.急性胆囊炎 B.急性胃肠炎 C.急性阑尾炎 D.十二指肠溃疡活动期 E. 胃溃疡活动期 75. 清晨空腹时查及上腹部振水音,提示有(A )A.幽门梗阻 B.气腹 C.急性腹膜炎 D.大量腹水 E.肠梗 阻 76. 肝浊音界消失代之以鼓音,首先考虑(E )A.重症肝炎 B.右侧气胸 C.肺气肿 D.肠麻痹 E.急性为肠 穿孔 77. 腹部叩诊有移动性浊音,提示腹腔内游离液体至少达( C)A.100ml B.500ml C.1000ml D.1500ml E.3000ml 78. 肠鸣音亢进时,肠鸣音每分钟至少听到(D )A.4 次 B.6 次 C.8 次 D.10 次 E.20 次 79. 匙状指多见于(A )A.缺铁性贫血 B.支气管扩张症 C.肺脓肿 D.指甲真菌感染 E.先天性心脏病 80. 与杵状指无关的疾病是(E)A.支气管扩张症 B.肺气肿 C.绀型先天性心脏病 D.感染性心内膜炎 E. 肢端肥大症 81. 直接角膜反射消失,间接反射存在,见于(A)A.面神经瘫痪 B.深昏迷 C.浅昏迷 D.三叉神经病变 E. 动眼神经麻痹 82. 属于病理反射的检查是(C)A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征 D.凯尔尼格征 E.鲁津斯基征 83. 被检者仰卧,现将其一侧髋关节、膝关节屈成直角,再将该侧小腿抬高伸膝,在 135°以内出现抵抗 或疼痛,即为(A)A.凯尔尼格征阳性 B.布鲁津斯基征阳性 C.戈登征阳性 D.奥本海姆征阳性 E.巴 宾斯基征阳性
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84. Brudzinski 征阳性提示病人可能有 A) ( A.锥体束受损 B.精神分裂症 C.脑膜炎 D.多发性神经根炎 E. 癫痫 85. 邹先生,68 岁、昏迷,皮肤黏膜呈樱桃红色、应考虑(B )A.中暑 B.一氧化碳中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.有机磷农药中毒 E.猩红热 86. 秦女士,24 岁、主诉近 2 个月来的入睡后大汗、首先考虑(C )A.结核病 B.尿毒症 C.甲状腺功能亢 进 D.风湿病 E.恶性肿瘤 87. 朱先生,58 岁、自己发现左锁骨上有一个鸡蛋大小的无痛性肿块,质地坚硬、首先应考虑的原发性肿 瘤是(C )A.乳癌 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.骨肉癌 88. 林女士,42 岁、近月来脾气急躁并出现腹泻、身体评估发现其甲状腺双侧性肿大、质软、触及震颤并 闻及血管杂音、最可能的病变时(C )A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺肿瘤 C.甲状腺功能亢进症 D.慢 性甲状腺炎 E.甲状腺癌 89. 小芳,8 岁、在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀 10 分钟而来院急诊、体检:呈吸气性呼吸困难,并有 “三凹征” 、应首先考虑( A)A.气管内异物 B.支气管哮喘 C.气胸 D.慢性支气管炎 E.急性胸膜炎 90. 李女士,38 岁、身体评估查及心间波动位于左侧第 6 肋间锁骨中线外 1cm 处、呈抬举感、提示(E ) A.左心室扩大 B.右心室肥大 C.心包积液 D.左心室扩大 E.左心室肥大 91. 丁女士,36 岁、心脏叩诊左侧第 3 肋间心浊音界扩大,心界呈梨形、应考虑为( B)A.主动脉瓣关闭 不全 B.二尖瓣狭窄 C.心包积液 D.高血压性心脏病 E.二尖瓣关闭不全 92. 马女士.30 岁、昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心、身体评估查及上腹部胃型和蠕动波、 最肯能病情是(A )A.幽门梗阻 B.麻痹性肠梗塞 C.急性腹膜炎 D.大量腹腔积液 E.气腹 93. 董女士,40 岁、因急性上腹痛 8 小时入院、身体评估查及与右髂前上棘连线的外、中 1/3 交界处有压 痛、首先应考虑(B )A.石病 B.急性阑尾炎 C.右侧卵巢囊肿 D.十二指肠溃疡穿孔 E.右侧输尿管结 石 94. 朴女士,50 岁、因食欲不振、腹胀、双下肢浮肿 2 周入院、身体评估结果:双下肢水肿,腹膜膨胀, 移动性浊音阳性,肝右肋下 2cm,质地Ⅱ度,表面有结节、最可能的病情是(A )A.肝硬化 B.急性腹 膜炎 C.肾性水肿 D.心源性水肿 E.营养不良 95. 郭先生,49 岁、因发现原因不明腹块 1 个月就诊、腹部评估:肝下届在右肋缘下 5cm,剑突下 7cm, 硬如前额, 表面高低不平, 边缘不规则、 首先考虑 E) ( A.肝硬化 B.肝淤血 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E. 原发性肝癌 96. 刑女士,50 岁、因右上腹隐痛 2 周就诊、体检:肝肋下 2cm,质软有压痛,肝经静脉回流征阴性、最 可能为(D )A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.肝硬化 D.肝淤血 E.原发性肝癌 97. 柳先生,28 岁、在和他人争吵时,突然出现剧烈头痛而急诊入院、身体评估:T.37.3℃,神志清楚, 颈项强直,凯尔尼格征阳性、首先应考虑得病情是(C )A.急性化脓性脑膜炎 B.急性乙型脑炎 C.蛛 网膜下腔出血 D.转移性脑肿瘤 E.脑出血 98. 成人脉压差增大可见于(A)A.主动脉瓣关闭不全 B.发热 C.心功能不全 D.心包积液 E.老年主动脉粥 样硬化 99. 叩诊胸部呈过清音见于(A)A.肺气肿 B.肺炎 C.肺癌 D.气胸 E.胸腔积液 100.米泔样便多见于(D)A.痢疾 B.直肠癌 C.消化道出血 D.霍乱 E.胆道梗阻 101.痰液呈黄色,静置后分层(上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于(C)A.细菌性肺炎 B. 慢性支气管炎 C.支气管扩张症 D.肺结核 E.肺癌 102.病人心率和脉率不等,心率大于脉率为(E)A.速脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 103.提示左心功能不全的体征是(D)A.肝肿大 B.下肢水肿 C.颈静脉怒张 D.交替脉 E.腹水 104.上消化道出血病人,对失血性休克最敏感的观察指标是(E)A.神志 B.瞳孔 C.呼吸 D.面色 E.脉搏 105.以下哪种病人采用被动体位(B) A. 支气管哮喘 B. 昏迷 C. 心包积液 D. 胸膜炎 E. 心力衰 竭 106.李先生, 岁, 39 推之不应, 呼之不醒, 瞳孔放大, 角膜反射消失, 可能为 (E) A. 嗜睡 B. 昏睡 C. 熟 睡 D. 浅昏迷 E. 深昏迷
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107.某病人查体肝颈静脉回流征阳性提示(D) A. 胸腔积液 B. 高血压 C. 心房颤动 D. 右心功能不 全 E. 左心功能不全 108.有机磷农药中毒病人 (C) A. 口唇呈樱桃红色 B. 口唇发绀 C. 瞳孔缩小 D. 瞳孔散大 E. 瞳 孔两侧不等大 109.阿托品中毒病人 (D) A. 口唇呈樱桃红色 B. 口唇发绀 C. 瞳孔缩小 D. 瞳孔散大 E. 瞳孔 两侧不等大 110.房室传导阻滞可表现为 (B) A. 间歇脉 B. 缓脉 C. 三联律 D. 绌脉 E. 速脉 111.正常人过度疲劳表现为 (A) A. 间歇脉 B. 缓脉 C. 三联律 D. 绌脉 E. 速脉 112.洋地黄中毒表现为 (C) A. 间歇脉 B. 缓脉 C. 三联律 D. 绌脉 E. 速脉 113.心房纤维颤动表现为 (D) A. 间歇脉 B. 缓脉 C. 三联律 D. 绌脉 E. 速脉 114.大出血前期表现为 (E) A. 间歇脉 B. 缓脉 C. 三联律 D. 绌脉 E. 速脉 115.急性一氧化碳中毒患者皮肤黏膜的特征改变(B)A.潮红 B.樱桃红 C.紫绀 D.苍白 E.黄疸 116.高血压病人睡眠中突感极度胸闷、 气急、 咳嗽、 咯痰带血,端坐呼吸,血压 26.6/14.7kPa,心率 110/min, 估计病人可能发生了(D)A.高血压性心脏病 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.急性肺水肿 E.肺梗死 117.王女士,24 岁,昏迷不醒.呼吸中有刺鼻大蒜味,瞳孔缩小,多汗,可能为(D)A.