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全市卫生系统“三基三严”知识竞赛题库


全市卫生系统“三基三严”知识竞赛题库 (护理)
一、单选题 : 1.乳儿期从何时开始: C ( A.第一次吸吮乳 ) C.生后第 28 天 ) C.尿素 ) C.医生作出“死亡”诊断之后 D.高蛋白质 E.高葡萄糖 D.满月时 E.满 1 周岁时

B.生后第一天

2.下列物质哪项不会使尿比密增高( C A.右旋糖酐 B.放射造影剂

3.在什么情况下,护士方可进行尸体料理( C A.病员的心跳呼吸停止后 D.抢救工作效果不显著之后

B.病员的意识丧失之后 E.在家属的请求之后 )

4.正确使用避污纸的方法是: ( C A.洗手后才抓避污纸 E.掀页撕取

B.由他人传递

C.从页面顺序抓取

D.从中页抓取

5.痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜: ( A A.牛奶加鸡蛋 B.肝 C.腰 )

) E.沙丁鱼

D.肠

6.ARDS 患者吸氧的浓度应为( E A.>10% B.>20%

C.>30% ) C.食管

D.>40%

E.>50%

7.属下消化道的器官是( D A.胃 B.十二指肠

D.空肠 )

E.咽

8.普萘洛尔治疗心律失常的药理学基础是: C ( A. 膜稳定作用 D. 抗血小板聚集作用 B. 无内在拟交感活性 E. 抗代谢作用

C. 阻断窦房结β 受体

9.某药的给药量是 1.0g,实际吸收量是 0.6g,该药的生物利用度是( C A. 20% B. 40% C. 60% D. 80% ) E. 100%



10.阿米巴肝脓肿的正确诊依据是( C

A.不规则长程发热,血象白细胞增多,中性粒细胞增多,用灭滴灵治疗有效 B. X线检查右膈升高,活动受限及肠腔积液 C.肝穿刺抽得典型棕褐色脓液,镜检发现有阿米巴滋养体
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D.肝区超声探查有肝内液平段 11.引起甲亢发病的主要因素是: ( E A.物理因素 B.化学因素

E.肝扫描示占位性病变 ) C.细菌感染 ) D.抑制机体变态反应 D.病毒感染 E.自身免疫

12.急性肺水肿用糖皮质激素的主要作用是( E A.扩张血管 B.提高利尿效果

C.抑制炎症反应

E.减少肺毛细血管通透性 13.接触性皮炎的病因诊断最佳选择是( C A.询问接触史 E.根据自觉症状 14. 使用的隔离衣其更换的时间是( A A. 1 日 B. 2 日 C. 3 日 ) D. 5 日 E. 7 日 ) E.蘸酒精 B.作皮内试验 ) D.根据皮疹表现

C.作斑贴试验

15.鼻导管吸氧法,插管时正确的润滑鼻管的方法是( B A.涂油 B.蘸水 C.涂凡士林 ) D.蘸肥皂水

16.提示急性肺水肿的特征性表现是( B A.气促、烦燥不安 B.肺部有哮鸣音

C.咯粉红色泡沫痰

D.心率增快,心尖区出现奔马律 17.关于尿布皮炎,何项错误( B A.主要由大小便刺激而发病 D.可并发白色念珠菌病 )

E.肺动脉瓣第二音亢进

B.皮损界线不清

C.可有红斑、丘疹、水疱、糜烂

E.损害发生在尿布接触的部位 ) E.0.1%洗必泰

18.烧伤焦痂应每 4 小时涂什么消毒剂一次( D A.红汞 B.龙胆紫 C.酒精 D.碘酒

19.严重的骨盆骨折发生的休克属于( A ) A.失血性休克 B.失液性休克 C.创伤性休克 D.神经性休克 E.心源性休克

20.溃疡病并呕血的治疗哪项是错误的( E ) A.暂禁食 E.立即手术 20.出血性疾病患者宜多食: ( E ) A.鱼类 B.豆制品 C.纤维素 D.奶类 E.维生素 C.维生素 P B.烦燥者可给镇静剂 C.补充血容量 D. 6-氨基己酸静脉滴注

21.静脉切开护理哪项不正确( B ) A.血管痉挛可热敷 B.可维持 2 周 C.液体外渗可因近端结扎不紧
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D.皮肤缝线 7~8 天折除

E.拔除尼龙管压迫 2~3 分钟

22.免疫球蛋白分为五大类是根据: ( E ) A.轻链的结构及抗原性不同 C.轻链V区的结构及抗原性不同 E.重链C区的结构及抗原性不同 23.难治性肝硬化腹水的治疗措施哪项最佳( E A.腹腔穿刺放液 E.自身腹水浓缩回输 24.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用( C A.海绵垫 B.气垫褥 C.橡皮气圈 ) E.海绵褥 B.使用脱水剂 ) D.使用利尿剂 B. V 区的结构及抗原性不同 D.重链的结构及抗原性不同

C.多次少量输血

D.水褥

25.女,55 岁,某医院的退休护士长,酷爱清洁,在得知自己的儿媳妇患了甲肝后出现反复洗手 现象,进一步发展到对家里窗子、地板每天要反复擦洗。如果是不擦洗,即感到浑身不自在,为 此苦恼而求医,该患者的诊断可能是( A.神经症 B.焦虑症 C.癔病 ) C.隔离治疗 D.给 0.075%地乳止痒 E.给安定 5mg 口 D ) D.强迫症 E.精神分裂症

26.发现疥疮病人应立即让其: ( C A.洗个热水澡 服 27、绷带包扎法哪项是错误的( D) A.取舒适坐位或卧位 B.更换衣裤

B.肢体关节保持功能位置

C.有伤口者, 应先予清洁并保持干燥

D.包扎方向是由近心端向远心端

E.绷带结打在肢体外侧

28、选用胸骨部位作骨髓穿刺者应( A) A.后背垫以枕头 E.腰部垫以枕头 29、环境对健康的特异性损害最多见的是下列哪项( B) A.急性中毒 B.慢性中毒 C.致癌作用 D.致畸作用 E.致突变作用 B.取坐位,头伏于胸前 C.取侧卧位 D.弯腰使背部向后突出

30、术后一般情况需禁食 5 天的手术是( E) A.胃大部切除术 术 31、破伤风的特异性治疗是注射( A) A. TAT B.青霉素 C.百白破三联
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B.心胸、大血管手术

C.肺切除手术

D.剖胸探查手术

E.食管癌手

D. ATA

E.抗毒素

32、为病人保暖解痉最简便的方法是( A) A.热水袋 B.热坐浴 C.热湿敷 D.温水浴 E.红外线照射

33、甲状腺次全切除术,术前准备不足将导致哪种严重并发症( B) A.出血窒息 B.甲状腺危象 C.抽搐 D.心衰 E.声音嘶哑、呛咳

34、肠热症的病原体是( B) A.百日咳杆菌与副百日咳杆菌 C.流感杆菌与副流感杆菌 E.嗜沫嗜血杆菌与副嗜沫嗜血杆菌 35、缺铁性贫血临床表现中错误的是(E) A.气促 B.心衰 C.胃酸缺乏 D.轻度脾肿大 E.共济失调 B.伤寒杆菌与副伤寒杆菌 D.溶血嗜血杆菌与副溶血嗜血杆菌

36、氨基甙类药物中,耳和肾脏毒性最大的是: E) ( A.链霉素 B.庆大霉素 C.卡那霉素 D.丁胺卡那霉素 E.新霉素

37.颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是( B) A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压 C.维持直肠内温度在 32-34℃ B.物理降温后用冬眠药物 D.维持、电解质及酸碱平衡

E.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运 38、临床上患有溃疡性结肠炎、克隆氏病、消化道大出血、长期腹泻等疾病的患者,在营养支持、 给养途径上应首先采用的方法为: ( D) A.鼻饲给养 B.胃造瘘给养 C.空肠造瘘给养 D.静脉营养 E.直肠给养

39.关于神经症的描述,哪项错误( A) A.是一种神经器质性疾病 D.症状多样,体检阴性 B.起病常与精神因素有关 E.可有精神障碍 C.自知力存在

40、诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是: ( D) A. γ -谷氨酰肽酶 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.血氨 E.血尿素

41.下述哪项不属于良性肿瘤的特征( B) A.生长速度慢 B.浸润性生长 C.有包膜 D.一般不转移 E.很少复发

42、女,70 岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发 症是: ( D) A.皮肤水疱、糜烂 E.缺血性骨坏死
4

B.血管、神经损伤

C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮

43、张力性气胸紧急处理放气减压穿刺部位是( A) A.锁骨中线第 2、3 肋 D.腋中线第 7、8 肋间 B.腋前线第 2、3 肋间 E.腋后线第 7、8 肋间 C.锁骨中线第 7、8 肋间

44.绷带包扎的原则哪一种是错误的( A) A.一般从近心端向远心端包扎 D.包扎时绷带不能落地污染 B.包扎时压力要均匀 C.包扎部位应清洁、干燥

E.每周绷带应遮盖前周绷带宽度的 1/2 或 1/3

45、采集临床呼吸系统感染病人的痰标本,痰量极少时,一般采用何种方法(B) A.10%KCl 雾化吸入 D.口服 NaCl 溶液 B.10%NaCl 雾化吸入 E.口服 KCl 溶液 C.10%CaCl 雾化吸入

46.《医院感染管理规范》规定,1000 张床位以上大型医院的医院感染管理专职人员不得少于多 少人( E) A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5

47、溃疡病患者,出现下列哪种情况,需要紧急手术( D) A.单纯性小穿孔 B.年令在 45 岁以上疑有癌变 C.幽门梗阻,呕吐不止

D.反复出血经内科治疗仍不止血者 48.确诊急性肾功能衰竭的主要依据是( A) A.氮质血症 B.高钾血症

E.亚急性穿孔伴局限性腹膜炎

C.低钠血症

D.少尿

E.酸中毒

49.病员坐位最易发生压疮的部位是: ( D) A.骶尾部 B.外踝 C.肘部 D.坐骨结节 E.足跟

50、患者意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,应采取的测量方法是( E) A.以 1/4 的脉率计算 B.测脉率后观察胸腹起伏次数 C.听呼吸音响计数

D.用手感觉呼吸气流通过计数 51.重整医嘱哪项是错误的( D)

E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率

A.医嘱单页数过多不易观察需要重整 C.书写字迹清楚规整,准确

B.将前面的医嘱用红笔划一横线进行重整 D.重整医嘱可按重整日期顺序抄录

E.手术转科、前面医嘱作废用红笔划一横线另行重开 52.关于石膏绷带浸水方法,哪项错误( D ) A.卷成卷状便于把持 D.拧绞出多余水分 B.双手握住绷带两断 E.以上都不对 C.带内不再逸出气泡后取出

53.躁狂抑郁性精神病抑郁状态表现常见: ( C )
5

A.思维云集、情感低落 D.精神抑郁、情感倒错

B.思维赘述、情感高涨 E.运动减少、情感高涨

C.思维缓慢、情感低落

54.亚急性细菌性心内膜炎作血培养时,采血标本最适宜的时间应在( A ) A.发热时,抗生素应用前 D.发热前,抗生素应用后 B.发热后,抗生素应用后 E.任何时间均可 C.发热时,抗生素应用后

55.急性肺水肿急诊病人,给予酒精湿化吸氧,目的是( D ) A.稀释痰液 E.抑制细菌生长 56.应执行严格隔离的疾病是: ( D ) A.细菌性痢疾 B.伤寒 C.传染性肝炎 D.咽白喉 E.肺结核 B.缓解支气管痉挛 C.兴奋呼吸中枢 D.减轻肺泡表面张力

57.先心病患儿肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂,应首先考虑( A) A.房间隔缺损 竭 58.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的( C ) A.密切观察意识、瞳孔变化 D.便秘严重者用甘油低压灌肠 59.热水坐浴操作有错的一项是: ( C ) A.病人排尿后坐入盆中 B.应随时调节水温 40℃~45℃ C. 2500ml 水中加高锰酸钾 10g B.抬高床头 15-30 厘米 C.躁动时酌情使用少量吗啡 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法乐氏四联症 E.心力衰

E.保持呼吸道通畅,必要时气管切开

D.如病人不适,脉搏异常,应停止坐浴 60.高血压病人的营养治疗原则最重要的是( C ) A.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入

E.时间为 15~20 分钟

C.限盐

D.多吃鱼和大豆

E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物 61.易造成缺血性肌孪缩的创伤是( B ) A.肩关节脱位 B.肱骨髁上骨折 C.肘关节脱位 D.桡骨下端骨折 E.锁骨骨折

62.换药时间应选在( D ) A.病人进餐前 B.病人睡眠前 C.家属探视时 D.晨间护理前 E.早查房后

63.男,58 岁,原患慢性肺心病近周发热,咳嗽咳痰加重,进食少。昨起神志模糊,无抽搐。查 体:神志不清,二肺散在干湿啰音,下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病,下列哪项可作为确诊指标 (A) A.动脉血氧分压<8.0kPa,动脉血二氧化碳分压>6.7kPa
6

B. pH值低于 7.35

C.二氧化碳结合力升高

D.血氯、血钾降低

E.血钠降低

64.口唇干裂病人口腔护理后可涂( E ) A.西瓜霜 B.锡类散 C.冰硼散 D.金霉素软膏 E.液状石蜡

65.某人潮气量为 500 毫升, 解剖无效腔为 150 毫升, 呼吸频率为 12 次/分, 肺泡通气量是( A ) A. 7.8 升 B. 6 升 C. 5 升 D. 4.2 升 E. 2.3 升

66.风心病主要致死原因( A ) A.心力衰竭 B.心律失常 C.脑溢血 D.心原性休克 E.尿毒症

67.哪种病症不是支气管造影的适应症: ( E) A. 支气管扩张、狭窄、阻塞和支气管瘘 C. 肺囊肿、肺脓肿、肺肿瘤及肺不张 B. 先天性支气管变异 D. 慢性咯血原因不明 E. 肺组织急性炎症

68.颅内压监护时,压力超过多少为危险临界点( D ) A. 0.7kPa B. 2.0kPa C. 3.5kPa D. 4.6kPa E. 5.7kPa 69.锁骨下静脉穿刺术后应该注意的事项,错误的是( E) A.更换插管应在患者吸气末屏气时进行 C.保持一段输液管低于患者心脏水平 E.术后嘱患者去枕平卧 4 至 6 小时 70.治疗过敏休克应首选( A) A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.酚妥拉明 B.胶管与玻璃接头保持紧密 D.绝不能使输液瓶滴空

71.颈外静脉穿刺输液法操作错误的一项是( E ) A.去枕平卧,头偏向对侧 B.常规消毒局部皮肤

C.用 1%普鲁卡因在预定穿刺点头端旁开 2 毫米处行局麻 D.用尖刀在穿刺点上刺破皮肤作引导 E.手持穿刺针呈 90°角进针,入皮后呈 25°角沿颈外静脉方向穿刺 72.冠心病及高脂蛋白血症患者的膳食热量的摄入应: ( C ) A.降低体重 求 73.腰穿抽脑脊液后去枕平卧位目的是: ( A ) A.预防脑压减低 D.预防脑缺血 B.减轻脑缺氧 E.防止昏迷发生 C.增加脑血液循环 B.增加体重 C.维持正常体重 D.适当降低体重 E.按个人口味要

74.为了预防高血压的发生,WHO 建议每人每天食盐摄入量不超过( D )
7

A.12g

B.10g

C.8g

D.6g

E.4g

75.体温每升高 1℃,心率平均每分钟约增加( C ) A.5 次 B.10 次 C.18 次 D.20 次 E.25 次

76.一般情况下,主要影响收缩压高低的是( A) A.每搏量 B.心率 C.外周阻力 D.大动脉弹性 E.循环血量/血管容量比例

77.关于食管的狭窄,下列哪项是正确的( B) A.第一狭窄部相当于第 7 颈椎的下缘 C.第二狭窄部相当于胸骨角平面 E.第三狭窄部距中切牙 45cm 78.烧伤休克补液治疗,第 1 个 8 小时输入 24 小时补液计划总量的( C ) A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.2/3 E.2/5 B.第二狭窄部距中切牙 20cm D.第三狭窄部相当于第 11 胸椎平面

79.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( C ) A.神志改变 B.多饮多尿症状明显 C.局限性抽搐 D.血压偏低 E.食欲减退 80.疥疮皮损好发于( E ) A.头部,面部和颈部 B.胸背部及腰部 C.四肢的伸侧

D.臀部及双下肢,手掌及足背 81、水痘的传染期是( E ) A.潜伏期至结痂

E.指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧

B.前驱期至出疹

C.发热至痂脱落为止

D.出疹期至痂脱落为止

E.出疹前 1-2 天至皮疹全部结痂为止 82、50 岁妇女普查时发现子宫增大如 6 周妊娠大小,B 超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方 案是( C) A.子宫全切 B.子宫颈全切 C.定期复查 D.雌激素治疗 E.孕激素治疗

83、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项( B ) A.大量排钾利尿 E.高蛋白饮食 84、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( C ) A. 少尿、水肿 B.少尿、高血压 C.血尿、水肿、高血压 E.水肿、高血压 B.多次灌肠和导泻 C.上消化道出血 D.反复放腹水

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 85、法洛四联症常见并发症为( B ) A.心力衰竭 B.脑血栓 C.肺水肿

D.脑膜炎
8

E.肺炎

86、关于 GCS 记分法的概述,下列哪项是错误的( D) A.总分最高 15,最低 3 分 D.总分在 8 分以上表示已有昏迷 B.总分越低表明意识障碍越重 C.15 分为意识清醒

E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中

87、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是( B) A.感觉异常 B.疼痛 C.苍白 D.体温下降 E.发绀

88、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是(E ) A.全身中毒症状严重 D.白细胞计数增多 89、肾结核的血尿属( A ) A.终末血尿 B.初血尿 C.全血尿 D.混浊尿 E.脓血尿 B.局部持续性疼痛,患肢不愿活动 E.局部脓肿分层穿刺做涂片检查 C.骺端处明显深压痛

90、 有一病人, 行甲状腺大部分切除术后, 进流食时出现呛咳, 发言低沉, 但不嘶哑, 可能是( D ) A.喉头水肿 B.喉上神经内侧支损伤 E.喉返神经损伤 C.喉上神经外侧支损伤

D.喉上神经内外侧支损伤

91、急性心肌梗死患者中 50%-80%患者病前有先兆,其最常见表现为( A ) A.新发生心绞痛,原有心绞痛加重 D.变异型心绞痛 E.混合性心绞痛 B.自发性心绞痛 C.稳定型心绞痛

92、急性肺水肿的护理措施不正确的是( C ) A.按医嘱静脉注射西地兰 D.遵医嘱吗啡皮下注射 93.甘露醇脱水治疗脑水肿应: ( D) A.快速静脉注射 B.一次剂量在 2 小时内滴完 C.一次剂量在 1 小时内滴完 B.取坐位,两腿下垂 E.遵医嘱静脉注射氨茶碱 C.持续低流量吸氧

D.一次剂量在 15 分钟内滴完

E.滴注速度与疗效无关

94.精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时,最合理的措施是( D) A.停药 B.减量 C.减量加用左旋多巴 D.减量加用安坦 E.停药改用安坦

95.关于精神分裂症偏执型,下列何为正确( E ) A.妄想系统,幻觉与妄想有关 C.妄想系统,幻觉与妄想无关 B.妄想不系统,幻觉与妄想有关 D.妄想不系统,幻觉与妄想无关

E.妄想不系统,幻觉与妄想不一定有关 96.静脉 DSA 的适用范围,不包括下列哪项( B ) A.动脉瘤 B.血管栓塞溶栓 C.柏查氏综合征
9

D.肾动脉狭窄

E.上腔静脉阻

塞 97.手术前患者的饮食应: ( E ) A.多饮水 食 98.高血压病人的营养治疗原则最重要的是( C ) A.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入 C.限盐 D.多吃鱼和大豆 B.粗细粮搭配食用 C.低盐 D.低胆固醇膳食 E.高热能高维生素膳

E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物 99.男,40 岁,患游走性四肢大关节炎数年,近半年来乏力、纳差、心悸、气短,近一个月两下 肢浮肿。查体颈静脉怒张,肝大肋缘下 3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查:血红蛋 白 97g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断为( E ) A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄 D.二尖瓣狭窄和关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.心力衰竭

E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰

100.大面积烧伤补液量计算,我国成人按每公斤体重每 1%面积补液量为:( B ) A. 1.0ml B. 1.5ml C. 2.0ml D. 4.0ml E. 5.0ml

