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初二级午休申请书


初二级午休申请书
实验中学: 本人 是初二 班学生,因住所离学校较远,

中午不方便回家,特向学校申请中午留校休息,并保证遵守 以下学校的有关规定,如有违反自动放弃留校午休。 望批准。

学生签名:

家长签名:

家长联系电话:

家庭住址:

班主任意见/签名:

日期:

附: 1、 中午午休时间为 13:00----14:00,午休期间禁止一切 无关活动并服从午休管理老师管理。 2、 如有违反纪律被管理老师登记在册的:1 次年级记录, 2 次通知家长,3 次自动取消午休资格并需重新申请同 意后才能再次回校午休。 3、 其他管理详情见年级有关管理制度。


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