巴比妥类药物中毒 B.吗 啡中毒 C 阿托品中毒 D.有机磷农药中毒 E.颅内出血 118.一脑梗死病人在饭后突然出现呼吸深而慢,吸气时明显困难,护士应考虑为(A)A.支气管异物 B.气 胸 C.急性左心衰 D.支气管哮喘 E.重症肺炎 119.极度消瘦时表现为(A)A.舟状腹 B.蛙状腹 C.板样腹 D.腹壁静脉曲张 E.腹壁上见到蠕动波 120.肝硬化时表现为(D)A.舟状腹 B.蛙状腹 C.板样腹 D.腹壁静脉曲张 E.腹壁上见到蠕动波 121.脑栓塞常见病因(B)A.休克 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.脑动脉硬化 D.先天性脑动脉瘤 E.呼吸道 病毒感染 122.蛛网膜下腔出血常见病因是(D)A.休克 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.脑动脉硬化 D.先天性脑动脉瘤 E.呼吸道病毒感染 123.上消化道出血病人为(A)A.柏油样便 B.暗红色便 C.陶土色便 D.果酱样便 E.粘液脓血便 124.胆道完全梗阻病人为(C)A.柏油样便 B.暗红色便 C.陶土色便 D.果酱样便 E.粘液脓血便 125.痢疾病人为(E)A.柏油样便 B.暗红色便 C.陶土色便 D.果酱样便 E.粘液脓血便 126.濒死病人的呼吸为(D)A.潮式呼吸 B.间歇呼吸 C.深度呼吸 D.浮浅呼吸 E.吸气时出现三凹症 127.喉头水肿病人的呼吸为(E)A.潮式呼吸 B.间歇呼吸 C.深度呼吸 D.浮浅呼吸 E.吸气时出现三凹症 128.轻症 重症肺炎区别的重要依据是(D)A.发热程度 B.呼吸困难程度 C.年龄的大小 D.除呼吸系统表现 外有其他系统受累的表现 E.肺部罗音的多少 129.缺血性心脏病最常见的病因是(D)A.主动脉瓣狭窄 B.心肌肥厚 C.严重贫血 D.冠状动脉粥样硬化 E. 主动脉瓣关闭不全 130.支气管扩张症(A)A.大量脓性痰 B.少量白色粘液痰 C.铁锈色痰 D.粉红色泡沫痰 E.血痰 131.肺炎球菌肺炎病人咳(C)A.大量脓性痰 B.少量白色粘液痰 C.铁锈色痰 D.粉红色泡沫痰 E.血痰 132.脑血栓形成最常见的病因为(B)A.脑动脉炎 B.脑动脉粥样硬化 C.先天血管畸形 D.肿瘤 E.血液高凝 状态 133.支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点是 (D) A.发热的高低 B.咳嗽的轻重 C.痰液的多少 D.肺部是否有固 定的中小水泡音 E.血白细胞的高低 134.诊断急性腹膜炎最重要的体征是(B)A.腹胀 B.腹膜刺激征 C.肠鸣音减弱 D.肝浊音界消失 E.移动性 浊音 135.赵先生,36 岁,因脑震荡急诊入院,病人呈睡眠状态已 6 天,可以唤醒随后入睡,问病人问题可以回 答但反应迟钝,请判定病人的意识状态 (C)A. 浅昏迷 B. 昏厥 C. 嗜睡 D. 意识模糊 E. 谵妄 136.异常脉搏的错误临床意义是(B)A 速脉见于周围循环衰竭 B 交替脉见于室性早搏二联律 C 短绌脉 为心房颤动的特征 D 奇脉是缩窄性心包炎的体征之一 E 水冲买见于主动脉瓣关闭不全 (解析: 交替脉: 脉搏一强一弱交替出现但节律正常,见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等、交替脉是左心
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衰竭的重要体征) 137.慌张步态常见于( C )A、四肢畸形 B、小脑疾患 C、震颤性麻痹 D、佝偻病 E、 酒精中毒 解析: 帕金森病病人呈慌张步态(解析:用手指轻压本检者指甲甲床末端,或以玻片轻压其口唇黏膜,如见 到红、白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛心血管搏动征阳性、见于脉压增大的疾病,如主动脉 瓣关闭不全、甲状腺功能不全、严重贫血等、 ) 138.舟状腹可见于( C )A.肝硬化 B.肝癌 C.严重脱水 D.结核性腹膜炎 E.饥饿(解析:极度消瘦、 严重脱水、恶病质者腹部凹陷,甚至呈“舟状腹” ) 139.瞳孔反射迟钝见于(A)昏迷病人 B 脑梗塞 C 脑血栓 D 药物中毒 E 脑膜炎(解析:瞳孔对光反射迟钝 或消失,见于昏迷病人) 140.某女士,65 岁,因右上腹疼痛 10 年,疼痛加剧伴发热 5 天而入院、既往曾因胆囊炎多次住院保守治 疗、现诊断为急性胆囊炎、在采用保守治疗时,首要的是观察(B)A 生命体征 B 腹部症状、体征 C 实 验室检查结果 D 准确记录 24 小时出入量 E 尿量(解析:出现腹部症状、体征提示病情加重,应立即 行手术治疗) 141.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是(C)A 腹痛减轻 B 上腹轻度压痛 C 大量呕血或黑便 D 肠鸣音 活跃 E 红细胞比积下降 142.某女士,65 岁,因右上腹疼痛 10 年,疼痛加剧伴发热 5 天而入院、既往曾因胆囊炎多次住院保守治 疗、现诊断为急性胆囊炎、该病人查体时最可能存在的体征是(E)A 麦氏点压痛 B 心脏杂音 C 肝浊音 界消失 D 双肺罗音 E .M u r p h y 征(墨菲征) (+) 143.代谢性酸中毒可出现 (A) 呼吸频率加快 B 呼吸频率减慢 C 陈—施二氏呼吸 D 毕氏呼吸 E 库氏呼吸(因 A 代谢性酸中毒时,中枢化学感受器直接受刺激,表现为通气增强,呼吸深快) 144.扁平胸的特征是 (A) 前后径常短于左右横径的一半 B 前后径增长 C 前后径与左右径相等 D 左右横径> A 前后径 E 前后径略长于左右径(因扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半) 145.心脏位置正常,二尖瓣听诊区应位于(E)A 胸骨右缘第 2 肋间处 B 胸骨左缘 3—4 肋间处 C 胸骨左缘第 2 肋间处 D 胸骨体下端 E 左锁骨中红内侧第 5 肋间处(因二尖瓣听诊区位于心尖捕动最强点.正常心尖捕 动位于第 5 肋间,左锁骨中线内 0.5—1.0CM) 146.禁止体位引流的病人是(A)A 高龄病人 B 支气管扩张病人 C 肺脓肿病人 D 支气管碘油造影检查前 E 支 气管碘油造影检查后(因高血压 心力衰竭 高龄及危重病人禁止体位引流,防止引流过程中患者不耐 受而引起病情变化) 147.肺炎球菌肺炎最具特片性的痰为(B)A 粉红色泡沫痰 B 铁锈色痰 C 大量脓性痰 D 少量白色粘痰 E 血痰(因 肺炎红色肝样变期肺光壁毛细血管显著扩张充血,肺光腔内充满纤维索,红细胞和少量中性粒细胞,致 使肺组织实变.此时由于肺泡腔内的红细胞破坏崩解形成变性的血红蛋白,而使痰呈铁锈色) 148.典型肺炎球菌肺炎病人护理诊断不包括(E)A 体温过高 B 清理呼吸道无效 C 气体交换受损 D 组织灌流量 改变 E 有体液足的危险 149.最常见的联合瓣膜病是(B)A 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 C 二 尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣狭窄合并三尖瓣 关闭不全(因风心病患者约 1/2 有多瓣膜损害,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关半年不全常见于风心病) 150.上腹部可见到自左向右移动的胃蠕动波应该考虑的是(A)A 幽门梗阻 B 肠麻痹 C 肠穿孔 D 急性胃扩张 E 腹膜炎 151.粪便隐血试验检查前避免食用大量(B)A 蛋类 B 绿叶蔬菜 C 面食 D 甜食 E 水果(试验期三天,忌食易造成 隐血假阳性食物,如绿色蔬菜 肉类 动物血 含铁丰富食物或药物) 152.大便隐血试验阳性提示为(B)A 病发幽门梗阻 B 溃疡病变活动 C 溃疡病变 D 并发慢性穿孔 E 合并胃炎 153.纤维胃镜检查前准备不需要(D)A 消除病人紧张心理 B 禁食 8 小时 C 取下活动假牙 D 抽尽胃内容物 E 排空大小便 154.水冲脉的特点 (D)A 脉搏不规则 B 平静吸气时脉搏显著减弱 C 脉搏—强—弱交替出现 D 脉搏骤起骤落 E 脉搏细速 (解析:水冲脉特点是脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,故名水冲脉.常见于主动脉瓣关闭不全、 先天性动脉导管未闭、动脉脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血等)