101.下述各项中最支持咯血诊断是:( C ) A.出血量多少 B.出血呈鲜红色 C.血中含有气泡和痰 D.呈碱性反应

E.有高血压性心脏病史 102.换药内容不包括下列哪项( D ) A.观察伤口 B.清洁伤口 C.去除坏死组织 D.止痛 E.置放引流物

103.女,70 岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要(D ) 并发症是: A.皮肤水疱、糜烂 E.缺血性骨坏死 104.指出何种情况下可灌肠: (D) A.臀位横位 B.早破水,先露部高 C.产前出血 E.既往有剖宫产史,宫缩紧 B.血管、神经损伤 C.关节僵硬 D.坠积性肺炎、褥疮

D.宫口开大 1 厘米儿头棘上 1 厘米无合并症 105.病情重,死亡率高的胆道疾患是: (B ) A.急性胆囊炎 B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症

E.胆囊结石急性发作 106.下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断依据: ( D )
10

A.全血细胞减少 E.骨髓增生低下

B.网织细胞减

C.出血、贫血、感染

D.肝脾肿大

107.血小板减少性紫癜急性型治疗首选方案: ( D) A.脾切除 剂 108.左心功能不全最早出现的症状是( D) A.咳嗽 B.咳粉红色泡沫状痰 C.浮肿 D.呼吸困难 E.腹胀 B.输血和输血小板 C.免疫抑制剂应用 D.糖皮质激素 E.使用止血

109.鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是( D ) A.发热及毒血症症状的程度 C.粪便的性状及红、白细胞的多少 E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变 110.耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出( A ) A.7~14 日 B. 24~48 小时 C.10 天 D.48~72 小时 E.一周 B.腹部疼痛与压痛的部位不同 D.粪便中检出病原体

111.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前 1~4 周多有(E ) A.风湿病史 B.外伤病史 C.糖尿病史 D.阳性家族史 E.非特异性感染史

112.哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭( E ) A.膜性肾病 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 E.微小病变型肾病 C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

113.对脱水病人,计算出 24 小时应补的液体总量后,输液速度应( B ) A.24 小时平均分配输入 E. 8 小时内输完 114.胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌( C ) A.进食后疼痛 B.疼痛较前减轻 C.疼痛规律消失 D.疼痛程度不变 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在 12 小时内输完

E.出现大便潜血阳性 115.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的( C ) A.密切观察意识、瞳孔变化 C.躁动时酌情使用少量吗啡 B.抬高床头 15-30 厘米 D.便秘严重者用甘油低压灌肠

E.保持呼吸道通畅,必要时气管切开 116.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现( C ) A.各年龄组均可发病 B.脑膜刺激征阳性
11

C.偏瘫

D.以突然剧烈的头痛起病

E.动眼神经麻痹 117.肾衰少尿期处理原则哪项是错误的( C ) A.纠正高血钾 E.记出入量 118.静脉采集全血标本检测非蛋白氮时应将抽取的血液注入( B ) A.干燥瓶 B.抗凝瓶 C.培养瓶 D.石蜡油瓶 E.无菌瓶 B.纠正酸中毒 C.庆大霉素控制感染 D.纠正水电解质失衡

119.防止血标本溶血的方法中,下列哪项是错误的( B ) A.选用干燥无菌注射器及针头 C.避免过度震荡 B.采血后去针头沿试管壁将血液和泡沫缓慢注入试管内 E.立即送验

D.血增减标本将血液注入培养瓶内

120.防止血标本溶血,下列哪项是错误的( C ) A.选用干燥注射器和针头 D.标本应及时送检 B.避免过度震荡血标本 C.采血后带针头沿管壁将血液注入

E.需全血标本时,应采用抗凝管

121.总的来说,核素显像在骨关节疾病诊断中的作用与 X 线照片相比,主要优点是( E) A.显示形态结构更清晰 D.能鉴别良恶性病变 B.能发现功能障碍 E.能早期发现病变 C.能发现代谢性病变

122.医院分级管理中要求医院感染漏报率少于( D) A. 5% B. 10% C. 15% D. 20% E.25%

123.体内体外均可抗凝, 但对已经形成的血栓无溶解作用( A ) A.肝素 B.双香豆素 C.链激酶 D.氨甲苯酸 E.维生素K

124.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15s,其主要原因是( D ) A.吸痰器工作时间过长易损坏 C.引起病人刺激性呛咳造成不适 B.吸痰管通过痰液过多易阻塞 D.引起病人缺氧和紫绀

E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染 125.下述各项中最支持咯血诊断是:( C ) A.出血量多少 B.出血呈鲜红色 C.血中含有气泡和痰 D.呈碱性反应

E.有高血压性心脏病史 126.备用床改暂空床(被单式)错误的是: ( C ) A.将床头罩单向下包过棉胎上端 C.橡胶单及中单上缘距床头 25~35cm E.床旁桌及椅放回原处
12

B.然后盖被三折于床尾 D.枕头开口背放置

127.取用无菌溶液时,应先核对( A ) A.瓶签 B.有无裂缝 C.瓶盖有无松动 D.溶液澄清度 E.有效期

128.蛛网膜下腔出血患者在急性期应绝对卧床多长时间( D ) A. 1~2 周 B. 2~3 周 C. 4 周 D. 4 周以上 E. 6 周以上

129.关于电脑医嘱的处理,错误的是:( E) A.医生在医生工作站将医嘱输入电脑 B.护士从护士工作站提取、转抄医嘱,并打印医嘱本 C.经逐条校对医嘱后,将临时医嘱打印在临时医嘱单上 D.将长期医嘱单打印成分类执行单,如注射单等,以便执行 E.护士执行后,在分类执行单上打“√” ,表示执行完毕 130.骨折病人每日每公斤体重供应蛋白质( D ) A.0.5~1.0g B.0.75~1.0g C.1~1.5g D.1.5~2.0g E.1.5~2.5g

131.甲状腺大部切除术后 12 小时,出现烦燥、呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗 液,首先考虑( B ) A.喉道神经损伤 B.切口内出血 C.喉头水肿 D.气管软化 E.误切甲旁腺

132.毕氏 (Billroth) Ⅱ式胃大部切除术后 6 日, 右上腹突然剧痛, 并出现腹膜刺激征, 应考虑( B ) A.胃出血 B.十二指肠残端破裂 C.吻合口梗阻 D.吻合口近侧空肠段梗阻

E.吻合口远侧空肠段梗阻 133. 3∶2∶1 溶液的组成成分是( B ) A. 3 份 1.4%NaHCO3,2 份 5%葡萄糖液,1 份 0.9%NaCl B. 3 份 5~10%葡萄糖液,2 份 0.9%NaCl,1 份 1.4%NaHCO3 C. 3 份 10%KCl,2 份 50%葡萄糖液,1 份 1.4%NaHCO33 份 D. 3 份 1.87%乳酸钠,2 份 0.9%氯化铵,1 份 10%葡萄糖液 E. 3 份 4%~10%葡萄糖液,2 份 5%NaHCO3,1 份 0.9%NaCl 134.糖尿病出现低血糖症的最常见原因是( A ) A.注射过量胰岛素 E.血糖利用过多 135.法乐氏四联症的主要畸形是( D) A.主动脉骑跨 B.右室肥厚 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.动脉导管未闭 B.葡萄糖排泄过快 C.口服降糖药 D.进食过少

136.下列哪项不符合羊水过多的临床表现: ( B )
13

A.羊水量超过 2000ml D.多发生妊娠 20-24 周

B.单胎妊娠多于多胎 E.糖尿病患者多见

C.常伴有胎儿畸形

137.下列不需作重整医嘱处理的是: ( C ) A.手术后病员的医嘱单 D.转入病员的医嘱单 B.分娩后病员的医嘱单 C.转出病员的医嘱单

E.处方更改过多、变动大的医嘱单

138.关于接触性皮炎,下列哪项正确( B ) A.食致敏性食物可引起病 D.接触高浓度物质方可发病 B.皮疹可出现大疱溃疡等 E.易反复发作 C.仅自觉剧痒

139.糖尿病酮症酸中毒昏迷病人,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒很快纠正,但昏迷反加重, 其最可能原因是:( A ) A.脑水肿 B.反应性高血糖症 C.高血钾 D.低血糖昏迷 E.血酮体未控制

140.鼻常见的出血部位在( C ) A.鼻腔上部 B.鼻前庭 C.鼻中隔前下部 D.上鼻道 E.中鼻道

141.外耳道活动性昆虫,最佳取出方法是( C ) A.用异物钩钩出 D.镊子钳取 B.全麻下取出 E.待其自行爬出 C.用油类或乙醇滴入耳道数分钟后钳取

142.女,37 岁,甲亢三年,短期服抗甲状腺药后病情好转,自动停药。其后又复发,2 日来腹泻, 每日 5-7 次无腹痛,发热 39-40℃,多汗,湿衣被,兴奋不安,心率每分钟 160 次,频发早搏, 诊断应首先考虑:(E ) A.甲亢复发 B.菌痢 C.甲亢性心脏病 D.甲亢伴感染 E.甲状腺危象

143.精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时,最合理的措施是( D ) A.停药 B.减量 C.减量加用左旋多巴 D.减量加用安坦 E.停药改用安坦

144.吸气性呼吸困难见于( D) A.左心功能不全 E.大面积肺不张 145.熟悉各种传染病的潜伏期的最重要的意义在于:( D) A.协助传染病的诊断与指导治疗 D.确定检疫期限 B.估价病情的严重性 C.预测疫情 B.右心功能不全 C.支气管哮喘 D.支气管异物

E.预测疾病的预后

146.异位妊娠常发生的部位是下述哪项: ( B ) A.卵巢 B.输卵管 C.子宫颈
14

D.子宫角

E.腹腔

147.对呼吸循环骤停者,施行胸外心脏按压,操作正确有效的指征之一是收缩压维持在( E ) A.10.7~16kPa(80~120mmHg) C.10.7~13.3kPa(80~100mmHg) 148.胸腔闭式排气,正确的切口应在( E ) A.伤侧锁骨上窝 B.伤侧第 2、3 肋间胸骨旁 C.伤侧腋后线第 6 肋间处 B.10.7~14.7kPa(80~110mmHg) D.9.3~12kPa(70~90mmHg) E.8kPa(60mmHg)以上

D.伤侧肩胛下线第 8 肋间处

E.伤侧锁骨中线第 2、3 肋间处

149.输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状( C ) A.1~5ml 150.淋巴系统(E ) A.由淋巴管、毛细淋巴管组成 D.由淋巴管汇入静脉 151.手术前应行清洁灌肠的是: ( A ) A.结肠或直肠手术 B.胃部手术 C.慢性阑尾炎 D.脊椎手术 E.十二指肠手术 B.起于淋巴组织 E.是静脉的辅助装置 C.回收淋巴液 B.5~10ml C.10~15ml D.15~20ml E.20~25ml

152.通过入院评估单采集新入院病人资料的目的是: ( C ) A.整理资料 E.有效护理病员 153.急性喉梗阻的主要症状是( A ) A.吸气性呼吸困难 B.声嘶 C.呼气性呼吸困难 D.发绀 B.对病员进行评估 C.明确护理诊断 D.制定合理的计划

E.阵发性犬吠咳嗽和呼吸困难 154.最简单的病毒结构是: ( A ) A.核酸+衣壳 E.核酸+包膜子粒 155.酒精擦浴降温法,禁擦部位是: ( B ) A.颈部、腋下、胸前区 D.腹部、胸前区、四肢 B.颈部、胸前区、腹部 E.腋下、足底、掌心 C.颈部、胸前区、掌心 B.核酸+衣壳+包膜 C.核衣壳+包膜 D.核酸+包膜

156.泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自上泪点流出,未见脓性分泌物,其诊断为( E ) A.泪小管阻塞 B.泪小点阻塞 C.泪小管炎 D.慢性泪囊炎 E.鼻泪管阻塞

157.艾滋病的传播途径不包括( A ) A.间接接触 B.性接触 C.共用 HIV 污染的注射器和针头 D.母婴传播

E.输入 HIV 污染的血液或注射血液制品
15

158.护理计划制定的主要依据是: ( A ) A.护理诊断 B.医疗诊断 C.检验报告 D.护理体查 E.既往病史

159.下列哪项不是 DIC 出血的直接原因( D ) A.凝血因子被大量消耗 D.单核吞噬细胞系统功能↓ B.血小板 大量消耗 E. FDP 形成 C.继发性纤溶亢进

160.关于皮肤的保护,下列何项错误( C ) A.勤洗澡理发,保护皮肤清洁 C.皮肤干燥瘙痒时要用热水、肥皂烫洗 E.加强劳动保护,预防职业性皮肤病 161.下列哪项不是影响健康的主要因素( D ) A.空气污染 B.交通拥挤 C.营养过剩 D.流行服饰 E.风俗习惯 B.不共用衣被和其他生活用品 D.不滥用外用药和化妆品

162.舌下给药的优点是:( D ) A.经济方便 B.不被胃液破坏 C.吸收规则 D.避免首关消除 E.副作用少

163.颅高压病人,腰穿放脑脊液,突然呼吸停止,是由于诱发( A ) A.枕骨大孔疝 B.小脑幕裂孔疝 C.脑室出血 D.脑瘤突发出血 E.大脑镰疝

164.一个胸部外伤病人进病房后,护士即刻要做的是: ( C ) A.介绍环境及入院须知 B.办公室先办手续及测体温、脉搏、呼吸、血压和体重 D.立即肌肉注射一支吗啡镇痛

C.立即安排到病床上给与氧气吸入等急救处理 E.通知医生作体格检查 165.下列病毒的特征哪项是错误的( C ) A.只有DNA或RNA B.严格细胞内寄生

C.有易感细胞的受体

D.大多数只能用电子显微镜观察

E.能通过滤菌器

166.无菌持钳及其浸泡容器一般消毒间隔时间应为: ( C ) A.1 天 1 次 B.隔天 1 次 C.1 周 2 次 D.10 天 1 次 E.2 周 1 次

167.医务人员手的卫生学标准是( E ) A.不得检出沙门氏菌 D.Ⅲ类环境中≤100cfu/cm2 B.Ⅰ类环境中≤1cfu/cm2 E.Ⅳ类环境中≤15cfu/cm2 C.Ⅱ类环境中≤10cfu/cm2

168.器械管理下列哪项是错误的( D ) A.器械台要保持干燥、整齐无菌 C.各类物品应分类放置 B.器械应按使用顺序先后放置 D.器械用毕及时擦净后暂留在手术台周围
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E.吸引品头用后及时生理盐水吸洗,以免堵塞 169.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是( E ) A.腹肌紧张 B.膈下游离气体 C.板状腹 D.腹腔穿刺抽出混浊液体

E.腹腔穿刺抽出不凝血 170.术前哪项处理可减轻胃粘膜水肿,有利于术后吻合口愈合( D ) A.纠正脱水 B.纠正低氯低钾性碱中毒 C.给予流质或禁食

D.术前数日晚温等渗盐水洗胃

E.加强营养

171.颅内高压病人入院后的一般处理措施中,应排除( E ) A.头痛、烦躁者用镇静止痛药物 C.呕吐频繁者暂时禁食 B.抽搐者应用抗癫痫药物 E.便秘者用肥皂水高压灌肠

D.昏迷、痰多者行气管切开

172.注射青霉素后发生过敏性休克属于( A ) A.Ⅰ型变态反应 E.非变态反应 173.以下治疗青光眼的药物中哪种的降压机理是使阻塞房角开放( E ) A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.噻吗心安 D.甘油盐水 E.毛果云香碱 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应

174.施行胸外心脏按压时正确的部位是( D ) A.左胸腹部 B.右侧胸部 C.胸骨上段 D.胸骨中下 1/3 交界处

E.剑突下向心脏方向按压 175.心肺复苏后纠正水电失衡,哪项是错的( E ) A. 3-5 天内保持负平衡 C.最初几天多给 10%葡萄糖少给盐水 B. 5-7 天后脑水肿消退保持平衡 D.详记出入量 E.纠正碱中毒

176.一精神病患者满脸愁容,拒绝进食,因为觉得自己“不配吃”这一精神症状称为:( D ) A.行为障碍 B.情感障碍 C.错觉 D.罪恶妄想 E.思维混乱

177.下述哪项是早期宫颈癌的临床症状:( C ) A.更年期周期短的阴道流血 D.绝经后的出血 B.生育年龄月经前后的点滴出血 E.阴道水样排液 C.接触性出血

178.下列哪一种物质不是细菌的合成代谢产物:( B ) A.色素 B.抗毒素 C.抗生素 D.维生素 E.毒素

179.急性心肌梗塞患者解除疼痛,何药效差:( C ) A.度冷丁 B.吗啡 C.硝酸甘油 D.罂栗碱
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E.冠心苏合丸

180.小儿营养性贫血好发年龄阶段为:( C ) A.新生儿期 B.学龄期 C.婴幼儿期 D.学龄前期 E.青春期

181.有关纵隔的叙述,正确的是:( A ) A.位于两侧纵隔胸膜之间 D.属于胸膜腔的一部分 B.前界是胸包 C.上界是胸骨角水平

E.内含少量浆液可减少摩擦

182.医嘱处理后在医嘱本上所作的标记错误的是:( D ) A.长期医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 C.长期医嘱转到执行单用红笔打钩 E.长期备用医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 183.肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物:( E ) A.谷氨酸钠 B.维生素 K C.维生素 K D.维生素 B6 E.新霉素 B.临时医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 D.临时医嘱抄录医嘱单后铅笔打钩

184.新生儿心肺复苏时,吹气和心脏按压时,以下哪项错误:( D ) A.吹气频率 30~40 次/分 C.使胸骨下陷 1~2cm E.按压频率为 100~120 次/分 185.黄曲霉菌最容易生长在哪种粮食上:( A ) A.花生 B.玉米 C.小麦 D.稻米 E.豆类 B.食指与无名指按压胸骨中 1/3 处 D.吹气和按压比例为 1:5

186.急性肾小球肾炎伴急性肾功能衰竭,下列哪项措施最重要:( A ) A.详细记录出人水量"量出为入" D.定期复查肾功能 187.小儿股骨干斜形骨折( B ) A.骨牵引,局部夹板固定 D.手法复位,石膏固定 B.皮牵引,复位固定 E.切开复位,内固定 C.手法复位,夹板固定 E.预防感染 B.无盐、低蛋白饮食 C.镇静

188.自妊娠 4 个月起,体重增加超过哪项表明有水肿可能( D ) A.平均增加 10kg D.平均每月增加 2kg B.平均每月增加 1.5kg E.平均增加 12kg C.每周增加 1kg

189.大量输血在 1000 毫升以上,需补充钙离子,其原因是:( C ) A.防止过敏反应 E.防止发热反应 190.须将药研碎溶解后再给药的是: ( C )
18

B.防止溶血反应

C.防止枸椽酸钠中毒

D.防止肺水肿

A.体弱患者

B.呕吐患者

C.鼻饲患者

D.上消化道出血患者

E.细菌性痢疾患者

191.下列哪项体征不在 APgar 评分范围内: ( E ) A.心率 B.呼吸 C.肌肉张力 D.皮肤颜色 E.体温

192.属临时医嘱的是:( D ) A.安定 5mg qd B.测体重 C.输氧 P.r.n D.肥皂水灌肠 明晨 E.平卧位

193.能引起肿瘤的物质有( B ) A.铅、苯、汞 D.石英尘、有机磷 B.氯乙烯、黄曲霉毒素 B1、联苯胺 E.水泥、煤尘 C.硫化氢、氰化钠

194.下列哪项是癫痫大发作的正确护理措施( D ) A.及时喂饮,以防脱水 D.注意吸痰,气道通畅 B.按压肢体,制止抽搐 E.牙垫布条,塞于舌上 C.口表测温,每日四次

195.溃疡病并发上消化道出血的先兆是( B ) A.心悸 B.腹痛加重,失去规律 C.头晕、眼花 D.黑便 E.面色苍白

196.采取尿培养标本放于哪种容器内为宜: ( C ) A.清洁带盖容器 B.消毒过的容器你 C.无菌试管 D.培养器 E.牛肉汤培养基

197.急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是: ( C ) A.动眼神经核损伤 E.脑干受压迫 198.盘状红斑狼疮多见损害为: ( A ) A.皮肤萎缩性蝶形红斑 B.蛋白尿 C.不规则发热 D.游走性关节痛 E.贫血 B.视神经受损伤 C.动眼神经受压迫 D.交感神经受刺激

