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护理学基础习题集(1-5章节)学生用


护理学基础练习题( 护理学基础练习题(1-5)
一.单选题 1.世界上第一所护士学校创办 于: A.1854 年 B.1856 年 C.1858 年 D.1860 年 E.1862 年 2.现代护理学形成于: A.16 世纪中叶 B.17 世纪中叶 C.18 世纪中叶 D.19 世纪中叶 E. 20 世纪中叶 3.ICN 成立于 : A.英国 B.德国 C.加拿大 D.瑞士 E.荷兰 4. 我 国 第 一 所 护 士 学 校 创 办 于 : A.1862 年 B.1887 年 C.1888 年 D.1909 年 E.1920 年 5. 维持健康的护理措施为 : A.为病人做晨间护理 B.教育患慢性病的老人锻炼自 理能力 C.为病人吸痰 D.指导病人术后功能锻炼 E.以健康教育形式指导人们采 取合理膳食结构 6.恢复健康的护理措施为: A. 为病人吸痰 B.为病人进行药物治疗 C.指导病人术后功能锻炼 D. 协助残疾人参与自理活动 E.教育人们采取合理膳食结构 7. 功能制护理的工作中心是: A.疾病的需要 B.病人的需要 C.健康的需要 D.护士的需要 E.日常工作任务的需要 8.由责任护士和辅助护士按护 理程序对病人进行全面系统护 理的工作方法为: A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 E.综合护理 9. 功能制护理的特点: A.护士责任明确 B.能发挥各级护士的作用 C.护士责任 8 小时在岗,24 小 时负责 D.节省人力,易于组织管理 E.以护理程序为框架 10. 有关人的概念下列描述正 确的是: A.人是个闭合系统 B.人是护 理实践核心 C.人应对他人健康负责 D.人由生理心理两方面构成 E.不同阶段人有基本相同的需 要 11.南丁格尔创建的世界上第一 所正式护士学校是在 A.1858 年 B.1865 年 C.1860 年 D.1836 年 E.1856 年 12.中国护理界的群众性学术团 体最早名为 A.中华护士会 B.中国护士会 C.中华护士学会 D.中华护理学会 E.中国护理学会 13.我国的第一所护士学校开办 于 A.1907 年 B.1865 年 C.1860 年 D.1900 年 E.1888 年 14.南丁格尔就读的护士学校是 A.圣托马斯医院护士学校 B.凯塞威尔斯城护士学校 C.克里米亚护士学校 D.沙弗诺城护士学校 E.佛罗伦萨护士学校 15.南丁格尔在英国创办的世界 上第一所正式护士学校的时间 是 A.1854 年 B. 1856 年 C. 1858 年 D. 1860 年 E. 1862 年 16.美国人在福州创办的我国第 一所正式护士学校的时间是 A.1884 年 B. 1885 年
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C. 1886 年 D. 1887 年 E. 1888 年 17.科学的护理专业开始于 A.16 世纪中叶 B. 17 世纪中叶 C. 18 世纪中叶 D. 19 世纪中叶 E.20 世纪中叶 18.现代医学模式为 A.生物、生理医学模式 B. 生物、心理医学模式 C. 生理、心理医学模式 D. 生物、心理 E. 生物、心理、社会医学模式 19.以疾病为中心阶段的特点是 A. 护理是一门专业 B. 医护双方是合作的伙伴 C. 护理方法是执行医嘱和护 理常规 D. 护理教育有自己的理论体系 E. 实施整体护理 20.护理理论的框架是 A.人、环境、健康和护理 B. 人、疾病、健康和护理 C. 病人、环境、健康和护理 D. 病人、环境、保健和健康 E. 疾病、环境、健康和护理 21.以工作任务为中心将护士分 工明确的护理工作方法为 A. 个案护理 B. 功能制护理 C. 小组护理 D. 责任制护理 E. 整体护理 23.关于基础护理学的临床应用 的叙述正确的是 A. 满足病人的基本生活需要 B. 满足病人的基本生活需要 和心理需要 C. 满足病人的生理需要和心 理需要 D. 满足病人的治疗需要和心 理需要 E. 满 足 病 人 的 基 本 生 活 需 要、心理需要和治疗需要 24.适于重症监护病人的护理工 作属于 A. 个案护理 B. 功能制护理 C. 小组护理 D. 责任制护理

