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2012年1至发5月卫生进展情况


2012 年全县卫生重点工作 进 展 情 况
县政府: 2012 年全县卫生工作,在县委、政府的正确领导下,在人大、政协 的监督指导和省、 市卫生部门的大力支持下,以科学发展观为指导,大力 推进医药卫生体制改革,强化公共卫生服务,发展中医药事业,各 项卫生工作进展顺利。现将重点卫生工作进展情况简要汇报如下: 一、卫生系统基本情况 全县有各级各类医疗卫生机构 109 个,其中县级医疗卫生单位 5 个(县级综合医院、县疾控中心、县妇保站、县卫生监督所、健 康教育所) ,总人数 128 人,工勤及管理人员 37 人,专业技术人员 81 人, (其中:副高级职称 6,中级职称 38 人,初级职称 29 人,。 ) 乡镇卫生院 13 个,总人数 107 人。工勤及管理人员 3 人,专业技术 人员 104 人, (其中:中级职称 16 人,初级职称 88 人,。设病床 ) 196 张,平均每千人有卫技人员 3 人和病床 3.1 张。县医院有 CT、 彩超等设备,乡镇卫生院有 X 光机、心电图机、B 超、生化分析仪 等医疗设备。有驻县省级专科医院(甘肃省两当疗养院)1 所,计 划生育服务所 12 个,村卫生所 78 个。承担着全县疾病预防控制, 妇幼保健,常见病、多发病的诊治。 为落实省、市卫生工作会议精神,按照县委、县政府安排,3 月 23 日召开了全县卫生工作会议。 深入贯彻落实党的十七届六中全

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会和全县第十三次党代会精神,总结回顾 2011 年全县卫生工作,会 上卫生局与各医疗卫生机构签订了 2012 年重点卫生工作目标管理 责任书,安排部署 2012 年重点卫生工作任务。 二、2012 年 1-5 月份各项重点卫生工作开展情况 (一)医药卫生体制改革稳步推进。 五项重点改革全面实施。国家基本药物制度在全县医疗卫生机 构全面推行。全县所有的乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生 室全部使用基本药物和实行零差率销售, 县医院去年 12 月开始实行 了药品零差率销售,医疗机构基本药物实际销售价格下降了 20%, 有效减轻了群众医药负担,卫生服务体系不断健全。1-5 月份全县 基本药物销售总额 147.5 万元。 基本公共卫生服务水平进一步提高。 建立城乡居民电子健康档案为主的 9 项国家基本公共卫生服务项目 和 6 项国家重大公共卫生服务项目得到全面实施。 (二)新农合工作进展情况。进一步优化新农合制度,推进基本 医疗保障制度。2012 年全县 35560 人参加了新农合,占全县农业人口 35785 人的99.37%。保障水平不断提高,高出全省平均水平。农民就医保障 面和保障水平进一步提高。各级财政对新农合补贴标准提高到每人每年 270 元, 个人缴费30 元, 筹资标准达270 元。 在工作中严格审核和报销程序, 狠抓定点医疗机构的和新农合业务的规范管理, 使农民真正得到了实惠。 2012 年 1-5 月份共补偿农民人数3795 人次,补偿金额245.97 万元。其中:门诊 补偿2372 人次, 补偿资金10.67 万元; 住院补偿1423 人次, 补偿金额235.3 万元(含二次补偿) 。有效缓解了农民群众“看病难、看病贵”的问题。继续