199.胆囊炎或胆石症,在发作时其疼痛往往放射到( B ) A.下腹部 B.右肩部 C.后背部 D.脐部 E.左季肋下

200.冬眠降温适合于下列哪种情况( E ) A.脑震荡 B.颅底骨折 C.失血性休克 D.头皮感染 E.脑干损伤

201.深Ⅱ度烧伤与Ⅲ度烧伤鉴别要点是:( D ) A.水疱情况 B.湿润情况 C.静脉栓塞 D.有无拔毛痛 E.全身反应

202.下列药物除了哪项外均可使尿蛋白检验出现假阳性结果( E ) A.异烟肼 B.青霉素 C.奎宁 D.阿斯匹林 E.氯丙嗪

203.下列哪项不属于日供应蛋白质是 1.5-2g/kg/d 的病人( D ) A.发热 B.慢性肾炎有水肿及蛋白尿
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C.骨折

D.急性肾炎

E.外科手术前

204.慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病,下列哪项不可用( C ) A.强的松 B.氨茶碱 C.巴比妥类 D.呼吸兴奋剂 E.抗生素

205.病人出现夏柯氏三联征后,首先考虑: ( C ) A.急性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.梗阻性胆囊炎 D.肝癌 E.胆道蛔虫症

206.末次月经第一天是 2003 年 5 月 28 日,计算预产期是: ( C ) A. 2004 年 3 月 5 日 D. 2004 年 3 月 8 日 B. 2004 年 3 月 6 日 E. 2004 年 3 月 9 日 C. 2004 年 3 月 7 日

207.重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难,瞳孔缩小,流涎,恶心,腹痛, 并可见肌束颤动。可能是:( D ) A.戒断综合征 B.肌无力危象 C.反拗性危象 D.胆碱能危象 E.急腹症

208.尿胆原在一天内排泄量有差异,留取什么时间的尿液标本恰在其排泄高峰( C ) A. 8 时左右 B. 12 时前 C. 14 时左右 D. 16 时后 E. 20 时后

209.关于 HBV 抗原、抗体的检测的意义,哪项是错误的( D ) A.用于乙型肝炎的诊断 D.选择治疗用药的参考 B.用于筛选合格的献血员 E.判断乙型肝炎的预后 C.调查人群的免疫水平

210.急性湿疹糜烂渗液较显著时应选用( B ) A.炉甘石洗剂 B. 3%硼酸溶液湿敷 C. 5%松馏油软膏 D.氧化锌糊 E.肤轻松霜

211.下列哪项不属于术后病员的交班内容( B ) A.何种麻醉下施何种手术 E.镇痛药应用情况 212.尸体料理时,头下垫枕的目的是: ( A ) A.防止面部瘀血变色 D.保持头部不易移动 213.护理诊断的内容是针对( E ) A.患者疾病 B.患者疾病的病理过程 C.患者疾病潜在的病理过程 B.为了尸体包裹外观良好 E.便于家属认领 C.防止下颏下垂 B.术前治疗状况 C.术后清醒时间 D.伤口及血压情况

D.患者疾病的病理变化

E.患者疾病的行为反应

214.能进行密度测量的检查方法是( E ) A.透视 B.平片 C.体层摄影 D.造影 E.计算机体层摄影

215.门静脉肝硬化,腹腔穿刺放腹水,下列哪项是不正确的( D ) A.协助诊断 B.缓解症状 C.每次不超过 3000ml
20

D.作为治疗目的反复放腹水

E.在腹腔内不必注入抗菌药物 216.甲型肝炎病毒的主要感染途径是( B ) A.输血、注射 B.消化道 C.媒介昆虫 D.接触 E.呼吸道

217.尿毒症病人最常见的继发性感染是:( E ) A.皮肤感染 B.原发性腹膜炎 C.口腔粘膜溃疡 D.胃肠道广泛粘膜炎症

E.肺部和泌尿系统感染 218.有关SMZ+TMP合用组成复方新诺明的说明错误的是:( D ) A.两药合用对细菌的叶酸代谢起双重阻断作用 C.两者体内过程相近 D.两药同属磺胺类 B.抗菌作用增强 E.不需首次加倍

219.尿频、尿痛,尿呈洗米水状,最可能的诊断是:( B ) A.肾盂肾炎 B.肾结核 C.膀胱炎 D.输血管结石 E.膀胱肿瘤

220. 24 小时尿防腐,加入浓盐酸( E ) A. 1% B.10% C. 0.5mL/100mL D. 5mL E. 10~15mL

221..慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的哪项是最重要的( C ) A.获得干耳 B.提高听力 C.清除病灶,预防颅内外并发症

D.改善中耳腔内压力

E.以上都不是

222.花生去毒适用于下列哪种方法( C ) A.加碱破坏毒素 E.紫外线照射、盐炒 223.调节毛细血管内外水分正常分布的是( A ) A.血浆胶体渗透压 D.组织液晶体渗透压 B.血浆晶体渗透压 E.组织液胶体渗透压 C.血浆钠离子浓度 B.脱胚去毒 C.挑除霉粒 D.碾轧加工及加水搓洗

224.子宫全切术后 3 天出现腹胀,最佳处理方法是: ( C ) A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.大量不保留灌肠 D.缓泻药 E.峻泻药

225.活体组织检查标本常规使用的固定液是( A ) A.福尔马林 B.戊二醛 C.酒精 D.冰醋酸 E.甲醛

226.一侧小脑裂孔疝出现对侧肢体瘫患的原因是: ( A ) A.患侧大脑脚受压 B.延脑的同侧受压 C.桥脑的同侧受压 D.同侧内囊受压

E.同侧大脑皮质运动区受压 227.某人患浸渍糜烂型足癣,治疗后已干燥脱皮,可选用( D )
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A. 1%硫磺软膏 E.复方土槿皮酊

B. 10%P-烯酸酒精

C. 5%水杨酸软膏

D. 1%益康唑霜

228.100~500 张床位的医院,医院感染发病率与一类切口手术部位感染率应分别低于( C ) A. 7%,0.5% B. 7%,1% C. 8%,0.5% D. 8%,1% E. 10%,0.5%

229.肝内胆管结石多见于肝脏的: ( A ) A.左外叶 B.左内叶 C.尾状叶 D.右前叶 E.右后叶

230.心肺复苏抢救时,须将患者( D ) A.仰卧于软床垫上 D.仰卧于硬实平整的地方 231.碳酸氢根原发性减少见于( A ) A.代谢性酸中毒 E.混合性酸中毒 232.烧伤病人的急救,正确的是( E ) A.衣服着火时迅速跑离现场并呼叫 C.转运时头侧放在车的前侧 E.创面用清洁被单包裹 233.癫痫患者经药物治疗后,症状控制,如再发作,还需如何服药( E ) A.再连服三年 B.再连服二年 C.减半量服一年 D.连服二年再改维持量三月 B.检查烫伤时应将衣裤剥脱 D.口渴者给白开水解渴 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 B.侧卧于软床垫上 C.侧卧于硬实平整的地方

E.任何体位,任何地方均可

E.连服三年,再以小剂量,维持数月 234.动脉硬化性脑梗塞患者,服阿斯匹林是为了( E ) A.预防感冒 B.消除头痛 C.退热降温 D.抗风湿 E.抗血小板凝聚

235.同时服用下列药物,最后服用的是( D ) A.维生素 B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.止咳糖浆 E.维生素 C

236.癔症性瘫痪病人长期卧床可出现( C ) A.病理反射 B.尿潴留 C.肌萎缩 D.压疮 E.以上都不是

237.在下述支气管疾病中,最常伴有咯血的是:( D ) A.支气管内膜结核 E.急性支气管炎 238.股静脉穿刺法,下述哪项是错误的( C ) A.患者仰卧,下肢伸直略外展 B.穿刺部位皮肤和术者左手示指常规消毒
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B.支气管肺癌

C.支气管异物

D.支气管扩张

C.穿刺部位在股动脉内侧 0.5cm 处 E.注射毕局部须用无菌纱布加压止血 239.不属于门腔吻合部位的是:( A ) A.半奇静脉与副半奇静脉吻合 D.脐周围静脉网

D.穿刺时针头与皮肤呈 30 度或 40 度角

B.食管静脉丛

C.直肠静脉丛

E.腹后壁属于门静脉的小属支与属于腔静脉的小属支吻合

240.皮温低于气温时的散热方式是( D ) A.传导 B.对流 C.辐射 D.蒸发 E.吸入气体加温

241.昏迷患者用热水袋,水温不可超过 50℃的原因是: ( D ) A.皮肤抵抗力低 D.局部感觉迟钝或麻痹 B.血管对热反应敏感 E.对热特别敏感 C.可使昏迷加深

242.关于新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的( D ) A. 保持患儿安静,尽量避免惊扰 C. 保持呼吸道畅通,必要时给氧气吸入 D. 为补充所需热量应尽早予以哺乳 E. 严密观察病情,发现异常及时处理 B. 注意保暖

243.血浆蛋白浓度下降时,引起水肿的原因是由于( A ) A.血浆胶体渗透压下降 D.淋巴回流量减少 B.血浆晶体渗透压下降 E.血浆中白蛋白增加 C.毛细血管的通透性增加

244.甲状腺核素显象检查最有诊断意义的疾病是( A ) A.异位甲状腺的定位诊断 B.鉴别甲状腺炎 C.判断甲状腺癌转移病灶

D.判别甲状腺瘤的良恶性质 E.诊断甲亢 245.尿毒症患者口腔护理主要目的: ( D ) A.预防细菌感染 E.防治霉菌感染 246.左旋多巴治疗震颤麻痹的作用可被下列哪种药物拮抗( C ) A. VitB1 B. VitB2 C. VitB6 D. VitB12 E. VitE B.增进食欲 C.发现口腔粘膜损害 D.去除氨臭

247.治疗手足皲裂采用( A ) A.10~20%尿素霜 E.5%硫磺软膏 248.下列生理过程中,属于负反馈调节的是( C ) A.排尿反射 B.血液凝固 C.减压反射
23

B.5%对氨基苯甲酸酊

C.5%二氧化钛霜

D.10%氧化锌油

D.排便反射

E.分娩

249.传递手术器械错误的做法是: ( B ) A.将器械柄递给手术者 B.手术刀要将刀锋朝下 C.弯钳的弯曲部朝上

D.持针器钳夹弯针,要在后 1/3 处

E.血管钳传递时,要以柄轻击手术者手掌

250.影响神经系统发育的最主要的激素是:( D ) A.糖皮质激素 B.生长素 C.肾上腺素 D.甲状腺激素 E.甲状旁腺素

251.肝性脑病最早的表现是(B ) A.昏睡 B.性格和行为的改变 C.定向力障碍 D.反复亢进 E.扑翼样震颤

252.“初级卫生保健”的含义是( D ) A.人人都有适宜的营养 B.人人都享有的低级保健措施 E.人人都有固定的病床 C.人人都有保健医生

D.人人都享有最基本的保健措施

253.最有助于鉴别过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的项目是: ( B ) A.毛细血管脆性试验 E.糖皮质激素疗效 254.急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使( A ) A.瞳孔括约肌麻痹 B.瞳孔开大肌兴奋 C.副交感神经抑制 D.交感神经兴奋 B.血小板计数 C.紫癜表现不同 D.是否有血尿

E.交感及副交感神经功能失调 255.引起高钾血症的最常见原因是( B ) A.急性酸中毒 E.严重组织损伤 256.特异性感染伤口换药时,哪项措施是错误的( B ) A.穿隔离衣 B.尽量多准备换药用品,用后应放回原处 E.污敷料及时烧毁 C.换药前洗手 B.急性肾功能衰竭 C.大量使用含钾药物 D.输库存血过多

D.换药后用消毒液泡手

257.伤寒玫瑰疹常出现在病程的( B ) A. 1-6 天 B. 7-13 天 C. 14-20 天 D. 21-28 天 E. 28 天以后

258.中毒性菌痢休克型治疗中采用山莨菪碱的主要作用是( E ) A.控制抽搐 B.兴奋呼吸中枢 C.解除肠道痉挛 D.抑制频繁的腹泻

E.解除微循环痉挛 259.胸腔手术后给氧每分钟流量为( B ) A. 1-3 升 B. 4-8 升 C. 9-10 升 D. 11-12 升 E. 13-15 升

260.无菌包内的用物一次用不完,重新包起时,应将包布的哪一角盖在物品上( A )
24

A.最后打开的一角 E.外角

B.与系带相连的一角

C.最先打开的一角

D.左角或右角

261.关于丘疹性荨麻疹,何项错误( C ) A.好发于儿童 D.自觉剧痒 B.多见于春秋季节 C.皮疹为形状不规则的风团样丘疹

E.预防应注意来螨、蚤及避免食物过敏

262.下列哪项不属于脱落细胞学检查( C ) A.痰涂片细胞学检查 D.子宫颈刮片细胞学检查 B.食管拉网细胞学检查 E.阴道涂片组织学检查 C.胃镜钳取病变组织检查

263.下列哪项属于生活性环境污染物( B ) A.交通噪声 B.粪便 C.汽车尾气 D.通讯微波 E.废水

264.灭头虱有效药物为( B ) A.马拉硫磷棒划线法 265.膀胱镜检查( B ) A.仰卧位 B.截石位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.膝胸位 B. 30%百部含酸酊剂 C.煤油加热醋 D.六六六粉 E. DDV

266.现代认为死亡的标志是( D ) A.机体机能、代谢的停止 D.脑死亡 B.全身细胞停止 C.呼吸心跳停止,反射消失

E.尸僵、尸斑的出现

267.急性肺水肿首选的利尿剂是( B ) A.安体舒通 B.速尿 C.甘露醇 D.双氢克尿噻 E.醋唑酰胺

268.某男性患者,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性 瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应首先考虑( B ) A.颈椎间盘突出症 B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C.颈部软组织损伤 E.胸椎骨折并脊髓损伤

D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤 269.静脉注射推药中,不正确的做法是( B ) A.针栓与皮肤同时固定 D.随时观察病人有无不适 B.注射时速度可以稍快 E.再次核对所用药物

C.使病人保持舒适位置

270.子宫颈刮片诊断疾病属于何种病理学研究方法( A ) A.脱落细胞学检查 B.活体组织检查 C.组织培养 D.细胞培养 E.实验病理学

271.肺水肿对机体最致命危害是( A ) A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.肺顺立性↓
25

D.肺意识↓

E.肺组织纤维化

272.踝关节扭伤 2 小时后: ( B ) A.局部用热水袋 B.局部用冰袋 C.用热水泡脚 D.局部按摩 E.冷热敷交替

273.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显( D ) A.起病后即有 B.起病后三天内 C.起病后一周 D.起病后第三周 E.起病后一个月

274.胆囊手术时应将病人什么部位与手术床的桥部对齐( A ) A.剑突 B.上腹部 C.肋骨下缘 D.脐部 E.肋弓

275.机械弹性振动超声波疗法其超声强度为:( D ) A.0.01-0.05W/cm2 D.0.5-1.5W/cm2 B.0.06-0.09W/cm2 E.1.6W/cm2 以上 C.0.1-0.5W/cm2

276.灰黄色泡沫状白带,量多,稀薄 ,可能为( A ) A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.宫颈癌

277.关于骨牵引的护理哪项错误( C ) A.牵引与反牵引力应平衡 C.骨针处血痂应及时清除 B.牵引与反牵引力应在一直线上 D.骨针不能任意移动 E.每日两次酒精滴骨针处

278.卡托普利的降压作用主要是( C ) A.激动中枢与外周的α 2 受体 C.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭 D.阻断α 受体的作用 E.抑制血管紧张素Ⅱ

279.心肺复苏后,气管插管超过 48~72 小时仍不能拔除者,应采取( B) A.应用呼吸兴奋剂 B.气管切开 C.吸氧 D.高压氧舱 E.机械人工呼吸

280.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫应考虑( B) A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑血管痉挛 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血

281.对脱水病人,计算出 24 小时应补的液体总量后,输液速度应( B ) A.24 小时平均分配输入 E. 8 小时内输完 282.正确的交班报告书写顺序是( A ) A.离开病区的病员→新入院的病员→重点护理的病员 B.新入院的病员→重点护理的病员→离开病区的病员 C.重点护理的病员→新入院的病员→离开病区的病员 D.重点护理的病员→离开病区的病员→新入院的病员 E.新入院的病员→离开病区的病员→重点护理的病员
26

B.先快后慢

C.先慢后快

D.在 12 小时内输完

283.适宜用暗示疗法治疗,并常能获得满意效果的精神病是( D ) A.幻想型精神病 B.神经衰弱 D ) C. 30 分 D. 1 小时以上 E. 4 小时以上 C.精神发育不全症 D.癔症 E.狂躁性精神病

284.保留灌肠其保留时间为( A. 5~10 分 B. 20 分

285.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现( C ) A.各年龄组均可发病 E.动眼神经麻痹 286.过敏性紫癜选用: ( B ) A.叶酸 B.皮质激素 C. 0.3%氯化钴 D.马利兰 E.阿糖胞苷 B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫 D.以突然剧烈的头痛起病

287.肝性脑病患者的饮食应是( E ) A.高热量,高蛋白,高维生素,适量脂肪饮食 C.高热量,高维生素,高效低价蛋白饮食 E.高热量低脂肪,低盐,禁蛋白饮食 288.尿毒症患者口腔护理,最宜选用哪种漱口液: ( C ) A. 3%硼酸水 B. 4%苏打水 C.朵贝尔氏液 D.生理盐水 E.温开水 B.低动物脂肪,低胆固醇,少糖少盐饮食 D.低盐高维生素,易消化饮食

289.异烟肼致周围神经炎是由于:( B ) A. 维生素 B1 缺乏 E. 复合维生素 B 缺乏 290.各种光学系统内窥镜、胶质导管消毒( C ) A. 2.5%碘酊,70%酒精 D. 3%过氧化氢溶液 B. 0.1%新洁尔灭溶液 E. 1∶5000 高锰酸钾溶液 C. 10%福尔马林溶液 B. 维生素 B2 缺乏 C. 维生素 B6 缺乏 D. 维生素 B12 缺乏

291.对于急性期脑溢血昏迷患者,正确的护理措施是( B ) A.发病二周内切忌翻身 D.立即气管切开 B.平卧、头部抬高 15~30° C.立即插鼻饲管,动作要轻柔

E.入液量不宜过多,每天 500 毫升

292.王×,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为( A ) A. 3×9=27% E.以上都不是 293.代谢性酸中毒最突出的临床表现是( D ) A.疲乏、头昏 B.嗜睡 C.面潮红,心率快,BP↓ D.呼吸深而快,有酮味 B. 3×9+1=28% C. 2×9=18% D. 5×9+1=46%

E.二氧化碳结合率下降,尿呈酸性
27

294.缺氧是指: ( E ) A.大气中氧含量↓引起的病理过程 C.Po2↓引起的病理过程 B.吸入气中的氧不足引起的病理过程 D.血氧含量↓引起的病理过程

E.对组织氧供不足和/或用氧障碍引起的病理过程 295.下列心律失常中哪项较严重( D ) A.房性早搏 B.室性早搏 C.心房颤动 D.室性心动过速 E.室上性心动过速

296.一个婴儿出生体重 2.72Kg ,4 个月后此婴体重将为多少( A ) A. 5.12Kg B. 5.44Kg C. 6.80Kg D. 6.16Kg E. 8.16Kg

297.成年糖尿病患者每日每公斤体重供应蛋白质( B ) A. 0.5g B. 1.0g C. 2.0g D. 2.5g E. 2.0~3.0g

298.正常成人安静状态下的每分输出量约为( B ) A. 2~3 升 B. 4~6 升 C. 7~10 升 D. 15~20 升 E. 30 升

299.有关肠梗阻错误的叙述是( B ) A.单纯性肠梗阻为阵发性腹痛 C.麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈 E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性 300.胆石症病人出现胆绞痛禁用: ( C ) A. 33%硫酸镁溶液 二、多选题 1.麻醉床的目的是: ( BDE ) A.保持病室清洁 B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人 E.预防并发症 C.便于上、下床方便 B.阿托品 C.吗啡 D.亚硝酸异戊酯 E.硝酸甘油 B.高位小肠梗阻腹胀明显 D.低位小肠梗阻呕吐较晚

D.保护被褥不被血液或呕吐物污染 2.结核性腹膜炎的临床症状有( ABCD ) A.结核中毒症状 B.消化道症状

C.腹水

D.腹部肿块

E.呕血

3.为昏迷病人做口腔护理应做到( ABCDE ) A.使用开口器时从臼齿放入 C.一次一个棉球 B.用血管钳夹紧棉球擦拭 E.禁忌漱口

D.棉球蘸漱口水不可过多 )