E. 系统化整体护理 25.帮助偏瘫病人康复训练属于 A. 减轻痛苦 B. 维持健康 C. 恢复健康 D. 保持健康 E. 促进健康 26.护理学包含了 A. 自然科学、生物学和物理 学 B. 自然科学、化学和心理学 C. 自然科学、心理学和社会 学 D. 自然科学、社会学和人文 科学 E. 自然科学、社会学和人际 沟通 二 .多选择题 1.有关护理概念下列叙述正确 的是: A.护理实践是以经验为基础的 B.护理是实践和艺术的结合 C.护理的服务对象是病人 D.护理是有目的的被动性活动 E.护理工作的中心内容随时间 的推移而变化 2.下列不是素质的基本特征的 是: A.是人的一种心理特征 B.是人特有的一种实力 C.是与生俱来的性格特点 D.是人在社会化过程中逐渐形 成的 E.在潜移默化中逐步得到培养 3.有关责任制护理优点描述错 误的是: A.护士工作自主性增强 B.对护士要求较高 C.护士工作成就感减弱 D.促进护理知识技术的发展 E.病人对护理工作满意度增强 4. 关于成长发展规律的阐述错 误的是: A.每个人成长发展的速度基 本相同 B.成长发展是个连续过程 C.每个人都要经历相同的发 展过程 D.成长发展具有不平衡性

E.人的成长发展遵循一些预 期的特定顺序 5.南丁格尔对护理事业的贡献 有 A.创立了世界上第一所正式 的护士学校 B.带领护理人员在克里米亚 战争中作出了突出贡献 C.提出了护理的科学概念 D.设立了南丁格尔奖章 E. 撰写了第一部护理专著 《护 理札记》 三 .填空题 1. 世 界 上 第 一 所 护 士 学 校 由 南丁格尔 创办。 2.护理学的四个基本概念为人、 环境、健康、 护理 ,其中核 心为 人 。 3.护理中的人包括个人、 家 庭 、 社区 、 社会 四个 层次。 4. 护 理 的 内 涵 为 照 顾 、 人道、 帮助性关 系 。 5.现代护理学的发展主要经历 了以 疾病 为中心、以病人为 中心、以 人的健康为中心的三 个发展阶段。 6.护理的目标是促进健康、预防 疾病、恢复健康、减轻痛苦。 7.现代护理的发展,从护理学的 实践和理论研究来看,它主要经 历了以疾病为中心,,以(病从 ) 为中心,以(人的健康)为中心 的三个阶段。 8.南丁格尔是近代护理的(奠基 者 ) ,是现代护理的 (创始人 ) 。 9.国际护士会将南丁格尔的生 日( 5)月(12 )日,定为(护 士 )节。 10.(1995 )年全国举行首届执 业护士考试。 11.护理学的实践范畴包括(基 础护理 )(专科护理 )(社区 、 、 护理 )(护理教育 )(护理科 、 、 研 ) 。 12. 护 理 工 作 方 式 有 ( 个 案 护 理 )(功能制护理 )(小组制 、 、
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护理 )(责任制护理 )(综合 、 、 护理 ) 。 13.临床护理包括(基础护理 ) 护理和(专科护理 )护理。 14.我国第一位获得南丁格尔奖 章的护理老前辈是(王秀英 ) 。 15.(1992 )年在北京,上海等 地开始了护理学硕士研究 生教育。 四、判断题 ⒈佛罗伦斯·南丁格尔是意大利 人。 (-) ⒉南丁格尔奖是护士的最高荣 誉,每隔三年举行一次。 (-) ⒊中华护理协会是当前护理界 的群众性学术团体。 (-) ⒋社区护理的对象是一定地域 中的居民和社会群体。 (+) ⒌护理教育是指护生在学校接 受护理专业教育。 (-) ⒍护理是诊断和处理人类对现 存的和潜在的健康问题。 (-) ⒎健康和疾病是一个连续的过 程,每个人的健康状况都处在这 一连续体的某一点上。 (+) ⒏护理学的研究对象是人,它是 护理理论、 护理实践的核心。 (+) ⒐护理学中的“三基” ,是指基 本理论,基本技能和基本态度。 (-) ⒑南丁格尔提出了责任制护理 的工作方法。 (-) 五 .概念题 1.护理学 2.健康 3.护理 1.南丁格尔时代 :从 1860 年到 1890 年, 学校共培养学生 1005 名,她们在工作中弘扬南丁格 尔精神,推行护理改革,创建 护士学校,使护理工作有了崭 新的面貌。 2.素质:是指个体完成工作活动 与任务所具备的基本条件与潜 在的能力,是人与生具来的自 然特点与后天获得的一系列稳 定的社会特点的有机结合,是 人所特有的一种实力。 3.成长:是指个体在生长方面的 量性增长。

