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第六章整体护理伦理


第六章

整体护理伦理和基础护理伦理

第一节

整体护理伦理

一、整体护理的含义、特点和意义 含义:
以病人为中心,以现代护理观为指导, 以护理程序为框架和核心,将临床业务和 护理管理的各个环节系统化的一种护理 工作模式

整体性
强调人的整体性 强调护理的整体性 强调护理专业的整体性

特点

整体性 全面性 专业性

意义

强化职业使命感 提高工作主动性 增强工作责任心 激发工作积极性

二、整体护理伦理规范
1
2 承担责任、高度自觉 独立思考、积极主动

3

刻苦钻研、不断进取

第二节 心理护理伦理
一、心理护理的含义、特点和意义

含义:

特点:
意义:

二、心理护理对护士素质的要求
(一)护士的情感 1、同情心 2、热情和耐心 3、善于控制情绪

(二)护士的能力
敏锐的观察能力
良好的思维能力 较强的记忆力 较好的语言能力

熟练的技术操作能力和组织工作能力

二、心理护理对护士素质的要求
(三)护士的性格与气质 1、正直、正派 2、冷静、果断 3、精力充沛

三、心理护理的伦理规范
高度的同情心
高度的责任感 高度的事业心

高度的诚信感

第三节 基础护理伦理
一、基础护理的含义、特点和意义 含义 特点:时序性 信息性 连续性 协调性

服务性 科学性

二、基础护理的伦理规范
理解专业、乐于奉献
坚守岗位、遵守纪律

工作严谨、杜绝事故
互相尊重、团结协作

案例分析P85
整体护理:以整体人为中心,工作有主动 性和责任心, 基础护理:工作严谨、杜绝事故 儿科护理:观察细致、技术求精、处 事审慎 护患关系:认真负责、知识广博、 精益求精 医护关系:团结协作、密切配合、相互制 约、彼此监督

案例1

案例分析

一麻痹性肠梗阻患儿,因不能进食而插 了鼻饲管并进行输液支持治疗,医生查 房后口头医嘱:“有尿后给氯化钾10ML 推入管内。”待患儿有尿后,护士执行 医嘱时未再追问核对,即将15%氯化钾 10ML直接注入输液管内,致使患儿心跳 骤停,抢救无效而死亡。 ◆请护士的行为进行伦理分析

[伦理分析]

案例分析

该护士违反了“态度认真、技术求精” 的规范。 护士执行医嘱时未再追问核对清楚, 有疑问时未及时提出,只是机械地执 行医嘱;同时,该护士业务技术不精, 未能预测到氯化钾推入静脉中的严重 后果,以至酿成严重后果。

案例2

案例分析

患儿吴某,男,3岁。因误服“炉甘石洗剂” 到医院急诊,急诊医生医嘱:25%硫酸镁20ml 导泻,但将口服误写成静脉注射,治疗护士 执行医嘱时对医嘱产生了怀疑,但又一想 “反正是医嘱,执行医嘱是护士的职责。” 于是就将硫酸镁给患儿静脉注射了,使患儿 死于高血镁的呼吸麻痹。 ◆请对护士的行为进行伦理分析

[伦理分析]

案例分析

※该案例中医生开了错误的医嘱,而护士 又错误地绝对执行。 ※ 护士开始对用药途径的正确性产生了 怀疑,却不作任何核对,澄清,也不 提醒 医生就“忠实”地执行,违反了 “对医嘱 有疑问时及时提出”的规范。 ※ 错误地理解医生与护士的关系为“主 从 型”,机械地执行医嘱 ※ 违反了医护之间的相互制约、彼此监 督的规范


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