4.肝硬化腹水产生的原因是( A D

A.门脉压力增高,体液漏入腹腔 C.继发性醛固酮增多

B.肝合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低 E.肝淋巴液生成过多

D.肝脏调节水盐代谢失
28

5.长期卧床的骨科病人,护理应注意预防的并发症是( ABCDE) A.垂足 B.泌尿系结石 C.压疮 D.肌肉萎缩 E.肺部感染

6.使用人工呼吸器的适应证( ABCDE ) A.呼吸停止 B.呼吸肌疲劳 C.呼吸肌瘫痪 D.呼吸中枢衰竭 E.麻醉时呼吸管理

7.甲亢患者不宜摄取的饮料有( BD ) A.温开水 8.细菌合成的产物有( A.热原质 B.咖啡 ABCDE C.汽水 ) D.色素 E.维生素 D.浓茶水 E.矿泉水

B.毒素

C.抗生素

9.抗菌药物分哪三类进行分级管理( ABC ) A. 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 ) D.高钠血症 E.高钾血症 D 随意使用 E 经验使用

10.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为( ABCE A.氮质血症 B.代谢性酸中毒 ) C.呼吸系统 )

C.水中毒

11.氧中毒患者主要损伤( CE A.沁尿系统 B.消化系统

D.造血系统

E.中枢神经系统

12.内囊出血“三偏”征为( ACE A.对侧偏麻 B.同侧偏麻

C.双眼同向性偏盲

D.同侧偏瘫

E.对侧偏瘫

13.下呼吸道感染的的常见因素为( ABCDE ) A.免疫机能受损 B.正常菌群失调 C.病原体的飞沫传播 D.空调系统污染

E.致病菌通过气道逆行感染 14.左心衰竭可能的症状有( A.夜间阵发性呼吸困难 E.心前区疼痛 15.在听胎心音的同时还能听到哪些声音( BDE ) A.母亲心音 B.脐带杂音 C.胎动音 BCD ) D.钠潴留 E.高血钾 D.子宫杂音 E.腹主动脉音 ABCD ) C.劳累性呼吸困难 D.严重者可发生端坐呼吸

B.心悸

16.原发性醛固酮增多症的临床表现有( A.低血压 B.神经肌肉功能障碍

C.心律失常 ) C.模仿学习

17.行为训练的主要教学方法包括( A.操作技能培训

ACDE

B.病人现身说法

D.行为矫正

E.模拟与游戏

18.属消化腺的是:(B E ) A.甲状腺 B.腮腺 C.前列腺
29

D.胸腺

E.下颌下腺

19.对牙胞有效的化学消毒剂:(ABD) A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.碘伏 D.碘酊 E.乙醇

20.胸外心脏按压的有效指证为:(ABE) A.自主呼吸恢复 E.出现躁动 21.腺垂体分泌的激素有:(ABCD) A.催乳素 B.促黑素细胞激素 ( ABD C.促卵泡激素 ) D.促黄体素 E.抗利尿激素 B.口唇转红 C.上肢收缩压维持在 6kPa 以上 D.瞳孔散大

22.外科手术预防用药的目的 A 预防手术后切口感染 C 预防呼吸道感染

B 清洁—污染或污染手术后手术部位感染 D 术后可能发生的全身性感染 ) C 抗菌药物品种、剂量的选择错误 E 预防消化道感染

23.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面 ( ABCDE A.无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药 E 疗程不合理

D 给药途径、给药次数不合理

24.DIC 患者发生出血的机制包括:(ACE) A.大量血小板被消耗 D.维生素 K 严重缺乏 B.纤溶系统被抑制 C.各种凝血因子大量消耗

E.大量 FDP 产生,它有抗凝作用

25.蛋白质按必须氨基酸的含量可分为:(ABC) A.完全蛋白质 B.半完全蛋白质 C.不完全蛋白质 D.球蛋白质 E.胶质蛋白质

26. 抗 菌 药 物 治 疗 方 案 应 综 合 患 者 病 情 、 病 原 菌 种 类 及 抗 菌 药 物 特 点 制 定 , 包 括 ( ABCDE A. ) B 剂量 C 给药次数 ) C.艾滋病病毒 ) C.喉外伤 D.喉部肿瘤 ) C.保持呼吸道通畅 E.过敏性疾病 D.衣原体 E.支原体 D 给药途径、疗程 E 联合用药

选用品种

27.引起性病的病原体有( A.淋病奈瑟菌

ABCDE B.梅毒螺旋体

28.喉头梗阻可有那些原因引起( ABCDE A.急性喉炎 B.喉、气管异物

29.对重症颅脑外伤患者的急救措施应该包括 A.测血压、脉搏、呼吸 D.脱水治疗

( ABCDE

B.检查神经系统体征、

E.输血、输液、防止休克 ) D.硫酸亚铁 E.丙胺太林

30.溃疡病患者应慎用或忌用的是 ( ABCD A.泼尼松 B.阿司匹林 C.胃蛋白酶
30

31.乙型病毒性肝炎的传播途径是 A.消化道传播

( ABCD

) D.性接触传播 E.呼吸道传播

B.血液和体液传播

C.母婴传播

32.癌症的治疗措施包括( ABCDE ) A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.生物治疗 E.中药治疗 )

33.若患者不慎咬破体温计误吞水银时,可立即采取下列哪些解救措施 ( ACD A.口服大量蛋白水 D.口服大量牛奶 B.口服大量温开水 E.口服大量生理盐水 ACDE ) C.恶心、呕吐 ) D.消化道传播 D.发热 C.口服大量粗纤维食物

34.急性胰腺炎的临床表现有 ( A.腹痛、腹胀

B.腹泻、肠鸣音亢进 ( ABCE

E.黄疸

35.艾滋病传播的途径包括 A.血液传播

B.体液传播

C.性接触传播 ) C.颅内出血

E.母婴传播

36.颅内压监测常见的并发症是 ( ABCD A.颅内感染 B.导管折叠、破损

D.导管脱出

E.脑疝

37.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定,根据什么制定抗菌药 物治疗方案 A.病原菌 ( ABCE ) C 感染严重程度 D 患者的体温

B 感染部位

E 患者的生理、病理情况 38.小肠包括:(ADE) A.十二指肠 B.盲肠 C.阑尾 D.空肠 E.回肠

39.内脏痛觉的特点包括:(BE) A.定位精确 E.对缺血敏感 40.免疫活性细胞包括:(CD) A.单核细胞 B.NK 细胞 C.T 细胞 D.B 细胞 E.K 细胞 B.有牵涉痛 C.对牵拉、烧伤敏感 D.对炎症、切割敏感

41.细菌合成的产物有:(ABCDE) A.热原质 B.毒素 C.抗生素 D:色素 CD ) E.维生素

42.应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是 ( A.曾使用青霉素,但已停药 12 小时以上 C.曾使用青霉素,但已停药两天以上 E.使用过程中出现皮肤瘙痒等症状
31

B.曾使用青霉素,但已停药 24 小时以上 D.使用过程中改用不同生产批号的制剂

43.液过程中溶液不滴的原因有 ( ABCDE A.针头阻塞 E.压力过低 44.用氧安全“四防”措施是 A.防热 B.防火 ( ABCE B.静脉痉挛

) D.针头斜面紧贴血管壁

C.针头滑出血管外

) D.防水 E.防油

C.防震 ABC )

45.乙型肝炎的传播途径有( A 医源性传播 E.一般接触传播

B.性接触传播

C.母婴垂直传播

D.经媒介传播

46.引起手足口病的最常见肠道病途径(ABE) A.经呼吸道传播 E.密切接触传播 47.幽门梗阻患者洗胃的时间是( CE A.饭后即刻 B.饭后 1 小时内 ) C.异丙肾上腺素 ) E.中心静脉压 D.地塞米松 E.解磷定 ) C.空腹 D.饭后 2 小时内 E.饭后 4-6 小时内 B.经呼吸道传播 C.媒介节肢动物 D.垂直传播

48. 常用的抗过敏药有( ABD A.盐酸肾上腺素

B.盐酸异丙嗪

49.烧伤休克期补液的调节,观察的指标是( ABCDE A.尿量 B.心率 C.血压 D.末梢循环

50.下列属于传染病的是(ABDE) A 带狂犬病毒的狗 B 带甲型肝炎病毒但未发病的人 E 艾滋病抗体阳性的病人 ) C.婴幼儿采集血标本 C 体内带有疟原虫的蚊子

D 肠道内有猪肉绦虫成虫的人 51. 股静脉穿刺常用于( A.急救加压静脉输液 ABCD

B.急救加压静脉输血

D.衰竭患者其他静脉采血困难者 52. 完全胃肠外营养输入人体的途径有( A.周围静脉 B.深静脉

E.静脉套管针留置输液者 ABCE ) D.锁骨下动脉 ) D.高钠血症 E.高钾血症 E.劲内静脉

C.中心静脉 ABCE

53. 急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为( A.氮质血症 B.代谢性酸中毒

C.水中毒 ) C.妇科手术前

54. 不宜进行热水坐浴的是( ABD A.月经期 B.产后 10 天内

D.急性盆腔炎

E.回阴部充血水肿

55. 精神病患者的特殊护理为(

ABCDE


32

A.防自杀与出走

B.日常生活护理 ) C.鹅口疮

C.饮食护理

D.睡眠护理

E.放暴力行为

56. 常发生于幼儿的皮肤病有( BC A.红斑狼疮 B.脓包病

D.天包疮

E.足癣

57.属消化腺的是:(BE) A.甲状腺 B.腮腺 C.前列腺 D.胸腺 E.下颌下腺

58.高钾血症可见于:(ABCD) A.急性肾衰竭 B.慢性肾衰竭 C.Addison 病 D.糖尿病 E.经胃肠镊钾过多

59.内生致热原有: (ACD) A.白细胞介素-1 E.细菌产生的毒素 60.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现: (ABCE) A.氮质血症 B.代谢性酸中毒 C.水中毒 D.高钠血症 E.高钾血症 B.体内代谢产物 C.干扰素 D.肿瘤坏死因子

61.强心苷主要临床应用于:(ABCD) A.慢性心功能不全 E.室性心动过速 62.弛张热常见于下列患者:(BDE) A.伤寒 B.败血症 C.疟疾 D.化脓性疾病 E.风湿热 B.心房颤动 C.心房扑动 D.阵发性室上性心动过速

63.导致测得的血压高于实际值的因素有: (ACE) A.手臂肱动脉位置低于心脏水平 C.袖带缠的太松 B.手臂肱动脉位置高于心脏水平面 E.视线低于水银柱的弯月面

D.袖带缠的太紧

64.禁忌用冷敷的部位是: (ABDE) A.胸前区 B.腹部 C.腹股沟 D.后颈部 E.足心

65.服药后不宜饮水的口服药是:(ACD) A.川贝枇杷露 B.磺胺噻唑 C.硝酸甘油片 D.甘草合剂 E.阿司匹林

66.女,34 岁,风湿性心脏病史 16 年,因感冒、发热住院,医嘱静脉输液,上午 8 点开始输液, 每分钟滴速 40 滴,但患者自己嫌滴的太慢,自行调节滴速达 100 滴/min,半小时后患者出现呼吸 急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确措施是( ABCDE ) A.立即停止输液 D.给予高流量氧气吸入 B.患者端坐,双腿下垂 C.必要时进行四肢论扎

E.尊医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

67.吸气性呼吸困难的特点是:( ABE )
33

A.呼吸深而慢 D.呼吸频率增加

B.严重时出现三凹症

C.吸气时间大于呼气时间

E.高调的吸气性哮鸣音 ) C.脑血管痉挛 AD ) D.定期测量生命体征 D.心绞痛 E.呕吐和神智改变

68.高血压危象可有:( ABCD A.血压显著升高

B.心力衰竭

69.溃疡病呕血患者的正确护理措施是:( A.卧床休息 B.禁食 4 小时

C.早期使用三腔气囊管

E.禁用巴比妥类药物 70.糖尿病饮食治疗的原则包括:( A.按理想体重计算总热量 ABC )

B.体重超过理想体重的 20%者应减少总热量 D.饮食固定后则不要更改

C.饮食分配应根据患者习惯、最好少吃多餐 E.糖类占饮食总热量的 50%-60% 71.急性白血病治疗原则包括:( A.防治感染 B.纠正贫血 ABCDE )

C.控制出血 ABC )

D.抗生素治疗

E.骨髓移植术

72.下列哪些情况禁止使用硫酸镁:( A.呼吸<16 次 min D.心率>110 次/min 73.母乳喂养的好处包括:( A.方便、经济、营养丰富 C.含有丰富的抗感染物质 E.可增加母子感情

B.膝反射消失 E.血压<90/68mmHg ACE )

C.尿量<600ml/d

B.含钙、磷比例适当,但难以吸收 D.产后早期哺乳、可刺激子宫收缩引起出血

74.妊高症的主要临床表现是:( BDE ) A.水、电解质平衡失调 B.高血压 C.阴道流血 D.水肿 E.蛋白尿

75.书写死亡患者交班报告时,要报告的内容有(ABCDE ) A.床号 B.姓名 C.诊断 ) D.简要抢救经过 E.死亡时间

76. 护士处理医嘱时要注意( ABCDE

A.必须要严格遵守三查七对,确认无疑问后方可执行 B.先执行临时医嘱,在执行长期医嘱 C. 先执行,再转抄 D.红勾表示已执行,蓝勾表示已转抄

E.按医嘱的性质分别转抄在病历的长期和临时医嘱单上 77.书写危重患者交班报告时应报告( ABCDE
34



A.生命体征

B.呕吐

C.神志

D.瞳孔 )

E.抢救和护理情况

78. 记录患者的出入水量时,其出量包括( ABCDE A.呕吐物 B.出汗 C.大小便

D.引流液

E.渗出液 )

79. 书写产科患者交班报告时,应报告婴儿的情况,包括(ABCE A.性别 B.体重 C.哭声 ) C.肺炎链球菌 D.胎盘

E.特殊情况

80. 化脓性球菌有( ABCDE A.葡萄球菌

B.链球菌

D.脑膜球菌

E.淋球菌

81 有关部门,医疗卫生机构应当对传染病做到(ABCD) ,切断传播途径,防止扩散 A 早发现 B 早报告 C 早隔离 ) C.各种凝因子大量消耗 D 早治疗 E 早转运

82. DIC 患者发生出血的机制有( ACE A.大量血小板被消耗 D.维生素 K 严重缺乏

B.纤溶系统被抑制

E.大量 FDP 生,它有抗凝作用

83. 长效的糖皮质激素有( CD ) A.可的松 B.氢化可的松 CE C.地塞米松 ) C.呼吸系统 D.造血系统 E.中枢神经系统 D.倍他松 E.泼尼松龙

84. 氧中毒患者主要损伤( A.泌尿系统

B.消化系统

85.决定产妇分娩的主要因素包括: ABCE ) ( A.产力 B.精神因素 ABCE ) C.软产道损伤 D.内分泌改变 C.产道 D.产程 E.胎儿

86.产后出血的主要原因有:( A.子宫收缩乏力 E.胎盘滞留

B.凝血功能障碍

87.平衡膳食的优点: ABCD ) ( A.供给充足热能 E.预防肿瘤 88.颅脑损伤昏迷患者的膳食应: ACE ) ( A.鼻胃管饲 B.胃造瘘口管饲 C.供给高热能高蛋白流质 D.半流质管饲 B.食物品种多样 C.生长发育所需 D.所含营养素全面合理

E.含有丰富的维生素 89.中医的阴阳学说包括:( A.阴阳互相对立 E.阴盛阳衰
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ABCD

) C.阴阳互相转换 D.阴阳互相消长

B.阴阳互相依存

90.中医学的基本特点概况起来是: BD ) ( A.治病求本 B.整体观念 C.扶正祛邪 D.辨证诊治 E.调整阴阳

91.中医诊察疾病的 4 种方法是:( BE ) A.寒、热 B.闻、问 C.表、里 ) C.免疫作用 D.虚、实 E.望、切

92. 血浆蛋白的主要功能有( ABCDE A.对酸碱有缓冲作用 D.参与多种物质的运输

B.维持血浆胶体渗透压 E.凝血与抗凝血作用 ) C.副溶血性弧菌

93.毒素型食物中毒的细菌有( DE A.沙门菌 B.变形杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肉毒杆菌

94. 急性肾衰竭少尿期的主要代谢变化有( ABC ) A.少尿或无尿 B.水中毒 BCDE C.氮质血症 ) C.肾毒性 D.耳毒性 E.神经肌肉阻断作用 D.低钾血症 E.代谢性碱中毒

95.氨基苷类的主要不良反应有( A.抑制骨髓造血

B.超敏反应

96.上呼吸道包括( ABC ) A.鼻 B.咽 C.喉 D.气管 E.支气管

97、完全胃肠外营养给予营养物质的途径有(ABCE) A 周围静脉 B 深静脉 C 中心静脉 D 锁骨下动脉 E 颈内静脉

98.移植患者的饮食应(ABD) A 高蛋白 B 高维生素 C 高钙 D 糖类 E 高脂肪

99.血液透析的适应症有(BDE) A 急、慢性肾炎 E 毒物或药物中毒 100.放射介入治疗前准备包括(ABCDE) A 治疗前 4~6 小时禁水 D 术前做好出、凝血时间测定 B 做好碘过敏试验 E 停用显影效果的药物 C 穿刺处备皮 B 水中毒 C 急性左心衰 D 急、慢性肾衰竭

101.器官移植后各种体内插管的护理包括(ABCDE) A 心导管及动、静脉切开管每天清洁创面 1 次,并更换敷料 B 胸、腹、胃、膀胱等引流瓶(袋)每天更换消毒 C 每天更换胸膜腔负压瓶内液体 102.下列哪项属于乙类传染病(BCE)
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D 每天更换静脉输液管

E 气管导管每班更换消毒

A 鼠疫

B 流行性出血热

C 麻疹

D 流行性腮腺炎

E 梅毒

103.胸痛的护理措施包括(ABCDE) A 患者取病侧卧位 C 使用吗啡或哌替啶止痛 B 使用胶布于患者呼吸之末紧贴在患侧胸部 D 给予小剂量镇静药 E 病因护理

104.哪些心脏病需要绝对卧床休息(ACDE) A 心功能 IV 级 E 室性心动过速 105.尿毒症可有(ABCD) A 低钙 B 高磷 C 高钾 D 低钠 E 低血糖 B 冠心病早期 C 风湿性心脏炎 D 急性心肌梗死

106.贫血按病因及发病机制可分为(ABCE) A 造血不良性贫血 B 溶血性贫血 C 失血性贫血 D 地中海贫血 E 缺铁性贫血

107.蛋白质按必需氨基酸的含量可分为(ABC) A 完全蛋白质 B 半完全蛋白质 C 不完全蛋白质 D 球蛋白质 E 胶质蛋白质

108.糖尿病饮食治疗需(BCDE) A 少量多餐 B 终身控制饮食 C 膳食要平衡 D 合理控制总热量 E 维持理想体重

109.结核病膳食应选择(ABE) A 高热能 B 高蛋白质 C 低盐 D 低渣 E 丰富维生素

110.阴阳学说在中医学中的应用包括(ABCE) A 说明人体组织结构 B 说明人体生理活动 C 说明人体病理变化

D 说明人体五脏六腑的相对平衡 111.面色黄,其特点有(ABCDE) A 主湿、虚、黄疸 D 黄色晦暗属湿热

E 用于疾病的诊断治疗

B 黄色鲜明属湿热 E 面色萎黄为营血不足

C 面色黄而虚胖为湿邪内阻

112 以下哪些物品属于损伤性废物?(ABCDE) A 手术锯 B 玻璃安瓿 C 医用针头,缝合针 ) D.高糖类 ABE ) D.婴幼儿 E.清洁灌肠后 10 分钟 E.高脂肪 D 备皮刀 E 玻璃试管

113.器官移植患者的饮食应:( ABD A.高蛋白 B.高维生素

C.高钙

114.下列哪些患者不宜选用直肠测温:( A.腹泻患者 B.直肠癌手术后

C.昏迷患者

115 包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染,可对污染进行如下哪几种处理?(BC)
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A 用清水冲洗

B 增加一层包装

C 消毒处理 ABCDE

D 不需处理 )

E 擦拭处理

116.下列哪些因素可能与自身免疫性疾病有关:( A.微生物感染 B.环境因素

C.基因缺陷

D.遗传因素

E.激素水平异常 )