4.发展:是个体随年龄增长及与 环境间的互动而产生的身心变 化过程, 它是生命中有顺序的、 可预测的改变,是学习的结果 和成熟的象征。 六 .简答题 1.护理工作方法有哪些,列表简 述其特点 ①个案护理:由专人负责实施个 体化护理,一名护士护理一位病 人。 ②功能制护理:以完成各项医嘱 和常规的基础护理为主要工作 内容,其工作分配一日常各种任 务为中心。 ③小组制护理:以分组护理的方 式对病人进行整体的护理 ④责任制护理:由责任护士和辅 助护士按护理程序对病人进行 全面、系统和连续的整体护理 ⑤综合护理:综合护理是一种通 过最有效地利用人力资源,最恰 当的选择并选择并综合应用上 述几种工作方式,为服务对象提 供既节约成本,又高效率、高质 量的护理服务。 2.简述整体护理的内涵 ①护理应对人的整个生命过程 提供照顾 ②护理应关注健康—疾病全过 程并提供服务 ③护理应对整个人群提供服务 第二章 护理学的基本概念 一 .选择题 1.有关健康概念描述,下列正 确的是 : A.健康就是没有疾病或不适 B.健康与疾病具有清晰的界限 C.健康是一个动态、连续的过 程 D.人的健康观念受单独某一因 素影响 E.健康指机体内部各系统的协 调和稳定 2. 人们重视心理—社会因素对 健康与疾病的影响开始于 : A.以疾病为中心的阶段

B.以病人为中心的阶段 C.以人的健康为中心的阶段 D.以清洁卫生为中心的阶段 二 .多选择题 2.影响健康的因素有 A.生物因素 B.环境因素 C.心理因素 D.生活方式 E.社会因素 3.目前威胁我国人民健康和生 命的主要疾病是 A.恶性肿瘤 B.传染病 C.心、脑血管疾病 D.呼吸系统疾病 E.寄生虫病 三填空题 1. 系 统 的 基 本 属 性 有 ( 整 体 性 ) (目的性 ) (相关性 ) 、 、 、 (动态性 )(层次性 ) 、 。 2.系统的常用分类方法有四种, 可以将系统分别分为(自然系 统)与(人造系统 ) (封闭系 ; 统 )与(开放系统 )(动态系 ; 统 )与(静态系统 )(物质系 ; 统)与(概念系统) 。 3. 需 要 具 有 的 特 征 是 ( 对 象 性 ) (发展性 ) (无限性 ) 、 、 、 (独特性 ) (社会历史制约 、 性 ) 。 4.马斯洛最后把人的基本需要 归纳为五谷个层次,从低级到高 级分别是(生理的需要 ) (安 、 全的需要 ) (爱与归属的需 、 要 )(自尊的需要 )(自我实 、 、 现的需要 ) 。 5.常见的压力源有以下五个方 面: )( )( )( )( ) ( 、 、 、 、 。 6.机体对压力源的反应有( ) 和( )两方面。 7. 满 足 需 要 的 方 式 ( 直 接 满 足 )(协助病人满足 )(进行 、 、 健康教育 ) 。 8 健康和疾病是一个 动 态 的 平衡 的过程。 9 世界卫生组织于 1947 年提出 健康不但是没有疾病或缺陷,而 且是_心理、生理_ 精神和社会的完好适应状态
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四、判断 1.所有的人只有低级需要得到 满足后,才能产生高级需要。 ( ) 2.马斯洛的需要层次理论中,越 高层次的需要,越难满足。( ) 3.一般来说,人的需要满足程度 与健康成正比。( ) 4.人体是一个开放系统。( ) 5.静态系统是指绝对稳定不变 的系统。( ) 6.现代科学进行技术适应的同 时,又制造了新的压力源。( ) 7.“入乡随俗”是一种社会文化 适应。( ) 8.高级需要的满足比低级需要 满足的愿望更强烈。( ) 五 .概念题 1.系统 2.开放系统 3.反馈 4.应激(压力、紧张) 5.应激 原 6.适应 7.沟通 8.心理防 卫 1 健康:健康不但是没有疾病和 身体缺陷,还要有完整的生理、 心理状况与良好的社会适应能 力 2 疾病:机体身心在一定内外因 素作用下出现的一定部位的功 能、代谢或形态结构改变,表现 为机体内部及机体与环境间平 衡的破坏或正常状态的偏离 六 .论述题 1 健康和疾病的关系 ①健康与疾病可在个体身上同 时并存,即一个人可能在生理、 心理、社会的某方面处于低水平 的健康甚至疾病状态,但在其他 方面却是健康的 ②健康和疾病之间有时很难找 到明显的界限,存在过渡形式, 是动态的,不是绝对的 七 .简答题 简述对健康有影 响的社会环境因素有哪些? ①政治制度 ②社会经济因素 ③文化教育因素