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155.脉搏减慢可见于(E)A 缺铁性贫血 B 动脉粥样硬化 C 心功能不全 D 失血性休克 E 颅内压增高(解析:缓 脉是指成人脉率低于 60 次/分,见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸的病 人,或服用某些药物如地高辛、 普尼拉明、 利血平、 普萘洛尔等患者.正常人可出现生理性窦性心动缓, 多见于运动员) 156.呼吸中枢兴奋性显著降低可出现 (B) 呼吸减慢 B 间断呼吸 C 陈施二氏呼吸 D 呼吸加快 E 库氏呼吸 A (解 析:间断呼吸(毕奥呼吸) :表现为呼吸暂停现象交替出现、其特点是有规律地呼吸几次后,突然停 止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此周而复始、为呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,常见于 颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人) 157.胸部触诊语颤增强见于(C)A 肺气肿 B 大量胸腔积液 C 肺组织炎症 D 阻塞性肺不张 E 气胸(解析:语 颤减弱见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸膜腔积液、气胸的病人;语颤增强见于肺组织炎症或肺实 变的病人) 158.正常人肝浊音界位于(E)A 右锁骨中线第 1 肋间 B 左锁骨中线第 3 肋间 C 右锁骨中线第 3 肋间 D 左锁 骨中线第 5 肋间 E 右锁骨中线第 5 肋间(解释:正常肝在右锁骨中线上界在第 5 肋间) 159.不属于神经反射检查的内容是(E)A 角膜反射 B 腹壁反射 C 膝腱反射 D 巴宾斯基征 E 凯尔尼格征 解 析:凯尔尼格征属于脑膜刺激征检查 160.肾盂肾炎 1 小时尿中白细胞数可达(D)A10 万 B20 万 C30 万 D40 万 E50 万解析:肾盂肾炎白细胞排出 增多,可达 40 万/小时 161.急性腹膜炎最重要的体征是(E)A.腹式呼吸消失 B.干浊音界缩小 C.肠鸣音缩小 D.移动性浊音阳性 E.压痛、反跳痛、肌紧张 162.急性肺水肿患者咳出的痰液特点为(c)A 白色泡沫痰 B 铁锈色痰 C 粉红色泡沫样痰 D 黄黏痰 E 痰液有臭 味并分层 163.心源性呼吸困难最早出现的是 (A)A 劳力性呼吸困难 B 夜间阵发性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 呼气性呼吸 困难 E 吸气性呼吸困难 164.心功能不全晚间呼吸困难表现是(C)A 劳力性呼吸困难 B 间歇性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 呼气性呼吸困难 E 吸气性呼吸困难 165.心源性呼吸困难最典型的是(B)A 劳力性呼吸困难 B 夜间阵发性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 呼气性呼吸困难 E 吸气性呼吸困难 166.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于(E)A 主动脉瓣关闭不全 B 心房颤动 C 左心功能不全 D 右 心衰竭 E 心包积液 167.浅昏迷和深昏迷主要区别(D)A 能否被唤醒 B 病人的运动和感觉是否丧失 C 有无自主运动 D 角膜反射、 瞳孔对光反射及防御反射是否存在 E 对声、光刺激的反应 168.颈静脉怒张不出现于(D)A 右心功能不全 B 缩窄性心包炎 C 心包积液 D 急性肺水肿 E 上腔静脉受阻 169.“板状腹”可见于(B)A 急性阑尾炎 B 急性胃穿孔 C 急性胆囊炎 D 急性胰腺炎 E 急性肠炎 170.哪种毒物中毒口唇樱桃红色(C)A 有机磷中毒 B 亚硝酸盐 C 一氧化碳 D 苯酚 E 乙醇 171.意识障碍者无自主运动及对声、光的反应,但按压眼眶时呈现痛苦表情,这种意识状态称为(D) A. 嗜 睡 B. 意识模糊 C. 昏睡 D. 浅昏迷 E. 深昏迷 172.非特异性淋巴结炎的主要特点是(C) A. 直径超过 1cm B. 质地较硬 C. 压痛明显 D. 与周围组织 粘连 E. 多成串存在 173.对判断上消化道活动出血最有意义的是(D) A. 心率增快 B. 血压下降 C. 腹痛加重 D. 黑便 E. 血 BUN 增高 174.脉搏短绌可见于(A) A. 心房颤动 B. 贫血 C. 甲亢 D. 高血压性心脏病 E. 缩窄性心包炎 175.当有严重的代谢性酸中毒时,可出现哪种呼吸变化(E) A. 频率加快变浅 B. 频率减慢 C. 潮式呼 吸 D. 比奥呼吸 E. 稍快和深大的呼吸 176.腹部触诊发现“板状腹”常提示(D) A. 急性胃炎 B. 急性肠炎 C. 急性胆囊炎 D. 胃溃疡穿孔 E. 结核性腹膜炎 177.蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关(D) A. 毛细血管脆性增加 B. 凝血机制障碍 C. 过敏因素
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D. 血中雌激素增加 E. 严重感染 178.男性,60 岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左 侧肢体瘫痪,首先考,首先考虑(A) A. 脑出血 B. 脑血栓形成 C. 脑栓塞 D. 蛛网膜下腔出血 E. 短暂脑缺血发作 179.男性,56 岁,晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒、护理体检: 神志清醒,左侧上、下肢瘫痪,口眼歪斜、应首先考虑(C) A. 内囊出血 B. 脑栓塞 C. 脑血栓 形成 D. 蛛网膜下腔出血 E. 脑外伤 180.呼吸和呼吸暂停交替出现称为(B) A. 陈施氏呼吸 B. 毕奥氏呼吸 C. 库斯莫氏呼吸 D. 浮浅式呼 吸 E. 鼾声呼吸 181.心脏病或洋地黄中毒的病人其脉搏多为(C) A. 二联律 B. 三联律 C. 间歇脉 D. 脉搏短绌 E. 异常脉搏 182.吸气性呼吸困难主要是(A) A. 上呼吸道部分梗阻 B. 下呼吸道梗阻 C. 支气管部分梗阻 D. 细支 气管部分梗阻 E. 肺叶支气管梗阻 183.脉压增大常见于(D)A. 心包积液 B. 严重二尖瓣狭窄 C. 重度心功能不全 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 主动脉瓣狭窄 184.脉压减小常见于(B) A. 主动脉瓣关闭不全 B. 主动脉瓣狭窄 C. 主动脉硬化 D. 高血压病 E. 严重贫血 185.患者呼吸出现三凹征,其呼吸困难为(A) A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸 困难 D. 浅表性呼吸困难 E. 节律性呼吸困难 186.王某,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心率为 64/min,脉搏为 52/min,而且心率不规则,心律快 慢不一,心音强弱不等 你认为该病人出现了什么情况(C)A. 二联律 B. 三联律 C. 脉搏短绌 D. 心动过缓 E. 脉搏异常 187.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状(B) A. 肢端发绀,发凉 B. 间歇性跛行 C. 肢端干性坏疽 D. 下肢肌肉萎缩 E. 静息痛 188.病人痰液有恶臭味,判定臭味,判定为何种细菌感染(B) A. 病毒 B. 厌氧菌 C. 化脓菌 D. 绿脓 杆菌 E. 真菌 189.听到病人带金属音的咳嗽时应警惕(B) A. 喉炎 B. 肺癌 C. 肺炎 D. 肺脓肿 E. 哮喘 190.大咯血的病人不宜(B) A. 咳嗽 B. 屏气 C. 少交谈 D. 绝对卧床 E. 禁食水 191.慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是呼吸频率变慢(C)A、 呼吸频率变慢 B、 “三凹征”C、发绀 C、D、头 痛 E、肺性脑病 解析:慢性呼吸衰竭表现为缺氧和(或)二氧化碳潴留,还原血红蛋白的数量升高, 当血液中还原血红蛋白的绝对亮超过 50g/L 时,表现为发绀、故发绀是缺氧的典型表现 192.