117.与 X-CT 比较,SPECT 局部脑血流显像诊断缺血性脑病的优势在于诊断:( ADE A.TIA B.腔隙性脑梗塞 C.超过 48 小时的脑梗死灶

D.48 小时以内的脑梗死灶

E.对脑瘤术后脑瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断 118.慢性支气管炎可导致:( A.支气管扩张症 119.阴道结节可见于:( A.绒毛膜上皮癌 ABC ) C.支气管腔狭窄 D.肺癌 E.肺出血性梗死

B.肺气肿 ACE )

B.良性葡萄胎 ABDE

C.恶性葡萄胎 )

D.正常妊娠

E.宫颈癌

120.胎儿死亡的非特异性指征为:( A.羊水浑浊 B.大脑镰消失

C.脑室扩大 ABD

D.双顶径缩小 ) E.过敏

E.胎头双环轮廓

121.Rh 抗体极少自然产生,但可因以下原因产生:( A.免疫注射 B.输血 C.药物

D.妊娠

122.成分输血的优点:( ABCDE ) A.减少输血反应 B.减少患者心脏负担 C.提高治疗效果 D.节约血源

E.减低输血传染病的发生 123.能引起高血脂的药物是: A.噻嗪类利尿药 124.阿霉素的毒性有:( A.迟发性心肌损害 ( AB ) C.红霉素 D.维生素 B1 E.安妥明

B.普奈洛尔 AB )

B.非特异性心肌病 ABCD )

C.胃肠道反应

D.蛋白尿

E.耳毒性

125.肌力检查的禁忌症有:( A.严重疼痛 E.骨折愈合后 126.医院感染可以发生在:( A.门诊患者

B.严重关节积液、红肿

C.关节极不稳定

D.软组织损伤刚愈合

ABCDE

) C.医务人员 D.探视者 E.陪护人员

B.住院患者

127.预防免疫功能低下患者发生医院感染正确的是:( ABCDE ) A.注射相关疫苗 D.保护性隔离 B.广谱抗生素肠道去污染 E.保护皮肤黏膜的完整性 )
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C.治疗潜在性感染病灶

128.输血可以引起那些感染:( ABCDE

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

129.属于高度危险物品的有:( AB ) A.手术器械 B.心导管 C.听诊器 D.体温表 E.压舌板

130.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测:( ABCD ) A.手术室、供应室无菌区、治疗区、换药室 C.产房、母婴室、新婴儿病房 E.传染病房 131.为防止肿瘤患者化学治疗的副作用,应做到:( ACD A.某些刺激性强的化学治疗药物不可漏出血管外 B.抗肿瘤药物漏出血管时,应热敷,帮助消散 C.定期查血常规、以了解有无骨髓抑制现象 D.若出现胃肠反应,可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应 E.患者若出现脱发现象,应立即停药 132.截瘫患者常见并发症包括:( A.压疮 B.坠积性肺炎 ABC ) C.泌尿系感染 D.心力衰竭 E.痔疮 ) B.重症监护室

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

133 下列哪些疾病是甲类传染病(AD) A 鼠疫 B 传染性非典型肺炎 C 炭疽中的肺炭疽 D 霍乱

E 人感染高致病性禽流感 134.胸膜腔闭式引流不畅的原因是:( ABCE ) A.引流导管残渣阻塞 D.引流管内压力太大 B.引流管侧孔紧贴胸壁 E.引流管扭曲 ) E.中心静脉压 ) C.胸壁置管窗口太小

135.烧伤休克期补液调节依据的指标是:( ABCDE A.尿量 B.心率 C.血压

D.末梢循环 CD

136.应用青霉素过程中需要重做过敏℃试验的是 ( A.曾使用青霉素,但已停药 12 小时以上 C.曾使用青霉素,但已停药两天以上 E.使用过程中出现皮肤瘙痒等症状 137.输液过程中溶液不滴的原因有 ( ABCDE A.针头阻塞 E.压力过低
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B.曾使用青霉素,但已停药 24 小时以上 D.使用过程中改用不同生产批号的制剂

) D.针头斜面紧贴血管壁

B.静脉痉挛

C.针头滑出血管外

138.用氧安全“四防”措施是 ( A.防热 B.防火 C.防震

ABCE

) E.防油

D.防水 CE ) C.空腹 )

139.幽门梗阻患者洗胃的时间是 ( A.饭后即可 B.饭后 1 小时内 ABD

D.饭后 2 小时

E.饭后 4-6 小时

140.常用的抗过敏药物有 ( A.盐酸肾上腺素

B.盐酸异丙嗪

C.异丙肾上腺素

D.地塞米松

E.解磷定

141.对芽孢有效的化学消毒剂包括( ABD ) A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.碘伏 D.碘酊

142.发热过程的划分正确的是(ABCE) A.低热口温 37.3-38.0℃ D.超高热口温 42.0℃以上 B.中等热口温 38.1-39.0℃ E.超高热口温在 41.0℃以上 C.高热口温 39.1-41.0℃

143.使用化学消毒廛的注意事项(ABCDE) A 注意安全防护,戴口罩,眼罩 B 消毒剂现用现配 C 正确选用现配

D 特殊感染物品需提高浓度和延长消毒时间

E 盛放容器加盖

144.对长期卧病患者应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括(ABCDE) A.皮肤颜色 E.皮肤的清洁度 145.下列哪些情况不宜进行热水坐浴(ABD) A.月经期 B.产后 10 天 C.妇科手术前 D.急性盆腔炎 E 会阴部充血水肿 B.皮肤温度 C.皮肤的完整性与病灶情况 D.皮肤感觉

146.下列哪些患者不宜灌肠(ABC) A.急腹症患者 E.肠道手术前 147.高压氧治疗减压过程中应(BD) A.夹住各种导管、引流管 B.调节滴管中的液平面防止空气进入静脉 B.消化道出血 C.严重心血管疾病 D.初产妇宫口开大 2cm

C.患者的手术伤口应加压包扎,防止出血 D.嘱患者平稳呼吸、避免屏气和用力咳嗽,防止肺气压伤 E.指导患者做吞咽、鼓腮动作,避免气压伤 148.热水坐浴适用于(ABD) A.外阴部炎症 B.肛门部充血 C.女性月经期 D.肛门周围感染

E.妊娠后期痔疮疼痛
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149.有关无菌持物钳的使用,正确的是(ABCE) A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内 B.干燥无菌持物钳和容器应有 4 小时更换 1 次 C.取放无菌持物钳时应钳端闭合,不可触及容器边缘 D.无菌操作中取物品都须有无菌持物钳 E.到远处取物时,应将容器一起搬移,就地取出使用 150.测量呼吸正确的是(ABCDE) A.评估有无影响呼吸的因素 C.管擦患者胸腹起伏 B.测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位 D.一般成人默数半分钟乘以 2

E.呼吸不规则者及婴儿默数 1 分钟 151.耳源性颅内并发症(ABCD) A.脑膜炎 B.硬脑膜下脓肿 C.脑脓肿 D.乙状窦栓塞性静脉炎

E.流行性乙型脑炎 152.老年性白内障的分期为(BCDE) A.手术前期 B.出发期 C.未成熟期 D.成熟期 E.过成熟期

153.气管切开术后并发症有(ABCDE) A.皮下气肿 B.纵膈气肿 C.气胸 D.出血 E.把关困难

154.视网膜的生理功能有(ABC) A.光觉 B.色觉 C.形觉 D.感觉 E.触觉

155.智齿冠周炎的临床表现有(ABCE) A.龈瓣充血 E.第三磨牙阻生 156.脑血栓形成的前驱症状有(BCE) A.视力减退 B.头疼 C.头昏 D.平衡失调 E.肢体麻木 B.龈袋内有脓性物 C.冠周脓肿 D.第一、二磨牙阻生

157.颅内压监测常见的并发是(ABCD) A.颅内感染 B.导管折叠、破损 C.颅内出血 D.导管脱出 E.脑疝

158.重症肌无力的常见病因包括(ABDE) A.胸腺增生 B.胸腺肿瘤 C.急性感染 D.甲状腺功能亢进 E.系统性红斑狼疮

159.气管切开患者的护理促使包括(ABCE) A.气管切口局部定时换药 B.吸痰导管每次更换
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C.痰液粘稠者可配合雾化吸入 E.必要时翻身、拍背 160.下列不属深感觉的是(BCDE) A.运动觉 B.痛觉 C.重量觉

D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液

D.实体觉

E.温度觉

161.溺水的抢救原则是(ABD) A.呼吸心搏停止者进行心肺复苏 D.预防脑水肿 B.保持呼吸道通畅 C.注射破伤风抗霉素

E.立即将患者移至空气新鲜、通风口良好之处

162.关于口对口的人工呼吸说法正确的是(ABD) A.适用于现场抢救 B.见到胸廓扩张方可见效 C.对婴幼儿,则仅对鼻吹气

D.吹起时捏紧患者的鼻孔

E.吹起时间以约占 1 次呼吸周期的 2/3 为宜

163.有机磷中毒的抢救措施是(ABCD) A.迅速清除毒物 D.预防肺部感染 B、口服中毒者应洗胃 E.注射抗生素 C.应用解磷定、阿托品

164.手术体位不当所引起生理并发症有(ABCDE) A.肺通气不足 E.头面部充血水肿 165.放射性膀胱炎的处理措施为(ABC) A.多饮水 B.使用抗生素 C.口服苏打 D.口服复方樟脑酊 B.血压下降 C.上呼吸道阻塞 D.肢体动脉搏动消失

E.使用局部地塞米松乳剂 166.胸外心脏按压的有效指征为(ABE) A.自主呼吸恢复 D.瞳孔散大 B.口唇转红 E.出现躁动 C.上肢收缩压维持在 45mmHg 以上

167.大咯血窒息抢救措施应包括(BCE) A.仰卧头低脚高位 E.适当用呼吸中枢兴奋剂 168.麻醉前用药的目的包括(ACD) A.稳定患者的情绪 D.对抗麻醉药的毒副作用 B.缩短麻醉药作用时间 E.增强血液循环 C.减少术后肺部并发症 B.清除口腔血凝块和血液 C.防止舌后坠 D.低浓度持续给氧

169.预防局麻药物毒性反应的方法包括(ABCD) A.一次用量不超过限量 B.使用最低有效浓度
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C.避免误入血管

D.麻醉前适量使用巴比妥类药物 170.放射性肺炎的预防措施是(ABCDE) A.限制放射量 D.应用大剂量抗生素 B.限制放射面积

E.药液中均加入少量肾上腺素

C.避免用大剂量伯莱霉素

E.应用大剂量皮质激素

171.角膜移植术护理包括(ABCDE) A.术前滴 1%皮罗卡品缩瞳 B.术后观察角膜有无混浊和水肿 D.用 1%阿托品滴眼以防止虹膜粘连

C.用 1%波尼松龙滴眼以预防排斥反应 E.睡前带金属艳照以防角膜碰伤 172.梅尼埃病主要临床表现包括(ACDE) A.眩晕 B.幻觉 C.耳鸣

D.波动性听力下降

E.耳胀感

173.气管切开术后护理应特别注意(ABCD) A.保持气管套管通畅 C.严格无菌操作、吸痰导管一用一消毒 E.储液瓶内应先放入 250ml 消毒液 174.鼻咽癌(BD) A.无地理分布及种族分布特点 D.与 EB 病毒有密切关系 B.在黄种人中发病率高 E.与吸烟有密切关系 C.高发于青少年 B.每 4-6 小时清洗、消毒内套管 1 次 D.痰粘稠时可给予呼吸道雾化吸入

175.颞下颌关节脱位的处理包括(ADE) A.及时复位时最佳治疗方法 D.复位后限制下颌活动 B.复位时取半卧位 E.复位后固定下颌 2-3 周 C.复位时需三人配合

176.确诊蛛网膜下腔出血的指征包括(ABCD) A.剧烈头痛 B.呕吐 C.脑脊液为均匀血性 D.脑膜刺激征阳性 E.吞咽障碍

177.内囊出血三偏征位(ACE) A.对侧偏麻 B.同侧偏麻 C.双眼同向性偏盲 D.同侧偏麻 E.对侧偏瘫

178.引起瞳孔散大的原因有(ACD) A.动眼神经损害 E.强光刺激 179.颅内压增高的临床表现包括(ABCE) A.持续性头痛 B.喷射性呕吐 C.视乳头水肿 D.婴幼儿头疼多在早期出现 B.颈交感神经麻痹 C.抗胆碱药(如阿托品) D.脑疝

E.后期多出现视力障碍
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180.精神病患者的特殊护理为(ABCDE) A.防自杀与出走 B.日常生活护理 C.饮食护理 D.睡眠护理 E.防暴力行为

181.妊娠期肝脏负荷加重,体现在哪几个方面(ABCD) A.孕期营养需要增加 D.孕期雌激素分泌增加 B.母体基础代谢增高 E.妊娠期间血容量增加 C.胎儿的代谢产物经母体排泄

182.新生儿生理性黄疸的特点是(ABD) A.生后 2-3 天出现 D.早产儿可至 3-4 周才消退 B.生后 10-14 天消退 C.黄疸持续 2 周后仍不退

E.黄疸出现早,在 24 小时内出现

183.孕妇应禁用或慎用的药物包括(ABCDE) A.烷化剂 B.肾上腺皮质激素 C.华法林 D.乙烯雌酚 E.浏阳密度

184.关于正常产褥,错误的是(BCD) A.出汗量多,睡眠和初醒时更为明显 C.子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小 B.产后 7 天腹部检查不易摸到子宫底 D.浆液性恶露含细菌,不带红色

E.一般在产后 24 小时内体温轻度升高,不超过 38℃ 185.慢性宫颈炎的治疗,下列哪些正确(ACDE) A.局部上药 B.全身大量抗生素治疗 C.微波疗法 D.激光治疗 E.Leep 刀治疗

186.青霉素过敏试验阳性患者,应将结果醒目地注明在(ABCDE) A.医嘱单 B.注射单 C.床头卡 D.体温单 E.门诊卡

187.稀释干燥血浆时可选用(BD) A.复方氯化钠溶液 E.0.5%碳酸氢钠溶液 188.关于血压的生理变化正确的是(ABE) A.同年龄组的女性低于男性 D.左上肢高于右上肢 189.胸膝位适用于(ABD) A.直肠检查 B.纠正臂先露胎位 C.保留灌肠 D.结肠镜检 E.孕妇胎膜早破 B.小儿低于成人 E.下肢高于上肢 C.清晨高于傍晚 B.0.9%氯化钠溶液 C.蒸馏水 D.0.1 枸缘酸钠溶液

190.“1、2、3”灌肠溶液的组成(ABE) A.50%硫酸镁 30mL E.温开水 90mL 191.无菌包外标签应注明(ABC)
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B.甘油 60mL

C.新霉素溶液 30mL

D.生理盐水 90mL

A.物品名称

B.灭菌日期

C.打包者姓名

D.灭菌效果

E.失效时间

192.股静脉穿刺常用于(ABCD) A.急救加压静脉输液 B.急救加压静脉输血 C.婴幼儿采集血标本

D.衰竭患者其他静脉采血困难者 193.小儿头皮静脉输液正确的是(ABCE) A.准备输液,排尽空气

E.静脉套管针留置输液着

B.剃去局部头发,选择静脉 D.固定静脉两端持针沿静脉离心方向平行刺入

C.用 70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干 E.见回血后松开调节器

194.胆道手术后经 T 型管胆道造影,下列哪些描述是正确的(BCDE) A.术后 7 天可以进行造影检查 B.造影前用生理盐水冲洗胆道

C.造影时为了使胆道充分显影,可改变患者体位 D.造影后应开放 T 型管引流 195.胸外伤患者急救处理原则是(ABD) A.保持呼吸道通畅 D.迅速重建胸内负压 B.立即给予氧气吸入 C.张力性气胸应立即剖胸探查 E.造影后有发热可用抗生素

E.肺裂伤后造成活动性血胸者,应立即行肺裂切除术

196.膀胱癌术后,膀胱内灌注化学治疗药物错误的是(AC) A.同药量>100mL/次 D.注药前应先排尽尿液 197.皮肤病的护理应(ABCE) A.避免患者食用辛辣食物及饮酒 C.对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作 E.瞩药疹患者牢记致敏药物,避免再使用 198.烧伤急救措施正确的是(ABCE) A.迅速脱离致热源 E.避免再损伤创面 199.手术进行中的无菌原则有(ABC) A.手术台边缘以下视为有菌区 C.无菌区布单被浸湿后应加盖无菌巾 E.手套破了用碘酊、乙醇消毒 200.前列腺增生患者的术后护理主要有哪些(ABCD)
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B.严重无菌操作 E.灌注后先不排尿

C.析出的液体可回注

B.对传染性皮肤病患者做好消毒隔离 D.涂药前,用肥皂洗净皮损面

B.镇静止痛

C.减少创面污染

D.衣服着火应用手立即扑灭

B.切开肠腔以前应用盐水垫保护周围组织 D.缝皮肤前需用碘酊、乙醇消毒

A.妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅 C.术后 1 周内禁用肛管排气或灌肠 E.情况允许时尽早下床活动 三、填空题