第三章 护理学理论及相关理论 一 .单选题 1.下列有关人类基本需要各层 次之间关系 的陈述,正确的是: A.生理需要是最低层次的需 要,可延缓给予满足 B.满足较高层次的需要对每 个人来说意义有所不同 C.人的各基本需要层次之间 相对独立.没有相互作用 D.低层次的需要被满足后, 高一层次的需要才会出现,不会 重叠或颠倒 2.按照人类基本需要层次论排 列护理计划的优先顺序,越排在 前面的需要越需及 早给予满足,其中正确的陈述 是: A.水电解质平衡、感官刺激、 发挥自我 潜能、受到赞扬、 友情 B.氧和循环、活动和锻炼、 良好的护患关系、有尊严 C.尊重、活动和锻炼、营养、 友谊、与家人关系和睦 D.活动和锻炼、增加生活乐 趣、营养、有尊严、友情、 被他人认可 3.下列有关适应特性的叙述不 正确的是: A.面对应激原机体只能做适 应 B.适应是有一定限度的 C.应激原来的越突然,个体 越难以适应 D.适应机转本身 也具有应激性 6.得到组织、团体认同的需要属 于以下何种需要: A.认知需要 B.自我实现的需 要 C.爱和归属的需要 D.尊重需 要 9.以下陈述正确的是: A.根据交谈方式,可把交谈分 为有目的询问式交谈和无 目的开放式交谈 B.根据交谈目的,可把交谈分