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实施乡镇卫生院等级评审的自查工作,农村医疗卫生服务能力得到 显著提升。全县所有乡镇卫生院、村卫生室均配备了电脑、打印机 设施,为全面实施新农合就医、报销“一卡通”工作奠定了基础。 (三)促进基本卫生服务均等化。 一是疾病预防控制工作按照“管理机构下基层,疾控机构进 医院,健康教育进家庭”的总体思路,向城乡居民提供疾病预防、 免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、卫生监督、精神疾病 管理治疗等基本公共卫生服务。加强传染病疫情报告管理.,直报网 络畅通。传染病疫情率突发公共卫生事件及时报告率 100%,及时审 卡率与及时处理率 100%,公共卫生预警率 100%。二是按照《两当县 扩大国家免疫规划实施方案》 将儿童疫苗接种由 5 苗预防 7 种疾病 , 扩大到 14 苗预防 15 种疾病。以乡为单位“五苗”接种率达 95%以 上。全县五苗报告接种率为 98.60%,扩免新增疫苗报告接种率为 97.97%(是报告接种率) 。三是加强了 AFP 病例的主动监测、开展了 AFP 回顾性调查。在全县设立的 4 个监测医院中开展了 AFP 病例的 主动监测,未发现 AFP 疑似病例。四是加强消除麻疹工作组织领导, 制定了工作计划。对发现的 13 例结核病人全部实施了免费治疗。四 是防艾工作。县医院建立了艾滋病病毒抗体筛查初筛实验室,开展 了艾滋病咨询和 HIV 抗体检测服务工作。加强了艾滋病防治,对报 告的艾滋病人及病毒感染者和新发现病例, 落实了四免一关怀政策。 通过综合防治,各种地方病病情稳中有降。五是县医院和各乡镇卫 生院设立了公共卫生科和健康咨询室, 负责完成本区域的预防保健、

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健康教育和接诊患者的疾病防控、疾病谱查分析工作,疾病谱排序 覆盖率 70%。七是按照国家基本公共卫生服务项目要求,在城关社 区卫生服务中心和各乡(镇)中心卫生院建立居民家庭健康档案, 建档率 94%以上。其中:农村居民建档率达 94%以上,城市居民健康 档案建档率 90%,电子建档率达 63%。八是 2011 年基层医疗机构实 施国家基本药物制度和综合改革以奖代补专项资金及公卫经费,已 全部下拨到位。用于基层医疗卫生机构核定收支后的经常性收支差 额补助等符合政府卫生投入政策规定的支出,以及推进基层医疗卫 生机构综合改革时涉及人员分流安置等改革性支出。九是通过实施 基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对城乡居民健康 问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要 传染病及慢性病。高血压、糖尿病管理人数分别为 2983 人、333 人, 二病管理率分别为 85%、83%。公共卫生均等化覆盖率 100%。十是通 过实施 “降消”项目,全县孕产妇住院分娩率达到 99%。 (四)加强卫生监督和食品安全工作。 卫生监督和食品安全工作力度进一步加大,建立了食品安全政 府目标考核机制,未发生重点食品安全事件。公共场所卫生传染病 防治、职业病卫生监督覆盖率显著提升。年初,我县教育系统启动 了“学生营养餐工程” ,我局积极配合县教育局。借助学校开学综合 检查的契机,协调并组织县食安委办各成员单位,紧紧围绕学生食 品安全、饮用水安全开展全面细致的检查,共出动卫生监督员 22 人 次,发放监督意见书 3 份。根据省、市要求,今年要在各乡镇设立

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卫生监督协管站,聘任专、兼职卫生监督协管员,开展农村卫生监 督巡查工作。我局从 13 个乡镇卫生院聘任专职卫生监督协管员 13 人。健全基层卫生监督网络,促进卫生监督协管服务进社区、进乡 镇, 实现监督关口前移的目标。 对医务人员 “四排队” 医疗机构 、 “八 排队” 22 项制度的落实实施综合监督检查, 和 有效治理了过度医疗, 提高了群众对医疗服务的满意度。 (四)发展中医药事业的政策措施进一步落实 按照《陇南市人民政府关于进一步加强中医药事业发展的实施 意见》 ,落实中医药优惠政策,新农合参合农民采用中医药住院治疗 的报销比例提高 20%,降低起付线 30%。病人在各级医疗机构应用药 品目录中的中药饮片、中成药、中医药适宜技术、地产中药、院内 中医药制剂治疗疾病产生的费用新农合给予全额报销。加强了中医 药专科专病建设,县综合医院均成立了中医药管理科,设立了规范 的门诊中医科、中药房和中医病床,县疾控、妇幼保健、卫生监督 机构成立了中医科、开展相关业务。具有中医药特色的乡镇卫生院 实现了“三个三分之一” 。注重中医药人才培养,开展中医药师承教 育,确定指导老师 2 名、徒弟 4 名,加强了师带徒年度考核。组织 名中医师开展了收集、整理民间单方验方的编纂工作,并装订成册, 报省厅审阅指导后在全县推广应用。 (五)加强卫生人才培养 强化社区及基层技术人员全科医师培训工作,培训专业技术人 员 26 人。县、乡二级医疗机构的 31 名医务人员在省内医疗机构得