B.有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度 D.预防压疮及保持大便通畅

1、患者入院告知包括:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼 叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。 2、患者入院时物品准备要符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。 3、患者出院指导包括: 办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能 锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 4、评估测量脉搏部位的皮肤情况,避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量 脉搏。 5、长期观察血压的患者,做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。 6、为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻 骨联合下方和前下方处的弯曲部时,嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管。 7、鼻饲时应评估患者病情、意识状态、合作程度、鼻腔是否通畅、有无消化道狭窄或食道 静脉曲张、以往是否有插胃管的经历;评估患者的消化、吸收、排泄功能和进食需求。 8、对患者进行降温灌肠时,灌肠后保留 30 分钟后再排便,排便后 30 分钟测体温。 9、清洁灌肠应反复多次,首先用肥皂水,再用生理盐水,直至排出液澄清、无粪便为止。 10、静脉输液时应评估患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。协助采取舒适体 位。 11、输血时核对内容包括:患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血 液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。 12、输血完毕,贮血袋在 4℃ 冰箱保存 24 小时。 13、应用静脉留置针输液时应严密观察留置针有无脱出、断裂,局部有无红肿热痛等静脉炎 表现,及时处理置管相关并发症。 14、经鼻/口腔吸痰插入吸痰管时不要带负压。吸痰时应旋转上提,自深部向上吸净痰液, 避免反复上提。每次吸痰时间小于 15 秒。 15、吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和 SpO2,当出现心率下降或 SpO2 低于 90% 时,立即停止吸痰,待心率和 SpO2 恢复后再吸。判断吸痰效果。 16、整理床单位应遵循 标准预防 、节力 、安全的原则。
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17、面部清洁的目的使患者面部清洁、头发整洁 、感觉舒适。 18、协助患者翻身前要评估患者的年龄 、体重 、病情 、肢体活动能力 、心功能状况 、 有无手术、引流管、骨折和牵引等。 19、对出现压疮的患者,评估压疮的 部位、面积、分期、有无感染等,分析导致发生压疮 的危险因素并告知患者/家属,进行压疮治疗。 20、失禁护理应遵循 标准预防、消毒隔离、安全 的原则。 21、对留置尿管的患者进行护理应 预防感染 、增进患者舒适、促进功能锻炼 22、留置尿管期间,妥善固定尿管及尿袋,尿袋的高度,不能高于膀胱,及时排放尿液,协 助长期留置尿管的患者进行 , 膀胱功能训练。 23、更衣时脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧 后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧, 后患侧;穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健 侧。 24、对留置尿管的患者进行会阴护理,尿道口清洁,保持尿管的通畅,观察尿液颜色 、性 状 、 量 、透明度、气味等,注意倾听患者的主诉。 25、 温水擦浴护理过程中注意保护伤口和各种管路; 观察患者的反应, 出现寒战、 面色苍白、 呼吸急促 时应立即停止擦浴,给予恰当的处理。 26、告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清 洁度,选择时间进行床上洗头。 27、修剪指(趾)甲过程中,与患者沟通,避免损伤甲床 及 周围皮肤,对于特殊患者(如 糖尿病患者或有循环障碍的患者)要特别小心;对于指/趾甲过硬,可先在 温水中浸泡 10-15 分钟,软化后再进行修剪。 28、协助患者翻身应根据评估结果决定患者翻身的频次、体位、方式,选择合适的皮肤减压 用具。 29、足部清洁操作过程中与患者沟通,了解其感受 及需求,密切观察患者病情,发现异常 及时处理。 30、特级护理病人留置尿管护理应每 2 次/日。 31、特级护理病人床上擦浴应 1 次/2-3 日。 32、特级护理病人床上洗头应 1 次/周。 33、一级护理病人生活不能自理、部分自理协助翻身与有效咳嗽应 1 次/2 小时。 34、一级护理病人生活不能自理、部分自理留置尿管护理应 2 次/日。
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35、 一级护理病人生活不能自理、部分自理床上擦浴应 1 次/2-3 天。 36、一级护理病人生活不能自理床上洗头应 1 次/周。 37、二级护理病人生活部分自理晨间护理应 1 次/日。 38、二级护理病人生活部分自理晚间护理应 1 次/日。 39、二级护理病人生活部分自理协助翻身应 1 次/2 小时。 40、二级护理病人生活部分自理有效咳嗽应 1 次/2 小时。 41、二级护理病人生活部分自理留置尿管护理应 2 次/日。 42、二级护理病人生活部分自理协助沐浴应 1 次/2-3 天。 43、二级护理病人生活完全自理整理床单位应 1 次/日。 44、皮下注射胰岛素时,嘱患者注射后 15 分钟开始进食,避免不必要的活动,注意安全。 45、特别护理记录单用于危重患者的护理记录。 46、备用医嘱包括长期备用医嘱和临时备用医嘱两种,其中临时备用医嘱的有效期在 12 小 时内。 47、急性肾小球肾炎的三大并发症 急性心衰 、 高血压脑病、急性肾衰 。 48.灭菌后的无菌包有效期为 7 天。 49、肺水肿患者给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善 低氧血症。 50、同时注射两种以上药物时,配药前应特别注意配伍禁忌。 51、在给患者吸氧时,应先调节流量,而后应用;停氧时应拔出导管,而后关闭氧气开关, 以避免一旦开(关)错开关,大量氧气突然冲入呼吸道造成损伤。 52、 敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠溶液洗胃, 因为敌百虫遇碱性溶液药物会分解为毒性更强 的敌敌畏。 53、休克患者体位宜采用中凹卧位,腹部手术后患者病情稳定后宜采用半坐卧位体位。 54、铺好的无菌盘有效期为 4 小时。 55、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是喉头水肿和气促。 56、临床上进行尸体护理的依据是医师作出的死亡诊断。 57、患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是骶尾部。 58、世界上第一所正式的护士学校创办于 1860 年英国圣托马斯医院。 59、一般普遍病室适宜的温度是 18-22℃,相对湿度为 50%-60%。 60、两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌部位做肌内注射。
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61、小量不保留灌肠液量一般不超过 200mL,灌肠后再保留 10-20 分钟再排泄。 62、少尿是指 24 小时尿量少于 400mL,无尿则是指 24 小时尿液少于 100mL。 63、无菌巾包打开后未用完无污染,可继续使用的有效期为 24 小时。 64、护士进行铺床操作前应评估同室病友有无进餐、治疗或换药。 65、护理操作前后洗手可避免病菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和自身(护士)的 目的。 66、铺麻醉床时将枕头横立于床头,其目的是保护患者头部避免撞伤。 67、每次鼻饲前必须检查胃管确保在胃内方可饲食。每次喂食量不超过 200mL,间隔时间 不少于 2 小时。 68、注射少于 1mL 的药液时,必须用 1mL 注射器抽吸药液,以保证注入药液的剂量准确无 误。 69、静脉输液时应根据患者病情调节输液速度,成人一般 40-60 滴/min,小儿 20-40 滴/min。 70、使用干燥无菌持物钳和容器时,应每 4 小时更换 1 次。 71、轻度口腔感染患者应选择的漱口液是复方硼砂溶液。 72、为患者进行床上洗发时应注意随时观察病情变化,如果发现面色、脉搏、呼吸、有异常 时应停止操作。 73、绘制体温单时,体温在 35℃ (含 35℃ )以下者,可在 35℃ 横线下用黑色或蓝黑色笔写 上不升两字,不与下次测试的体温、脉搏相连。 74、青霉素皮试结果可疑阳性或阳性者,需作生理盐水对照。确为阳性者,应做好标记,并 通知医师及患者。 75、连续输入库存血 1000mL 以上时,必须按医嘱静脉注射 10%葡萄糖酸钙或氯化钙 10mL, 以补充钙离子,防止出血倾向和枸椽酸钠中毒。 76、应用氧气雾化吸入疗法时、应调节氧流量至 6-10L/min。 77、成人胃管插入的长度为 45-55cm。 78、股静脉穿刺部位应用股动脉内侧 0.5cm 处刺入,抽血完毕后拔出针头,局部用无菌纱布 加压止血。 79、氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉 5m,距暖气片 1m,避免引 起爆炸。 80、导尿时,女患者导尿时导尿管应插入 4-6cm,男患者导尿时导尿管应插入 20-22cm。 81、高压氧治疗的患者治疗前应做好安全检查,指导患者不得携带易燃易爆物品入舱,禁穿
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尼龙、腈纶、膨体纱等易产生静电的服装、鞋、袜。 82、气胸患者胸腔穿刺部位常选择锁骨中线第 2 肋间或腋中线 4-5 肋间。 83、为伤寒患者灌肠时压力要低,液面不得高于肛门 30cm。 84、磷化锌中毒的患者禁忌牛奶、鸡蛋、脂肪及其他油类食物,以免促使磷的溶解、吸收。 85、氧气筒压力表上指针降至 0.5MPa(5kg/cm2)时即不可再用,以防止灰尘进入筒内,于再 次充气时引起爆炸。 86、使用简易呼吸器时应按 12-16 次/min 有规律地挤压呼吸囊。 87、为肺水肿患者进行加压给氧的目的是使肺泡内压力增高。 88、采集粪标本查寄生虫卵时应采取粪便的不同部位送检。 89、呼吸与呼吸暂停交替出现称为比奥间断呼吸。 90、糖尿病患者治疗的最基本措施是饮食治疗。 91、临终患者最早出现的心理反应是否认。 92、门诊护士对前来门诊看病的患者首先应进行预检分诊工作。 93、低盐饮食成人每天进食食盐应少于 2g,或酱油 10mL/d。 94、 器官被移植于原来解剖位置称为原位移植; 器官被移植于非正常解剖位置时称为异位移 植。 95、器官移植术后,患者的伤口观察包括;有无渗液及渗液的颜色、性质、气味、引流量。 96、完全胃肠外营养每天供给的营养物质有葡萄糖、脂肪、氨基酸、维生素、电解质、微量 元素等。 97、设立冠心病监护室,其目的是通过患者的心电监护及血流动力学等方面的不间断监测, 及时发现心律失常和心功能不全,防止心搏骤停,提高心力衰竭治疗效果。 98、测肛温时应该先在体温计前端涂润滑剂,将肛温计轻轻插入肛门 3-4cm,3 分钟后取出。 用消毒纱布擦拭体温计 99、呼吸系统疾病的五大常见症状是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。 100、胃溃疡与十二指肠溃疡的区别是疼痛的节律、部位、周期性不同。 101、白血病的临床表现有发热、出血、贫血和器官浸润四大特征。 102、糖尿病最易发生的并发症是感染。 103、测量血压时,如果听不清或者有异常时,应间隔 1-2 分钟后重新测量。 104、急性传染病的发生、发展和转归,通常分为潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 4 个阶段。
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105、隔离的种类有 8 种,指严格隔离、接触隔离、呼吸道隔离、昆媒隔离和肠道隔离及引 流物/分泌物隔离、血液/体液隔离及保护性隔离。 106、急性心肺梗死的诱因包括紧张、劳累、情绪激动、饮食过饱、排便用力、感染等。 107、呼吸困难按其发病机制和临床表现的不同,可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、 混合性呼吸困难 3 种类型。 108、溃疡病常见的并发症有上消化道出血、急性穿孔、幽门梗阻、癌变。 109、抢救大咯血窒息时患者的体位应该是俯卧头低脚高位。 110、临床上以水肿、高血压、血尿和蛋白尿为主要临床表现者应考虑为急性肾小球肾炎。 111、流行过程的基本条件是传染源、传播途径、人群易感性。 112、纤维胃镜检查前应禁食 12 小时。 113、左心衰时肺淤血,右心衰时体循环淤血。 114、抢救大咯血窒息的首要关键是立即解除呼吸道阻塞。 115、引起呕血的常见疾病有溃疡病、门脉性肝硬化、胃癌、慢性胃炎胆道疾患。 116、贫血按红细胞形态可分成 3 类:大细胞性贫血、小细胞低色素性贫血、正常细胞性贫 血。 117、人体内分泌腺包括甲状腺、甲状旁腺、肾上腺素、垂体、胰岛、性腺。 118、急性肾小球肾炎的三大并发症是急性心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭。 119、乙型病毒性肝炎为血液/体液隔离,狂犬病为接触隔离。 120、休克为两期,即休克代偿期和休克抑制期或称休克前期和休克期。 121、装置胸膜闭式引流管时,短管应至瓶塞,长管则应深入液面 3-4cm。 122、肾肿瘤的血尿特点为:无痛、间歇性、全程血尿。 123、骨折愈合大致分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑性期 3 期。 124、临床计算烧伤体表面积的常用方法是新九分法和手掌法。 125、鹅口疮系由白假丝酵母菌所致,多发生于儿童。 126、外科感染常分为非特异性和特异性感染两大类。 127、恶性肿瘤的扩散方式包括直接浸润、淋巴转移、血行转移以及种植 4 种。 128、胸外科手术后,安置胸膜腔闭式引流管的目的包括排出积液和气体以及促进肺复张。 129、膀胱肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激征、肿块。 130、皮肤牵引适用于儿童和老年者的四肢骨折,骨牵引适宜青壮年长骨骨折脱位。 131、测量生命体征前 30 分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响
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生命体征的相关因素。 132、腹膜炎的主要体征是压痛、反跳痛和腹肌紧张。 133、一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第 7 或 8 肋间。 134、急性肾衰竭临床分期可分为少尿期、多尿期和康复期。 135、颈椎损伤的特点是头颈痛、颈部活动受限和局部有压痛。 136、红斑狼疮分盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮两型。 137、成人特重度烧伤总面积在 51%以上或Ⅲ 度烧伤面积在 21%以上者。 138、引起小儿佝偻病的主要原因是晒太阳少。 139、急性心肌梗死常见的死亡原因是严重心律失常。 140、婴儿辅助食品添加步骤是:出生 2 周后加鱼肝油,4 个月后加鸡蛋黄、菜泥,6 个月后 加面条、肉末。 141、小儿各系统器官发育最迟的是生殖器官。 142、难产的原因有产力异常、产道异常、胎儿异常。 143、计划生育的具体内容包括晚婚、晚育、节育以及提高人口素质。 144、妊娠晚期常见的出血性疾病有前置胎盘、胎盘早剥。 145、预防小儿佝偻病时维生素 D 的剂量是 400U/d。 146、ABO 血型不合系指数新生儿溶血症,较常见于 O 型血母亲所分娩的新生儿。 147、小儿体格发育最快的时期在婴儿期。 148、婴儿辅助食品添加的原则是由单一到多种,由少量到适量。 149、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为建立静脉输液途径。 150、根据癫痫发作临床特征可将癫痫分为癫痫大发作、癫痫小发作、局限性发作、精神运 动发作和癫痫持续状态。 151、脑出血最常见的病因是高血压和动脉粥样硬化。 152、肌无力危象首选药物为新斯的明。 153、尿崩症患者每 24 小时尿量在 2500ml 以上,尿相对密度在 1.005 以下。 154、脑血管造影术后患者卧床至少 4 小时,防止穿刺部位出血。 155、脑膜刺激征主要表现为颈项强直;克氏征阳性和布氏征阳性。 156、中枢神经系统包括脑和脊髓。 157、意识障碍分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。 158、根据病因不同将癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。
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159、呕血患者的饮食应该是暂禁食。 160、破伤风患者最常见的死因是窒息。 161、颅中窝骨折患者常出现脑脊液漏。 162、药效发挥最快的给药途径是静脉注射。 163、耳源性颅内并发症患者疑有脑脓肿时,应严格卧床休息。便秘时给予缓泻剂。 164、 正常眼压为 10-21mmHg(1.3-2.8kPa), 测量眼压的方法包括指触法和眼压计测量法两种。 165、急性虹膜睫状体炎患者视力减退,瞳孔变形,睫状体充血。 166、急性结膜炎患者睑结膜和穹窿结膜充血。 167、颞下颌关节脱位的治疗方法通常是进行手法复位。 168、复发性口腔溃疡患者有剧烈的自发性疼痛。 169、急性结膜炎患者的眼分泌物增多,呈黏液性或脓性。 170、急性虹膜睫状体炎患者的视力减退,角膜后有沉着物,瞳孔变形,睫状体充血。 171、床上擦浴适宜的水温是 47-50℃ 。 172、择期手术麻醉前成人禁食 12 小时,禁饮 4 小时,小儿禁食 8 小时。 173、用电动洗胃器洗胃向胃内注射洗胃液时,不能超过 40kPa 的压力。 174、小儿手术时,手术室温度维持在 24-26℃ 。 175、对由肿瘤引起的发热可应用抗肿瘤药和激素类药物。 176、一般认为服毒后 4-6 小时之内进行洗胃较为合理。 177、成人正常瞳孔直径为 2.5-5mm。 178、椎管内麻醉可分为蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞。 179、口对口人工呼吸时,一般吹气量不超过 1200mL。 180、有机磷农药中毒的特效解毒药是阿托品和胆碱酯酶复活剂。 181、急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入乙醇的浓度为 50%。 182、淡水淹溺者静脉输入 3%氯化钠溶液,纠正血液稀释;海水淹溺者静脉输入 5%葡萄糖 溶液,以纠正血液浓缩。 183、为昏迷患者插胃管时,插至咽喉部约 15 厘米,将头部托起,使下颌靠近胸骨柄,然后 插至需要的长度。 184、人体每天脂肪供应量一般以不超过总热量的 30%为宜,低脂膳食每天脂肪限于 40g 以 下。 185、低盐膳食每天食盐 2-3g。无盐膳食是指禁用食盐及含盐食物。
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186、低蛋白饮食是指每天蛋白质摄入量 20-40g。 187、营养治疗方式有经口营养、管饲营养、完全胃肠外营养。 188、医院基本膳食为普食、软饭、半流质及流质 4 种。 189、普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病 房、重症监护病房环境类别属二(或Ⅱ )类,其空气、物表、手的卫生学标准分别为≤200cfu/m3、 ≤5cfu/cm2、≤5cfu/cm2。 190、医院感染发生的主要部位为呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液。 191、测量血压时,应保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 192、医院感染的病原体来源分为内源性和外源性两类。 193、《医院感染管理规范》对消毒、灭菌效果监测规定:必须对消毒、灭菌效果定期进行 监测,灭菌合格率必须达到 100%。 194、医院感染监测方法包括全面综合性监测和目标性监测。 195、内镜灭菌效果监测标准中,内镜消毒标准为<20cfu/条,灭菌内镜的标准为无菌生长。 196、压力蒸气灭菌效果监测方法有工艺监测、化学监测、生物监测 3 种。压力蒸气生物监 测指标菌为嗜热脂肪杆菌芽胞。 197、医院内泌尿道感染最常见的诱因为留置导尿管。 198、常用的低温灭菌方法有(写出 3 类)环氧乙烷、等离子体灭菌、化学浸泡法灭菌;临 床应用最广泛的灭菌方法为压力蒸气灭菌。 199、 多数传染性非典型肺炎患者在发病后 14 天内都可能属于进展期, 必须密切观察病情变 化,监测症状体温、呼吸频率、SpO2 或动脉血气分析、血常规、胸片(早期复查间隔时间不超 过 2-3 天),心、肝、肾功能等。 200、传染性非典型肺炎患者发热超过 38.5℃ 者,可使用解热镇痛药,但儿童忌用阿司匹林, 因该药有可能引起 Reye 综合征。 201、传染性非典型肺炎患者出现气促或 PaO2<70mmHg 或 SpO2<93%,给予持续鼻导管或 面罩吸氧。 202、 符合应用激素的传染性非典型肺炎患者, 成人一般用量为相当于甲泼尼龙 80-320mg/d。 203、传染性非典型肺炎患者使用无创正压机横通气的模式为持续气道正压通气(CPAP),压 力水平一般为 4-10cmH2O;吸入氧流量一般为 5-8L/min,维持血氧饱和度>93%,或压力支持通 气+呼气末正压 PSV+PEEP,PEEP 水平一般为 4-10cmH2O,吸气压力水平一般为 10-20cmH2O。 204、对传染性非典型肺炎患者家中或近期患者曾滞留的场所应进行消毒处理,包括空气、
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家具、衣物等物品,与传染性非典型肺炎患者有接触史者,应进行医学观察和隔离,一般为 2 周。 205、重症传染性非典型肺炎患者呼吸治疗中应严格按照 ARDS 治疗的通气策略(保护性肺 通气策略):适宜 PEEP、避免长时间高浓度吸氧(FiO2<0.6)。为避免呼吸机相关性肺损伤, 保证目标性氧分压≥60mmHg,采取以压力型通气模式为主,且低潮气量。 206、B 超诊断甲状腺瘤的依据除内部回声光点均匀外,还具备有完整的纤维包膜。 207、最早妊娠的超声表现为子宫增大,并可见孕囊。 208、超声导向穿刺时常选择距皮肤最近区为进针路,且靶标前方有正常组织覆盖,又无大 血管存在。 209、免疫系统的三大功能是免疫防御、免疫自稳和免疫监视。 210、甲型肝炎病毒的主要传播途径是消化道。 211、乙型肝炎病毒属于嗜肝 DNA 病毒。 212、测量血压,一般以肱动脉血压为标准。 213、肾盂肾炎是化脓性炎症,伤寒是增生性炎症。 214、长期大量服用氢氯噻嗪可产生低血钾,故与洋地黄等强心苷配伍使用时可诱发心律失 常。 215、给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染的患者,必须合用抗菌药,其理由是防止感 染扩散。 216、生物利用度是指药物被吸收入血液循环的速度和程度;测定方法包括尿药浓度测定、 血药浓度测定两种。 217、自身输血方式包括保存式、稀释式和回收式。 218、受血者配血试验的血液标本必须是输血前 3 天之内的,血液发出后,受血者和供血者 的血样标本保存于 2-6℃ 冰箱至少 7 天,以便对输血不良反应追查原因。 219、引起燃烧的三要素是火种、易燃物、高浓度的氧。 220、风湿性心脏病是指急性风湿性心脏炎所遗留的心脏瓣膜病变,临床上以单纯性二尖瓣 狭窄最为常见。 221、尿潴留患者一次性导出尿量不超过 1000mL,以防出现虚脱和血尿。 222、二级护理病人巡视病人应 1 次/2~3 小时。 223、患者的假牙取下后应浸泡在冷开水中。 224、脉搏短绌的患者,测量脉搏时应两人同时测量,分别测量心率和脉搏。
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225、食管的第三狭窄位于食管裂孔处,相当于第 10 胸椎平面,距中切牙约 40cm。 226、测量脉搏时,一般病人测量 30 秒,脉搏异常的患者,测量 1 分钟。 227、对服用强心苷类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,注意其节律变化,如脉率 低于 60 次/分钟或者节律不齐时,暂不服用并及时通知医师。 228、甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,乙型病毒性肝炎主要通过血液传播。 229、氧疗时应注意用氧安全,做好四防,即防震、防火、防热、防油。 230、雾化吸入的面罩、口含嘴应一人一套,防止交叉感染。 231、当输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入 0.9%氯化钠注射液。 232、 静脉采血后指导患者压穿刺点 5-10 分钟, 勿揉, 凝血机制差的患者适当延长按压时间。 233、氧气吸入前,应评估患者的病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。 234、吸痰前后应给予高流量氧气吸入 2 分钟。 235、叩背原则:从下至上、从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩 击至肩部,注意避开心前区和乳房,力度适宜。 236、实施物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。 237、心脏骤停最主要的特征的是意识丧失和大动脉搏动消失或心音消失。 238、心脏骤停时胸外按压的有效指征是能触到大动脉搏动、上肢收缩压在 60mmHg 以上、 瞳孔缩小、自主呼吸恢复。 239、手术前的一般准备包括心理准备和生理准备。 240、静脉血栓形成是手术后的重要并发症之一。血栓形成常发生在下肢深动脉,一旦血栓 脱落可发生致命的肺动脉栓塞。 四、判断题 1、测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计轻轻插入肛门 3-4 厘米,3 分钟后取出。 用消毒纱布擦拭体温计(√ ) 2、静脉输液时,应检查液体的名称,浓度和剂量 , 生产日期和有效期(√) 3、输血后血袋需常温保存 24 小时(× ) 4、鼻饲的目的是保证不能经口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物 ( √ ) 5、特级护理病人晨间护理项目有晚间护理 ( × ) 6、 特级护理病人晚间护理项目有面部清洁(√) 7、特级护理病人晨间护理每天进行 1 次(√) 8、特级护理病人晚间护理每天 3 次(× )
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9、一级护理病人生活不能自理、部分自理晨间护理每天一次(√) 10、一级护理病人生活不能自理、部分自理晚间护理应每天 1 次(√ ) 11、一级护理病人生活不能自理、部分自理晨间护理包括足部护理 (× )