为有目的询问式交谈和无 目的开放式交谈 C.根据交谈方式可把交谈分 为发现问题式交谈和解决 问题式交谈 D.以上都不是 10.以下陈述错误的是: A.面部表情属于非语言沟通 B.身体姿势属于非语言沟通 C.语调属于非语言沟通 D.语调属于语言沟通 11.以下关于护士倾听技巧错误 的是 A.与患者保持 2m 左右的距离 B.保持放松、舒适的姿势 C.与患者保持目光交流 D.给患者技术的反馈与鼓励 12.以下关于交谈的陈述正确的 是 A.有目的的询问式交谈,发问 者居被动的地位 B.无目的的开放式交谈,被问 者居于被动的地位 C.解决问题式交谈,是提供解 决问题方法的交谈方式 D.有目的的询问式交谈,被问 者居于主动的地位 13.关于结束交谈的陈述错误的 是 A.提醒对方交谈预定时间 B.总结交谈主要内容 C.提出新问题 D.告诉患者护理的初步方案 14.对择期手术的病人护士满足 患者需要的方式是 A.直接满足患者的需要 B.间接满足患者的需要 C.协助患者满足需要 D.以上都不是 15.关于需要的陈述错误的是 A.婴儿的主要需要是生理需 要 B.少年期产生了受尊重的需 要 C.当个体需要得到满足时,就 处于一种平衡状态 D.需要会因暂时的满足而终 止
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16. 有关系统理论正确的是 : A.开放系统没有边界 B.人是自然系统的次系统 C.系统的整体功能是各组成部 分功能的总和 D.系统的开放和闭合是绝对的 E.开放系统与环境的作用是通 过输入和输出完成的 17.根据需要层次论下列需要排 列优先顺序正确的是 : A.水电解质平衡、感官刺激、 发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B.氧气、活动、免受伤害、良 好人际关系、有尊严 C.尊重、休息、营养、友谊、 家庭和睦 D.睡眠、 增加生活乐趣、 营养、 有尊严、爱情 E.循环、免受伤害、体温、娱 乐、事业有成 18.关于需要层次论下列哪种说 法是正的: A.人需要的从低到高有一定层 次性,这是绝对固定的 B.通常是在一个层次的需要被 满足之后,更高一层次的需要才 出现,并逐渐明显。 C.同一时期个体可存在多种需 要,人的行为由这些需要综合决 定 D.当较高层次需要发展后,低 层次需要对人的行为影响就消 失了 E.层次越低的需要,满足的方 式越有差异 19.对于昏迷的病人使用奥瑞姆 的哪个护理系统: A.主动-被动系统 B.完全 补偿系统 C.部分补偿系统 D.共同 参与系统 E.支持-教育系统 20. 奥伦在自理缺陷结构中主 要阐明了 : A.什么是自理 B.人存在哪些自理需求 C.个体何时需要护理 D.如何评价个体自理能力

E.如何护理存在自理缺陷的个 体 21.下述哪一项一般不成为应激 源( ) A.细菌感染 B.考试 C.旅游 D.寒冷 E.离婚 22.下列哪一种疾病不属于心身 疾病 A.消化道溃疡 B.冠心病 C.支气管哮喘 D.癌症 E.血友病 23. “久闻不知其臭”是说明人 类的哪一阶段适应 A.心理阶段 B.生理阶段 C.生物阶段 D.社会文化阶段 E.以上都不是 24.下述哪种情况属人类的心理 适应 A.久闻不知其臭 B.入乡随俗 C.为自己的过失寻找借口 D.置身喧闹环境照样安睡 E.迎接新工作的挑战 二、多选题 1.应用奥伦的自理模式护理病 人时,护理系统的选择取决于 : A.医生医嘱 B.病人病情 C.病房护士的人员构成 D.病人的自理能力 E.病人的自理需求 2.罗伊适应模式与护理程序关 系描述正确的是 : A.一级评估是影响因素的评 估 B.二级评估是影响因素的评 估 C.一级评估是判断人行为的 无效性反应 D.此模式的护理程序为 3 个阶 段

E.完成一、二级评估后排列诊 断的优先次序 三 .填空题 1.系统的基本属性包括 整体 性 、 相关性 、动态性 、 层次性 。 2.弗洛伊德将人的性心理发展 分为五个阶段为 口欲期 、肛门 期 3.压力反应的分期为 警告期 、 抵抗期 、 衰竭期 。 4.根据马斯洛的理论,人的需要 分为生理需要、安全需要、 爱 与归属的需要 、 自尊的需要 、 自我实现的需要。 5.奥瑞姆自理模式包括的三个 部分是 自我护理结构 、自理 缺陷结构 、 护理系统结构心是 自理缺陷结构 。 6.奥伦设计的三种护理系统是 全代偿护理 系统、部分代偿 护 理 系统、支持-教育系统。 7.住院患者常见的应激源有_环 境陌生_,疾病威胁,缺少信息, 丧失自尊,不被重视。 8.人类适应的阶段有_______阶 段,_______阶段,_______阶段 和_______阶段。 四 .概念题 1.自理:人类的本能,即从事自 我照顾的能力 2.系统:是由若干相互联系、相 互作用的要素所组成的具有一 定功能的有机整体 3.压力:是人体应对环境刺激而 产生的非特异性反应 五 .简答题 1.简述马斯洛需要层次论对护 理的应用意义。 ①识别服务对象未满足的需要, 这些未满足的需要就是需要护 士提供帮助和解决的护理问题 ②能更好的领悟和理解病人的 言行 ③预测病人尚未表达的需要,或 对可能出现的问题采取预防性 措施,以防止问题的发生
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④系统的收集和评估病人的基 本资料 ⑤按照基本需要的层次,识别护 理问题的轻、重、缓、急,以便 在制定护理计划时妥善的排列 先后次序