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到进修学习。提高了技术人员的业务水平。进一步提高了专业技术 人员的技能操作水平,增强了服务能力。 (六)行业作风建设得到进一步加强 结合创先争优活动,在各级医疗机构大力开展了“三个”活动 (即民主行风评议、抗菌药物专项整治和“三好一满意” ) ,从医 疗服务流程、服务态度、服务质量、诊疗行为的治理入手,有效遏 制了临床医生滥用抗菌药物和开大处方现象,促进了医生的合理用 药,增强了医务人员的服务意识、廉洁行医意识,提高了医护人员 的职业道德素养,医务人员的医德医风得到明显好转,为群众提供 了方便、廉洁、高效的医疗服务。 (七)积极参加全县各项活动 一是积极开展社会保障资金审计基础数据收集工作。从 2 月 6 日开始,县农合办集中组织各乡镇卫生院开展了社会保障资金审计 基础数据的收集整理工作,并积极配合市、县审计局开展审计工作。 二是积极开展“联村联户、为民富民”活动,按照县委安排, 县卫生局高度重视,成立了工作领导小组,并制定了相应的工作实 施方案。我局的 16 名干部(按照每人 1 户贫困户,7 户一般群众户 的要求,共联系贫困户 14 户,一般户 98 户)与帮扶乡镇的村民积 极开展结对帮扶,确保“联村联户、为民富民”工作顺利进行。 三是积极参加春季植树造林和民工建勤活动,按时完成各项工 作任务。 三、存在的问题

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一是县医院建设项目存在资金缺口问题。住院大楼及附属工程 建设项目而所需资金缺乏来源。二是县医院零差率销售进度缓慢。 省卫生厅要求二级以上综合医院药品全部实行零差率销售,但因我 县财政困难,实行零差率销售还存在需财政补贴等诸多问题,影响 了实施进度。三是卫生专业人才缺乏、能力不强的问题有待解决。 县、乡医医疗机构院资源不足,专业技术力量薄弱,现有专业技术 人员中高学历层次人才少,人员整体素质较低,服务水平不高。四 是农村卫生仍然是我县农村卫生工作中的薄弱环节,特别是乡村两 级医疗卫生机构服务水平不高、服务功能不能充分发挥。群众“看 病难、看病贵”的问题依然存在。五是卫生监督执法水平偏低。卫 生监督监测设施落后,卫生执法还不能适应突发公共卫生事件应急 和处置需要。 四、下一步工作打算及安排 1、落实 2012 年村卫生室实施基本药物定额补助专项资金,认 真实施 《乡村一体化服务管理实施意见》 强化村卫生室规范化管理。 , 2、完成全县食品安全应急方案责任书,召开食安工作会议,充 分发挥食安办在食品安全中的协调作用,提高全县食安工作应急处 置能力并协助开展全县食品安全专项整治活动。 3、强化各乡镇卫生院卫生监督协管员培训工作,完善各乡镇 卫生监督协管站体系建设,积极开展各项工作,迎接市上的监督考 核。 4、继续强化医务人员“四个排队” 、医疗机构“八个排队”的

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综合监督检查。医疗机构“三好一满意”活动与“争先创优”活动 的开展。 5、继续抓好项目建设,完善卫生服务基础设施。一是积极争 取中央、省、市村卫生室建设项目,加强村卫生室建设。二是全面 做好卫生灾后重建项目扫尾工程,抓好县医院、卫生监督所、健康 教育所的后续扫尾工程。三是认真组织实施县卫生监督机构基础设 施建设项目和提高卫生监督能力建设项目。加快卫生应急指挥系统 建设,争取配备必要的应急设施,不断提高处置突发公卫生事件的 能力。四是完善乡镇卫生院的配套设施,积极争取乡镇卫生院职工 周转用房建设项目,改善乡镇卫生院职工的生活条件。五是积极争 取剩余 5 所乡镇卫生院 120 急救车辆配备,完善我县农村 120 急救 体系建设。

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