12、一级护理病人生活不能自理、部分自理晚间护理包括留置尿管护理(× ) 13、特级护理卧位护理包括协助床上移动(√) 14、特级护理排泄护理包括留置尿管护理(√) 15、一级护理生活不能自理、部分自理病人卧位护理包括压疮预防及护理(√) 16、一级护理生活不能自理、部分自理病人排泄护理包括足部护理(× ) 17、二级护理生活部分自理病人卧位护理是压疮预防及护理(√) 18、二级护理生活部分自理病人排泄护理包括协助患者翻身 (× ) 19、特级护理病人协助翻身与有效咳嗽应每 2 小时 1 次(√) 20、患者入院护理不正确的是测量生命体征(√) 21、为患者测量脉搏,脉搏异常的患者,测量 1 分钟(√) 22、血糖监测前告知患者监测血糖的目的,做好准备。评估患者穿刺部位皮肤状况(√) 23、为患者静脉采血时,应告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项 24、氧气吸入时应评估患者的心里情况(× ) 25、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位 (√) 26.经鼻/口腔吸痰时,应评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、氧疗情况、SpO2、 咳嗽能力、痰液的颜色、量和粘稠度、按需吸痰(√) 27、做口腔护理时,评估患者的口腔情况,主要包括评估患者的用药情况(× ) 28、协助患者进食过程中、护士应注意食物温度、软硬度(√ ) 29、压疮预防的工作目标是为有压疮的患者实施恰当的护理措施,促进压疮愈合(√) 30 、对留置尿管的患者尿袋的位置要高于膀胱(× ) 31、温水擦浴的患者,任何时间均可进行温水擦浴(× ) 32 、对患者进行指/趾甲护理,修剪过程中,与患者沟通,避免损伤甲床及周围皮肤(√) 33、床上洗头的工作目标是:保持患者头发清洁,保持患者头发整齐,感觉舒适(√) 34、在护理压疮过程中,如压疮出现红、肿、痛征象时,应及时与医师沟通进行处理(√) 35、入院告知不包括完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成生命体征的测量(√) 36、患者出院指导包括出院后注意事项,饮食及功能锻炼,遵医嘱通知患者复诊时间及地点 等(√)
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(√ )