第五章护理程序 一 .单选题 1.护理程序的结构最基本的理 论框架是: A.系统论 B.方法论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.基本需要论 2.危险的护理诊断常用的陈述 方式是: A.PSE 公式 B.PE 公式 C.SE 公式 D.PS 公式 E.P 公式 3.PIO 记录法中的 I 指的是 : A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.护理措施 E.护理结果 4.执行治疗方案有效属于下列 哪种护理诊断: A.现存的 B.可能的 C.健康的 D.可能的 E.综合征 5.下列属于客观资料的是: A.头晕 2 天 B.感到恶心 C.睡眠不好多梦 D.对患病感到焦虑 E.腹部压痛 6.在护理评估中,除患者外资料 最主要的来源是 : A.其他的护士 B.和患者有重要关系的人 C.患者个人的医疗文件 D.医生 E.参考资料 7.护士对住院病人的评估应在: A.入院时进行 B.医嘱要求时进行 C.病人要求时进行 D.病人入院和出院时进行 E.自病人入院时开始至出院为 止进行

8.护士发现某病人缺乏预防哮 喘复发的知识,正确的护理诊断 是: A.知识缺乏 B.知识缺乏:与哮喘发作有关 C.知识缺乏(特定的) D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘 复发的知识 E.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘 复发的知识 9. 下 列 护 理 目 标 陈 述 正 确 的 是 : A.病人的免疫能力增强 B.病人了解糖尿病饮食的知识 C.护士教会病人注射胰岛素的 正确方法 D. 病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底痊愈 10.护理程序的基础是 : A.护理评估 B.护理诊断 C.护理计划 D.护理措施 E.护理评价 11.PES 公式中的 E 指的是 : A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.相关因素 E.实验室检查 12. 有 关 护 理 诊 断 陈 述 正 确 的 是: A.一个病人首优的护理诊断只 能有一个 B.护士可参照马斯洛需要层次 论排序 C.首优护理诊断解决后再解决 中优问题 D.现存护理诊断必须排在危险 护理诊断之前 E.对某个病人而言护理诊断的 先后次序是固定不变的 13. 在护理评估中,下列不是资 料来源的是: A.患者 B.病历 C.病人家属 D.医生 E.护士的判断 14.下列不属于病人资料收集的 内容是: A.患者的家族史过敏史

B.患者心理应对情况 C.患者家庭成员的婚育史 D.患者的活动方式及自理程度 E.患者的职业,民族,文化程度 15.下列有关资料记录描述不正 确的是; A.记录应及时 B.资料描述应清晰简洁 C.避免护士的主观判断和结论 D.避免使用含糊不清的词语 E.主观和客观资料应尽量用病 人原话 二、多选题 1. 护理程序的特点是: A.以系统理论为指导 B.护士有决策权利 C.护理工作按计划进行 D. 是 一 个 需 要 不 断 反 馈 的 过 程 E.按病人的生理需要来安排计 划 2 .评估时资料的来源包括: A.患者 B.既往病历 C.病人家属 D.其他医务人员 E.邻居 3.护士收集资料时可选择的方 法有: A.与患者交谈 B.用感官观察 C.与家属沟通 D.进行身体评估 E.查阅实验室检查结果 4.下列有关潜在并发症描述正 确的是: A.潜在并发症是护理诊断中的 一种类型 B.通过护理措施可以预防潜在 并发症的发生 C.所有可能发生的生理并发症 都可用潜在并发症来描述 D.潜在并发症的预防和护理需 要医护双方共同配合医生 E.对于潜在并发症护士的主要 任务是检测并发症的发生并及 时配合抢救