正常人肺部叩诊音是(A )A、清音 B、实音 C、鼓音 D、过清音 E、浊音 解析:正常肺组织的弹性、 含气量、致密度正常,叩诊清音 193.第一心音减弱见于(A )A、心肌炎 B、高热 C、心室肥大 D、甲亢 E、二尖瓣狭窄 解析:心肌炎 时心肌收缩力减弱,听诊可闻第一心音低钝 194.潮式呼吸的特征是(A )A 呼吸由浅至深,再浅至挺 B 呼吸与暂停交替 C 呼吸表浅,频率快速 D 呼吸 深大,频率稍快 E 呼吸急促,有屏气 解析:潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,达到最大强度 后,呼吸再由深快变为浅慢,继之呼吸暂停数秒钟,随后又重复出现上述节律,为呼吸中枢兴奋性降 低所造成,见于中枢神经系统疾病、中毒的病人 195.指导有效咳嗽适用于(D) A.长期卧床无力咳嗽病人 B.痰液黏稠不易咳出者 C.痰量较多咳嗽反射 弱者 D.神志清醒,尚能咳嗽者 E.久病体弱,排痰无力病人 解析:指导有效咳嗽适用于神志清醒, 尚能咳嗽者 196.面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、神情兴奋易病,称为(D)A.急性病容 B.慢性病容 C.二 尖瓣肥大症面容 D 甲亢面容 E 肢端肥大性面容 解析:甲亢面容的特定是面容惊愕、眼裂增宽、眼 球突出、目光闪烁、神情兴奋易变 197.肾盂肾炎的主要感染途径是(C)A.血行感染 B.淋巴道感染 C.上行感染 D.直接感染 E.院内感染
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解析:上行感染是造成肾盂肾炎的主要感染途径 198.阻塞性黄疸病人的粪便为(C)A.黏液脓血便 B.柏油样便 C.白陶土样便 D.米泔样便 E.绿色稀便 解析:阻塞性黄疸病人进入肠道的胆红素减少或缺如,以致粪胆素相应减少或缺如,故呈白陶土样大 便 199.胸廓前后径明显增大,甚至与左右径相等,肋间隙增宽,此为(A)A.桶状胸 B.扁平胸 C.鸡胸 D.漏 斗胸 E.正常胸廓 解析:桶状胸者胸廓前后径明显增大,甚至与左右径相等,肋间隙增宽 200.腹部术后患者可取半卧位的前提是(C)A.体温正常 B.呼吸平稳 C.血压平稳 D.血压通畅 E.伤口 无疼痛 解析:腹部手术患者术后容易产生体位性低血压,故只有当其他血压平稳后才可取平卧位 201.女性,32 岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降,首先考虑损伤 的脏器是(B)A.胃 B.脾 C.肝 D.大肠 E.小肠 解析:左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状,首 选考虑脾脏损伤 202.某人因脑震荡急诊入院,病人呈睡眠状态,可以唤醒但随后入睡,唤醒后病人可以回答问题但有时不 正确,其意识状态处于(C)A.浅昏迷 B.深昏迷 C.意识模糊 D.嗜睡 E.昏睡 解析:意识模糊: 意识障碍的程度比嗜睡较深,病人有定向障碍、思维和语言不连贯,对周围环境的理解和判断失常 203.肝脏浊音界消失见于(A)A.胃肠穿孔 B.急性肝坏死 C.肝脓肿 D.肝癌 E.肝硬化 解析:急性 胃肠道穿孔病人由于气体弥散致全腹,故肝浊音界消失 204.躯体性疼痛的特点是(C)A.对内脏膨胀敏感 B.对牵拉内脏敏感 C.对刺激定位正确 D.对痛觉不敏 感 E.痛觉弥散 解析:腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜跟部,都有躯体神经纤维分布,当其 传入纤维受到炎症及其产物刺激时, 疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤取、 因神经末梢分布广泛, 疼觉敏感,对刺激定位准确,痛觉表现为局限性锐痛,与病变内脏符合,并有固定压痛,腹肌紧张, 如患胃、肠穿孔和化脓性胆囊炎时,就产生躯体性疼痛 205.赵先生,50 岁,因肝硬化食道静脉曲张,腹水入院治疗、放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫 其眶上神经仍有痛苦表情,此时病人可能处于肝性脑病的(B)A.前驱期 B.昏迷期 C.昏睡期 D.浅 昏迷期 E.深昏迷期 解析:肝性脑病分为四期:一期(前驱期) ,轻度性格改变和行为失常、二期 (昏迷前期) ,以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主、三期(昏睡期) ,以昏睡和精神错乱为主、四 期(昏迷期) ,神志完全丧失,不能唤醒 206.大出血病人的脉搏常表现为(A)A.丝脉 B.洪脉 C.缓脉 D.绌脉 E.间歇脉 解析:丝脉的特点 是脉搏细弱无力,常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等 207.代谢性酸中毒可出现(A)A.呼吸频率加快 B.呼吸频率减慢 C.陈-施二氏呼吸 D.闭氏呼吸 E.库 氏呼吸 解析:代谢性酸中毒时,中枢化学感受器直接受刺激,表现为通气增强,呼吸深快 208.肺结核大咯血病人护理措施不妥的是(D )A.暂禁食 B.绝对静卧休息 C.心理安慰 D.屏气以止血 E.取患侧卧位 解析:大咯血者.绝对卧床、暂禁食、如大咯血窒息应立即头低脚高俯卧位,头侧一 边,避免血液吸入引起窒息,轻拍背部有利于血块排出,迅速挖出或吸出口、鼻、喉部血块,无效时 气管切开或气管插管 209.支气管肺癌早期表现为(A)A.刺激性咳嗽 B.吞咽困难 C.声音嘶哑 D.霍纳综合症 E.恶液质 解 析:咳嗽是出现最早的症状,为刺激性干咳或少量黏液痰 210.引起心源性水肿的主要原因是(A )A.右心功能不全 B.有效循环血量减少 C.肾血流量降低 D.继 发醛固酮增多 E.静脉压升高 解析:最常见的是右心衰竭或全心衰竭 211.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了(E)A.加速退热 B.维持体液平衡 C.减少药物不良反映 D.保持口 腔清洁 E.促进细菌、毒素排出 解析:多饮水,一般每天饮水量要在 2500ml 以上,督促病人 2 小 时排尿 1 次以冲洗细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿道的刺激 212.全身化脓性感染做血细胞细菌培养,其最佳采血时间是(C)A.发热时 B.高热间歇时 C.寒战、高 热时 D.输入抗生素时 E.输入抗生素后 解析:寒战、高热时往往是患者细菌在血液中大量繁殖, 此时做细菌培养最易得到满意结果 213.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合行厌氧菌感染(A)A.痰和呼吸气息有臭味 B.大量脓痰,痰 液放置可分三层 C.背部听诊有持久存在的湿性罗音 D.大量脓痰,伴有不等量的咯血 E.慢性咳嗽,大
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量脓痰,伴高热 解析:如有厌氧菌感染呼吸和痰液菌有臭味 214.慢性呼吸衰竭病人语言沟通障碍的病因不包括(D)A.呼吸困难致说话费力 B.肺性脑病引起神志改变 C.气管插管或切开致不能发音 D.声带麻痹致失音 E.体力不支致发音低微 解析:声带麻痹致失音, 见于亢手术致喉返神经损伤,呼吸衰竭病人不会伤及喉返神经 215.做膀胱镜检查病人的体位应该是 (E) A.膝胸卧位 B.头低脚高位 C.去枕仰卧位 D.俯卧位 E.截石位 解 析:做膀胱镜检查病人的体位应该是截石位 216.颅脑手术后,病人头部翻转过剧可引起(C)A.蛛网膜下腔出血 B.血栓形成 C.脑疝 D.脑溢血 E.栓塞 解析:颅内手术后,因为颅骨与切口,因此病人头部翻转过剧可引起脑疝 217.发热最常见的病因是(A)A.感染 B.无菌坏死组织的吸收 C.变态反应性疾病 D.恶性肿瘤 E.体温 调节中枢功能失常 解析:发热的病因很多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,而以感染性 多见 218.体温中枢直接受损而引起发热的疾病是(B)A.脑出血 B.病毒性肝炎 C.乙型脑炎 D.流行性脑脊髓 膜炎 E.结核性脑膜炎 219.面容枯槁, 面色苍白或铅灰, 表情淡漠, 眼眶凹陷称为 (B) 慢性病容 B. A. 危重病容 C. 满月病容 D. 二 尖瓣病容 E.