37、测量脉搏时应在患者的健侧测量(√) 38、长期观察血压的患者,做到四定:定时间 、 定部位 、 定医护人员 、定血压计。 ) (× 39、鼻饲时应评估患者病情、意识状态、鼻腔是否通畅、 肢体活动情况(× ) 40、对患者进行降温灌肠时、灌肠后保留 30 分钟后再排便(√) 41、清洁灌肠时应先用生理盐水再用肥皂水(× ) 42、静脉输液时应评估患者过敏史、用药史、穿刺部位的皮肤、血管状况、协助采取舒适体 位(√) 43、输血时核对内容包括患者姓名、床号、住院号、血型(√) 44、应用静脉留置针输液时,应严密观察留置针有无脱出、断裂、局部有无红肿热痛等静脉 炎表现(√) 45、经鼻/口腔吸痰插入吸痰管时每次吸痰时间小于 5 秒(× ) 46、 吸痰过程中当出现心率下降或 SpO2 低于 95%时,立即停止吸痰 ,待心率和 SpO2 恢复 后再吸 (× ) 47、皮下注射胰岛素时,嘱患者注射后 30 分钟开始进食(× ) 48、对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,注意其节律变化,如脉率低 于 65 次/分钟或者节律不齐时,暂不服用并及时通知医师(× ) 49、给患者做雾化吸入时,调节适宜的雾量,给患者戴上面罩或口含嘴,指导患者吸入。气 管切开的患者,不可直接将面罩置于气管切开造口处( × ) 50、整理床单位时要遵循标准预防、节力、安全的原则(√) 51、对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。 (√) 52、面部清洁和梳头应遵循节力、安全的原则(√) 53、口腔护理应遵循查对制度,符合标准预防、安全原则(√) 54、 做口腔护理的患者,应指导患者正确的漱口方法, 昏迷病人不可以用漱口液清洁口腔 (√) 55、做会阴护理时应评估患者会阴部有无伤口、有无失禁、有无留置尿管(√) 56、给病人进行足部清洁时,应评估病人的性别(× ) 57、协助患者进食/水时。应评估患者的病情饮食种类、液体出入量、自行进食能力, 有无 偏瘫、吞咽困难、视力减退,家庭状况(× ) 58、 协助患者进食过程中, 护士应注意食物温度、 软硬度及患者的咀嚼能力, 观察患者情况, 其中体位不是观察的内容(√)
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59、协助患者翻身前要评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况 ,有无 手术、引流管、骨折和牵引等。有无活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压 , 性别及家庭情况(√) 60、给患者翻身时有活动性内出血、咯血,气胸、肋骨骨折,肺水肿、低血压时不可以叩背 (√) 61、翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰,叩背原则:从下至上、从外至内, 背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜 (√) 62、 协助患者床上移动,移动前要评估患者的病情、肢体活动能力,年龄、体重,有无约 束、伤口、引流管、骨折和牵引(√) 63、 压疮预防及护理的工作目标是预防患者发生压疮, 为有压疮的患者实施恰当的护理措施 促进压疮愈合(√) 64、对出现压疮的患者,应评估患者压疮的部位,面积、分期,有无感染(√) 65、失禁护理应遵循.标准预防,消毒隔离,安全的原则(√) 66、床上使用便器护理过程中,与患者沟通,应询问患者有无不适主诉,及时处理(√) 67、节力是留置尿管的护理应遵循的原则(× ) 68、对留置尿管的患者进行会阴护理,尿道口清洁,保持尿管的通畅,应观察尿液颜色、性 状、量、透明度、气味等的内容(√) 69、二级护理生活部分自理病人排泄护理包括失禁护理(√) 70、整理床单位的工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适(√) 71、 特级护理病人床上擦浴应 1 次/2-3 日(√) 72、特级护理病人床上洗头应每周 1 次(√) 73、一级护理病人生活不能自理、部分自理协助翻身与有效咳嗽应 1 次/2 小时(√) 74、一级护理病人生活不能自理、部分自理留置尿管护理应 2 次/日(√) 75、一级护理病人生活不能自理、部分自理床上擦浴应 1 次/2-3 天(√) 76、一级护理病人生活不能自理床上洗头应 1 次/周 (√) 77、二级护理病人生活部分自理晨间护理应 2 次/日 (× ) 78 二级护理病人生活部分自理晚间护理应 1 次/日(√) 79、二级护理病人生活部分自理协助翻身应 1 次/2 小时(√) 80、二级护理病人生活部分自理留置尿管护理应 2 次/日(√)
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81、二级护理病人生活部分自理协助沐浴应 1 次/2-3 天(√) 82、二级护理病人生活完全自理整理床单位应 1 次/日(√) 83、一级护理生活不能自理、部分自理病人排泄护理包括协助床上使用便器(√) 84、二级护理生活部分自理病人卧位护理包括协助床上使用便器(× ) 85、特级护理病人的依据是病情趋向稳定的重症患者(× ) 86、一级护理病人的依据是病情趋向稳定的重症患者(√) 87、特级护理排泄护理包括留置尿管的护理(√) 88、二级护理病人的依据是严重外伤和大面积烧伤的患者(× ) 89、三级护理病人的依据是.生活完全不能自理的患者(× ) 90、特级护理患者的护理要点有每小时巡视患者,观察患者病情变化(× ) 91、一级护理患者的护理要点错误的是严密观察病情变化和生命体征,监测患者的体温、脉 搏、呼吸、血压(√) 92、二级护理患者的护理要点是.每 2-3 小时巡视患者,观察患者病情变化(√) 93、三级护理患者的护理要点是每 3-4 小时巡视患者,观察患者病情变化(√) 94、特级护理病人晨间护理包括足部护理(× ) 95、特级护理病人晚间护理包括.整理床单位(√) 96、特级护理病人晨间护理每天 1 次(√) 97、特级护理病人晚间护理.每天 2 次(× ) 98、特级护理病人协助翻身与有效咳嗽应 2 次/日(× ) 99、特级护理病人留置尿管护理应每 2 小时 1 次(× ) 100、特级护理病人床上擦浴应 1 次/2-3 日(√) 101、凡手术、分娩、转科、重整的医嘱,均应在最后一次医嘱下面画两条蓝线,以示前面 的医嘱一律作废。(× ) 102、长期医嘱单另起一页时,则将前一页空白用红笔画一直线、表示空白处已注锁。(× ) 103、 重整医嘱应按原来的日期顺序书写未停止的医嘱, 在两条红线内用红笔写明重整日期、 时间即可。(× ) 104、凡两种以上药物组成一项医嘱时,应在第一和最后一种药物之间画一整齐直线,写明 用法、时间。(√) 105、对患者进行入院评估时,针对“疼痛”应描述其性质和部位。(√) 106、使用三联交班报告本,晚夜班如果病情变化大,交班内容多,估计在白班所留空格内
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不够书写时,可按本班新患者方法书写,不要将上一个患者的交班内容写在下一个患者的格内。 (√) 107、针对某一护理问题采取护理措施后,其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。 (√) 108、负责护士针对患者的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“√”时,则表示护士将 对此患者执行标准护理计划中的护理记录。(× ) 109、如果患者在生命体征已记录在护理记录单上,则不需要再记录在三测单上。(× ) 110、总结出入水量时,应用红钢笔画两条红线,再用红钢笔写明“×”小时,具体总结记录在 该单的相应栏目内并签全名。(√ ) 111、温水擦浴一般用低于体温 2 度的水擦浴。(× ) 112、从无菌容器中取出的的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(× ) 113、皮下注射时应于针头刺入 2/3 后迅速推药。(× ) 114、股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧 0.5cm 处。(√) 115、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(× ) 116、已戴好手套的手不能接触手套的内面。(√) 117、为患者进行超声雾化时,应在水槽中加温水或热水,以缩短雾化器的预热时间。(× ) 118、作人工呼吸时应先检查口腔中有无异物堵塞。(√) 119、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(× ) 120、磷化锌中毒患者禁忌鸡蛋、牛奶等食物。(√) 121、颈椎骨折行颅骨牵引的患者翻身时应先放松牵引。(× ) 122、环氧乙烷为易燃、易爆的气体,应放入冰箱内保存,以防止受热后发生爆炸。(× ) 123、为上臂有伤的患者脱衣服时,应先脱伤侧,后脱对侧。(× ) 124、长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。(√) 125、无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取。(× ) 126、给 2 岁以下婴幼儿进和肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。(× ) 127、使用静脉切开持续输液一般不超过 3 天,以免发生静脉炎。(√) 128、需要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√) 129、输血潜在并发症溶血反应的主要相关因素是输入异型血。(√) 130、长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。(√) 131、一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。(√)
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132、患者处于休克、衰竭和濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。(√) 133、心包穿刺抽液时第 1 次抽液不超过 500mL。(× ) 134、亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时,为提高阳性率,采血量应为 5-8mL。(× ) 135、采集咽拭予标本进行真菌培养时,须在口腔溃疡面上采集分泌物。(√) 136、肝穿刺前护士应指导患者在穿刺过程中避免咳嗽及深呼吸,以免加重损伤。(√) 137、在高压氧治疗过程中如患者出现面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等,应考虑氧中毒,并 立即停止吸氧。(√) 138、做隐血检查的患者,采集标本前 3 天只能吃绿叶蔬菜和米饭,以免出现假阳性。(× ) 139、腹腔穿刺液时,初次发液一般不超过 2000mL。(× ) 140、需要注射几种药物时,应先注射刺激性大的药物。(× ) 141、进行无菌操作时必须戴无菌手套,手套外面为无菌面,内面为有菌面,不可相互接触。 (√) 142、在生理情况下,同龄女性体温高于男性。(√) 143、软组织损伤初期用热敷可制止皮下出血和血肿形成。(× ) 144、被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。(× ) 145、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。(× ) 146、急性肺水肿是由于在短是间内输液了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担 过重所致。(√) 147、体温骤降时,容易引起患者虚脱。(√) 148、为女患者导尿时,如误插入 阴道拔出消毒导尿管后再插。(× ) 149、一般双侧上肢血压差别为 5-10mmHg。(√) 150、半坐卧位时抬高床头 30-45 角,同时膝部抬记 15-30 角,其目的是防止下滑。(√) 151、患者出院后,床单位经终末消毒处理后应铺成备用床,以保持病室整洁。(√) 152、每一项护理操作都要以患者为中心,以满足患者需要为原则。(√) 153、进行口腔护理时,应根据患者口腔情况准备漱口液和局部用药。(√) 154、滴管内液面自行下降原因多为输液胶管太粗,滴速过快。(× ) 155、对于意识障碍的患者约束带应尽量使用以保证安全。(× ) 156、电动吸引器吸痰法利用的原理是空吸管理。(× ) 157、一级护理的患者护士应每小时观察病人 1 次。(√) 158、青霉素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,应注意倾听患
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者的主诉。(√) 159、利用热疗法缓解疼痛的机制是湿热能使用神经末梢的敏感性降低。(× ) 160、应用煮沸消毒法时在水中加 1%-2%的亚销酸钠,可提讥沸点增强杀菌作用。(× ) 161、为防止长期卧床患者产生压疮,可使用气圈保护受压部位,但气圈应充足气。(× ) 162、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(× ) 163、成人脉率超过 100 次/min 时称为心动过速。(√) 164、洗胃时每次灌入量一般为 300-500mL。(√) 165、心肺复苏过程中,胸外心脏按压的力度应使胸骨下陷 4-5cm。(√) 166、药液不足 1mL 时应用滴管取药。为使剂量准确,应滴入干燥的药杯内。(× ) 167、输血时从血库取回血液后,勿剧烈震荡,必要时加温后输入。(× ) 168、玻璃类物品煮沸消毒时应待水沸后放入,以防止损坏。(× ) 169、给药次数和间隔时间取决于药物的半衰期。(√) 170、需输注两瓶(袋)以上血液时,两瓶(袋)之间,必须加注少量等渗盐水,以防止发 生反应。(√) 171、患者肾移植术后 6 天,突然体温升高到 40 度(腋温),并出现寒战、全身不适、烦躁 不安、食欲下降、精神差、伤口渗血、临床上称此为超急性排斥。(× ) 172、中心静脉压测压的导管不能进静脉输液,但可作静脉推药。(× ) 173、目前常用的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法 3 种。(√) 174、介入治疗患者术前 1-2 天应进少渣易消化食物,以防止术后便秘引起穿刺部位出血。 (√) 175、血液透析患者内瘘处发生肿胀、疼痛、麻木无力及感染时应考虑内瘘并发症,须及时 告诉医师。(√) 176、监护室除配备训练有素的护士队伍外,还应有完整的工作制度。(√) 177、监护室正在使用的仪器,其灵敏度无须件件交接班。(× ) 178、正在透析的患者,其病情观察主要是血流量、透析负压及静脉压数据。(× ) 179、显微外科术后护理主要是严密观察游离皮瓣的血运。(× ) 180、透析后水肿消退、血压正常、自觉症状良好的体重是称为干体重。(√) 181、心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。(× ) 182、肺心病患者出现失眠、烦躁时,可用巴比妥类药物治疗。(× ) 183、肝穿刺术前应作超声定位,并取压痛最明显或脓肿最低处作穿刺或活检。(√)
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184、肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常。(√) 185、治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效的药物是硫酸亚铁。(× ) 186、尿崩症的主要临床表现是排尿增多,每天排尿可达 1-2L。(× ) 187、传染病房的隔离衣、口罩、 帽子应每天更换 1 次。(√) 188、传染病患者应在指定范围内活动,可以适当互串病室和外出。(× ) 189、平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与汽体交换的气体量称为每分钟肺通气量。(× ) 190、急性心力衰竭时,患者应取坐卧位或半坐卧位,两腿抬高。(× ) 191、患者出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿罗音,心率快等是大叶性肺 炎的临床表现。(× ) 192、呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可吸入高浓度氧。(√) 193、判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转,血压、脉搏稳定,大便隐血试验阴性。 (√) 194、口腔葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血 1 次,口腔葡萄糖 75g 后分别在 30 分钟、60 分钟、120 分钟、180 分钟时各抽血 1 次测血糖及胰岛素。(√) 195、慢性肾衰竭尿毒症期可是出现酸中毒和高血钾。(√) 196、蜘蛛痣常见部位有肩部、颈部。(× ) 197、流行性出血热的传播媒介是螨。(√) 198、肺性脑病患者可用巴比妥类药物镇静。(× ) 199、肝性脑病毒患者可给予高蛋白饮食,以补充营养。(× ) 200、口服铁剂治疗缺铁性贫血时,应饭后服,以减少对胃的刺激。(√) 五、简答题 一、《护士条例》所称护士? 答:是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减 轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。 二、医疗卫生机构不得允许哪些人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动? 答:1、未取得护士执业证书的人员; 2、未依照《护士条例》第九条的规定办理执业地点变更手续的护士; 3、护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。 三、根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》,哪些患者可以确定为特级护理? 答:1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
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2、重症监护患者; 3、各种复杂或者大手术后的患者; 4、严重创伤或大面积烧伤的患者; 5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 四、根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》,哪些患者可以确定为一级护理? 答:1、病情趋向稳定的重症患者; 2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 五、特级护理患者的护理要点有哪些? 答:1、严密观察患者病情变化,监测生命体征; 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3、根据医嘱,准确测量出入量; 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理; 5、保持患者的舒适和功能体位; 6、实施床旁交接班。 六、一级护理患者的护理要点有哪些? 答:1、每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理; 5、提供护理相关的健康指导。 七、二级护理患者的护理要点有哪些? 答:1、每 2 小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。
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八、卫生部加强临床护理工作的三个规范文件是什么? 答:1、《住院患者基础护理服务项目(试行)》2、《基础护理服务规范》3、《常用护理 技术服务规范》 九、特级护理病人的晨间护理和晚间护理内容是什么? 答:晨间护理包括: 1、整理床单位每日 1 次;2、面部清洁和梳头每日 1 次;3、口腔护理每日 1 次。 晚间护理包括: 1、整理床单位每日 1 次;2、面部清洁每日 1 次;3、口腔护理每日 1 次; 4、会阴护理每日 1 次;5、足部清洁每日 1 次。 十、一级护理生活不能自理的病人卧位护理和排泄护理的内容有哪些? 答:卧位护理: 1、协助患者翻身及有效咳嗽每 2 小时 1 次;2、必要时协助床上移动;3、压疮预防及护理。 排泄护理: 1、需要时进行失禁护理;2、需要时床上使用便器;3、留置尿管护理每日 2 次。 十一、一级护理生活不能自理的病人床上温水擦浴的频次和其他护理的内容是什么? 答:床上温水擦浴频次:1 次/2-3 日 其它护理内容:1、需要时协助更衣;2、床上洗头 1 次/周;3、需要时进行指/趾甲护理。 十二、整理床单位的工作规范要点是什么? 答:1、遵循标准预防、节力、安全的原则。 2、告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引 流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。 3、按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4、协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。 5、操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。与 患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。 6、操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适 体位。 7、按操作规程更换污染的床单位。 十三、面部清洁和梳头的工作规范要点是什么? 答:1、遵循节力、安全的原则。
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2、告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实 施面部清洁和梳头的时间。 3、按需要准备用物。 4、协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。 5、操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。 6、尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。 7、保持床单位清洁、干燥。 十四、口腔护理的工作目标是什么? 答:去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。 十五、会阴护理的工作规范要点是什么? 答:1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。 2、告知患者,做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴护 理的方法等。 3、按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4、会阴冲洗时,注意水温适宜。冬季寒冷时,注意为患者保暖。 十六、足部清洁的结果标准是什么? 答:1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、足部清洁。 3、患者出现异常情况时,护士处理及时。 十七、协助患者进食/水的工作规范要点是什么? 答:1、遵循安全的原则。 2、告知患者,做好准备。评估患者的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力,有无 偏瘫、吞咽困难、视力减退等。 3、评估患者有无餐前、餐中用药,保证治疗效果。 4、协助患者进食过程中,护士应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力,观察有无吞咽 困难、呛咳、恶心、呕吐等。 5、操作过程中与患者沟通,给予饮食指导,如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。 6、进餐完毕,清洁并检查口腔,及时清理用物及整理床单位,保持适当体位。 7、需要记录出入量的患者,准确记录患者的进食/水时间、种类、食物含水量等。 8、患者进食/水延迟时,护士进行交接班。
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十八、协助患者翻身及有效咳痰的工作目标是什么? 答:协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症。对不能有效咳 痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。 十九、压疮预防及护理的工作规范要点是什么? 答:1、遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则。 2、评估和确定患者发生压疮的危险程度,采取预防措施,如定时翻身、气垫减压等。 3、对出现压疮的患者,评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等,分析导致发生压疮的 危险因素并告知患者/家属,进行压疮治疗。 4、在护理过程中,如压疮出现红、肿、痛等感染征象时,及时与医师沟通进行处理。 5、与患者沟通,为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导。 二十、失禁护理的工作目标是什么? 答:对失禁的患者进行护理,保持局部皮肤的清洁,增加患者舒适。 二十一、协助患者更衣时,穿、脱衣的原则是什么? 答:1、脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧, 后患侧; 2、穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健 侧。 二十二、床上洗头的工作规范要点是什么? 答:1、遵循标准预防、节力、安全的原则。 2、告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清 洁度,选择时间进行床上洗头。 3、准备用物,房间温度适宜,选择合适的体位。 4、操作过程中,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。观察患者反应并沟 通,了解患者需求。 5、注意保护伤口和各种管路。 6、清洗后,及时擦干或吹干头发,防止患者受凉。 7、保持床单位清洁干燥。 二十三、指/趾甲护理的工作规范要点是什么? 答:1、遵循标准预防、节力、安全的原则。 2、告知患者,做好准备。评估患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,指/趾甲
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的长度。 3、选择合适的指甲刀。 4、指/趾甲护理包括:清洁、修剪、锉平指/趾甲。 5、修剪过程中,与患者沟通,避免损伤甲床及周围皮肤,对于特殊患者(如糖尿病患者或 有循环障碍的患者)要特别小心;对于指/趾甲过硬,可先在温水中浸泡 10-15 分钟,软化后再 进行修剪。 6、操作后保持床单位整洁。 二十四、安全管理的工作规范要点是什么? 答:1、遵循标准预防、安全的原则。 2、评估住院患者,对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导,如跌倒、坠 床、烫伤的预防等。 3、根据评估结果对患者进行安全方面的指导,嘱患者注意自身安全,提高自我防范意识。 4、提供安全的住院环境,采取有效措施,消除不安全因素,降低风险。 二十五、患者入院护理的工作目标是什么? 答:1、热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境; 2、观察和评估患者病情和护理需求; 3、满足患者安全、舒适的需要。 二十六、患者出院护理的工作规范要点是什么? 答:1、告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、 出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 2、听取患者住院期间的意见和建议。 3、做好出院登记,整理出院病历。 4、对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 二十七、体温监测技术的工作规范要点是什么? 答:1、告知患者,做好准备。测量前 30 分钟避免进热饮食、热敷等影响因素。 2、对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,护士应采取恰当的体温 测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3、测腋温时应当擦干腋下,将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量 5-10 分钟后取出。 4、发现体温和病情不相符时,应当复测体温。
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5、体温计消毒方法符合要求。 6、结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 7、将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常,观察伴随的症状和体征,及时与医师沟 通并处理。 二十八、脉搏监测技术的工作规范要点是什么? 答:1、告知患者,做好准备。测量前 30 分钟避免运动等影响因素。 2、评估测量脉搏部位的皮肤情况,避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量 脉搏。 3、测脉搏时协助患者采取舒适的姿势,以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅 表大动脉处,力度适中,以能触及到脉搏搏动为宜。 4、一般患者可以测量 30 秒,脉搏异常的患者测量 1 分钟。 5、发现有脉搏短绌,应两人同时测量,分别测心率和脉搏。 6、结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 7、将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常,观察伴随的症状和体征,及时与医师沟 通并处理。 二十九、呼吸监测技术的工作规范要点是什么? 答:1、告知患者,做好准备。测量前 30 分钟避免运动等影响因素。 2、测量呼吸时患者取自然体位,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部起伏,测量 30 秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量 1 分钟。 3、观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。 4、危重患者呼吸微弱不易观察时,可用棉花少许置鼻孔前,观察棉絮吹动情况,并计数。 5、结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 6、将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常,观察伴随的症状和体征,及时与医师沟 通并处理。 三十、血压监测技术的工作规范要点是什么? 答:1、告知患者,做好准备。测量前 30 分钟避免运动等影响因素。 2、测量血压时,协助患者采取坐位或者卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 3、选择宽窄度适宜的袖带,驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧以能放入一 指为宜,下缘距肘窝 2-3 厘米。 4、正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时,应间隔 1-2 分钟后重新测量。
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5、测量完毕,排尽袖带余气,关闭血压计。 6、长期观察血压的患者,做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。 7、结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。 8、将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常,观察伴随的症状和体征,及时与医师沟 通并处理。 三十一、应指导留置尿管的患者做哪些工作? 答:1、指导患者在留置尿管期间保证充足液体入量,预防发生结晶和感染。 2、指导患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅。 3、指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染。 4、 指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼, 以增强控制排尿的能力。 三十二、昏迷患者进行胃肠减压时应注意什么? 答:1、应先将其头向后仰,插至咽喉部(约 15 厘米),再用一手托起头部,使下颌靠近胸骨 柄,插至需要的长度。 2、如插入不畅,应检查胃管是否盘曲在口腔中。 3、插管过程中如发现剧烈呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,应立即拔出,休息片刻后重插。 三十三、鼻饲技术的工作目标是什么? 答:遵医嘱为不能经口进食的患者灌入流质液体,保证患者摄入足够的营养、水分和药物。 三十四、灌肠技术的工作目标是什么? 答:1、遵医嘱准确、安全地为患者实施不同治疗需要的灌肠; 2、清洁肠道,解除便秘及肠胀气; 3、降温; 4、为诊断性检查及手术做准备。 三十五、氧气吸入技术的工作规范要点是什么? 答:1、评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。 2、告知患者安全用氧目的及注意事项,强调不能自行调节氧流量,做好四防,即防震、防 火、防热、防油。 3、遵医嘱,选择合适的氧疗方法。 4、遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。 5、使用氧气时,应先调节氧流量后应用。停用氧气时,应先拔出导管或面罩,再关闭氧气 开关。
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6、密切观察患者氧气治疗的效果,发现异常及时报告医师处理。 7、严格遵守操作规程,注意用氧安全。 三十六、密闭式周围静脉输液技术的工作规范要点有哪些? 答:1、遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。 2、在治疗室进行配药,化疗和毒性药物应在安全的环境下配置。药物要现用现配,注意配 伍禁忌。 3、告知患者输液目的及输注药物名称,做好准备。评估患者过敏史、用药史及穿刺部位的 皮肤、血管状况。协助采取舒适体位。 4、选择合适的静脉。老年、长期卧床、手术患者避免选择下肢浅静脉穿刺。穿刺成功后, 妥善固定,保持输液通道通畅。 5、根据病情、年龄、药物性质调节速度。告知患者注意事项,强调不要自行调节输液速度。 6、观察患者输液部位状况及有无输液反应,及时处理输液故障,对于特殊药物、特殊患者 应密切巡视。 7、拔除输液后,嘱咐患者按压穿刺点 3-5 分钟左右,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按 压时间。 三十七、进行密闭式静脉输血应核对的内容有哪些? 答:核对内容包括:患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、 交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。 三十八、肌内注射技术的工作规范要点是什么? 答:1、遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。 2、告知患者,做好准备。评估患者病情、过敏史、用药史,以及注射部位皮肤情况。 3、告知患者药物名称及注意事项,取得患者配合。 4、选择合适的注射器及注射部位,需长期注射者,有计划地更换注射部位。 5、协助患者采取适当体位,告知患者注射时勿紧张,肌肉放松。 6、注射中、注射后观察患者反应、用药效果及不良反应。 7、需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。 8、根据药物的性质,掌握推注药物速度。 三十九、皮内注射时应告知病人哪些内容? 答:1、告知患者,做好准备。评估患者病情、过敏史、用药史,以及注射部位皮肤情况。 2、告知患者药物名称及注意事项,取得患者配合。
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3、告知患者皮试后 20 分钟内不要离开病房,不要按揉注射部位。 四十、实施物理降温时应观察和避开的内容? 答:1、实施物理降温时应观察局部血液循环和体温变化情况。重点观察患者皮肤状况,如 患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。 2、实施物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。 四十一、经鼻/口腔吸痰时需评估患者哪些情况? 答:评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、氧疗情况、SpO2、咳嗽能力、痰液 的颜色、量和粘稠度、按需吸痰。 四十二、使用输液泵/微量注射泵时要求告知患者哪些内容? 答:1、告知患者,做好准备。评估患者生命体征、年龄、病情、心功能等情况及药物的作 用和注意事项、患者的合作程度、输注通路的通畅情况及有无药物配伍禁忌。 2、告知患者输注药物名称及注意事项。 3、告知患者使用输液泵/微量注射泵的目的、注意事项及使用过程中不可自行调节。 四十三、简述运动系统的组成和作用? 答:运动系统由骨、关节、和骨胳肌组成。起着保护、支持和运动的作用。 四十四、何谓体循环? 答: 心室收缩时, 动脉血自左心室流入主动脉, 再沿各级动脉分支到达全身各部的毛细血管, 再经各级静脉,最后经上、下腔静脉流回右心房,血液沿上述路径的循环称体循环或大循环。 四十五、何谓肺循环? 答:当心室收缩时,静脉血自右心室而入肺动脉,再经肺动脉的分支到达肺泡周围的毛细血 管,再经肺静脉注入左心房,血液沿上述路径的循环称肺循环或小循环。 四十六、试述神经系统包括哪些部分? 答:神经系统可分为中枢部和周围部。中枢部包括脑和脊髓,又称中枢神经系;周围部是脑 和脊髓以外的神经成分,又称周围神经系,包括脑神经、脊神经和内脏神经。 四十七、各语言中枢在大脑半球的什么部位? 答:与语言有关的各种中枢位于优势半球上,听觉性语言中枢在颞上回后部、视觉性语言中 枢在角回,书写性语言中枢在额中回后部,运动性语言中枢在额下回后部。 四十八、什么是内环境? 答:体液约占体重的 60%,大部分分布在细胞内,称细胞内液,占 40%;小部分分布在细 胞周围,称细胞外液,占 20%。细胞外液包括组织间隙液(如淋巴液、脑脊液、胸膜腔液、前房
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液、关节囊滑液等)和血浆,这些细胞外液统称为机体的内环境,简称为内环境。 四十九、血液有何功能? 答:1、运输物质:营养物质、氧、代谢产物、激素以及进入体内的药物等,都要通过血液 运送。 2、缓冲作用:血浆中有碳酸氢钠和碳酸、磷酸氢二钠和磷酸二氢钠、蛋白质、以及红细胞 中的血红蛋白等缓冲物质,有缓冲酸碱的作用。酸性或碱性物质进入血液时,通过缓冲物质的作 用,血液的 PH 值不致发生较大幅度的波动。 3、防御功能:血液中的白细胞和各种免疫物质如免疫球蛋白、补体、抗毒素、溶菌素等, 对机体有保护作用。 4、生理止血功能:血液中有血小板、凝血因子等,当毛细血管损伤后,血液流出自行凝固, 起到止血作用。 5、调节功能:通过运输激素实现体液性调节。 6、物质交换功能:血浆构成机体内环境的一部分,借此进行物质交换。 五十、何谓血压?受哪此因素影响? 答:血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力称血压。通常所说的血压是指动脉血压。 血压受心排血量、外周阻力、大动脉弹性、心率、血量/容积比值等因素影响。 五十一、瞳孔缩小和散大受哪些因素影响? 答:1、使瞳孔缩小的因素:强光刺激、视近物、副交感神经兴奋、拟胆碱药(如毒扁豆碱等)、 吗啡、有机磷农药中毒、颈交感神经麻痹。 2、使瞳孔散大的因素:暗光刺激、看远物、交感神经兴奋、抗胆碱药(如阿托品等)、拟肾 上腺素药、缺氧、窒息、深麻醉、动眼神经麻痹、眼压升高。 五十二、何谓体液免疫及细胞免疫? 答:1、体液免疫:由 B 淋巴细胞介导的免疫应答称体液免疫,发挥免疫效应的物质主要是 抗体。 2、细胞免疫:由 T 淋巴细胞介导的免疫应答称细胞免疫,发挥免疫效应的物质是杀伤性 T 细胞及由致敏的 T 细胞所释放的淋巴因子。 五十三、试述脑死亡的诊断标准? 答:1、自主呼吸停止,需要进行不停的人工呼吸。2、不可逆性深昏迷。 3、脑干神经反射消失。4、瞳孔散大或固定。5、脑电波消失。6、脑血液循环完全停止。 五十四、简述过量输液导致肺水肿的直接机制?
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答:过量输液引起肺泡毛细血管血压升高,组织间液生成过多,当超过淋巴回流代偿的极限 时,就可发生肺水肿。 五十五、何谓意识障碍? 答:是指不能正确认识自身状态和/或客观环境,不能对环境做出反应的一种病理过程,其 病理基础是大脑皮质、 丘脑和脑干网状系统的功能异常。 意识障碍常常是急性脑功能不全的主要 表现形式。 五十六、健康的定义是什么? 答: 健康不但是身体没有疾病或异常, 还要有完好的生理、 心理状态和完好的社会适应能力。 五十七、试述疾病的三级预防? 答:1、一级预防:又称病因预防,即采取各种措施控制或消除健康危险因素,消除病因。 2、二级预防:又称临床前预防,即在临床前期做好早发现、早诊断、早治疗,使疾病有可 能及早治愈或不致加重。 3、三级预防:即临床预防,对疾病病人采取及时的、有效的治疗措施,以防止疾病恶化, 预防并发症,防止病残、促进健康、延长寿命。 五十八、简述卧位的分类? 答:1、主动卧位:病人根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,称为主动卧位。 2、被动卧位:病人自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称为被动卧位。 3、被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗 需要而被迫采取的卧位,称被迫卧位。 五十九、何谓消毒?灭菌? 答:消毒是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。 灭菌是指清除或杀灭传播媒介上的所有微生物(包括芽孢),使之达到无菌程度。 六十、护士角色功能包括哪些? 答:1、护理计划者;2、护理活动执行者;3、护理管理者;4、健康教育者; 5、健康协调者;6、健康咨询者;7、病人利益维护者;8、护理研究者和改革者。 六十一、护理评估的资料来源有哪些? 答:1、护理对象本人;2、护理对象的家庭成员或与护理对象关系密切的人员; 3、其他健康保健人员;4、病历及各种检查报告;5、文献资料。 六十二、何谓无菌技术? 答:指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染、防止一切微生物侵入或传播给他人
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的一系列操作技术和管理方法。 六十三、隔离的目的和种类? 答:1、隔离的目的:控制传染源,切断传播途径,防止传染病蔓延。 2、隔离的种类:严密隔离;接触隔离;呼吸道隔离;肠道隔离;血液、体液隔离;昆虫隔 离;保护性隔离。 六十四、判断患者心搏骤停的步骤? 答:1、判断意识:轻摇患者肩膀,呼唤其姓名,压眼眶、掐人中穴无反应; 2、判断呼吸:观察胸廓无起伏。并将耳部贴近患者口鼻,感觉无气体逸出; 3、判断心搏:触摸颈动脉或股动脉无搏动; 4、检查口腔、鼻咽部有无异物,观察面色和瞳孔。 六十五、肺源性心脏病清理呼吸道无效时的护理措施有哪些? 答:1、加强巡视,注意保持呼吸道通畅,有分泌物或气道不畅时应及时处理; 2、神志清醒病人应鼓励咳嗽,痰稠不易咳出者,可有效湿化使分泌物充分引流; 3、危重体弱病人,定时更换体位,叩击背部使痰易于咳出; 4、对神志不清者,可进行机械吸痰,需注意无菌操作,抽吸压力要适当,动作轻柔,每次 抽吸时间不超过 15S,以免加重缺氧。 六十六、脑出血病人的保健指导有哪些? 答:1、脑出血病人应积极配合医生将血压控制在适当水平,积极治疗原发病。 2、避免情绪激动和不良刺激,戒烟、忌酒,给予高纤维低脂饮食,保持大便通畅。 3、注意劳逸结合,不可突然用力过猛。 六十七、对 DIC 病人应密切观察哪些内容? 答:1、定时测量生命体征。 2、观察意识状态,皮肤、粘膜出血范围,若有呕血、便血、咯血时,要记录出血量,并警 惕脑出血。 3、观察原发病症状及体征,记出入量。 六十八、冠心病心绞痛患者的健康教育内容有哪些? 答:1、防治危险因素,如糖尿病、高血压、戒烟、降血脂等;2、坚持运动以促进侧支循环 的建立;3、防止诱因,学会识别急性心梗;4、坚持服药,随身带药。 六十九、低血钾症的临床表现有哪些?静脉补钾的注意事项是什么? 答:1、低血钾症的临床表现:肌无力;消化道功能障碍;心脏功能异常;代谢性碱中毒。
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2、静脉补钾的注意事项: ① 能口服即口服,禁止静推,尿量超过 40ml∕h 方可补钾;② 日补钾总量不超过 6-8g; ③ 补液浓度不超过 40mmol∕L;④ 补钾速度不超过 20-40mmol∕h。 七十、为什么术后应早期下床活动? 答:1、增加肺活量,减少肺部并发症; 2、改善血液循环,促进伤口愈合,减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成; 3、有利于肠道和膀胱功能的恢复,从而减少腹胀和尿潴留的发生。 七十一、颅内压增高病人的护理措施有哪些? 答:1、观察生命体征、意识和瞳孔的变化;2、保持安静,抬高床头 15-30 度; 3、应用脱水剂、糖皮质激素、营养脑组织药物;4、降低体温;5、预防感染;6、氧气吸入; 7、避免胸膜腔内压、腹内压升高;8、适当限制水钠摄入;9、做好手术减压及术后护理。 七十二、如何采取措施避免留置导尿引起的尿路感染? 答:1、保证导尿管和引流袋及其它引流冲洗装置紧密衔接,保证引流系统密闭无菌; 2、保持引流通畅,引流管和集尿袋的位置切忌高于膀胱,防止尿液逆流入膀胱,及时放出 引流袋中尿液; 3、每天消毒外阴及尿道口周围 2 次,除去分泌物; 4、保持充足的液体摄入; 5、观察尿路感染的征象,如患者有无发热、尿路刺激症状、尿液是否有混浊沉淀。 七十三、妊娠高血压综合征的主要特征有哪些?临床如何分度? 答:主要特征为高血压、蛋白尿和水肿。 分度:1、轻度妊娠高血压综合征;2、中度妊娠高血压综合征;3、重度妊娠高血压综合征。 七十四、婴儿抚触的作用是什么? 答:1、可以促进婴儿的发育(体格、智力);2、减轻机体对刺激的应激反应; 3、增强机体免疫应答;4、减轻紧张和焦虑,减轻疼痛;5、促进行为发育和协调能力; 6、增强自我认识能力;7、促进睡眠;8、促进亲子关系。 七十五、心理护理的原则有哪些? 答:1、服务性原则;2、交往性原则;3、启迪原则;4、针对性原则;5、自我护理原则。 七十六、如何培养护士健全的心理品质? 答:1、培养树立献身护理事业的崇高理想; 2、学习心理学、社会学、伦理学、医德和行为科学等有关知识;
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3、自觉、有目的的参加护理实践,在实践中不断学习,不断进行评价。 七十七、护理人员的职业道德规范是什么? 答:爱岗敬业、关心病人、忠于职守、主动热情、周到服务、亲切温馨、勤学苦练、提高技 能、谨言慎行、保守医密。 七十八、何谓护士礼仪? 答:是指护士与他人交往的程序、方式以及实施交往的规范,包括语言、仪容、仪表、风度。 七十九、何谓高度危险性物品? 答:是指穿过皮肤或粘膜而进入无菌组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤粘膜密 切接触的器材和用品,或血液流经其中的器材用品。 八十、简述六步洗手法的步骤? 答:1、掌心相对,手指并拢,相互揉搓; 2、手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行; 3、掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓; 4、右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行; 5、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行; 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

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