5.哪些选项可以作为护理目标 陈述中的主语 : A.患者 B.护士 C.病人家属 D.健康人 E.病人的体重 6.下列属于独立性护理措施的 是 : A.口腔护理 B.遵医嘱给药 C.进行病情监测 D.记录 24 小时出入量 E.对病人进行健康教育 7.有关评价叙述正确的是: A.评价只涉及护理程序的最后 一步 B.进入评价阶段就意味着护理 程序的结束 C.通过评价可发现新问题,做出 新诊断和新计划 D.通过评价可对以往的护理计 划进行相应修改 E.评价是将病人的健康状态与 预定目标进行比较并做出判断 的过程 8.下列属于主观资料的是: A.头晕 2 天 B.感到恶心 C.体温 39 度 D.睡眠不好多梦 E.腹部压痛 9.有关制定护理目标时注意事 项叙述正确的是: A.目标主语可以是病人,也可以 是护士 B.一个目标可出现两个行为动 词 C.目标应是可通过护理措施达 到的 D.病人无需参加目标制定 E.目标应可测量可评价 三 .填空题 1.护理诊断四个组成部分是:名 称、 定义 、诊断依据、相关因 素。 2. PIO 记录法中的 P 为病人的健 康问题,O 为 结果,I 为措施。 3.陈述护理诊断时常用到 PES 公 式,其中 P 指的是 健康的心理诊 断。

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4.护士收集资料的方法包括交 谈法、观察法、身体评估、查阅 共 4 种。 5.评估资料可分为两大类 主 观 资料和 客观 资料。 6.护理诊断分为 3 类, 分别是 现 存的护理诊断、危险的护理诊断 健康的护理诊断。 7.护理措施分为 3 类, 分别是 依 耐性的护理措施、相互依耐的护 理措施 、 独立的护理措施。 8.护士在执行护理计划前,应考 虑 5 个 W,即 what、who、how、 when、where。 9.护理程序分为 5 个步骤,是评 估、诊断、计划、实施、评估。 四 .概念题 1.护理程序:是评估、诊断、计 划、实施、评价四个护理步骤的 总称 2.护理评估:是一个系统地、连 续地收集、组织、核实和记录护 理对象有关健康资料的过程,是 护理次序的第一步,也是护理程 序最基本的步骤 3.护理诊断:护理程序的第二 步,在这一步护士运用评判性思 维的方式确定护理对象的健康 问题,也就是找出和确定虎口诊 断过程 4.主观资料 :来源于护理对象, 失去主诉,即护理对象对其所经 历、所感觉、所思考、所担心内 容的诉说。 5.客观资料:是指他人通过观 察、体格检查或借助医疗仪器和 实验室检查获得的资料。 6.评判性思维:是指个体在复杂 的情景中,能灵活地运用已有的 知识经验,对问题及解决方法进 行选择、识别假设,在反思的基 础上时行分析、推理,作出合理 判断和正确取舍的高级思维方 法及形式。 五 .简答题

1.护理评估时资料的主要来源 有哪些 ? ⑴护理对象本人⑵护理对象的 家庭成员或对护理对象关系密 切的家庭成员⑶其他健康保健 人员⑷病历及各种检查报告⑸ 文献资料 2.比较护理诊断和医疗诊断有 何不同? 医疗诊断是医生使用的名词,用 于确定一个具体疾病或病理状 态。护理诊断是护士使用的名 词,用于判断个体和人群对健康 状态、健康问题的现存的、潜在 的、健康的、综全的反应。医疗 诊断的侧重点在于对病人的健 康状态及疾病的本质作出判断, 特别是要对疾病做出病因诊断、 病理解剖诊断和病理生理诊断, 而护理诊断则侧重于对病人现 存的或潜在的健康问题或疾病 的反应作出判断。 3.举例说明 PES 公式。 低效性呼吸型态:紫绀、呼吸短 促:与胸部疼痛有关. 4.说明为护理诊断排序的注意 事项? ⑴按照 Maslow 需要层次论排列 优先顺序⑵了解护理对象对解 决问题的意愿⑶分析和判断护 理诊断之间的关系⑷护理诊断 顺序的可变性⑸“危险的护理诊 断”和“潜在并发症”排序⑹其 他 5.评判性思维具有哪些特点? ⑴理性的和审慎的思考⑵创造 性思维⑶具有自主性⑷能博采 众长 6.简述处理问题最常用的方法 有哪些? ⑴反复试验法⑵直觉法⑶护理 程序⑷科研方法⑸改良的科研 方法

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