急性病容 解析:病危面容:病人面色枯槁,面色发白或发绀,表情淡漠 ,眼眶凹陷, 皮肤湿冷,大恨淋漓,见于严重脱水,出血,休克等病人 220.尿液呈酱油色见于(B)A.阻塞性黄疸 B.急性溶血 C.肝细胞性黄疸 D.肾脏肿瘤 E.晚期丝虫病 221.胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区 (A) 主动脉瓣第一听诊区 B. A, 二间瓣区 C. 肺动脉瓣区 D. 主 动脉第二听诊区 E.三尖瓣区 解析:主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间隙 222.下列哪种疾病无腹式呼吸消失或减弱(E)A.胃穿孔 B.急性腹膜炎 C.严重脱水 D.剧烈腹痛 E.大 量脱水 解析:严重脱水时无腹式呼吸减弱或消失 223.最能提示壁层腹膜有炎症的体征是 (E) 腹部压痛 B. A. 肠鸣音亢进 C. 腹部反跳痛 D. 移动性浊音 E. 腹 肌紧张 解析,壁层腹膜受炎症刺激后,可引起反射性肌紧张 224.下列哪种疾病一般无杵状指(趾) (B) 支气管扩张 B 慢性风湿性心脏病 C 支气管肺癌 D 肺脓肿 E 先 A 天性心脏病 225.皮肤异常干燥见于(A)A 脱水 B 休克 C 虚脱 D 风湿热 E 甲亢 226.在我国急性胰腺炎最常见的病因是(A)A 胆石症与胆道疾病 B 手术与创伤 C 暴饮暴食 D 大量饮酒 E 胰管阻塞 227.左心衰竭的早期脉搏表现是(C)A 脉搏短绌 B 缓脉 C 交替脉 D 奇脉 E 水冲脉 228.呼吸深大、稍快称为(D)A 呼吸增快 B 潮式呼吸 C 呼吸加深 D 库斯莫呼吸 E 毕奥呼吸 229.慢性肺源性心脏病发病机制是 (B)A 右心前负荷加重 B 右心后负荷加重 C 左心前负荷加重 D 左心 后负荷加重 E 左心前、后负荷加重 230.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是 (D)A 重症肺结合结核 B 呼吸机肌病变 C 严重胸廓畸形 D 慢 性阻塞行肺疾病 E 神经系统病变 231.阻塞性黄疸病人大便颜色呈(B)A 黑色 B 陶土色 C 黄褐色 D 暗红色 E 鲜红色 232.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指(C)A 嗜睡 B 昏睡 C 谵妄 D 意识模糊 E 昏迷 233.患者肖某,女,49 岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性、患者尿液气味呈(E)A 芳香味 B 大蒜味 C 腐臭味 D 氨臭味 E 烂苹果 234.心包积液的脉搏是(E)A 间歇脉 B 三联律 C 缓脉 D 绌脉 E 速脉 235.关于体温的论述下列哪项正确 (B)A. 体温低于 36.5℃称体温过低 B. 体温高于 37.5℃称发热 C. 慢性消耗性疾病病人常有体温升高 D. 甲状腺功能亢进病人常有体温过低 E. 无菌性炎症一般 无发热 236.胃癌易向下列何处淋巴结转移 (B)A. 颈部淋巴结 B. 左锁骨上淋巴结 C. 左液淋巴结 D. 左 锁骨下淋巴结 E. 左腹股沟淋巴结 237.成人脉压大于 5kPa (37.5mmHg) 可见于 (D)A. 甲状腺功能减退 B. 心包积液 C. 主动脉瓣狭 窄 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 严重二尖瓣狭窄
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238.腹部出现移动性浊音, 提示有 (E) A. 门静脉高压 B. 幽门梗阻 C. 腹腔肿瘤 D. 腹膜炎 E. 腹 水 239.感染灶近侧出现“红线”是 (D)A. 网状淋巴管炎 B. 浅部静脉炎 C. 深部淋巴管炎 D. 浅部 淋巴管炎 E. 急性蜂窝织炎 240.肝硬化导致门脉高压的表现有 (A)A. 腹水 B. 上腹饱胀 C. 蜘蛛痣 D. 大隐静脉曲张 E. 颈 静脉充盈怒张 241.某病人在高温环境中劳动后,出现胸闷,口渴,面色苍白,冷汗淋漓,T37.5℃,血压 11.4/6.6kPa, (186/60mmHg) ,哪种护理措施不妥 (E)A. 立即移至阴凉通风处 B. 建立静脉通道 C. 给 予清凉饮料 D. 取平卧位 E. 头部置冰帽,四肢冰水敷擦 242.男性,73 岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血,可以下列 哪项资料中确定 (B) 体温高低 B. 有否肢体瘫痪 C. 白细胞多少 D. 脑脊液是否血性 E. 有 A. 否颈强直 243.适用于肛门手术的体位 (C)A. 蹲位 B. 左侧卧位 C. 截石位 D. 膝胸位 E. 右侧卧位 244.使用于检查直肠脱垂的体位 (A)A. 蹲位 B. 左侧卧位 C. 截石位 D. 膝胸位 E. 右侧卧位 245.关于急腹症下列哪项叙述不对 (C)A. 腹痛为主要症状 B. 空腔脏器梗阻引起的急腹症,为阵发 性腹痛 C. 老年人病发发展缓慢,腹痛反映明显 D. 感染引起的急腹症有发热,甚至高烧 E. 诊断 不明时不可用止痛剂 246.尿液呈烂苹果味的疾病是 (E)A. 前列腺炎 B. 膀胱炎 C. 慢性肾炎 D. 尿道炎 E. 糖尿病酸 中毒 247.肾性水肿一般先发生的部位是(D)A、双下肢 B、胸腔积液 C、身体下垂部位 D、眼睑及部位 E、腹部 解析:肾性水肿一般先发生在组织疏松部位,如眼睑及面部,严重者全身水肿 248.尿比重低而固定见于(C)A、急性肾炎 B、慢性肾炎肾病型 C、尿毒症 D、慢性肾盂肾炎 E、肝肾综合 征 解析:尿毒症的尿比重低而固定,多在 1.015 以下,尿渗透浓度低于 350mOsm/(kg、H20),尿与 血渗透浓度之比低于 1.1 249.当腹腔内含有一定量液体时,可查得随体位不同而变动的浊音是(B)A、湿罗音 B、移动性浊音 C、 胃振水音 D、胸膜摩擦音 E、肠鸣音 250.甲状腺功能亢进患者见于(A)A.速脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.奇脉 E.不整脉 251.护士采集病人客观资料的主要方法是( B)A.交谈 B.检查身体状况 C.实验检查结果 D.识别心电图 检查结果 E.判断影像学检查结果 252.健康史评估资料的主要来源是(B )A.既往各种健康记录 B.病人本身 C.父母或其他亲朋好友 D.其 他医护人员 E.各种实验室及其他检查报告 253.健康史采集过程中,有关腹痛的正确提问语言是(C )A.您腹痛是在右上腹吗 B.您腹痛时右肩也疼 吗 C.您是什么时候感到腹痛的 D.您腹痛是一阵一阵加重的吗 E.您每次腹痛前都有进食油腻食物情 况吗 254.健康史采集过程中,不正确的提问语言是( D)A.您这次发病感到最痛苦的不适是什么 B.您近来食 欲如何 C.您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗 D.您活动后感到心悸吗 E.您有没有药物过敏情况 255.周先生,26 岁,3 日前因雨淋,受凉后畏寒、发热、咳嗽,提问高达 39℃,今晨起咳铁锈色痰,伴右 侧胸痛和呼吸困难。据此病史,记述得最恰当的主诉是(A )A.发热、咳嗽 3 日,伴铁锈色痰、右侧 胸痛、呼吸困难 1 日 B.受凉后畏寒、发热、咳嗽 3 日、铁锈色痰、右侧 C.畏寒、发热、咳嗽、咳 痰伴右侧胸痛和呼吸困难 D.3 日前雨淋后发热、咳嗽,今起咳铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难 E.雨 淋受凉后畏寒、发热、咳嗽 3 日,咳痰、胸痛伴呼吸困难 1 日 256.心理评估最常用的评估方法是(B )A.观察法 B.心理测验法 C.会谈法 D.调查法 E.医学检测法 257.自我认识发展的最高阶段是(C )A.个体对自己身体、衣着、物品等的评价判断 B.个体的父母及家 庭对自己态度的评价判断 C.个体对自己才能、性格、智慧、道德等方面的评价判断 D.个体的亲朋好 友对自己表现的评价判断 E.个体对自己社会地位、名誉、威望的评价判断 258.能对人格的各个成分进行自我调节的内控系统是(E )A.信念 B.能力 C.性格 D.气质 E.自尊
