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2章1节血糖平衡的调节


三、血糖的平衡

北京国际马拉松邀请赛

题探讨:
马拉松长跑是赛程超过40km、历时2h 以上的极限运动,运动员每小时至少要 消耗300g糖类。 血糖(血液中的葡萄糖)可以补充肌 肉因运动而消耗的糖类。正常人的血糖 含量是0.8~1.2g/L(80~120mg/100ml),全 身的血量大约为5L。

如果仅靠血液中的葡萄糖,运动员能够跑多 长时间? 1.2min 长跑过程中大量消耗葡萄糖,血糖含量为 什么可以保持相对稳定?

血糖的来源与去路

食物中 的糖类 消化吸收 肝糖元 非糖 物质 血糖来源 分解 转化

血糖
80~120

氧化分解

CO2+H2O +能量 肝糖元 肌糖元

细 胞

合成

mg/dL

转变

脂肪、某些 氨基酸等

= or ≠

血糖去路

一、血糖与血糖平衡

2、血糖的平衡
正常情况下,血糖的来源和去路保持动态 的平衡,从而使血糖维持在一个相对稳定 的水平。

3

如果细胞不能有效地吸收 和利用血糖,在细胞能量缺乏时, 还会导致血糖浓度过高,使葡萄 糖从肾脏排出,形成糖尿

危害:造成体内营养物质流失,有 损健康

二、血糖平衡的调节

升高血糖的激素 :胰 高血糖素、 肾上腺素

激素调节(直接)

方式
降低血糖的激素:胰 岛素(唯一)

神经调节(间接)

岛分泌的。 胰岛是胰腺内具有分泌功能 的细胞团; 其中的 A细胞能够分泌胰高血糖素, B细胞能够分泌胰岛素。

二、胰岛素、胰高血糖素的作用

胰岛素
本质:蛋白质 作 用

β细胞

? 促进细胞摄取葡萄糖并:
(1)促进葡萄糖氧化分解 (2)促进葡萄糖合成糖元

(3)促进葡萄糖转化为脂肪等非糖物质

? 胰岛素还能够抑制肝糖元的分 解和非糖物质转化为葡萄糖, ? 促进肝糖元分解

α细胞

分泌

胰高血糖素
本质:多肽

作用

?促进一些非糖物质转 化为葡萄糖
(使血糖水平升高)。

胰岛B细胞(副交感神经刺激)
当血糖含量升高时,胰岛B细胞活动增 强,胰岛素分泌增多。 胰岛素功能: 1:促进全身各种细胞对血液中葡萄糖的摄取、 储存和利用。 2:抑制肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖。 即增加了血糖的去路,又减少了血糖的来源,结 果使血糖含量降低。

胰岛A细胞(交感神经刺激)
当血糖含量降低时,胰岛A细胞活动增 强,胰高血糖素分泌增多。 胰高血糖素的功能: 主要作用于肝,促进糖原分解,并使非 糖物质转化为葡萄糖,从而使血糖含量升高。

血糖升高

B细胞

副交感神经

胰高血糖素

胰岛素

交感神经

A细胞

血糖降低

思考:
1.调节血糖的激素主要有

肾上腺素
胰高血糖素 升高血糖 胰岛素 --降低血糖 2.血糖平衡是 神经-体液共同调节的结果 3.在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用? 胰岛、肾上腺、肝脏、下丘脑等



血糖平衡的失调(来源≠去路) 低血糖早期:﹤50—60mg/100ml 头晕,脸色苍白,四肢无力等 低血糖晚期:﹤45mg/100ml 精神不安、意识不清、昏迷等 高血糖:﹥130mg/100ml(空腹测量) 糖尿病:一直高于160—180mg/100ml

1 、糖尿病:当血糖含量高于 160~ 180mg/dL的范围时, 一部分葡萄糖随尿排出,这叫做糖尿。 2、尿糖的检测

原理:苯尼迪特试剂与葡萄糖沸水浴显红黄色。
11 22 将试管1号和2号各加入苯尼迪特试剂1mL。 1号试管加入正常人尿液 0· 1mL,(2滴) 2号试管加入糖尿病人尿液 0· 1mL。(2滴 )

混匀,两试管溶液呈蓝色。 将两试管沸水浴1~2min。
冷却后:1号试管溶液仍然呈蓝色, 2号试管溶液呈红黄色。

胰岛素作用发生障碍,如胰岛素受体减少或对胰岛 素不敏感。

糖尿病是一种典型的现 代生活中的富贵病,临床症 状表现为血糖升高,尿中含 糖,出现多饮、多食、多尿 及消瘦(体重下降),常常 称之为“三多一少”,严重 者往往会发生心血管、眼睛 及神经系统并发症。

为什么糖尿病患者会出现“三多 一少”的症状?
病因:胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足 血糖浓度高,但由于葡萄糖进入组织细胞 和在细胞内氧化利用发生障碍,故组织细胞内 能量供应不足
血糖 ? 饥饿而多食 增多

糖尿大量水分

带走

多尿,多饮 消瘦,体重减轻

? 糖氧化供能发生障碍

脂肪和蛋白质 分解加强

糖尿病的饮食控制
不:糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物; 少:含糖类较多的食物,如马铃薯、藕、芋头等,肥肉、
油炸食品等也应尽量少吃; 多:一些含膳食纤维较多的食物,如粗粮和蔬菜等

苦瓜一直是民间调节血糖的佳品 银耳、黄鳝、鲫鱼、绿豆 --改善多饮、烦渴等症状 麦麸、海带 --间接调节血糖的作用

1.切除胰腺的狗排出的尿液常常会吸引许多蚂蚁,这是因为

A.肌糖元分解,血糖升高 C.蛋白质分解,尿糖升高

B.非糖的物质转化,尿糖升高 D.胰岛素缺乏,狗出现糖尿

2.人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的 需要。那么,在一定时间内,能使血糖基本维持在80- 120mg/dL左右的器官是 A 大肠 B 胃 C 肝脏 D 骨骼肌

3.如果某人持续性出现糖尿,是否就能肯定他患有糖尿病? 不一定,如肾脏功能发生障碍的人,其肾小管不能有效 地将葡萄糖重吸收回血液,他的尿中就会出现葡萄糖。


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