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259.护士角色属于(C )A.第一角色 B.基本角色 C.第二角色 D.独立角色 E.第三角色 260.当个体进入病人角色后,表现为不重视病情、依然超负荷工作和学习时,称之为( B)A.病人角色冲 突 B.病人角色消退 C.病人角色缺如 D.病人角色隐瞒 E.病人角色强化 261.最能反映贫血的实验室检查的指标是(B)A 红细胞计数 B 血红蛋白测定 C 网织红细胞计数 D 红细胞沉降 率 E 血清蛋白测定 262.下列白细胞计数中结果异常的一项是(E)A 中性杆状核粒细胞 0.01—0.05B 中性分叶核粒细胞 0.5— 0.7C 嗜酸性粒细胞 0.005—0.05D 嗜碱性粒细胞 0—0.01E 淋巴细胞 0.02—0.04 263.中性粒细胞增多最常见的病变(A)A 化脓菌感染 B 粒细胞白血病 C 急性大出血 D 急性中毒 E 严重组织损 伤 264.嗜酸性粒细胞减少见于(C)A 肺结核 B 病毒性肝炎 C 伤寒 D 支气管哮喘 E 丝虫病 265.最能反映骨髓造血功能的检查是( D )A 血红蛋白测定 B 白细胞计数 C 红细胞沉降率 D 网织红细胞计数 E 红细胞计数 266.血沉测定不能用于( E )A 判断结核病、风湿病有无活动 B 区别组织有无损伤或坏死 C 鉴别肿瘤的良、 恶性 D 判定有无高球蛋白血症 E 分析细菌和病毒感染 267.尿液一般检查标本的采集方法是(C )A12 小时尿液 B24 小时尿液加入 5 毫升甲苯防腐 C 新鲜尿液 100 —200 毫升 D24 小时尿液加入 5ml 浓盐酸防腐 E24 小时尿液,检查前低蛋白饮食 3 日 268.尿培养标本宜留取( B )A 夜间中段尿 B 晨起中段尿 C 白昼任何时间中段尿 D 任意时间尿液均可 E3 小 时尿液 269.尿液呈酱油色见于( C )A 阻塞性黄疸 B 肝细胞性黄疸 C 急性血管内溶血 D 急性肾炎 E 慢性肾炎 270.有助于判定胆红素尿的方法是( E )A 尿色加深发黄 B 尿色如浓茶 C 新鲜尿即有氨味 D 加热后尿液颜色 变浅 E 用力震荡后尿液出现黄色泡沫 271.采集尿液一般检查的标本最好应留取( A )A 晨尿 B 随时留取尿液 C 上午三小时的尿 D 下午三小时的尿 E24 小时的尿 272.可提示肾实质有病变的尿液检查结果是(D )A 上皮细胞 B 白细胞 C 脓细胞 D 管型 E 絮状混合物 273.米泔样便见于(D)A 胆石症 B 急性肠炎 C 肠狭窄 D 霍乱 E 慢性肠炎 274.急性肝炎增高最明显的血清酶是(A )A ALT B AST C ALP D γ -GT E AFP 275.血清钾降低见于(D)A 肾上腺皮质功能减退 B 肾功能不全少尿期 C 酸中毒 D 严重呕吐腹泻 E 输入大量库 血 276.刘先生,24 岁。因发热和牙龈出血入院,肝脾不肿大。血红蛋白 40g/L,白细胞计数 2.5*10/L,血小 板计数 23*10/L。最可能是( C )A 急性白血病 B 急性出血 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫 血 277.王小姐,18 岁。淋雨后寒战、高热 3 日。白细胞计数 14*10/L,中性粒细胞 0.09.最可能是(A )A 化 脓菌感染 B 革兰阴性杆菌感染 C 病毒感染 D 厌氧菌感染 E 粒细胞性白血病 278.黄女士,高热、腰酸 1 日,尿液浑浊不清。尿液检查:白细胞满视野,大量上皮细胞。应考虑(C)A 急 性肾炎 B 慢性肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 肾脏肿瘤 E 泌尿道结石 279.镜下血尿指尿沉渣在每高倍镜视野中平均见到红细胞至少超过(C)A 1 个 B 2 个 C 3 个 D 5 个 E 10 个 280.镜下脓尿指尿沉渣在每高倍镜视野中平均见到白细胞至少超过(D)A 1 个 B 2 个 C 3 个 D 5 个 E 10 个 281.心电图不能提供直接诊断依据的一项是(E )A 心律失常 B 心肌梗死 C 高钾血症 D 心肌缺血 E 心脏收缩 力 282.房性期前收缩最重要的心电图特征是( A )A 提前出现的与窦性 P 波形态略有不同的 P 波 B P—R 间 期大于 0.12s C QRS 波群形态基本正常 D QRS 波群时间基本正常 E 代偿间歇不完全 283.室性期前收缩最重要的心电图特征是( C )A QRS 波群畸形 B QRS 波群时间大于 0.12s C 提前 的 QRS 波群前无相应的 P 波 D 代偿间歇完全 E T 波与 QRS 波群主波方向相反 284.心房颤动最具特征性的心电图改变(B)A P 波消失 B 出现 F 波 C R—R 间距不规则 D
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QRS 波群形态正常 E QRS 波群时间正常 285.X 线检查时密度最高的人体组织是(C)A 实质器官 B 脂肪 C 骨骼 D 神经 E 肌肉 286.有关 X 线摄片前的准备, 方法错误的一项是(C)A 胸部摄片时须屏气 B 充分暴露检查的部位 C 急腹症摄 片前应清洁肠道 D 外伤病人摄片时减少搬动 E 危重病人摄片时须有临床医护人员 287.现存的护理诊断常用的表述方式是(C) A P B PE C PSE D PS E SE 288.属于护理诊断的名称是(E) A 头晕 B 失眠 C 心悸 D 与长期卧床有关 E 焦虑 289.入院评估单记录的完成时限是在病人入院后( E ) A 4 小时内 B 6 小时内 C 8 小时内 D 12 小 时内 E 24 小时内 290.危重病人的护理记录至少 (B)A 每 2 小时记录 1 次 B 每 4 小时记录 1 次 C 每日记录 1 次 D 每周 记录 2 次 E 每周记录 1 次 291.关于身体状况评估时的错误方法是(D )A.检查卧位病人时评估者应站立于病人的右侧 B.视诊黄疸、 轻度发绀喝皮疹不应在灯光下进行 C.触诊时评估者手要温暖以避免引起肌肉紧张影响效果 D.叩诊 音含糊不清时应在检查部位反复多次连续叩击 E.听诊时应根据病情需要嘱病人采取适当的体位 292.正常人胸部叩诊不可能出现的叩诊音是( E)A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音 293.气性坏疽病人的脓液呈(A )A.恶臭味 B.烂苹果味 C.浓烈的氨味 D.鼠尿味 E.刺激性蒜味 294.生命征不包括(D )A.呼吸 B.血压 C.脉搏 D.意识 E.体温 295.可提示左心功能不全的脉搏是(C )A.水冲脉 B.奇脉 C.交替脉 D.无脉 E.不整脉 296.测到水冲脉时应考虑的病情是(D )A.心包积液 B.房室传导阻滞 C.伤寒 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺 源性心脏病 297.对疑有心脏病的病人,计数脉搏的时间至少需(C )A.15 秒 B.30 秒 C.60 秒 D.2 分钟 E.5 分钟 298.Kissmaul 呼吸提示(E )A.巴比妥中毒 B.脑动脉硬化 C.颅内压增高 D.呼吸机麻痹 E.代谢性酸中毒 299.常于临终前发生的呼吸类型是( C)A.呼吸过缓 B.呼吸浅表 C.间停呼吸 D.呼吸深大 E.呼吸过速 300.“三凹征”见于(A )A.气管异物 B 支气管哮喘 C.支气管扩张 D.阻塞性肺气肿 E.支气管肺癌 301.呼吸性呼吸困难见于(E )A.咽白喉 B.原性性支气管肺癌 C.胸腔积液 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺 气肿 302.高 血 压 的 诊 断 标 准 为 ( D ) A.>160/95mmHg B. ≥ 160/95mmHg C.>130/80mmHg D. ≥ 140/90mmHg E.>140/90mmHg 303.脉压增大可见于( B)A.主动脉瓣狭窄 B.甲状腺功能亢进症 C.低血压 D.心力衰竭 E.二尖瓣狭窄 304.脉压减小的标准是指脉压低于(C )A.10mmHg B.20mmHg C.30mmHg D.40mmHg E.50mmHg 305.与病态发育关系最密切的病情是 B) ( A.神经系统疾病 B.内分泌疾病 C.营养不当 D.体育锻炼过度 E. 基因突变 306.体重指数(BMI)的计算公式为(E )A.体重(kg)/身高(cm)? B.身高(m)/体重(kg)? C.体重 (kg)/身高(m) D.身高(m)/体重(kg) E.体重(kg)/身高(m)? 307.病人活动过程中辞去强迫蹲位以缓解呼吸困难提示病情是 (D ) A.肺源性心脏病 B.高血压性心脏病 C. 冠心病 D.先天性心脏病 E.病毒性心肌炎 308.脊柱疾病病人常采取的体位是(C )A.自主体位 B.强迫侧卧位 C.强迫俯卧位 D.辗转体位 E.被动卧 位 309.呼吸困难明显不易出现发绀的病情是(E )A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.气胸 D.先天性心脏 E.严重贫 血 310.发绀明显而无呼吸困难的病情是(B )A.慢性肺源性心脏病 B.肠源性青紫症 C.风湿性心瓣膜病 D. 支气管哮喘 E.一氧性化碳中毒 311.早期或轻微黄疸最先见于(D )A 前额 B.手掌 C.足底 D.巩膜 E.颜面 312.过多食用萝卜、南瓜、橘汁引起皮肤黏膜黄染的部位多在(A )A.手掌、足底、前额 B.口腔黏膜 C. 四肢皮肤 D.口唇 E.巩膜 313.玫瑰疹见于(B )A.麻疹 B.伤寒 C.药物过敏 D.风湿热 E.猩红热 314.瘀点与充血性皮疹最主要的区别是(D )A.分布的部位 B.是否高出皮肤表面 C.直径大小 D.压之是
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否褪色 E.血小板计数是否正常 315.与蜘蛛痣的特征不符的表现是(A )A.多见于腹部与下肢 B.成辐射状 C.压迫痣中央可暂时消失 D. 体内雄激素水平增高有关 E.可见于孕妇和慢性肝病病人 316.水肿的发生机理不包括(B )A.钠水潴留 B.毛细血管滤过压减低 C.淋巴回流障碍 D.毛细血管通透 性增加 E.血浆胶体渗透压减低 317.水肿部位指压后不凹陷者见于(A )A.黏液性水肿 B.营养不良 C.心力衰竭 D.急性肾炎 E 肝硬化 318.不符合淋巴结结核的表示(E )A.常发生于颈部 B.多发性 C.质地稍硬 D.与周围组织粘连 E.压痛明 显 319.脑积水患儿的头颅表现为(D )A.小颅 B.方颅 C.尖颅 D.巨颅 E.塔颅 320.角膜软化提示缺乏(A )A.维生素 A B.维生素 B C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 E 321.在自然光线下,正常人瞳孔的直径为(C )A.1~2mm B.2~3mm C.3~4mm D.4~5mm E.5~6mm 322.瞳孔缩小见于(B)A.劲交感神经受刺激 B.有机磷农药中毒 C.青光眼 D.阿托品中毒 E.脑疝 323.瞳孔两侧大小不等常提示(B )A.氯丙嗪中毒 B.脑疝 C.毛果芸香碱中毒 D.脑膜炎 E.可卡因中毒 324.在相当于第二磨牙的颊黏膜上出现帽针头大小的白色斑点,最提示为(C )A.核黄素缺乏 B.白色念 珠菌感染 C.麻疹 D.复发性口疮 E.流行性腮腺炎 325.牙龈游离缘出现蓝灰色点线提示(A )A.铅中毒 B.维生素 C.缺乏症 C.慢性牙周炎 D.牙石症 E.慢性 肝病 326.颈静脉怒张见于(C)A.贫血 B.左心衰竭 C.有心衰竭 D.肝硬化 E.主动脉瓣关闭不全 327.不会发生颈动脉明显搏动的疾病是(D )A.主动脉瓣关闭不全 B 高血压 C.甲状腺功能亢进 D.主动脉 瓣狭窄 E.严重贫血 328.气管向患侧移位,见于(A )A.肺不张 B.阻塞性肺气肿 C.胸腔积液 D.气胸 E.一侧甲状腺肿大 329.计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的标志是(C )A.锁骨 B.乳头 C.胸骨角 D.胸骨柄 E.肩胛下角 330.胸廓前后径短于左右径的一半时,称之为(E )A.桶状胸 B.鸡胸 C.串珠胸 D.漏斗胸 E.扁平胸 331.有关乳腺癌的讨论,错误的一项是(B )A.呈单发发生 B.常有红肿热痛表现 C.与皮下组织粘连 D. 局部皮肤呈橘皮样改变 E.晚期伴腋窝淋巴结转移 332.触觉语颤增强,可见于(B )A.胸腔积液 B.肺结核空洞 C.肺气肿 D.阻塞性肺不张 E.气胸 333.关于呼吸音的叙述,错误的一项是(D )A.背部第 6、7 颈椎及第 1、2 胸椎附近可闻及支气管呼吸音 B.肩胛间区第 3、4 胸椎附近可闻及支气管肺泡呼吸音 C.在大部分肺野内均可闻及肺泡呼吸音 D.发 热、贫血者肺泡呼吸音减弱 E.运动时肺泡呼吸音增强 334.正常肺泡呼吸音区听到支气管呼吸音可见于(B )A.阻塞性肺不张 B.大叶性肺炎 C.支气管炎 D.胸 膜肥厚 E.支气管哮喘 335.两肺满布湿啰音常见于(D )A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.胸腔积液 D.急性肺水肿 E.肺气肿 336.肺部局限性干啰音,应考虑(E )A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.慢性支气管炎 D.支气管肺炎 E.支 气管肺癌 337.与肺膜摩擦音不符的特征是(E )A.吸气与呼吸时均可听到 B.深呼吸时清晰 C.屏气吸时消失 D.在 听诊器上加压时可增强 E.胸骨左缘第 3~4 肋间最易听到 338.与费实变不符的体征是(E )A.语颤增强 B.异常支气管呼吸音 C.呼吸运动减弱 D.湿啰音 E.过清音 339.与慢性阻塞性肺气肿相符的体征是(C )A.气管移位 B.叩诊呈鼓音 C.双侧语颤减弱 D.单侧呼吸运 动减弱 E.肋间隙变窄 340.气胸时患侧胸部不可能出现( A)A.胸廓凹陷 B.叩诊成鼓音 C.语颤消失 D.呼吸运动减弱 E.呼吸音 消失 341.正常成人心尖搏动位于(E )A.左第 5 肋间锁骨中线处 B.胸骨体下端偏左 C.胸骨左缘第 2 肋间处 D. 胸骨左缘第 3 肋间处 E 左第 5 肋间锁骨中线内约 0.5~1cm 处 342.最能提示器质性心血管病的体征是(B )A 心率 110 次/分 B.心脏震颤 C.心音减弱 D.心率不整齐 E. 心尖搏动增强 343.心尖触及舒张期震颤提示(A )A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.主
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动脉瓣关闭不全 344.关于心包摩擦感,错误的叙述是(E )A 收缩期与舒张期均可触及 B.胸骨左缘第 3、4 肋间易触及 C. 屏气时不消失 D.同时可闻及心包摩擦音 E.消失提示病情好转或痊愈 345.心脏听诊的顺序通常应先从( A)A.二尖瓣区开始 B.主动脉瓣区开始 C.肺动脉瓣区开始 D.主动脉 瓣第二听诊区开始 E.三尖瓣区开始 346.确定第一心音最有价值的特点是( D)A.音调较第二心音低 B.持续时间较长 C.在心间部最响 D.与 心尖搏动同时出现 E.与第二心音间隔时间较短 347.第一心音减弱见于( E)A.二尖瓣狭窄 B.高热 C.甲状腺功能亢进 D.贫血 E.急性心肌梗死 348.提示心肌严重受损的心脏体征是(B )A.心音分裂 B.胎心律 C.心脏杂音 D.心房颤动 E.心包摩擦音 349.关于二尖瓣开放拍击音(开瓣音)的错误概念是( D)A.在第二心音后出现 B.音调高而清脆 C.提示 二尖瓣弹性较好 D. 二尖瓣关闭不全的重要体征 E. 二尖瓣分离术的指征之一 100、最能提示心力 衰竭的体征之一( D)A.心动过速 B.心音减弱 C.舒张早期奔马律 D.心尖部收缩期杂音 E.肺部湿啰 音 350.与舒张期奔马律不符的一项为(D )A.舒张早期出现 B.三个心音性质相似 C.犹如马奔跑的蹄声 D. 易在心动过缓时听到 E.见于严重器质性心脏病 351.贫血病人心尖部出现收缩期杂音的机制是(A )A.血流加速 B.血液返流 C.瓣膜口相对狭窄 D.心脏内 有漂浮物 E.心内或相邻大血管内有异常通道 352.关于心杂音正确的概念是(B )A.舒张期杂音与收缩期杂音均是器质性杂音 B.伴明显震颤的杂音一 定是病理性杂音 C.柔和吹风样杂音一定是功能性杂音 D.某瓣膜听诊区的杂音一定是该瓣膜的病变 E.病理性杂音一定向他处传导 353.毛细血管搏动征阳性见于(C )A.休克 B.右心衰竭 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.门静脉高 压 354.周围血管征不包括(D )A.水冲脉 B.枪击音 C.毛细血管搏动征 D.肝—经静脉回流征 E.Duroziez 双 重杂音 355.主动脉瓣关闭不全的体征不包括 (C ) A.颈动脉明显搏动 B.抬举性心尖搏动 C.心尖部舒张期震颤 D. 心浊音界呈靴形 E.周围血管征 356.不会引起腹式呼吸减弱或消失的病情是 (D ) A.急性胃穿孔 B.腹腔大量积液 C.膈麻痹 D.肋骨骨折 E. 晚期妊娠 357.肠梗阻时腹部视诊可见( B)A.蛙腹 B.蠕动波和肠型 C.脐疝 D.舟状腹 E.脐部呈海蛇头样 358.门静脉高压时,腹壁静脉血流方向是(C )A.脐上向上,脐下向上 B.脐上向下,脐下向下 C.脐上向 上,脐下向下 D.脐上向下,脐下向上 E.无规律 359.最能提示急性腹膜炎的体征是(C )A.腹肌紧张 B.全腹压痛 C.腹部反跳痛 D.肠鸣音亢进 E.移动性浊 音 360.腹部触诊呈板状腹常提示(B )A.急性胃肠炎 B.急性胃穿孔 C.结核性腹膜炎 D.慢性盆腔炎 E.急性 胆囊炎 361.腹部触诊时查及腹壁柔韧有抵抗如揉面感,提示(A )A.结核性腹膜炎 B.急性胃扩张 C.化脓性腹膜 炎 D.大量腹腔积液 E.急性弥漫性腹膜炎 362.与肝淤血不符合的体征是(A )A.干质地坚硬 B.肝表面光滑 C.肝边缘圆钝 D.肝区压痛明显 E.干经 静脉回流征阳性 363.中度脾大是指深吸气时(C )A.脾下缘不超过肋下 2cm B.脾下缘超过脐水平以下 C.脾下缘超过肋下 2cm 至脐水平线以上 D.脾右缘超过前正中线 E.脾下缘在肋下刚触及 364.Murphy 征阳性常提示( A)A.急性胆囊炎 B.急性胃肠炎 C.急性阑尾炎 D.十二指肠溃疡活动期 E. 胃溃疡活动期 365.清晨空腹时查及上腹部振水音,提示有(A )A.幽门梗阻 B.气腹 C.急性腹膜炎 D.大量腹水 E.肠梗 阻 366.肝浊音界消失代之以鼓音,首先考虑(E )A.重症肝炎 B.右侧气胸 C.肺气 D.肠麻痹 E.急性为肠穿孔
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367.腹部叩诊有移动性浊音,提示腹腔内游离液体至少达(C )A.100ml B.500ml C.1000ml D.1500ml E.3000ml 368.肠鸣音亢进时,肠鸣音每分钟至少听到(D )A.4 次 B.6 次 C.8 次 D.10 次 E.20 次 369.匙状指多见于( A)A.缺铁性贫血 B.支气管扩张症 C.肺脓肿 D.指甲真菌感染 E.先天性心脏病 370.与杵状指无关的疾病是(E )A.支气管扩张症 B.肺气肿 C.绀型先天性心脏病 D.感染性心内膜炎 E. 肢端肥大症 371.直接角膜反射消失, 间接反射存在, 见于 (A ) A.面神经瘫痪 B.深昏迷 C.浅昏迷 D.三叉神经病变 E. 动眼神经麻痹 372.病理反射的检查是( C)A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征 D.凯尔尼格征 E.鲁津斯基征 373.被检者仰卧,现将其一侧髋关节、膝关节屈成直角,再将该侧小腿抬高伸膝,在 135°以内出现抵抗 或疼痛,即为(A )A.凯尔尼格征阳性 B.布鲁津斯基征阳性 C.戈登征阳性 D.奥本海姆征阳性 E.巴 宾斯基征阳性 374.Brudzinski 征阳性提示病人可能有 A) ( A.锥体束受损 B.精神分裂症 C.脑膜炎 D.多发性神经根炎 E. 癫痫 375.许女士,30 岁。昏迷,呼吸有刺激性蒜臭味,双侧瞳孔针尖样大小,首先考虑(D )A.视神经萎缩 B. 阿托品中毒 C.深昏迷 D.机磷农药中毒 E.濒死状态 376.孙先生,40 岁。测体温 36℃,学研 96/66mmHg。应考虑(A )A.甲状腺功能减退 B.严重感染 C.恶性 肿瘤 D.内出血 E. 抗原-抗体反应 377.王先生, 岁。 70 触诊脉搏 40 次/分, 首先应考虑 (D ) A.发热 B.贫血 C.休克 D.病态窦房结综合症 E. 甲状腺功能亢进 378.陆先生,32 岁。发热 1 周伴胸闷、心悸、气急 3 日入院。吸气时脉搏显著减弱或消失,提示( A)A. 心包积液 B.气胸 C.主动脉瓣关闭不全 D.右心衰竭 E.心房颤动 379.胡先生,25 岁。骑摩托车翻车倒地后处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒 片刻,但答非所问,很快又入睡。应判断为(C )A.轻度昏迷 B 谵妄 C.昏睡 D.嗜睡 E.意识模糊 380.楚先生,58 岁。肝硬化史 8 年,近 3 日来受凉后发热、咳嗽、咳黄浓痰,今日突然意识不清,乎之不 应。身体评估结果:双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,角膜反射存在。压眶时面部有痛苦表情。此 病人的意识状态(D )A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 381.张女士,35 岁。因咯血 3 日入院,面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀,其病因首先考虑( D)A.肺结核 B.急性白血病 C.系统性红斑狼疮 D.二尖瓣狭窄 E.支气管扩张 382.邹先生, 岁。 68 昏迷, 皮肤黏膜呈樱桃红色。 应考虑 (B) A.中暑 B.一氧化碳中毒 C.亚硝酸盐中毒 D. 有机磷农药中毒 E.猩红热 383.秦女士,24 岁。主诉近 2 个月来的入睡后大汗。首先考虑(C )A.结核病 B.尿毒症 C.甲状腺功能亢 进 D.风湿病 E.恶性肿瘤 384.朱先生,58 岁。自己发现左锁骨上有一个鸡蛋大小的无痛性肿块,质地坚硬。首先应考虑的原发性肿 瘤是( C)A.乳癌 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.骨肉癌 385.林女士,42 岁。近月来脾气急躁并出现腹泻。身体评估发现其甲状腺双侧性肿大、质软、触及震颤并 闻及血管杂音。最可能的病变时( C)A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺肿瘤 C.甲状腺功能亢进症 D.慢 性甲状腺炎 E.甲状腺癌 386.小芳,8 岁。在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀 10 分钟而来院急诊。体检:呈吸气性呼吸困难,并有 “三凹征” 。应首先考虑(A )A.气管内异物 B.支气管哮喘 C.气胸 D.慢性支气管炎 E.急性胸膜炎 387.李女士,38 岁。身体评估查及心间波动位于左侧第 6 肋间锁骨中线外 1cm 处、呈抬举感。提示(E ) A.左心室扩大 B.右心室肥大 C.心包积液 D.左心室扩大 E.左心室肥大 388.丁女士,36 岁。心脏叩诊左侧第 3 肋间心浊音界扩大,心界呈梨形。应考虑为(B )A.主动脉瓣关闭 不全 B.二尖瓣狭窄 C.心包积液 D.高血压性心脏病 E.二尖瓣关闭不全 389.马女士.30 岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。身体评估查及上腹部胃型和蠕动波。 最肯能病情是( A)A.幽门梗阻 B.麻痹性肠梗塞 C.急性腹膜炎 D.大量腹腔积液 E.气腹
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390.董女士,40 岁。因急性上腹痛 8 小时入院。身体评估查及与右髂前上棘连线的外、中 1/3 交界处有压 痛。首先应考虑(B )A.石病 B.急性阑尾炎 C.右侧卵巢囊肿 D.十二指肠溃疡穿孔 E.右侧输尿管结 石 391.朴女士,50 岁。因食欲不振、腹胀、双下肢浮肿 2 周入院。身体评估结果:双下肢水肿,腹膜膨胀, 移动性浊音阳性,肝右肋下 2cm,质地Ⅱ度,表面有结节。最可能的病情是( A)A.肝硬化 B.急性腹 膜炎 C.肾性水肿 D.心源性水肿 E.营养不良 392.郭先生,49 岁。因发现原因不明腹块 1 个月就诊。腹部评估:肝下届在右肋缘下 5cm,剑突下 7cm, 硬如前额, 表面高低不平, 边缘不规则。 首先考虑 (E ) A.肝硬化 B.肝淤血 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E. 原发性肝癌 393.韩女士,50 岁。因右上腹隐痛 2 周就诊。体检:肝肋下 2cm,质软有压痛,肝经静脉回流征阴性。最 可能为(D )A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.肝硬化 D.肝淤血 E.原发性肝癌 394.柳先生,28 岁。在和他人争吵时,突然出现剧烈头痛而急诊入院。身体评估:T.37.3℃,神志清楚, 颈项强直,凯尔尼格征阳性。首先应考虑得病情是(C )A.急性化脓性脑膜炎 B.急性乙型脑炎 C.蛛 网膜下腔出血 D.转移性脑肿瘤 E.脑出血

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